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文档简介

1、ICU各班工作职责一、A、B班护士(带班组长)工作职责(8:0016:30)1. 参加早会及床头交接班,评估工作量及护士工作能力,对A、B班工作进行分类、分组管理、统筹安排,平衡工作量,在排班上注明各A班分管病人的床号。如病人数8个,则主管质控工作。2. A班清点、登记并保管毒麻药品。3. 做好所管病人的治疗护理等工作,如有CRRT治疗,负责此病人的所有工作。4. 进行二级护理查房,落实治疗护理措施,审核下级护士交班记录,检查昨日的护理记录并质控当天(包括夜班)出院病历,及时纠正并签名。负责上报难免压疮或院外带入压疮及填写相关压疮表格。负责CRRT治疗并指导护士。5. 安排患者外出检查,协助接

2、收新病人,协助做好危重病人的抢救工作,指导A、B班护士执行各项治疗及护理。6. 检查护理措施的落实执行情况,做好清醒病人的心理护理及健康宣教,做好病人的功能锻炼,保持患者卧位舒适,处于功能位。做好家属的沟通工作及视频探视工作。7. 病人转科前查看病历,检查危重症监护单、医嘱单及各种表格书写情况,及时纠正。8. A班休息吃饭时间为11:00-12:00,B班休息吃饭时间为12:00-13:00,中午负责处理各组医嘱(包括电脑录医嘱)。9. 加强病房管理,整理保管室,做好用物清点及时报告护士长补充。10. 负责填写护理质量指标统计表,该月最后一天累总各护理质量指标。11. 检查A班护士工作执行情况

3、,及时督促完成。二、A、B班管床护士工作职责(8:0016:30)1. 参加早会及床头交接班,了解病情。2. 在A、B班组长分配下进行分组管理病人,听从组长指导安排。3. 负责接收新病人,做好清醒病人入室介绍及自我介绍,取得病人合作与信任。4. 负责所管危重病人的抢救工作,完成所管病人的各项治疗及护理,指导并协助辅班做好危重病人的基础护理(床上擦浴、床上洗头及翻身防褥疮等)。5. 准确评估病人的皮肤情况,尤其是大便频繁又极度消瘦患者,应妥善处理并报告护士长,发生褥疮时应第一时间报告组长或护士长。三天未解大便者及时汇报医生并记录。6. 负责所管病人的治疗和护理,定期更换敷料并注明日期,三天更换电

4、极片一次,固定用胶布及边带隔天更换,有污染及时更换。长期留置胃管、尿管病人每14天更换一次。7. 密切观察病情及时报告医生并记录,每小时记录生命体征一次,每四小时记录呼吸机参数一次,按医嘱按时记录血糖、CVP等数值,准确记录出入量及各种引流液量、颜色、及性状,总结出入量时间为07:0015:00。8. 严密监测生命体征,描绘11Am、3Pm体温、心率、呼吸于体温单上。9. A1、B1班休息吃饭时间为11:0011:30, A2 、B2班吃饭休息时间为11:3012:00,交替进行。10. 书写护理记录,包括转科、出院及死亡记录。11. 对所管病床严格管理,使病区保持整洁、舒适、安静、安全。12

5、. 各组自行清理治疗车并保洁。检查本班工作完成情况,做好交接班。三、药疗班护士工作职责(8:0011:30)(14:3017:30)1. 更换浸泡体温计消毒液,检查冰箱温度、急救车用物、医疗气体、器械、病房温湿度、灭菌物品并登记,监测浸泡池消毒液浓度并登记。 1. 对台面摆药并配药,接第一瓶补液。2. 每天更换测中心静脉压用盐水及管道,每天更换三通管、肝素锁。3. 做好气管切开、气管插管、深静脉置管、纤支镜检查及小手术等的配合工作,纤支镜做完后备好用物。4. 负责配药并接补液。5. 负责纤支镜的清洗消毒工作并登记。6. 负责查对所有医嘱。7. 负责更换新医嘱用药,下午与电脑班护士查对完次日医嘱

