基本公共卫生服务项目题库-高血压患者健康管理

1、2015 年基本公共卫生服务项目题库高血压患者健康管理一、单选题1、基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（D ）A、 18岁及以上的高血压患者B 、 18岁及以上的原发性高血压患者C、 35岁及以上的高血压患者D 、 35岁及以上的原发性高血压患者2、高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（D ）A、收缩压140mmH和（或）舒张压g90mmHgB、收缩压140mmH和（或）舒张压g90mmHgC、收缩压140mmH和（或）舒张压g90mmHgD、收缩压140mmH和（或）舒张压g90mmHg3、高危人群应该每（B ）测量一次血压A、 3 个月 B 、半年 C 、一年D 、两年

2、4、体质指数（BMI）是指（B ）A、体重（kg） /身高（cm） 2B、体重（ kg）/身高（m）2C、体重（kg） /身高（cm）D、体重（ kg）/身高（m）5、对于紧急转诊的高血压患者，应在（B ）周内主动随访转诊情况。A、 1 B 、 2 C 、 3 D 、 46、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（C ）A、 4g B 、 5g C 、 6g D 、 7g7、 高血压防治指南基层版指南对血压达标时间的推荐：一般情况下，1-2 级高血压治疗争取在几周内血压逐渐达标。（ D ）A、 1-2 周 B 、 2-4 周 C 、 4-6 周 D 、 4-12

3、周8、 低危高血压初诊患者随访观察多久后，如血压仍大于140/90 需开始药物治疗？（C ）A、立即B 、 1 个月 C 、 3 个月 D 、 6 个月9、以下哪种说法是错误的？（B ）A、血压控制不良或不稳定，仍无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物B、降压速度越快越好C、对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物D、血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物10、 2012 年的世界高血压日是（C）A、4 月17 日B、4 月7 日C、5 月17 日D、5 月7 日11、下列不属于高血压评估的危机情况的是（C ）A、意识

4、改变B、收缩压180mmHgC、舒张压100mmHgD、心悸、胸闷12、下列哪一项是我国高血压的特点（D ）A、死亡率高B、知晓率高C、控制率高D、致残率高13、对确诊的高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（C ）A、 2 次B、 3 次C、 4 次D、 5 次14、男性，60 岁，血压150/90 mmH，吸烟，饮酒，规律运动，体检 g发现总胆固醇：6.9mmol/L。应诊断为（D ）A、高血压1 级（低危）B、高血压1 级（中危）C、高血压2 级（高危）D、高血压1 级（高危）15、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（C ）A、调脂

5、治疗B、抗血小板治疗C、宣传防治知识D、血糖控制16、下列不属于高血压易患人群的是（B ）A、父母或兄弟中有一人是高血压病人B、经常进行体育锻炼C、喜吃腌菜等食品D、肥胖17、辖区常住居民指的是（D ）A、居住一年以上户籍居民B、居住半年以上户籍居民C、居住一年以上户籍及非户籍居民D、居住半年以上户籍及非户籍居民18、体质指数BMI （ D ） Kg/m2时，可以诊断为肥胖。A、 18B、 22C、 24D、 2819、初诊为高血压病人，哪种情况不需向上一级医院转诊（D ）A、某孕妇，血压水平160/115mmHgB、 30岁的男性青年，血压水平185/110 mmHgC、女性病人，60 岁，

6、B 超显示肾脏及肾脏周围有肿物或肾脏萎缩D、血压控制稳定20、高血压管理人群血压达标标准是（B ）A、 高 血 压 管 理 人 群 年 内 其 中 一 次 随 访 记 录 的 高 血 压 值 小 于140/90mmHgB、 高 血 压 管 理 人 群 年 内 两 次 以 上 随 访 记 录 的 高 血 压 值 小 于 140/90mmHgC、高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHgD、 高 血 压 管 理 人 群 年 内 几 次 随 访 记 录 的 高 血 压 平 均 值 小 于 140/90mmHg21、高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是（A ）A、每年因

