人员培训制度

1、一、岗前培训制度助理护士、初级责任护士报到后，领取“岗前教育培训安排表” ，按规定接受培训。培训由护理部统一安排，主要以讲课形式进行。培训内容主要包括：1 、工作环境介绍1 ） 医院组织体系：组织机构、规模层次、功能服务、护理队伍概况、护理组织结构、 工作排班、整体护理工作现状与护理程序应用等。2 ）医院环境：包括外环境（地理、人文、交通等），内环境（科室布局、门急诊、住院部、办公区、生活区等） 。3 ） 医院制度：包括医院管理制度、临床工作安排及要求、临床护理工作常规及制度、请销假制度、紧急事件处理、请示报告制度、合同护士管理条例及护理人员职责等。2 、护士工作态度培训学习医德规范、医护工作

2、准则、有关规定、制度及要求；应积极参加护理部组织的全院性业务学习。3 、护士职业素质培训仪表、仪容、举止、行为、语言；护士工作服务理念， 逻辑思维、应急抢救技巧、科学慎独、协作配合、查对制度及安全意识、法律意识（包括劳动保护、 医疗事故处罚条例、医院感染等法律法规中的相关内容）等培训。4 、护士技能培训培训结束后腰进行护理理论知识和技术操作考核， 合格者才能留院工作和学习。未按要求完成岗前培训者， 不可入科学习和工作。二、护士毕业后五年规范化培训制度护士毕业后规范化培训依据不同学历层次 （大学本科、大学专科、中专）分阶段进行。 医疗卫生机构的注册护士应该接受和参加护士毕业后规范化培训。省、市卫

3、生行政主管部门制定护士毕业后规范化培训的规划， 并指导和监督管理， 医院护理部组织实施。 初级责任护士晋升高级责任护士、护士晋升主管护师（职称）之前必须完成护士规范化培训。护士毕业后规范化培训按学分制进行， 周期为 3-5 年，大学本科毕业后 3 年、大专或中专毕业后 5 年完成 护士规范化培训内容 。毕业后规范化培训包括三基培训制度和专业护士核心能力训练制度。（一）三基培训制度坚持迦使用边培养，把教育训练贯穿在日常护理活动中，与查房制度、会诊制度、病例讨论制度等结合起来。淡化考核和质控的概念，尤其不能以考核和质控代替教育训练。1、原则1）要帮助护士提高解决临床实际问题的能力作为出发点提处问题

4、和解决问题。2）要从护士的角度综合或融合个科学知识赖解答问题。3）要从评估和临床判断开始体现和训练护士的临床思维能力。2、内容“三基”是指基础理论、基本知识、基本技能。“三严”是指严谨态度、严密组织、严格训练。广东省护理教育中心组织编写临床护士三基系列丛书，包括临床护理基础读本、重症监护读本、急诊护理读本、新生儿护理读本、老年护理读本、造口（伤口、压疮、失禁）护理读本血液透析护理读本、骨科护理读本、中风护理读本等。3 、各层级护士培训重点（ 1）初级责任护士1）形象塑造及礼仪认识。2）常见疾病其护理。3）常见检查治疗。4)常见药物。5）常见护理技术（包括CPR).6)常见患者护理问题。7）护理

5、记录。8）相关法律、伦理与护理。9）问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析。10 ）品质管理：护理品质概念介绍并参与活动。（ 2）高级责任护士1）重症及疑难患者的护理（含身、心、社会层面个案评估）。2)健康教育。3）护理生涯规划。4）护理与法律（医疗纠纷个案讨论） 。5）问题分析与处理：个案分析，个案讨论。6）品质管理：如何制订护理标准并参与活动；持续性护理品质改善之执行方法。7）危机管理与处理。8）教与学。（ 3）助理护士1）医院规章制度和临床科室管理制度。2）礼节、礼仪训练。3）患者卫生清洁。4）消毒隔离技术。5）医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点级观察。6）患者卧位与安全。7) 出入量

6、、生活护理等内容的记录。8）急救知识和技术；医院意外事故的紧急处理。9）病房文秘的工作内容、方法和技巧（计算机操作方法）。10 ）职业安全防护的基本知识；职业暴露的紧急处理方法。11 ）其他。4、实施在护理部组织下，右护士教育与科研管理委员负责制订培训计划，并组织实施。不同学历层次的护士在毕业后25年内，必须完成相应培训内容，修满相应的学时，获得相应的学分，并且各项考核成绩合格，方可认为已完成护士规范化培训。5 考核1 ）考核项目：政治思想、医德医风、实践时间、理论知识及专业。基础护理操作和专科护理操作。2 ）考核类型：在护理部组织下，右专科护理管理委员会按照培训大纲对临床护士进行阶段考核和综

