2012年中医内科主治医师考试

1、2012年中医内科主治医师考试-中医基础理论-考点中医基础理论-经典原文考点精要总结考点经典原文历年真题人与自然环境的统一性W素间豚要精徵论，说：，,四变之协？脉与乙上下。“春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余J秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密。”人体的脉象可随季节气候的变化何有相应鱼春5玄人用、洪、秋毛、冬石的规律性变化。2008-1天人相应，四时脉象的变化，如素问脉要精微论所说：“春日浮”，则可见：【如鱼之游在波】灵枢？顺气一日分为四时说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜2005-1灵枢顺气一日分为四时说：“夫百病者，多

2、以旦慧”是因为：【人气始生，病气衰】考点经典原文历年真题邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也。"中午之前，人身阳气随自然界阳气的渐生而渐旺，故病较轻；午后至夜晚，人身阳气又随自然界阳气的渐退而渐衰，故病较重。阴阳的基本概念素问？阴阳应象大论：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，2001-73内经所谓“阴阳之征兆”，是指：【水火】2001-74内经所谓“阴阳之道路”，是指：【左右】考点经典原文历年真题万物之能始也。”事物阴阳届性的相对性“昼为阳，夜为阴；上午为2004-71以时间划分阴阳

3、，则子时至卯时属：【阴中之阳】2004-72以脏腑部分划分阴阳，则肾属：【阴中之阴】阳中之F阴；前。半夜为F为荫，F疥日，F片宙，F片阴，F廊阴，F旧下午为阳7之工京为阴中#阴，后朔中之阳。、”-金匮真言论：“背旧中之阳，心也；背旧中之阴，角也；腹朔中之阴，肾也；腹朔中之阳'肝也腹,月7之至街,脾也。阴阳对立制约的含义张景岳者，胜二类经附翼-医易：旨？镇之以静；阴亢小阳。”2010-1/2003-1/1997-1/1992-2“动极者，镇之以静，阴亢者，胜之以阳”？说明了阴阳之间的什么关系：【阴阳制约（酒长平衡】1997-100以阴阳对立制约关系为主的皇：【寒与热】2002-2/199

4、6-127下列治法，均以阴阳对立制约为依细：【寒者热之，热者寒之；阴病治阳，阳病治阴；热因热用，寒因寒用】素问？脉要精微论说：“是故冬至四十五日，阳气2007-1素问脉要精微论说：“夏至四十五日"阴气微上，阳气微下”，说明了：【阴阳对立制约】考点经典原文历年真题微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。”这里的“四十五日”，是指从冬至到立春，或从夏至到立秋。冬至一阳生，所以从冬至到立春，阳气逐渐上升，阴气逐渐下降，至夏至则阳气盛极，阴气伏藏。夏至一阴生，所以从夏至到立秋，阴气逐渐上升，阳气逐渐下降，至冬至则阴气盛极，阳气伏藏。如此循环，年复一年。考点经典原文历年真题索|可./

5、平阳秘，?主气通大论：“阴青神乃治。”阴阳互根互用的含义素1可-匕旧离?主气通天论说：夬，精气乃绝”。1990-79“阴阳离也精气乃绝的理论依据是：【阴阳的互根互用关系】“阴彳外'E用守彳外，E离。“积f静阳?藏。f阴不，损及E阳阳也以，互，生，阳眼彻，使阴内相天阳气独内之丁阳为，化，一可生沮赛寺沮旧柴旧扫沮应象大论：之守也；阳在”。指出阳以阳如禺；阴方阳片荫役履宇为用，刀、可分积阴为地。阴阴成形”。“孤不长”。“阳及阳”。2007-2所谓“孤阴不生，独阳不长”是才阳何种关系失常：【互根互用】2005-14在治疗虚衰病证？为求阴阳相*补阴时适当配用处阳药z花为：【阳中求1991-1“阴

6、在札阳之守也；阳在外，E使也”，主要说明阴阳之间存在首：【互根旨阴匕在如月之互用】£景"略：善:荥阳久州穷；善补F阴，则阴彳竭。”书.；补阳旧得沮者导阳:新方八阵-补著,必于阴申阴助而生化无,必于阳中求升而泉源不2008-3/1995-2/1994-128确立“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是：【阴阳互根互用】王冰注素口、-生气通天论2009-2/2006-2“无阳则阴无以生,无E目则阳考点经典原文历年真题说：“阳气于阳,无E阳则闽无e:根于阴，时月则阳无以，人生。”g气根无以化是指：【用阳互根互用】2004-2体现阴阳互根关系的是：【阴在内，阳之守也；葛阳论外，阴之任