6、后摆药并签名。8. 每周五检查药物的有效期,及时更换。9. 保持药橱、药柜、急救车、冰箱的整洁,及时清理。药品物品应标签清楚,检查并补充各种治疗、急救药品及物品。负责治疗室、处置室、纤支镜清洗池的擦抹工作。10. 检查本班工作完成情况,做好交接班。11. 每周一对血糖仪监测,将监测结果记入“血糖仪质控记录册”内。四、辅班护士工作职责(辅1 7:3011:30、14:3017:00)(辅2 8:0011:30、14:3017:30)1. 辅1负责完成口腔护理(上、下午)、鼻饲、喂食及肠内营养液泵入工作,协助护士行翻身、擦浴等工作,下午15:0015:30负责病人探视的管理工作,发放费用清单,检查

7、病人生活用品,提醒家属及时补充。及时将浸泡物捞起晾好,及时将已消毒晾干的治疗护理用物归原。每天各区域补充一次性口罩、帽子,备齐储藏室的大输液(生理氯化钠、注射用水、碳酸氢钠等),逢周一、四负责擦抹紫外线灯管、所有病历夹,进行紫外线消毒登记。2. 辅2每天清点、更换、录入治疗护理用物,清点各项检验标本给护送组并补充小便杯、血培养试管、痰培养杯等。更换吸液内胆、吸痰连接管、床边针筒套、鼻饲用注射器、吸痰用口盅、生理盐水、注射用水、输液管等,并贴好标签及警示卡,及时清理呼吸机积水杯内水,长期使用呼吸机者,呼吸机螺纹管道及自动给水器每周更换一次,计尿器每两周更换一次,有污染及时更换,引流袋、负压瓶、胸

8、腔闭式引流瓶三天更换一次。完成病人防褥疮、会阴抹洗(上、下午)、膀胱冲洗、剃须、剪指趾甲、修剪头发、卧床病人翻身、擦浴、床上洗头、功能锻炼等工作,负责病人转科、检查等护送工作,负责特殊处方的上送审批、在班人员的订餐工作。清点供应室换回消毒用物,并按日期先后顺序放好。下班前倾倒尿液 、备齐所管病人用物(薄膜手套、吸痰管、电极片等)。逢周一、四浸泡晾晒网套、擦抹摆药盒,更换外出工作服。3. 辅1、辅2协同完成铺床、收床及床单位的消毒处理工作并登记,擦抹使用中的呼吸机、输液泵、注射泵、监护仪及其导联线、听诊器等(逢周一、四擦抹所有备用治疗车、急救车、输液泵注射泵、呼吸机、心电图机、除颤仪、CRRT机

9、及其它仪器等)。保持病房整洁。逢周五下午协同做好层流滤网的清洗更换、回风口的清洁、除颤仪保养工作并登记。每月1、15号更换值班房被服,每月一号负责除颤仪的充电放电试验并登记。五、电脑班护士工作职责(8:0011:30)(14:3017:30)2. 打印病人头日的费用清单并做好清单的咨询解释工作。检查药品并登记。3. 检查夜班有无新收、出院、死亡病人,及时查对医嘱、收费及结帐情况。4. 进行医嘱处理,结算费用,办理出院、转科、死亡手续,电话通知收费处ICU新收、转入、转出、出院、死亡病人情况,督促管床护士及时执行医嘱,及时催交病人的费用(包括出院后仍未结账的)。5. 到药房领回各种药品,并按失效

