职业卫生风险评估法简介

1、风险评估法在进行工程分析、职业病危害因素识别分析和职业病危害防护措施分析的基础上，依危险因素的据理化性质、暴露方式、暴露时间、暴露频率、防护措施、毒理学资料等相关资料，采用半定量分析方法，对拟建设项目作业工人有毒物质职业暴露发生职业危害的可能性和危害程度进行评估。按照危害程度考虑有关消除或减轻这些风险所需的防护措施，使其降低到可接受水平，并根据风险评价的结果进行综合分析，对建设项目的职业病危害进行分类。化学物质职业暴露健康风险分级方法主要是采用风险矩阵半定量分析的方法。首先进行危害等级（HR）及暴露等级（ER）的评价，然后通过公式Risk=JHRMER计算风险级别。根据不同水平的风险等级，决定

2、相应风险的防控措施优先级，以采取有效的防护控制措施。（1）有害化学物质危害等级HR:主要根据我国卫生部颁布的高度物品目录、国际癌症研究中心（IARC）对化学致癌性物质的分类、化学物质的急性毒性、刺激性、腐蚀性等，将各系统的各种化学因素可能造成的危害程度分成不同的等级，并确定HR,见表1-2、表1-3。表1-2依据有毒作用影响/危害分类结果划分危害等级危害等级（HR）作用影响/危害分类的描述1不确定的健康危害影响及未归类的有毒或有害物质；IARC分级为4级：对人可能是非致癌物；职业健康监护与流行病学资料中未见有明确健康影响；未按有毒或有害分类。2对皮肤，眼睛，黏膜的可逆的结果或者并未造成严重的健

3、康损害；IARC分级为3级：现有证据未能对人类致癌性进行分级评价；职业健康监护与流行病学资料中可见有健康影响为可逆的；皮肤过敏和刺激物质。3可能为人类或动物致癌物或致突变物，但尚无充足证据；IARC分级为2B级：人致癌性证据肩限，对动物致癌性证据也不充分；职业健康监护与流行病学资料中可分析到剂量效应关系，健康影响一般为可逆的；没有可靠的充足证据的流行病学资料；腐蚀性物质（PH值3-5或9-11）,呼吸性敏感物质，有害化学物质。4基于动物研究的很可能人类致癌物，致突变物或致畸物IARC分级为2A级：对人致癌性证据肩限，但对动物致癌性证据充分；职业健康监护与流行病学资料中有明显的剂量与健康效应关系

4、，健康影响出现/、可逆的并有可靠的流行抗荐资料证实；高腐蚀性物质（PH值0-2或11.5-14）;有毒化学物质。5已知人类致癌物，致突艾物或致畸物；IARC分级为1级：对人致癌性证据充分；职业健康监护可分析到有明显的剂量与健康效应关系或出现疑似病例，流行病学资料中有典型病例报告；高毒化学物品（列入我国高毒物品目录）。表1-3依据急性毒性划分危害等级危害等级HR鼠经口吸收LD50（mg/kg）鼠或兔经皮吸收LD50（mg/kg）鼠经吸入吸收（气体和蒸汽）LG。mg/（L.4h）鼠经吸入吸收（浮质和微粒）LG0mg/（L.-4h）2>2000>2000>20>53200-r

5、400-2.0-1-425-50-0.5-0.25-5<25<50<0.5<0.25注：Ld为半数致死量，LC50为半数致死浓度（2）有害化学物质暴露指数ER依据有毒物质的理化性质、暴露方式、接触时间、接触频率、防护措施等资料评价ER依据化学物质蒸汽压力和空气动力学直径、嗅阈与我国职业接触限值比（OT/PC-TWA）职业病危害防护措施（主要包括卫生工程防护措施、职业卫生管理措施和操作规程、应急救援预案、健康监护策略和职业卫生培训等方面）、每周累计暴露时间等暴露因素确定暴露指数（EI）,见表1-4。ER分类依据从EI来确定：ER=EI1XEI2XxEIn1/n,n为暴露因

6、素个数。表1-4暴露因素和指数划分暴露因素暴露指数（EI）12345烝汽压力或颗粒大小<0.1mmHg0.1-1mmHg1-10mmHg10-100mmHg>100mmHg粗糙的材料或湿材料粗糙和干燥的材料干燥的和小颗粒大于100am干燥的和10至100仙m的材料干燥的和小于10nm的材料暴露因素暴露指数(EI)12345OT/PC-TWA<0.10.1-0.50.5-11-2>2职业危害控制措施适当的工程控制和定期的维护等适当的控制和不定期的维护适当的控制，没有维护控制不当，灰尘多无控制措施，非常多灰尘每周使用量/排放量(千克或升)几乎可以忽略的使用量(<1)小

7、用量(1-10)中等用量(10-100),使用者接受过培训大用量(100-1000),使用者接受过培训极大用量(>1000),使用者未接受过培训每周累计暴露时间(h)<88-1616-2424-32>32(3)风险等级的确定：通过公式Risk=VHRmER计算风险级别。当风险等级不是一个整数时，应四舍五入取整数。将风险划分为5个等级，即可忽略风险、低风险、中等风险、高风险、极高风险。依据表1-5确定每一项任务和等级的风险。风险评估的最终目的是将风险降低到不至于使暴露者产生健康危害，通常称为可接受风险。如果是不可接受的，则判断其风险水平，确定风险等级，并根据不同水平的风险等级，决定相应风险的防控措施优先级，以采取有效的防控措施。表1-5风险等级(RiskRating)风险等级风险水平1可忽略风险2低风险3