7、也逾孤阴不生，独阳不长；阴损及吼阳损及街】1997-99以阴阳互根甘用关系为主的是：【气与血】1997-100以阴阳对立制约关系为主的是：【寒弓热】1993-99气而血之间的相互关系是：【阴阳的互根和互用关系】1993-100寒而热之间的相互关系是：【阴阳的互根关系】素1可-E阴2也：阳者.月阳应象大i轰桔而也亟卫外而为【仑：M)阴阳相互转化的含义灵*区-1之变蹇蹇重阳必阴。热。寒甚贝故曰：寒£阴阳之变出素问-7仑疾诊尺：“四时字之胜，重阴必阳，故荫主寒，阳主!U热，热甚则寒。E热热生寒，V微旨大论：“升考点经典原文历年真题已岫3升，f气流亍于天。降者谓大；降已血"者谓地。

8、天气下降，地；疝气上升，气用阴阳偏盛偏衰病，成素EJ-阴阳应多E则阳病，f圳生则热，Eu-通评虚令t夺贝谜。”泛大论说：日胜则阴朋生则寒。”藉论说：阴阳学说指导疾病的防治素E虚不匍以制秒虚不匍以消状u-至真要大论：“阴w制阳者，彳士求之主，光（阳病治阴）应阳W前阴著，益灭之混9翳（阴病治阳）。”2000-14/1998-14/1997-1而热者，取之阴”，是挂1999-1/1995-1“益?治法适用于：【阳虚阴感1999-13“诸热之而寒莘病治阳】1，1994-13壮水之王1【以滋阴制阳而调整哪E13/1990-3“诸寒之I【阳病治阴】（之源，以消阴翳”的h取之阳”，是指【阴须制阳光”主要是指

9、：312002-3景岳全书-新方八略所说,阴得阳升而泉源不竭”的治疗法则，是指：【阳中求阴，阴气得复】事物五行届性的推演与归类素代酸，噬J-阴阳应垓J生凤，风£芝生肝,泛大论说：R木，木生,在变动为2010-81根据五行归类,2010-82根据五行归类,2001-75脾之变动为：肺之变动为：【咳】膊之变岳务【啰】【啰】考点经典原文堪、（抽阵为筋附病家）二甫方生热，热星火，火生古，苦生心，在变动为忧（亨语吞吐反复禾定）。中央生湿，溢生土，土生甘，甘生脾，在变动为啰（干呕）。、西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，在寒动*咳4肺成上谆）。北万生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，在变动为栗（战栗）。

10、”历年真题2001-762000-73/1996-73肝之变动为：【握】2000-74/1996-74肾之变动为：【栗】1999-3在五脏变动中，正确的描述为：【肝之变动为握；卤心之变动为榜-旭之变动为啰；肺之变动为咳；肾之变动为栗】五行的制化和乘侮素问-五运行大论说：“气有余，则制己明胜而彳每所不胜；其不及，则己所不胜必侮而界之目所胜？g而彳每N。这是对五行相乘与相侮产生的原因及其相互夹素所作鬲很好说明。2008-4/2001-121/1994-1五行相乘，是指：【气有余则制己所胜；其不及则己所不胜侮而乘之】2003-2五行相侮，是指：【气有余则侮其所不胜】五行学说认为，按相生规律传变时，母

11、病及子病情轻浅，子病及母病情较重，如2007-3难经经释说：“脏气受制于笔则邪气不能深入，故为微邪”，是指哪种疾病1传变形式：【相侮】考点经典原文历年真题退”；旺？十按加变病卡病情4说：脏气7力面气晾能深/余大椿难经经释说：夹生气而来，虽进而易“受我之气者其力方仝而相克人来象必甚。”苞猊禅崔变时？相暴移青笋布重气而梳每1专娈澎浅'女略难经经释所不胜？克我者也，&已相制，而邪气挟其成前必为贼:所胜，我所克也。'脏乏制丁我？则邪气亦木J故为微邪。”2006-3按五行规律传变，“受我之气者，其力方旺，还而相免，枭赛必甚”，是指：【子扁犯母】2005-3难经经释说：“邪扶生气而

