单人简易呼吸球囊操作流程1

1、单人简易呼吸球囊操作流程护理目标：维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。操作流程 要点说明准备用物和评估患者1、 上场前物品准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球囊，吸痰用物，吸氧装置。2、判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人中2次。3、高声呼救：确定患者无反应高声呼救：快来人呐，准备抢救！ 4、摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧位。5、徒手开放气道：用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住患者前额，右手中食指托着下巴一侧。6、清理患者口腔：打开患者口腔，检查口腔内有无异物，假定口腔内无异物。1、 判断患者呼吸时“一看二听三感觉”指眼看胸

2、部起伏，耳听呼吸声，面感气息。 2、颈动脉位于喉结旁开2指，低头检查患者自主呼吸（前5秒钟）抬起头顺时针方向巡视四肢有无抽动（第6秒钟）最后观察患者面色和有无咳嗽反射（第10秒钟）1、术者站在患者右侧，凑近患者的耳旁大声呼唤（判断在5秒内完成）2、 保持患者身体平直。3、开放气道时两手动作应协调一致，患者头后仰的程度：下颌及耳廊的联线刚好与地面垂直开放气道。判断患者呼吸和心跳：1、 检查患者的自主呼吸：右手食指和中指并拢触摸颈动脉，同时低头检查患者自主呼吸，10秒完成。2、 大声报告判断结果：患者有循环征象，无自主呼吸 ，立即给予呼吸球囊加压给氧。1、 检查球囊性能，（球囊先不连接面罩）球囊连

3、接好供氧装置，打开流量表，调节氧流量810L/分，用手堵住球囊的送气口 ，待储氧袋充满气后，装上面罩 。2、 挤压球囊1/3-2/3深度，约400-600ML，3、 左手拇指和食指成C字压住氧气面罩，另外三只手指成E字抬起患者下颌，挤压球囊时观察患者胸部是否对称起伏。4、 吸呼比：1：2，频率在16-20次/分，儿童酌情增加。呼吸球囊通气：1、 将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接供氧装置。2、 检查呼吸球囊性能良好。3、 术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧处。4、 双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者头后仰开放气道，左手用C-E手法将面罩扣于口鼻处，按紧不漏气，右手挤压球囊。5、 挤压球时

4、数1001，放松时数1002，1003，持续1分钟。判断患者呼吸：1、 左手按额头，右手摸颈动脉，判断10秒，病人有颈动脉搏动，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，血氧饱合度90%以上，抢救成功2、 给予双鼻导管吸氧，氧流量24L/分3、 整理用物，记录。1、 经上述抢救不成功时，要做好气管插管的准备。2、整理床单元，协肋患者取合适体位，整理用物与消毒，洗手记录。单人呼吸球囊操作流程的相关知识1、 呼吸球囊的定义 是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救，尤其是呼吸困难，或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。呼吸球囊由气囊，送气阀体，空气混合器，面罩几部分组成。呼吸面罩，能与口鼻紧密吻合；送气阀体装有

5、鱼嘴式阀门，呼气时自动关闭，不倒溢；限压阀可自动调节送气的压力和流量，保证了使用的安全性。呼吸囊的特点是经久耐用，并可高温高压消毒。2、原理 氧气进入球囊和储氧袋，人工挤压气囊打开前方活瓣，将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内，以达到人工通气的目的。3、适应症 心肺复苏，新生儿呼吸暂停，各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑制，神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹，呼吸系统疾病所致的呼吸抑制，各种大型手术。4、禁忌症 中等以上活动性咯血，活动性肺结核，张力性气胸，肺大泡，大量胸腔积液等。5、注意事项（1）面罩内冲气约2/3-3/4，成人面罩冲气110ml-120ml，小儿面罩冲气50ml-60ml，目的是确保与

6、面部皮肤紧密不漏气。（2）通气频率有3种情况：有心跳无呼吸的病人1012次/分，建立人工气道（气管插管）病人 8 10次/分 ，心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30：2（3）潮气量：有氧源400600ml/次，无氧源7001100ml/次，一般成人按8-12ml/kg，儿童10ml/kg。（4）呼吸频率成人为16-20次/分，儿童酌情增加，新生儿40-60次/分。（5）呼吸时间为1：1.5-2，呼吸窘迫综合症1：2-3（6）使用过程中，应密切观察患者胸腹起伏，皮肤颜色，听诊呼吸音，生命体征，血氧饱和度，有无胃部胀气等情况。（7）挤压球囊时，压力不可过大，不可时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，

7、造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。（8）发现患者有自主呼吸时，应在患者吸气初顺势挤压球囊，达一定潮气量时完全松开，让患者自己完成呼气动作，按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。（9）用过的球囊的处理：拆开，用清水冲去污物后，用75%的酒精或健之素5001000mg/L浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，晾干备用，球囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性，疑呼吸道传染病者，球囊按传染病废物处理。（10）无氧源供应时，呼吸球囊不连接氧气连接管和储氧袋。6、球囊的测试（1）压缩数次后，如果球体无法恢复至原先位置，请检查储氧阀是否工作正常（2）将储气阀及储氧袋取下，压下球囊后，将手松开，球囊很快

8、地自动弹回原状，如果无法恢复，请检查进气阀和单向阀是否工作正常。（3）将出气口用手堵住，压下球囊后，将会发现球囊不易被压下，如果发现球囊慢慢向下漏气，请检查球囊是否破裂，进气阀是否组装正确。单人呼吸球囊操作考核评分表护理对象：老人 成人 儿童 实施操作者 所在科室 指 标 评 分分数1分数2 5 4 3 2 1 目 标很明确 明确较明确欠明确不明确1. 护理目标 准 备很充分充分较充分欠充分不充分2 . 上场前物品准备评 估很准确准确较准确欠准确不准确. 判断患者意识. 拍打患者肩部. 压人中6. 呼救实 施很准确准确较准确欠准确不准确7. 摆体位8. 清理口腔 9. 开放气道10. 判断患者呼吸11. 口诉判断结果