7、不同疾病第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊B、每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C、确诊高血压后第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊D、第一次在医院发现高血压22、高血压防治中健康教育的对象是（A ）A、全人群B、高血压病高危人群C、中老年人群D、学龄期儿童23、防治高血压的非药物措施为（D ）A、减少膳食脂肪，总脂肪总热量的30%，饱和脂肪10%B、膳食限盐，每日平均不大于8gC、减重，增加运动，BMI保持24kg/m2D、每周运动3-5 次，每次持续运动30 分钟左右24、测量血压方法不恰当的是（B ）A、安静5 分钟后坐位右上臂B、袖带的大小适合患者

8、的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3C、将袖带紧贴被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cmD、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准25、动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项（C ）A、诊断白大衣性高血压B、发现顽固难治性高血压C、诊断高血压脑病D、发现隐蔽性高血压26、血压水平140/90，危险分层为：高危及很高危的病人的管理级别（ C ）A、一级管理B、二级管理C、三级管理27、高血压非药物治疗目标（B ）A、增加膳食脂肪，增加总热量B、减轻精神压力，保持平衡心理C、 BMI 24kg/m2， 腰围男80cm女85cmD、白酒50g 啤酒 250g28、某病人初测血压为180/110mmH

9、，应建议在什么时间内随诊处理 g（ A ）A、立即处理B、 2 个月C、半年内D、 2 周内29、高血压累及靶器官损害表现为（C ）A、眼底检查：晶状体混浊B、心电图示：肺性P 波C、心电图示：左室肥厚D、尿常规示：大量白细胞30、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（A ）A、脑血管意外B、尿毒症C、高血压危象D、伴发冠心病31、以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用（C ）A、增强体质，提高机体免疫力B、减少总热量的摄入C、治愈并发症D、降低收缩压和舒张压32、以下哪项不属于针对高血压患者的饮食疗法（D ）A、减轻食盐摄入量B、平衡膳食结构C、补充钾和钙D、通过“饥饿”减少脂肪33、关于高血

10、压饮食治疗的说法，正确的是（A ）A、所有高血压患者都应该坚持健康合理的饮食B、病情轻的可不必饮食治疗C、体重消瘦可以不用注意饮食D、为了保持体重只吃素34、关于高血压的危险因素，不正确的是（B ）A、直系亲属患有高血压B、男性55 岁，女性50 岁C、 BMI 24kg/m2D、总胆固醇大于5.2mmol/L35、以下关于高血压患者运动的说法，不正确的是（A ）A、高强度高耗能的运动项目B、结伴运动、相互鼓励C、选择自己感兴趣适合的运动方式D、制定科学合理的目标36、关于高血压患者减少钠盐的摄入量，措施不合理的是（B ）A、使用定量盐勺B、喜吃香肠及各类炒货C、增加蔬菜和水果的摄入量D、减少

11、味精、酱油等调味品用量37、以下关于高血压流行的一般规律，不正确的是（B ）A、患病率随年龄增长而升高B、男性患病率高于女性C、高海拔地区高于低海拔地区D、发病率与工业化程度呈正相关38、关于测量血压的操作，不正确的是（A ）A、受试者到达后立即测量血压B、受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平C、在测量血压的同时，应测定脉率D、老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压39、关于高血压治疗的说法，不正确的是（D ）A、药物治疗与非药物治疗相结合B、需长期坚持治疗C、定期测量血压，监测血压变化D、偶尔不吃药也没关系40、以下不属于常用降压的药物是（B ）

12、A、钙拮抗剂B、胰岛素C、利尿剂D、 ? 受体阻滞剂41、高血压患者长期应用阿司匹林的说法，不正确的是（A ）A、高血压伴糖尿病心血管高风险者可用阿司匹林进行三级预防B、阿司匹林需在血压控制稳定后开始应用C、服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素D、合并活动性胃溃疡、严重肝病患者需慎用或停用42、对于低危组高血压患者治疗策略，正确的是（C ）A、监测血压及其他危险因素个月，收缩压150mmHg或舒张压90mmHg开始药物治疗，收缩压150mmHg或舒张压90mmHg可继续监测B、监测血压及其他危险因素个月，收缩压1 0mmHg或舒张压95mmH开始药物治疗，收缩压g1 0mmH或舒张压g95

