材料进场报验

1、材料进场报验工程材料/构配件/设备报审表工程名称：库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：致:宁波宁大工程建设监理有限公司（监理单位）我方于 2012年3月2日进场的工程口材料/口构配件/口设备数量如下（见附件）。现将质量 证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：绿化景观工程，请予以审核。附件：1、苗木数量清单2、苗木检疫证承包单位（章）：项目经理：日 期：2012年4月5日审查意见：经检查上述工程口材料 / 口构配件/ 口设备，口符合/ 口不符合设计文件和规范的要求，口准许/口不准许进场，口同意/口不同意使用于拟定部位。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构

2、审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。材料清单序号名称出厂单位及名称进场时间进场数量（株）1紫叶李江苏沐阳2012. 4. 512002刺柏江苏沐阳2012. 4. 57003红叶小集江苏沐阳2012. 4. 5303304金叶女贞江苏沐阳2012. 4. 5299505榆叶梅江苏沐阳2012. 4. 518006红宝石海棠江苏沐阳2012. 4. 5309707金叶藐江苏沐阳2012. 4. 5380008丁 香江苏沐阳2012. 4. 534009连翘江苏沐阳2012. 4. 52880010水蜡江苏沐阳2012. 4. 519000材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路

3、连接线拓宽改建工程编号：01材料、构配件名称紫叶李进场日期2012.4. 5材料品种一规格高1.52米进场数量1200 株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况:1 .数量 1200株.2 .表面质量检查：损坏：破包：污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见:质检员：材料员：年 月 日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：02材料、构配件名称刺柏进场日期2012.4. 5材料品种一规格高2米进场数量700株生产厂家江苏沐阳出厂

4、批号验收情况：1 .数量 700株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：03材料、构配件名称紫叶小集进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量30330株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量 30330株。2 .表面质量检查：损坏：破包：污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质

5、检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：04材料、构配件名称金叶女贞进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量29950株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量29950株。2 .表面质量检查：损坏：破包：污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施

6、工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：05材料、构配件名称榆叶梅进场日期2012.4. 5材料品种一规格高1.52米进场数量1800 株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量1800株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：06材料、构配件名称红宝石海棠进场日期201

7、2.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量30970株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量30970株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：07材料、构配件名称金叶藐进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量38000株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量38000株。2 .表面质量检

8、查：损坏：破包：污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：08材料、构配件名称丁香进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.60.8 米进场数量3400 株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量3400株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理

9、工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：09材料、构配件名称连翘进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量28800株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量28800株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：10材料、构配件名称水蜡进场日期2012.4. 5材料品种一规格高0.6米进场数量19900 株生产厂家江苏沐阳出厂批号验收情况：1 .数量28800株。2 .表面质量检查： 损坏： 破包： 污染：3 .抽样复试情况4 .存放地点施工单位检查意见：质检员：材料员：年 月日项目监理机构验收意见：专业监理工程师：年 月日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，作为质量证明资料，施工单 位保存。材料、构配件进场验收记录工程名称： 库车县机场路连接线拓宽改建工程编号：11材料、构配件名称刺柏进场日期2012.4. 22材料品种一规格高大于2米进场数量475