医学专题—地铁伤害急救常识课件

1、医学专题地铁伤害急救常识1城市轨道交通运营安全管理(gunl)第第8章章 伤害急救常识伤害急救常识第一页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识2学习学习(xux)(xux)内容内容主题内容机械伤害急救要点机械伤害的现场急救技术人工呼吸心肺复苏止血搬运转送触电伤害的急救方法脱离电源现场急救其他伤害的急救方法中暑高空坠落第二页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识3机械机械(jxi)(jxi)伤害急救要点伤害急救要点第三页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识4机械伤害机械伤害(shnghi)(shnghi)急救要点急救要点 保持冷静，迅速检查保持冷静，迅速检查看神志、呼吸看神志、呼吸摸脉搏、听心

2、跳摸脉搏、听心跳查瞳孔，测血压查瞳孔，测血压有无创伤、出血、骨折、畸形有无创伤、出血、骨折、畸形采取采取(ciq)(ciq)临时应急措施临时应急措施 人工呼吸人工呼吸 心脏挤压心脏挤压 止血止血 包扎、固定包扎、固定第四页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识5机械机械(jxi)(jxi)伤害急救要点伤害急救要点 迅速迅速(xn s)(xn s)求援求援通用医疗急救电话通用医疗急救电话120120讲清讲清 地点地点 联系方法联系方法 行驶路线行驶路线说明伤员情况、症状说明伤员情况、症状派人迎候派人迎候第五页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识6机械伤害机械伤害(shnghi)(shnghi)

3、急救要点急救要点 先救命、后救肢先救命、后救肢优先处理内脏伤优先处理内脏伤 颅脑伤、胸伤颅脑伤、胸伤 肝或脾破裂肝或脾破裂然后然后(rnhu)(rnhu)处理外伤处理外伤 肢体出血肢体出血 骨折骨折 检查呼吸道是否堵塞检查呼吸道是否堵塞舌头舌头分泌物分泌物其他异物其他异物第六页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识7机械机械(jxi)(jxi)伤害急救要点伤害急救要点 无呼吸无呼吸人工呼吸人工呼吸 无脉搏无脉搏(mib)(mib)、心跳、心跳心肺复苏心肺复苏 出血出血止血包扎止血包扎 颈、背严重受损颈、背严重受损慎重抬送慎重抬送第七页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识8机械机械(jxi)(

4、jxi)伤害急救要点伤害急救要点 安静平卧安静平卧头部侧向一边头部侧向一边 呕吐呕吐无颈部骨折无颈部骨折 轻缓检查轻缓检查 消除消除(xioch)(xioch)患者恐惧患者恐惧 昏迷者昏迷者不喝水不喝水不唤醒不唤醒第八页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识9机械伤害现场急救机械伤害现场急救(jji)(jji)技术技术第九页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识10机械伤害现场急救机械伤害现场急救(jji)(jji)技术技术 人工呼吸人工呼吸 心肺复苏心肺复苏 止血止血(zh xu)(zh xu) 搬运转送搬运转送第十页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识11人工呼吸人工呼吸(rngnghx

5、)(rngnghx) 初步处理初步处理通风良好、气温适宜通风良好、气温适宜保证呼吸道畅通保证呼吸道畅通(chngtng)(chngtng) 解开衣领、裤带、内衣解开衣领、裤带、内衣 清除分泌物、呕吐物、其他杂物清除分泌物、呕吐物、其他杂物第十一页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识12人工呼吸人工呼吸(rngnghx)(rngnghx) 吹气吹气仰卧仰卧捏住伤员鼻孔，嘴贴嘴吹入气体捏住伤员鼻孔，嘴贴嘴吹入气体放开鼻孔，压胸放开鼻孔，压胸反复进行反复进行 1515次次/m/m防止防止(fngzh)(fngzh)用力过度用力过度 配合胸外心脏按摩配合胸外心脏按摩四次四次/ /吹气吹气第十二页，共

6、四十五页。医学专题地铁伤害急救常识13心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏复苏 主要方法：胸外心脏按摩主要方法：胸外心脏按摩(nm)(nm)压迫胸骨压迫胸骨间接按摩心脏间接按摩心脏心脏排出血液心脏排出血液参与血液循环参与血液循环恢复心脏自主跳动恢复心脏自主跳动 第十三页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识14心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏复苏 具体操作方法具体操作方法伤员仰卧伤员仰卧 地面地面 木板木板双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷(xi xin)(xi xin)3 34 cm4 cm迅速

7、放松，放松时手不离开胸部迅速放松，放松时手不离开胸部反复进行反复进行 60608080次次/m/m 第十四页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识15心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏复苏 第十五页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识16心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏复苏 注意事项注意事项禁止禁止(jnzh)(jnzh)使用使用 胸部严重损伤胸部严重损伤 肋骨骨折肋骨骨折 气胸气胸 心包填塞心包填塞与人工呼吸配合进行与人工呼吸配合进行用力均匀用力均匀随时观察，及时处理随时观察，及时处理第十六页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识17心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏复

