小儿疱疹性咽炎

1、精选文档如何应对小儿疱疹性咽炎简介：疱疹性咽炎是一种急性传染性咽炎。严重者可引起气管炎、肺炎、喉炎等。疱疹性咽炎是一种急性传染性咽炎。疱疹性咽炎季节性比较明显，病程为710天，传染性较大，常可在托儿所、幼儿园形成小范围的流行。由于疱疹性咽炎患儿的疱疹多集中 在咽后壁，所以患儿咽部疼痛比较明显，特别是在疱疹破溃变成溃疡后，更是连吞口水都感觉到疼痛，所以患儿多出现厌食现象。严重者可引起气管炎、肺炎、喉炎等。更小的患 儿由于不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，烦躁不安，睡眠不宁。一般咽炎通常是散发的，由于没有溃疡，病情较轻，传染性也比较小。对疱疹性咽炎的治疗，西医可用一些抗病毒的药物。如果病情比较重，患儿不

2、能进食，可以静脉点滴；病轻者可口服抗病毒药物。对患儿应对症治疗，如患儿高烧不退，则要 注意降温，应使用一些退热药。中医可用口服抗病毒口服药、板蓝根冲剂等，汤药常用银花、连翘、板兰根、薄荷、生石膏、竹叶、生地等，有效的成药可用复方大青叶合剂、小 儿牛黄散等，用双料喉风散直接喷雾效果也不错，粉末状的散剂可直接作用于病变局部，即可直接达到消炎止疼的目的。又可覆盖溃疡表面，减少刺激。但喷雾时要求孩子合作， 张口发出“啊”的声音，充分暴露咽部，切忌不要呛着孩子。由于疱疹性咽炎具有传染性，所以家长一旦发现自己的孩子患了疱疹性咽炎，就应把孩子从幼儿园接回家，与其他小朋友隔离，以免造成流行。患儿应尽量避免到人

3、多的地方 ；多饮水，有利于降温；要吃有营养而且容易消化的流质或半流质食物，如牛奶、米粥、果汁等，不要吃辛辣、甜腻或油炸的食品；饮食应少量多次。得了疱疹性咽炎怎么办由于小儿机体抵抗力低下，防御功能比较弱，常常有病毒或细菌侵入体内，从而产生一些症状。临床上，我们经常见到一些小儿突然出现高热，流口水，不肯进食的情况，更小的患儿由于不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，烦躁不安，睡眠不宁，弄得家长不知所措，大一点的孩子自己会讲述咽痛。到医院检查时，医生可发现咽峡充血，舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有浅灰色的小疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为白色溃疡后，疱疹与溃疡可同时存在。病损数目多至5-10个，

4、也可少至1-2个，偶尔可在扁桃体及舌部见到单个疱疹或溃疡，但从不侵犯齿龈及颊粘膜，所以属于口腔后部的感染，一般4-6日可自愈，很少有并发症。上述情况医学上称为疱疹性咽炎，一般认为是A组柯萨奇病毒感染所致。多见于1-7岁小儿，夏季流行，同一患儿可反复多次发作。主要表现为突然高热，咽痛，体温一般在37.7-40度，发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛，幼儿可因高热而惊厥，咽痛可使婴幼儿流口水，拒食。因为这种病是病毒感染所致，所以治疗主要以抗病毒为主，不需使用抗生素。可口服抗病毒口服液或板兰根冲剂等。另外还可服用多种维生素，如维生素C和复合维生素B，局部可用金霉素鱼肝油或中药气雾剂喷雾，以达到局部止

5、痛消炎作用。若有继发细菌感染或并发中耳炎、鼻窦炎时，可采用抗生素治疗。高热时，体温超过38.5度，应给予退热处理，以免引起高热惊厥。进食困难的小儿，应适当补液，以防止电解质紊乱。饮食可进冷流食或半流食，太热的食物可引起咽痛加重，要吃一些不太热而且清淡易消化的食物，还可增加一些蔬菜汁。另外，较大的孩子发烧期可吃一些冰淇淋，因冰淇淋较凉，可起到止痛的作用；再有里面含有牛奶及维生素等，可增加热量，补充营养；也可起到降温作用。因此，对于早期高热、拒食的小儿，给孩子吃冰淇淋时，多数孩子愿意接受，对止痛、退烧及预防脱水能起到良好效果。小儿疱疹性咽炎的特点其特点：(1)大多见于夏初流行，冬春亦有。(2)突然