12、来，虽进而易退”，是指：【母病及子】五行学说指导疾病的治疗素问阴阳应象大论说：“怒伤肝，悲胜怒喜伤心，恐胜喜、思伤脾，怒胜思忧伤肺，号胜忧恐伤肾？思胜恐”。这就是情志病治疗中的所谓“以情胜情”之法。2000-2在情志相胜的关系巴正确的描述为：【悲胜怒；怒胜思；恿胜恐；恐胜喜；喜胜忧】心的主要生理功能素吮、彳可六节藏象论说：七牛之本；满之变也；1995-75心为：【生之本】1995-76肝为：【昊极之本】考点经典原文历年真题肺者肾者'之处魂之J焦膀J信也',气之本土魄之处也；,主蛰，封藏之本，相也；肝者罢极之本,罟也；脾首大肠小肠三蔼者，仓之本，营云，77O1灵枢邪客说：“心皇五

13、脏六腑之大主也2精神W所舍也”。古人之丽以把徒称作“五触六之大主”是月心丰扑明的塑能公不开的。人的精神意诅思维壬动，虽可分属芋但w要归属于心主神明的生理功能。1995-10心为五脏六腑之大主，是由于：【心主神志】有余'悲”。'可调经论说：“神则笑不休，神不足则2006-5与素问-调经论所说“有余则笑不休”、“不足则悲”相关的是：【心神】素1“心I出焉'灵彳谓之、可.灵兰秘典论说：首，君主之官也，神可呕-本神：“故任物:L、。心有所忆谓之意.1者考点经典原文历年真题意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”肺的主要生理功能素'可灵兰秘

14、“小肠者，受感出焉J胆者中宣，案化闿意名都之吕，津液掘能出焉二焦者水道出焉；肺者治节出焉务O:物决官之州则官官说化，之导化之之>,官«传者气渎傅论官之仓觥，决相典之正著膀焉人dLL7/故F4，一_2009-82肺为：【相傅之官】素问-灵兰秘典论说：“肺者，相傅之官，治节出焉。¥茅回；疹论顼恿肺有,脏之长也；灵*区-九针论曲：肺者，五脏八命之盖也。”脾的主要生理功能素问-厥论饮餐审吊宫养物说：“脾主'也”有说明J质的吸收.2005-106素问-厥论所说“脾主为胃行其津液者也”的含义是：【脾能将水谷化为1精微；脾能转输水谷桔微；脾气散精，上1考点七素问-经j食于胃

15、，游Y脾，脾气散?是脾为胃行J空典原文i永别论说：“饮益辛青气，上输于青？上归于肺”，志津液的过程。历年真题归于肺】肝的主要生理功能"4-六-“心者，生筋1,气之"肾者，主蛰,之茹也；肝彳魂之居也；1焦膀胱者，1信也”。行藏象论说：之本？神之变也；们境之处也；a封藏之本，精琴土罢极之本，卑首大肠小肠三习禀之M营之1995-75心为：【生之本】1995-76肝为：【罢极之本】素问-生7“阳气者，:而血菟于上,及，从而形大理变化，气5气逆，而导孑血从上盛沥可以导致猝夕:发不病随等则称>绝。升就的血皿甚,Q气厥的降逆则咯X论形薄气下上、化知天则人则的气过血变不通怒使，气肝太

16、吐理昏.一一立戍中艾有吏2004-9/1996-7“大怒则形气绝，而血菟于上”的病机是：【血随气逆】2001-8产生“薄厥”的病因，多是：【大怒】考点经典原文历年真题为“气厥,素问-灵兰秘典论说：“肝者，将牛之官，谋虑出问-六节藏象论说：“肝者，罢极之芸，魂之居也”。灵枢大惑论说：“五脏方月底诲青任、宣上活于目而为之精，精之集为眼岳骨之精为瞳子Z筋之精为集眼、血之精为络，其窠气之播为白眼航商之辛青为约束；裹撷筋骨血气之精而与8永并为录上属于脑J寿由宇项中。后世在此堂础上发展了“五轮”学说，为眼机衰病的辨证论治竟定了捶论皇感。2007-7五脏六腑之精气皆上注于目，其中肝之精气上注于：【黑眼】肾的

17、主要生理功能素问-上古天真论记述了肾气由未盛到逐渐充盛，击充盛到逐渐哀少疏而耗竭的演变过徨;匕女子士岁:1995-5素问上古天真论所说：“丈夫五八”在生理上的表现是：【肾气衰，发堕齿槁】1992-4素问-上缶天真论山关于“丈关1七八”在生理上的表现宣【肝气衰，筋不能考点经典原文历年真题置与蜃，齿更苞长七rtffl天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身依盛壮。盂七，俯明脉昙，面始焦，发始堕。六七？三阳脉哀于上）面皆焦，俊始自。七七，任脉虚人太冲脉次少？天癸竭，地道木通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八卜肾气盛，天癸至