8、苏 单人单人双人双人第十七页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识18止血止血(zh xu)(zh xu)方法方法 伤口伤口(shngku)(shngku)加压法加压法 手压止血法手压止血法 止血带法止血带法 第十八页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识19伤口伤口(shngku)(shngku)加压法加压法 适用：一般伤口适用：一般伤口 伤口加压包扎伤口加压包扎 减少出血减少出血 血液凝固血液凝固 具体做法具体做法伤口处没有伤口处没有(mi yu)(mi yu)异物异物 纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血出血较多出血较多 纱布、

9、毛巾等物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力止血纱布、毛巾等物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力止血 第十九页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识20手压止血手压止血(zh xu)(zh xu)法法 临时止血临时止血手指或手掌压迫手指或手掌压迫(yp)(yp)伤口靠近心端动脉伤口靠近心端动脉将动脉压向深部的骨头上将动脉压向深部的骨头上阻断血液流通阻断血液流通 配合方法配合方法 关键：掌握压迫点关键：掌握压迫点 适用适用无法止住伤口出血无法止住伤口出血准备敷料包扎伤口准备敷料包扎伤口 时间不超过时间不超过15m15m第二十页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识21手压止血手压止血(zh xu)

10、(zh xu)法法 头顶部出血头顶部出血在伤侧耳前在伤侧耳前, ,对准耳屏前上方对准耳屏前上方，用拇，用拇指压迫颞动脉指压迫颞动脉 肩腋部出血肩腋部出血用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一第一(dy)(dy) 肋骨肋骨, ,压住锁骨下动脉压住锁骨下动脉第二十一页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识22手压止血手压止血(zh xu)(zh xu)法法 颜面部出血颜面部出血用拇指压迫用拇指压迫(yp)伤侧下颌骨与咀嚼的伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉前方交界处的面动脉上臂出血上臂出血一手抬高患肢，另一手四个手指一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上将肱动脉压于

11、肱骨上 第二十二页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识23手压止血手压止血(zh xu)(zh xu)法法 前臂出血前臂出血将患肢抬高将患肢抬高，用四个手指压在肘窝用四个手指压在肘窝(zhuw)肱二头肌肉侧的肱动脉末端肱二头肌肉侧的肱动脉末端手掌出血手掌出血将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉部的尺、桡动脉第二十三页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识24手压止血手压止血(zh xu)(zh xu)法法 大腿出血大腿出血在腹股沟中点在腹股沟中点(zhn din)稍下方，用双手拇指稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉向后用力压迫股动脉足部出血足部

12、出血用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉腱之间的胫后动脉第二十四页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识25止血带法止血带法 适用：四肢伤口大量适用：四肢伤口大量(dling)(dling)出血。出血。 种类种类布止血带绞紧止血布止血带绞紧止血布止血带加垫止血布止血带加垫止血橡皮止血带止血橡皮止血带止血 注意事项注意事项绑扎松紧要适宜绑扎松紧要适宜使用时间越短越好使用时间越短越好 最长不宜超过最长不宜超过3h3h 每隔每隔O.5h(O.5h(冷天冷天) )或或1h1h慢慢解开、放松一次慢慢解开、放松一次 每次放松每次放松12m12m 不到

13、万不得已时不要轻易使用不到万不得已时不要轻易使用第二十五页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识26搬运搬运(bnyn)(bnyn)转送转送 现场急救过程中的重要环节现场急救过程中的重要环节 危重伤病员经过现场急救后送往医院的过程危重伤病员经过现场急救后送往医院的过程 注意事项注意事项寻找合适担架寻找合适担架准备途中急救力量和器材准备途中急救力量和器材调度速度快、震动小运输工具调度速度快、震动小运输工具 搬运方式搬运方式上肢骨折：托住固定伤肢，自行行走上肢骨折：托住固定伤肢，自行行走下肢骨折：担架抬送下肢骨折：担架抬送脊柱脊柱(jzh)(jzh)骨折：绑在担架上骨折：绑在担架上昏迷病人：头部垫

14、高并转向一侧昏迷病人：头部垫高并转向一侧第二十六页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识27搬运搬运(bnyn)(bnyn)转送转送 徒手单人搬运 第二十七页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识28搬运搬运(bnyn)(bnyn)转送转送 双人搬运 第二十八页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识29搬运搬运(bnyn)(bnyn)转送转送 第二十九页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识30搬运搬运(bnyn)(bnyn)转送转送 制作简易担架搬运 第三十页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识31触电触电(ch din)(ch din)伤害急救方法伤害急救方法第三十一页，共四十五页。医学