13、mmH可继续g监测C、监测血压及其他危险因素个月，收缩压1 0mmHg或舒张压9 mmH开始药物治疗，收缩压g1 0mmHg或舒张压9 mmHg可继续监测D、监测血压及其他危险因素6 个月，收缩压155mmHg或舒张压95mmHg开始药物治疗，收缩压155mmHg或舒张压95mmHg可继续监测 43、对于中危组高血压患者治疗策略，正确的是（D ）A、监测血压及其他危险因素个月，收缩压140mmHg或舒张压80mmHg开始药物治疗，收缩压140mmHg或舒张压80mmHg可继续监测B、监测血压及其他危险因素2 个月，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg开始药物治疗，收缩压140mmHg或舒张

14、压90mmHg可继续监测C、监测血压及其他危险因素个月，收缩压120mmHg或舒张压90mmHg开始药物治疗，收缩压120mmHg或舒张压90mmHg可继续监测D、监测血压及其他危险因素个月，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg开始药物治疗，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg可继续监测二、多选题1、高血压患者健康管理的服务内容有（ABDE ）A、筛查患者B 、随访评估C 、对症治疗D、分类干预E 、健康体检2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内容?（ ABCE ）A、询问症状B 、测量体重、心率C 、询问生活方式D、测量空腹血糖E 、询问患者的服药情况3、高血压患者健康管理的随访方式

15、包括哪些？（ABD ）A、门诊就诊B 、电话追踪C 、住院诊疗D、家庭访视E 、体格检查4、 对于下列哪些情况，可直接预约下一次随访时间。（ BCDE ）A、血压值在收缩压140mmH和（或）舒张压g90mmHgB、无药物不良反应C 、无新发并发症D 、原有并发症无加重E、血压值在收缩压140mmH且舒张压g90mmHg5、高血压的高危人群包括（ABCDE ）A、收缩压介于120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间B、超重或肥胖（BMI 24kg/m2 ）C 、长期高盐饮食D、长期过量饮酒（每日饮白酒100ml，且每周饮酒在4 次以上）E、高血压家族史（双亲或同胞患高血压

16、）6、下列哪些情况需要紧急转诊？（ABCDE ）A、收缩压180mmH或舒张压g110mmHgB、意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷C、妊娠期出现高血压D 、哺乳期出现高血压E、出现药物不良反应7、对高血压患者生活方式的指导包括哪些内容？（ABCDE ）A、吸烟情况B 、饮酒情况C 、运动情况D、摄盐情况E 、心理调整8、 中国高血压防治指南2011 版中，评价基层高血压防治效果的“三率”指标是指（ ABE ）A、控制率B 、服药率C 、管理率D、治愈率E 、知晓率9、 我 国 人 群 高 血 压 发 病 的 重 要 危 险 因 素 包 括 哪 些 内 容 ？（ ABCDE ）A、超重和肥胖B

17、 、精神紧张C 、血脂异常D、高盐饮食E 、酗酒10、下列血压分级中描述正确的是（ABC ）A、高血压1 级140-159/90-99mmHgB、高血压2 级160-179/100-109 mmHgC、高血压3 级 180/110 mmHgD、高血压1 级140-149/90-99 mmHgE、高血压3 级 170/110 mmHg11、简化危险分层表述正确的是（ABCDE ）A、低危：高血压1 级且无其他危险因素B、中危：高血压2 级或高血压1 级伴 1-2 个危险因素C、高危：高血压3 级或高血压1-2 级伴危险因素 3 个D、很高危：任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病E、高危：任何级

18、别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患12、有下述情况之一需要紧急处理后转诊，2 周内主动随访转诊情况（ ABCDE ）A、恶心呕吐B、喘憋不能平卧C、视力模糊、眼痛D、血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女E、剧烈头痛或头晕13、关于高血压的随访评估的说法，以下正确的是（ACDE ）A、测量体重、心率，计算体质指数B、对原发性高血压患者，每年要提供至少2 次面对面的随访C、询问患者疾病情况D、了解患者服药情况E、询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等14、高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的。（ ABCD ）A、生活习惯B、社会文化C、经济条件D、饮食习惯E、宗教信仰15、我国高血压

