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文档简介

整理文档功能科质量控制活动记录手册整理文档科室质控小组职责1、科室质控小组由科室负责人、质控医师或技师等相关人员3-4 人组成；科主任是科室质量第一责任人；2、在医务科的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科 内操作质量、医疗文件书写质量、医院感染控制、医疗安全等；3、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情 况、不良事件情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优 劣；4、每月对科室工作质量及业务质量进行质控总结，完成质控小组活 动记录。科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗进行监督管理、 指导、 检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次， 每次应认真分析评判本科室 质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质 控活动记录；3、对科室操作活动的各个环节进行指导和监控， 通过具体的示范操 作、每月组织科内医务人员学习操作常规、书写规范，强化质量和安 全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查 （登记本、报告单等），对核 心制度执行情况进行检查，提出整改措施并落实。整理文档月份质控小组活动记录活动日期：主扌寸者：参加人员:记录者:质控发现的问题及问题发生的原因:业务质控组：报告质控组:危急值质控组:改进目标何措施:结果

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