7、合考核。3 ）考核内容：基础理论、基本知识、基本技能、综合能力。护士必须修完“三基”考核后方能参加综合能力考核。（二）专业护士核心能力培训制度1、核心能力的概念见专业护士核心能力建设指南 （广东省卫生厅）。核心能力反映不同专业类别、不同职级、不同岗位的护士，为了确保专业性工作完成及其质量， 所必须具有的知识技能和态度的总和。 专业护士的核心能力与确定专业性护理岗位相联系， 根据护士专业性岗位的工作内容、职责和所需能力而设计，反映护士的个人专业成熟度、职级和能力递进关系等。在临床护理专科中，不同专业类别的专业护士其核心才能不同，比如助产士玉产科护士的核心能力不同， 肾脏病专业护士与血液透析护士的

8、核心能力不同； 同一专业不同岗位、不同职级其核心能力不同，比如助产士右 N1 级、N2 级、N3 级不同职级， N1 级助产士有妇产科门诊、产科病房、产前区和爱婴区等不同岗位，职级不同、岗位不同，其核心能力不同，等等。2 、设计核心能力模块的作用对管理者而言， 打破了按年资、职称、学历而非能力评价和使用护士的模式，通过核心能力逐级递增，培养专业护士；按照核心能力定岗、定级，合理组合使用护士；对护士来说，明确了专业发展方向及个人位置和努力方向，为护士提供了职业台阶和个人成就感。3 、核心能力训练针对专业护士。主要是责任护士和高级责任护士核心能力培训的周期和课程必须依据不同职级专业护士应具备的核心

9、能力赖设计； 以围绕核心能力， 提供相应的知识和技能训练课程，培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力，满足临床实践和患者需要为目标；有组织，有系统计划，有配套政策。参照专业护士核心能力建设指南 （广东省卫生厅编）。建立特殊合理岗位包括急诊、重症监护、手术室、血液净化、产科等特殊岗位专业护士核心能力培训制度。除完成护士规范化培训外， 还应在省卫生厅行政部门指定的培训基地接受相应专科的业务技术培训，并通过相关资格认证。三、护理管理干部培训制度1）二级（含二级）以上医院护理部主任应接受省级卫生厅主管部门指定或认可机构的相应卫生管理岗位培训，经考核和认证， 获得省级卫生行政主管部门委托或认可的机构颁

10、发的合格证书。2 ）科、区护士长应接受地、市级卫生行政主管部门指定或认可的机构相应卫生管理岗位培训，经考核和认证，获得地、市级卫生行政主管部门委托或认可的机构颁发的合格证书。3 ）所有护理管理者步行持证上岗，参加培训及培训期间的考核结果作为任职和职务晋升的依据之一。4 ）培训重点：a、护理部主任卫生管理岗位培训步行包括：现代管理原理、医院战略管理、多元化医疗服务需求、医院人力资源管理、护理管理学、管理心理学、沟通与协调技巧、组织行为学、护理信息的转化和利用、相关法律法规知识等方面的内容。b 、科、区护士长卫生管理岗位培训必须包括：医院管理学、组织行为学、管理心理学、相关法律法规知识、沟通与协调

11、技巧、护理部工作计划解读、时间管理知识、成本核算、护理质量等方面内容。c、护理管理人员岗位培训重在培养判断决策能力、护理质量管理及控制能力、领导能力、协调人际关系和处理危机的能力。四、护理人员继续教育制度1 ）护理人员继续教育是继毕业后规范化专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育。2 ）护理人员继续教育的对象是毕业后通过规范或非规范化的专业培训，具有护师及护师以上专业技术职务的正在从事护理专业技术工作的护理技术人员。3 ）参加护理人员继续教育，既是护理技术人员享有的权利，也是应尽的义务。4 ）参加护理人员继续教育活动（学术会议、学术讲座、专题讨论会、专题讲习

