心脏骤停急救流程_第1页
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文档简介

1、心脏骤停急救流程标准化文件发布号：（9456EUATWKMWUBWUNNINNUL-DDQTY-KII心脏骤停（SCA）急救流程一、患者突然发生心脏骤停,对外界刺激无反应。二、迅速检查Bp、P、R,评价生命体征，判断意识与循环情况（触摸颈动脉 搏动，时间不超过10秒）。三、摆放患者为复苏体位：去枕平卧，解上衣、腰带，使患者头、颈、躯干平 直无弯曲，双臂放于躯干两侧，同时观察患者有无头颈部外伤。四、胸外按压：就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作， 维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将 会影响效果。2按压手势：将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴

2、在胸廓正中，另只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁。 按压部位：胸部正中乳头连线水平。 按压方法：肘关节伸直，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷35厘米，迅速有 力均匀，使胸壁充分弹性复位，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜.。）胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压，56秒一次。注意：按压频率不够，深度不足，按压停顿，换气过度会降低心输岀量、冠脉和脑血管流 量，从而降低复苏的成功率。五、开放气道： 将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子，使病人处于仰卧体位，躺在坚固平（地）面上。 观察口腔，侧头取异物或假牙，恢复原位。S）抢救者一手用小鱼际至患者

3、前额，手掌用力向后压，使其头部后仰，另一手食指，中指抬下颌，使下颌角与水平面成90。，以保持气道通畅。六、人工呼吸：0）通畅病人气道后，捏住病人鼻子，并要用嘴封闭病人嘴巴吹气（送气时间Is.呼气2s,潮气量400-600ml），吹气的同时用眼观看胸廓起伏。（2每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。 ）救护者侧转头，吸入新鲜空气（不是深呼气，也不是深吸气，这可防止自己 因此头昏眼花），并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气（一组CRP包括30 次按压和2次人工呼吸）。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。注意：对于有心跳，仅需要提供呼吸支持的患者，成人需要10-12次/分的通气，或每5-6

4、秒通气一次。注意：双人或多人在场实施CRP时，在每2分钟或5个周期CRP （每个CRP包括30次按压和2次 人工呼吸）更换按压者。双人CRP时，如果高级人工气道已建立，不应中断按压，按压者连续给予胸外按压，另一 施救者给予频率8-10次/分的通气，或每6-8秒通气一次，避免给予过度通气。讨论：在心脏骤停（SCA）的起初几分钟内，人工呼吸的重要性不及胸外按压。因为 在心跳刚停止的几分钟内血氧水平仍较高，心肌和脑组织供氧依赖于已降低的 血流而不是缺乏的那部分氧，在CRP时，血流可因胸外按压产生。在CRP期间，到达肺部的血流明显减少，因此低潮气量和呼吸频率能够保证恰 当的通气-血流比值。施救者不应给予过度通气（呼吸过快

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