15、专题地铁伤害急救常识32脱离脱离(tul)(tul)电源电源 触及低压带电设备触及低压带电设备拉开电源开关或刀闸拉开电源开关或刀闸使用使用(shyng)(shyng)不导电物体不导电物体 绝缘工具绝缘工具 绝缘手套绝缘手套 干燥的木棒、竹竿干燥的木棒、竹竿抢救者抢救者 避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯 切忌直接用手或用无绝缘体接触触电者切忌直接用手或用无绝缘体接触触电者 可站在绝缘垫或干木板上可站在绝缘垫或干木板上第三十二页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识33脱离脱离(tul)(tul)电源电源 触及断落地上的带电高压导线，触及断落地上的带电高压导线，

16、不得接近断线点不得接近断线点8 810m10m范围内范围内 无法确定无法确定(qudng)(qudng)线路是否带电线路是否带电 救护人员未做好安全措施救护人员未做好安全措施 急救急救确定线路无电确定线路无电 脱离触电导线脱离触电导线 就地抢救就地抢救 触电者位于高处触电者位于高处做好预防坠落措施做好预防坠落措施第三十三页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识34现场现场(xinchng)(xinchng)急救急救 迅速移至通风、凉爽处迅速移至通风、凉爽处 平卧并解松衣裤，保持呼吸道畅通平卧并解松衣裤，保持呼吸道畅通 检查有无检查有无(yu w)(yu w)呼吸、心跳呼吸、心跳呼吸停止，立即实

17、施心肺复苏呼吸停止，立即实施心肺复苏 坚持现场抢救坚持现场抢救复苏复苏出现尸僵、尸斑出现尸僵、尸斑 复苏后不要随意搬动复苏后不要随意搬动 拨打拨打120120并通知附近医疗单位并通知附近医疗单位第三十四页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识35其他伤害急救其他伤害急救(jji)(jji)方法方法第三十五页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识36中暑中暑(zhng sh)(zhng sh) 定义定义高温作用下高温作用下机体发生体温调节功能障碍机体发生体温调节功能障碍水电解质平衡失调水电解质平衡失调心血管和中枢神经系统功能紊乱心血管和中枢神经系统功能紊乱(wnlun)(wnlun) 分类分类先

18、兆中暑先兆中暑轻症中暑轻症中暑重症中暑重症中暑第三十六页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识37中暑急救中暑急救(jji)(jji)方法方法 先兆先兆(xinzho)(xinzho)中暑、轻症中暑中暑、轻症中暑迅速脱离高温环境迅速脱离高温环境口服口服 凉盐水、糖盐水凉盐水、糖盐水 含盐饮料含盐饮料 仁丹、藿香正气水仁丹、藿香正气水涂擦清凉油、万金油涂擦清凉油、万金油掐捏穴位掐捏穴位 合谷穴合谷穴 风池穴风池穴 太阳穴太阳穴第三十七页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识38中暑中暑(zhng sh)(zhng sh)急救方法急救方法 重症中暑重症中暑室温降至室温降至2525以下以下 空调室空

19、调室 放置冰块、电风扇放置冰块、电风扇 降温降温 凉水淋浴凉水淋浴 冰水或酒精擦浴冰水或酒精擦浴 头部、腋窝、腹沟放置冰袋头部、腋窝、腹沟放置冰袋保持呼吸道畅通，改善缺氧保持呼吸道畅通，改善缺氧尽快尽快(jnkui)(jnkui)送医院治疗送医院治疗第三十八页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识39高空高空(gokng)(gokng)坠落坠落 定义定义从高处坠落从高处坠落受到高速冲击力受到高速冲击力组织和器官损伤组织和器官损伤 症状症状器官直接或间接受伤器官直接或间接受伤(shu shng)(shu shng)昏迷、呼吸窘迫、面色苍白、表情淡漠昏迷、呼吸窘迫、面色苍白、表情淡漠胸、腹腔内脏组

20、织器官损伤胸、腹腔内脏组织器官损伤 第三十九页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识40高空高空(gokng)(gokng)坠落坠落 足或臀部着地足或臀部着地外力可沿脊柱传导到颅脑致伤外力可沿脊柱传导到颅脑致伤(zh shn)(zh shn) 仰面跌下仰面跌下背或腰部受冲击可引起腰椎前纵韧带撕裂背或腰部受冲击可引起腰椎前纵韧带撕裂椎体裂开或椎弓根骨折易引起脊髓损伤椎体裂开或椎弓根骨折易引起脊髓损伤脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现等症状，也可有严重合并症的出现第四十页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识41高空坠落高空坠落(zhulu)(zhulu)急救方法急救方法 去除用具和硬物去除用具和硬物 搬运转送搬运转送颈部和躯干不能前屈或扭转颈部和躯干不能前屈或扭转使脊柱伸直使脊柱伸直禁止一个抬肩一个抬腿的搬法禁止一个抬肩一个抬腿的搬法 创伤局部妥善包扎，切忌填塞创伤局部妥善包扎，切忌填塞(tin si)(tin si)颅底骨折颅底骨折脑脊液漏脑脊液漏第四十一页，共四十五页。医学专题地铁伤害急救常识42高空坠落急救高空坠落急救(jji)(jji)方法方法 颌面部受伤颌面部受伤保持呼吸道畅通保持呼吸道畅通撤