6、呕吐、高热39°左右，不想吃东西。(3)咽喉深处上方有钟乳石般倒垂着的东西，舌头两侧有许多小水泡，水泡破裂后变成米粒大小的红点，高热持续1-4、5天后下降，病自愈。(4)病原是一种柯萨奇病毒引起，免疫时间不长可重复感染，有时在手脚上长出大豆般的疹(手足口病)，没有特效药。夏秋当心小儿疱疹性咽炎小儿疱疹性咽炎是由科萨奇病毒引起的急性咽部炎性疾病，多见于学龄前儿童，男孩发病率略高于女孩。临床表现为不同程度的发热，咽痛，重者影响吞咽功能，但不影响发声。患儿可伴恶心、呕吐与咳嗽等症状。查体可见咽部出血，有数个灰白色的小疱疹，直径约为12cm，周围有红晕。疱疹多分散存在，主要分布于咽腭弓边缘。

7、疱疹可破溃，破溃后形成黄色溃疡。根据查体所见，诊断小儿疱疹性咽炎并不十分困难，难在疱疹未显现之前易被误诊为普通感冒或咽炎，对此要提高警惕，加强观察。针对小儿疱疹性咽炎的治疗，首先要认识到该病属于病毒性疾病，对抗菌素无效，也不主张预防性地使用抗菌素。抗病毒治疗是关键措施，常用药物为利巴韦林，病毒灵，以及中药制剂清开灵、抗病毒冲剂等，可将一种抗病毒药与一种中药制剂联合应用，效果较好。此外，要注意加强护理，护理要点是多饮白开水，吃清淡易消化食物，保持大便通畅。早发现、早治疗可使发热尽快消退，咽痛症状缓解，缩小疱疹范围及减少疱疹破溃几率。无合并症的患儿，一般服药35天即可见效，若有合并症应适当延长服药

8、时间并积极对症处理。夏秋季是科萨奇病毒活跃的季节，也是小儿疱疹性咽炎的高发季节。在这一时间内父母们要特别关注小儿的饮食与生活，以加强预防环节，预防要点是避免淋雨，过度疲劳，防止中暑及便秘等，以免因此而引起机体抵抗力下降，增加小儿疱疹性咽炎的发生机会。一旦小儿出现发热、咽痛或吞咽困难等症状，要及时带孩子去医院就诊，以做到早发现、早治疗，改善预后。(文章出处：中国中医药报 第2771期)为什么小儿易患疱疹性咽炎？由于小儿机体抵抗力低下，防御功能比较弱，常常有病毒和细菌侵入体内，从而产生一些症状。一些小儿突然出现高热，流口水，不肯进食等情况，小一点的小儿只会哭闹，弄得家长不知所措，大一点的小儿自己会

9、讲述咽痛。到医院检查时，医生可发现咽峡充血，舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有浅灰色的小疱疹，周围有红晕，23天后破溃为黄白色溃疡，疱疹与溃疡可时存在。偶尔可在扁桃体及舌部见到单个破损，但不侵犯齿龈及颊粘膜，所以是口腔后方的感染，如无继发感染，一般46自愈，很少有并发症。上述病症医学名称为疱疹性咽炎。多见于17岁小儿，夏季流行，同一患儿可反复多次发作。主要表现为突然高热，体温一般在37.740，发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛，幼儿可因高热而惊厥，热程一般34天，咽痛可使婴幼儿流口水，拒食。如对此病不认识，以为发热，咽痛，即按细菌感染治疗，于是，常用抗生素，而结果不理想。因为此病为病毒感染所致，所以用抗生素无效。治疗主要以抗病素为主，可服抗病毒口服液或板蓝根冲剂；另外还可给服用多种维生素，如维生素C和