10、日期先后顺序摆放。6. 下午负责发药,贴好大小便标本,交待夜班护士次日早晨留取。7. 负责打印次日的输液单及静脉注射单,贴好次日标本(血、尿、便、痰)。8. 负责科室借物单(借出或借入)的处理。9. 每月第一个星期二负责交代护送组拿回培养基,以备次日做空气细菌培养用,开好检验单。10. 负责医护办公室台面、各抽屉整洁,下班前检查本班工作完成情况。六、P班护士工作职责(16:0023:30)1. 各P班护士服从P班组长安排,进行分管病人。2. P2班清点各种物品及毒麻急救药品并登记,查对夜班台面摆药。由P1班护士保管毒麻药品钥匙,P2班护士更改密码。3. 口头及床头交接班。4. 加强巡视工作,密

11、切观察病情,负责所管病人的治疗及护理工作,随时准备接收新病人,随时应急抢救。5. 严密监测所管病人的生命体征,描绘7Pm、11Pm体温、心率、呼吸于体温单上,认真书写护理记录,总结出入量时间为15:0023:00。6. P3班负责填写病房工作日报表,更改黑板日期及住院人数,擦抹并保持病室、办公室、治疗室整洁。7. P1班负责夜班医嘱处理(包括电脑录入医嘱)。8. P1班需审核其他P班护士工作完成情况,及时督促完成。9. 如无P3班,其职责由P2班完成。10. 检查本班工作完成情况,严格交接班。七、N班护士工作职责(23:0008:30)1. N2清点各种物品及毒麻急救药品并登记,查对夜班台面摆

12、药及次日摆药并签名。2. 口头及床头交接班。3. 加强巡视工作,密切观察病情,负责本班病人的治疗及护理工作,随时准备接收新病人,随时应急抢救。4. 严密监测所管病人的生命体征,描绘3Am、7Am体温、心率、呼吸于体温单上。5. N2负责每月细菌培养取样。6. 合理安排输液,正确留取各种检验标本。7. 认真书写所管病人的护理记录,总结24小时出入量,总结出入量时间为23:0007:00。8. N2整理并装订好执行完的输液治疗单。9. N3负责用消毒液擦抹治疗室及处置室台面,擦抹整理茶水间,保持病室、办公室、治疗室整洁。10. N1班负责夜班医嘱处理(包括电脑录入医嘱)。在1:00后打印各项执行单

13、。11. N1班需审核其他N班护士工作完成情况,及时督促完成。12. 如无N3班,其职责由N2班完成。13. 检查本班工作完成情况,严格交接班。八、二线(机动)夜班护士职责(17:3022:00,06:0009:00)上班时机1、病人数12个,二线护士必须上夜班,上班时间为17:3022:00,06:0009:00。2、夜班护士遇上特殊情况,不能来上夜班,由二线护士顶上P或N班,上班时间按P或N班时间。3、突遇大量危重病人需接收或抢救,当班护士忙不过来,二线护士于接到呼叫后20分钟内到位,上班时间按实际计算。工作职责1、除怀孕、哺乳期、助理护士外,二线夜班由本病区护士轮流担任。2、二线护士必须

14、保证手机畅通,不得离开梅城,于接到呼叫后20分钟内到位。3、病人数12个,于17:30分上班,辅助夜班工作,负责配药,处理医嘱,外送病人检查,配合医生纤支镜检查等相关治疗和护理,就绪后于22:00在值班房就寝,次日早上6点协助留取病人的血、大小便标本、协助翻身、清理治疗车,倒引流液等工作,遇危重病人抢救、突发事件等,参与并给予必要的协调,二线值班护士解决不了的护理问题,必须向护士长汇报。如果睡觉期间参与抢救工作,则予加时。二线护士夜班期间不能因为有病人出院或死亡而终止,必须留宿于值班室,随时应急。4、原夜班护士如遇特殊情况,不能来上夜班,由二线护士顶上P或N班,其职责按P、N班职责。5、突遇大量危重病人需接收或抢救,当班护士忙不过来,二线护士于接到呼叫后20分钟内到位,参与危重病人的抢救,提高抢救成功率,二线值班护士解决不了的护理问题,必须向护士长汇报。二线护士夜班期间不能因为有病人出院或死亡而终止,必须留宿于值班室,随时应急

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