18、，精气溢尚，阳！我熊有亍。三八，肾气平为，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉壮满。五八，肾气衰？发堕齿槁。八八阳气衰于上禹面焦，爰鬓颁自。七八？肝气衰，崩不能动，关癸竭,精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”动，天癸竭，精少，肾脏哀，形体皆极】考点经典原文历年真题素问-水热穴论说：“肾者右胃之关也z关门不利，仙枭不而从其类也。上下溢于庄肤，故为跄肿。雌胛者,聚水而生病也。”尿液的生成担排也目肾中精争勺H虐气比直接相吴。如果肾市精气的蒸腾气化失常，则既可弓起关门不利，小梗代谢障碍而发生水少、水肿等希理现象，同时又可引起气不化水而发生小便清长、尿2003-6内经所谓“肾者，胃之关也

19、”，主要是指：肾气的蒸化作用J、乙、1995-4肾者，胃之关化王要针对：【肾王宰水液代谢的作用】里人里增多等3内埋现家。I2003-71医贯的命门论点是：【"七节之旁，中有小心”说】2003-72景岳全书的命门论点是：【命门为“水灭之宅”说】1998-73/1991-73«难经关于命门的论点是：【左肾右命门说】1998-74/1991-74内经关于命门的论点是：r命门者,目也”说】清林源1琴类证治裁喘症说：“肺苗气之主曾2002-7“肾为气之根”主要指：【肾主纳气，以维持呼吸深沉】考点经典原文历年真题为气之丰纳气。E焉”。区还是肺匕均可导4失膏Y上就是Y吸运动i主和虚，际肾

20、乃作寸上肾能实呼，吸喘如于及功，在O气呼斯即浮病气能用现出初气久纳功作表主交常七；的3:臧体肺相失，权虚气纳闭具。阳降虬无久肾的的的艮月牛I内一一1女旨旨户素问“肾者焉”。灵兰秘典论说：作强之官，伎巧出三焦的生理功能三焦是气的升降出入的通道又是气化的场所歆有主抖诸气；总司全身气机和气化的功髭。元气，通过三焦而充沛于全身，难经三十八难说三焦“有原气之别焉，主持诸气；滩经-K十六难也说：“三焦者，庶气之别使也，主通行三气.经历五脏六腑”e文里2005-108/2001-122三焦主持诸气的生理功能7其确切内涵是：【为升降出入之通道；为气化的场所；主通行二气，经历五脏六腑】考点经典原文历年真题所说F

21、苜气彳之别4的“三气，是指宗气、i卫气）。但是为庙气更不是三焦的功能。灵彳者，匚属膀明-匕为分彳庄志因基素1精明】说：“草纲1府。”：区、盘靳说:：顶户渎之府也，水道出焉，胱，是孤之府也。”【长介宾等医家将其附会也于胸眼腔的包样五府的一个“大府”，并大而称之为“孤府”。?脉要指微论禅:昔，血之府也，头者，之府也”。灵枢-本输胆普，申精之电”本m说：“脑方兀神之1992-73/1998-75三焦为：【孤府】1992-74/1998-76脉为：【血之府】寒邪的性质及致病特点素1于脉/气不i可举痛论说:一“寒竺，泣而不行，客外则皿少客于脉西则甬.故猝缺而痛。”2003-112内经认为，寒邪入经，其性

22、凝逆则：【客于脉外则血少，喜于脉内厕气禾七情内伤的基本概念及致病特点百知喜则Z可.举痛论说：E壬气也，怒则气上，气缓,悲则气消.恐则经典原文气下惊则气乱思则气结。”灵辛区本神说：“喜乐者州惮削怀藏。”篆问举福论3说:m则心无所依，帝无和日,虑龙所定。悲则心系急，肺希吐举？而上焦不例，官卫不热气在申，皎气消矣。思厕心有所传神作近具,正气用而不行，故W结矢。素问.生气逋夭论质:“大怒则形气绝？而血菟于上，使人薄厥。务2010-11/2006-12导致“心无所依，神无所归，虑无所定”的病机（情志因素）是：【惊（则气乱）】2007-12素问-举痛论所说巳2007-126方-半7用比D例d寸致“兀

23、9;系急，肺而叶举，而上焦木通，营主木散，热气在中”得食：【悲则气消】2001-8产生“薄厥”的病因，多是：【大怒】饮食不节的致病特点及病理表现素问-五藏生成说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦.则引而丰拔X乡食辛，则筋急而爪枯；多食酸,则肉服皱而唇揭；多食甘，讪骨制该落。”即指五味偏嗜，脏气偏盛，导致“伤己所胜”的病理变化。2006-13引起“肉服皱而唇揭力病证的饮食偏嗜是.多食酸2002-10凌问-五藏生成说“多食咸”贝U:【脉凝泣而色变】2001-9素问-五藏生成说“多食辛”贝U:【筋急而爪枯】1994-12素问-五藏生成说“多食甘”贝U:【骨痛而发落i1991-7考点经典原文历年真题【