19、的特点包括（ACE ）A、患病率高B、发病率高C、控制率低D、罹患率高E、死亡率高16、下列不属于我国高血压特点的是（ABC ）A、患病率低B、知晓率高C、依从性高D、服药率低E、控制率低17、高血压的危害具体表现在（ABCDE ）A、引起冠状动脉粥样硬化B、形成脑血栓C、导致肾衰竭D、肾脏损害E、视网膜出现出血、渗出、水肿等18、高血压患者膳食预防的原则包括（ABCDE ）A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗B、控制饱和脂肪酸的摄入量C、总脂肪的摄入占总能量的30%D、控制盐的摄入E、糖类摄入占总能量的10%19、高血压的非药物治疗措施包括（ABDE ）A、减少热量，膳食平衡B、增加体力

20、活动C、不提倡饮酒，如饮酒男性每日酒精量不超过50 克D、保持乐观心态提高应激能力E、不吸烟20、以下属于高血压的非药物措施的是（ABCDE ）A、增加运动，体质指数保持在20-24 kg/m 2B、每人每天食盐量控制在6 克以下C、孕妇不饮酒D、蛋类每周3-4 个，奶类每周250g，少吃糖类和甜食E、选择各类文化活动21、正确测量血压方式是（A D E ）A、将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cmB、使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，立即开始以以恒定的速率缓慢放气C、收缩压读数取柯氏音第时相，舒张压读数取柯氏音第时相D、应相隔1-2 分钟

21、重复测量，取2 次读数的平均值记录E、使用水银柱血压计测压读取血压数值时，末位数只能为0、 2、 4、6、 8，不能出现1、 3、 5、 7、 9，并应注意避免末位数偏好22、高血压发生的影响因素有（ABCDE ）A、年龄、性别B、职业C、个体遗传D、种族、地区与气候因素E、内分泌因素23、以下关于原发性高血压的描述，正确的是（ABCDE ）A、起病缓慢，病程可长达10 余年B、症状轻微，早期常无症状，少数患者在发生心、脑、肾并发症后才被发现C、高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、耳鸣等症状D、体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音E、高血压是以体循环动脉压增高为

22、主要表现的临床综合征24、关于高血压，以下说法正确的是（ACDE ）A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素B、初期症状典型C、进展缓慢，但少数可表现为急进危重D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加，并无明显的病理学改变E、后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关25、高血压饮食治疗的原则（ABCE ）A、减轻食盐摄入量B、增加含钾高含钙高的食物C、控制体重D、膳食脂肪、限制蛋白质摄入E、减少酒精摄入26、老年人预防高血压的说法，正确的是（CDE ）A、老年人不必严格限盐B、家务活和体力劳动可以替代锻炼C、运动前要了解自己的身体状况，以确定自己的运动种类、强度等D、可选择慢跑

23、、步行、太极拳等E、多吃蔬菜、水果和豆制品27、关于高血压患者运动的说法，正确的是（ABCDA、以有氧运动为主，配合以力量性运动B、运动次数以每周至少3 次为好C、运动强度以中等强度最为适宜D、运动中的心率为最大心率的60%-85%E、以上说法不完全正确28、高血压患者运动疗法的作用是（ABCDE ）A、降压B、减少降压药的用量C、改善自觉症状D、巩固降压效果E、以上说法都正确29、以下哪些人群容易患高血压（ABCDE ）A、长期处于焦虑状态B、长期从事高度集中注意力的工作C、长期精神紧张D、长期受环境噪音影响E、长期受不良视觉刺激者30、以下哪些属于有氧运动（ABCDE ）A、步行、慢跑B、

24、骑自行车、登山C、健美体操、划船D、跳交谊舞、扭秧歌E、游泳、打太极31、下列有益于高血压患者的生活方式是（ABDE ）A、保持乐观、积极的心态B、参加社交活动C、精神长期高度集中D、进行体育锻炼、绘画等E、饮食科学、规律32、 高血压的三级预防中，对于已发现的高血压患者的主要预防策略及意义包括（ABCDE ）A、开展健康教育B、积极治疗高血压C、降低致残率，提高生活质量D、控制血压，控制并发症E、预防靶器官损害33、高血压总体综合防治效果评价标准包括（ACDE ）A、高血压知晓率B、高血压死亡率C、规范管理率D、高血压控制率E、高血压患者管理率34、关于高血压的三级预防，说法正确的是（ABC

