一起特殊的医疗事故赔偿责任75008

1、一起特殊的医疗事故赔偿责任案情病人女， 25 岁，因支气管扩张咳血住某医学院附属医院治疗。住院的三个多月，在治疗咳血的过程中发生重症脑梗塞，并在住院期间感染重病丙肝，使多种脏器受损，造成呼吸与循环功能衰竭，最终导致死亡。经省医疗事故技术鉴定委员会鉴定为一级医疗技术事故。处理病人家属起诉至区人民法院，要求赔偿14 项费用，共 328771.97 元。法院审理后认为：第一项要求赔偿医疗事故补偿费6000.00 元，符合该省实施医疗事故处理办法细则的规定，应予支持。第二项，要求赔偿住院费87683.97 元，应扣除病因支气管扩张咳血而发生的费用3672.57 元，实际应赔偿住院费84011.40 元

2、。第三项，要求赔偿按医嘱外购药费126000.00 元，经查在发生事故至死亡期间，按医嘱在病历中记需外21068.00 元，在病历中亦有记载， 应予支持。第五项，护理费用20168.00 元。经查，原告是以每天3 班，每班 4 人，每班每 10 元护理费， 4 元误餐费计算出来的，但无法律证据。鉴于原告提供护理人员的证据，有农村的，有城市的，但均无固定工作，参照有关规定可选择农村1 人，城市 1 人，以每天 2 人为护理人员，从事故发生日起至病人死亡止计123 天，城市 1 人按 1660 元。13 元÷ 365 天× 123 天计 559.44元，农村 1 人按 751.

3、39 元÷ 365 天× 123 天计 253.20 元， 2 人护理费计 812.64 元。第六项，要求赔偿营养费15000.00 元，考虑病人在住院的数月间。时有病情加剧，身体极度虚弱，原告及其家属给病人服用大量补品，且在病例中亦记载需吸少量三株口服液等情况，参照有关规定，可适当给营养费2000.00 元。第七项，要求赔偿因减少收入1500.00 元，依据医疗事故处理办法第十项八条的规定，应由病人的所在单位解决，本院不予支持。第八项，要求赔偿请外地专家会诊费 5000.00 元，病人病情加重后，原告及亲属邀请外地专家，被告亦接受会诊，应予支持，但只能依据原告提供的票据为

4、准计1060.00元。第九项， 要求赔偿丧葬费9000.00元，没有法律依据，参照有关规定，应赔偿500.00元。第十项要求赔偿医疗鉴定费400.00元，应予支持。第十一项，要求赔偿去省会参加医疗鉴定交通食宿费600.00元，原告提供二张票据207.00元，应予支持。第十二项，要求赔偿精神补偿费50000.00元，无法律依据，不予支持。依据医疗事故处理办法第 18 条，×××省实施医疗事故处理办法细则第 17 条，民法通则 第 119 条的规定，判决如下：被告×××医学院附属医院赔偿原告××× ( 病人家

5、属) 医疗事故补偿费 6000.00 元、住院费 85011.40 元、按医嘱外购药费 126568.32 元，于判决生效后十日内一次付清。诉讼费 5881.00 元，由被告×××医学院附属医院负担。评析本例的赔偿部分计算精细，各具体项目的计算比较合理合法。但是，在赔偿项目的适用法律方面，笔者却有不同的看法。民法通则第119 条规定：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、 残废者生活补助费等费用; 造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。”这一规定在普遍意义上划定了侵害生命健康权所应承担民事责任范围，亦即一般伤害案件

6、应赔偿的项目。医疗事故处理办法第18 条规定：“病员由于医疗事故所增加的医疗费用，由医疗单位支付。确定为医疗事故的，可根据事故等级、情节和病员的情况给予一次性经济补偿。”这一规定定明确指出，对于医疗事故事故应赔偿的项止是医疗费用和一次性经济补偿两项，由于医疗工作是在人体上进行，工作对象又不是健康的个体，因而，医疗事故造成人身伤害有其特列性，不应等同于打架斗殴等一般伤害案件。医疗事故处理办法是针对医疗事故这一特殊伤害案件的特别法，该法所列的两项赔偿项目是与民法通则119 条并例的，而不应相加，事实上，医疗费一项已清楚地表明了重叠性。关于一次性经济补偿所包含的内容，各地的医疗事故处理办法 实施细则

7、中均有所表现，以广东省医疗事故处理办法实施细则为例，本法第23 条第一款规定：“一级医疗事故：死者生前系主要劳动力、 家庭负担三人以上 ( 含三人 ) 的，最高不超过三千元 ; 死者生前系主要劳动力，家庭负担二人以下 ( 含二人 ) 的，最高不超过二千五百元 ; 未工作的青少年、 儿童有六十岁以上的老年人， 最高不超过一千五百元 ; 死者为未满三周岁婴幼儿， 最高不超过八百元。 ”从这一规定中不难看出，一级事故的一次性经济补偿，不正是相当于民法通则119 条所规定的：“造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必的生活费等费用”吗?本案既判了一次性经济补偿6000 元，又判了丧葬费 500

8、 元，属于重复计算了赔偿项目，是不合法的。本案属于医疗事故，根据最高人民法院复函的精神，应依据民法通则判定是否承担损害赔偿责任，而具体赔偿项目及数额，应参照医疗事故处理办法和各地实施细则确定。出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑

9、忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。“能 ”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