12、班、专题调研和考察、疑难病例护理讨论会、技术操作示教、短期或长期培训等） ，为同行授课、学术报告、发表论文和出版著作等，均视为参加继续护理学教育。5 ）护理人员继续教育以短期和业余学习为主。自学是继续护理教育的重要形式， 各单位要积极提供有关的文字和声像教材。 参加的学习应坚持所学内容对口，符合本科室业务发展需要。6 ）医院护理人员继续教育管理右护理部负责。护理部与各科室共同制订护理人员的学习、培训、进修计划。参加继续教育须提前提出个人书面申请，经科室签署意见递交护理部审批。7 ）护理部应建立继续护理学教育登记制度。登记的内容包括：项目名称、编号、日期、内容、形式、认可部门、学分数、考核结果、

13、签章等。登记证由省继续医学教育委员会印制和发放，由本人保存。8 ）护理技术人员须按规定取得每年接受护理学教育的最低学分数，才能作为再次注册、聘任及晋升高级专业技术职务的条件之一。9 ）参加继续教育学习原则在院内进行，各类学分原则上参加院内或学校举办的继续教育项目及学术活动中获取。10 ）护理技术人员每年最低学分数为 25 学分，其中类学分必须达到 3-10 分，类学分达到 15-22 学分。主管护师及其以上人员5 年内必须获得国家级继续护理学教育项目授予的5-10 个学分。五 、护理人员培训制度一、培训要求根据护士培训方案要求按时完成护士层级培训计划与考核。N0-N1级责任护士技能培训由科室和

14、护理培训中心共同完成，由护理培训中心完成考核；N2-N4级责任护士由上级护理人员完成其培训及考核； N5-N6级专科护士完成上级专科专科护士培训与考核，各级护理人员同时完成相应的继续教育培训及相应考核，成绩合格，成绩补合格者限期补考， 晋升层级前要完成相应的培训，成绩不合格者不予晋升层级。二、培训内容各级护士严格落实各层级护理培训计划，理论知识、专业技能、相关法律法规、急重症抢救技能。三、培训形式1、理论知识：自学、护理查房、全院业务学习、 科室业务学习等，每完成一项由自己登记， 指导老师或护士长提问或给予评价， 定期进行考评，成绩登记手册。2、专业技能：在上级护士指导下完成基本操作、专科技能

15、操作。N0-N1基本技能培训由科室岗位和护理培训中心模拟人培训。六、继续教育培训制度各层级护理人员完成相应的继续教育内容，根据不同层级完成医院及省继续教育学分（学时） ，未达标着不予晋升。继续教育内容1 、理论知识：复习全国护士执业资格、初级、中级、高级职称考核内容，掌握本专科疾病专科重症监护病人护理知识， 主动学习新理论、新知识，新技术、新方法为主的一种终身性护理教育。2 、专业技术：熟练掌握基础、专科各项护理技术操作，掌握急重症病情观察处理，常用抢救技术、密切配合抢救工作。3 、外语水平：借助于辞典阅读医用科普短文。继续教育培训形式1 、理论知识：自学、护理查房、全院业务学习、 科室业务学

16、习、外出学习、进修与论文撰写，每完成一项由自己登记，上级护士给予评价。2 、操作技能：基础技能、专科技能按期培训，由上级护士定期考核，参加登记手册。3 、年终每人写论文一篇以上，交护理部，中级职称评定以上人员每个评审周期发表论文一篇， 副主任护士以上人员每个评审周期指导或参与科研或 QC 小组活动一项以上。4 、N2-N4 护士完成对护士、进修生实习生的带教工作。七、夜班护士准入培训制度培训目的通过培训使注册护士具有夜班岗位需要的独立工作能力，包括慎独精神，书写护理文书能力， 病情观察与应急处理能力和危急重症的抢救配合能力等。培训内容基本知识：法律法规、职业修养、慎独精神等。基础理论：生理、药

17、理、解剖、护理学等相关基础理论。基本技能：书写能力、病情观察能力、抢救设备仪器、药物的使用，心肺复苏等急救技能、专业及时能力及常见应急预案等。实践要求：取得护士职业证后护理工作 3 个月以上，在上级指导下参加夜班不得少于 10 次。培训方式：自学，参加科内、全院组织的业务学习，岗位技能培训与考核合格，在上级护士指导下参与临床实践。准入程序：通过以上培训，符合相应条件则填写夜班护士申请准入考核表，科室综合考评并签署意见上交护理部，护理部组织相关理论、专业技术和夜班能力考核， 经护士培训与科研管理委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而

18、中道崩殂， 今天下三分， 益州疲弊， 此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰“能 ”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也； 亲小人， 远贤臣，此后汉所以倾颓也。 先帝在时，每与臣论此事， 未尝不叹息痛恨于桓、 灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三