24、肉腮皱而唇4'曷】素问-生气遂“味过于酸，肝气乃绝I味过于劳，短凯，心气甘J心富喘满皿不衡；味过于苦胃气乃厚；味过沮弛，精神乃央天论说：'气以津旨脾'咸，大督气L抑,味过于怛重肾气:于辛，筋脉:。»2007-13导致“心气喘满，色黑，肾气不衡的因素是：【味过于甘】2005-110素问-生气通天论说“味过于苦”贝U：【脾气不遗八胃气刀厚】、,，.2003-12内经所说味过于辛贝U:【筋脉沮弛，精梵乃央L,-2000-10味过于酸，贝U:【肝气以津，脾气乃绝1999-11素问-生气通天论说“味过于苦”则：【脾气不濡，胃气乃厚】1992-13/1998-10素问-生

25、气通天论所说：“味过于甘”贝U：【心气喘满，色黑，肾气不衡】邪正盛衰与疾病的虚实变化实的病机：邪气的病机：精气夺真虚假实：至虚实假虚：大实有，真不。候O则虚盛状盛则有羸风气内动的概念、形成原因临证才刀身中B阳气变耳有肝阳4虚风动、寻南指日气之变&有多种匕风、热血虚牛"“内风动。”依内原因主要极生风、阴项等。2007-154/2000-11/1998-11/1997-12/1991-8临证指甬医案指峦“内向”的机愉均属于:【体内阳气之变动】考点经典原文历年真题经络气血偏盛偏哀的概念及病理表现灵枢-明胃经的“气盛则余于胃，黄。气不栗J胃中“足阳明癫，虚则经脉经气身以则消足，寒则之

26、别足不»在论述足阳虚实时所说：前皆热，其有谷善饥Z满色两。:实则狂收，胫枯。”2009-126灵枢-经脉记载，、经气“有余于胃”的临床联现是：【消谷善饥；浦祖j2004-8灵枢-经脉所载“实则狂癫，虚则足不收，胫枯”，此为何经之别的病变：【足阳丽胃经i2002-1I灵枢-经脉说何经“气不足，贝U身以前皆寒栗”：【足阳明胃经】2001-12/1997-9/1991-9“气盛则身以前皆热”是哪经的表现：【足阳明胃经】经络气血衰竭的概念及病理表现素问“太阳之折痼痕,出则死矣百节皆纵一日半死白上乃死杲动作,其上下经少阴终者腹胀闭，太荫亥者诊要脉，其色O少,目苴关:、善惊盛，,面上卜,:反出聋

27、系口，矣：，说眼乃耳绝青，黄终垢矣息>戴汗，羌者色贝而终得绝者系包终，务而E终终薮1也明、通闭经其白阳袁死阳妄不黑不胀2005-12临证所见“面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通，”其病机是：【少阴之脉终结】2002-12素问-诊要经终论载，临床见“戴眼，反折？瘪痕，其色白绝汗乃由”，为何经气血衰【太阳之脉】1998-77/1994-76足夕阳之脉终绝，可见：【耳聋，百节皆纵，目袁绝系】1998-78/1994-75、太阴之脉终觉，可见：【腹胀闭，不得息，善噫，善呕】经典原文历年真题脏腑病机的概念补其偏衰的善噫善呕，呕则逆？逆则面赤，不逆则上下不浦，不通如回黑家丰每四终罢。“厥胆终者，中热呛干

28、，善溺心烦,犊则舌卷旅上缩而终矣。此十二经之所败也。”素问-至真要大论病机士九惫，即：谚风掉!皆属于肝八诸寒收引皆属于倒诸气喷郁皆属于肺;、诸湿筋满皆窟于牌；谙痛痒疮，皆窟于心。”根据疾病传变规律，先安天受圳之M。涉经-主十七难说：“上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：则知肝老传之于脾a故先实其脾气，无令得受肝之邪j故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不睇相传，但一心冶肝，敌曰落已病也。"唐-王冰所谓“诸寒之而热1999-76“先安未受邪之地”属于：【治未病】1992-78见肝之病，当先实脾，属于：【既病防变】2010-14阴病治阳的具体应用是：【诸热之基本方法及其适应范围经典原文以制阳光”，素I可-阴昭应豪关论称之为