25、DE ）A、又称临床期预防或康复性预防B、目的是防止病情恶化C、选择多学科综合诊断和治疗D、选择合理诊疗方案，促进康复E、提高生活质量35、 中国高血压防治指南适用于（ABCDE ）A、临床医护人员B、高血压患者及关注健康的公众C、卫生保健专业人员D、医疗卫生机构E、卫生行政部门36、高血压的危害性与哪些因素有关（A B C D ）A、患者的血压水平B、靶器官损伤C、同时存在的其他心脑血管危险因素D、合并的其他疾病情况E、以上选项不完全正确37、以下关于我国人群高血压流行的一般规律，正确的是（A B C D）A、高血压的发病率与工业化程度呈明显正相关B、从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势C、

26、不同民族之间患病率有一些差异D、高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区E、以上说法不完全正确38、关于家庭血压监测的意义，正确的是(A B D E )A、避免白大衣效应B、评估降压治疗效果C、是评估血压水平的主要方法D、有助于增强患者的参与意识E、改善患者的治疗依从性39、关于动态血压监测的意义，正确的是(A B C D E )A、发现隐蔽性高血压B、高血压的诊断评估C、诊断白大衣性高血压D、检查顽固难治性高血压的原因E、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律40、关于高血压降压药物使用的说法，正确的是(A B C E )A、初始治疗通常采用较小剂量，再根据需要增加剂量B、尽可能使用长效制剂C、

27、低剂量单药治疗不满意时，可采用两种或多种降压药物联合治疗D、血压降低越快越好E、根据患者具体情况和耐受性，选择合适的降压药物41、关于高血压联合用药的说法，正确的是(A B C D E )A、低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗B、对血压160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗C、 2 级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物D、 2 级以上高血压常需联合用药E、联合用药时，降压作用机制应具有互补性42、高血压治疗随诊的内容包括（A B C D E ）A、向患者进行保健知

28、识的宣教B、密切监测血压及患者的其他危险因素C、观察治疗效果D、让患者了解自己的病情E、了解控制血压的重要性三、填空题1、高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合。2、 在进行高血压患者筛查时，对 第一次发现收缩压140mmHg 和（或）舒张压90 mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日 3 次血压高于正常，可初步诊断为高血压。3、对原发性高血压患者，每年 进行 1 次较全面的健康检查。4、血压参数是指收缩压、舒张压、平均血压、脉压。5、高血压患者健康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内 高血压患者总人数的比重。6、高血压患者规范管理率是按照规范要求进行

29、高血压患者管理的人 数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。7、高血压社区控制计划的三个要素是公众教育、专业人员教育、高血压病人教育。8、目前，在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种血压测量方法。9、高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法。10、国内外经验表明，目前控制高血压最有效的方法是社区防治。四、判断题1、 高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35 岁及以上的高血压患者。（×）2、 发达国家高血压发病率明显高于发展中国家。（）3、建议高危人群每年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。（×）4、 所有高血压患者都要按期

30、随访。（×）5、 高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素。（）6、 人群摄入食盐量越多，血压水平越高。（）7、 高血压就是指原发性高血压。（×）8、高血压患者普遍存在“不长期规律服药、不坚持测量高血压、不重视非药物治疗”的现象。（）9、 一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下，高危患者降压目标更宜个性化，一般可为130/80mmHg以下。10、 对于低危组高血压患者治疗策略，监测血压及其他危险因素3 个月，收缩压140mmHg或舒张压95mmHg开始药物治疗，收缩压<140mmHg 或 舒 张 压 < 95mmHg 可 继 续 监 测 。（

31、5;）五、简答题1、 简述高血压降压治疗的原则？答： 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 “心血管综合征” ，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。 抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。（答出标注要点即给分）2、社区高血压的筛查有哪些途径？答：健康档案，体检，门诊就诊，其他途径的机会性筛查，如流行病学调查等，家庭自测血压3、高血压的一级预防措施包含哪些内容？答：减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、 多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力，保持心理平衡，戒烟。4、简述高血压易患人群的防治策略？答：健康体检，包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规，测定血糖、血脂、心电图等指标；控制危险因素的水平，与一般人群的策略相同，对体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些？答：高钠、低钾膳食；超重和肥胖；饮酒；精神紧张；缺乏体力活动等。6、简述高血压患者健康管理中随访评估的内容？答：见服务规范六、案例分析题1、患者女性，75 岁，干部，高血压近20 年，最高220/100mmH，就g诊时正在服用复方罗布麻片2 片， 一天 2 次， 同时合并