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文档简介
1、03岁婴幼儿综合水平开展评 估量表6月龄0-3岁婴幼儿综合水平开展评估量表6月龄此量表由身体运动与限制、探索与操作、听觉言语和 社会适应四个分量表构成.做题要求如下:仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情 况的选项,在“能、“不能后面的方框中画,;评价标准:能一一根据题目要求,确实能做到;不能一一根据题目要求,还做不到.2.每个水平项分量表都找到底色标志为灰色的对 应的题目开始作答.以“身体运动与限制分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为19.17、18、3 .答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连 续6题都答“能或者该分量表前面没有题了,那么 停止;然后向后做题,到连续 6题都
2、答“不能或者该分量表后面没有题了,那么停止4 .四个分量表做题规那么相同.答复下列问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密根本信息:测评日期:孩子姓名:孩子生日:您的姓名:双杲第孩子性别:您常用的联系方式:您的所在地详细到市/镇评估量表:第一局部身体运动与限制序题号题目选项目ID7身精时宝宝自己可以变换身体的位 置吗?例如有想翻身的样子,或 睡在床上能自己移到床边能口不能口78俯卧时,宝宝的头能够抬离床面 90 度吗?能口不能口89俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起, 用手肘支撑,胸可以离开床面吗?能口不能口910宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时 啪嗒啪嗒活动吗?能口不能口1011
3、宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧 吗?能口不能口1112扶着宝宝两腋卜站立时,宝宝的腿 可以交替弯曲蹬直吗?能口12不能口13宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把能口13双手从胸部抽出来吗?不能口14宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑 起来吗?能口不能口1415在成人扶助下,宝宝坐起时,头部 能较硬朗的直立起来吗?能口不能口1516平躺时会举起腿,看见自己的脚能口不能口31017宝宝能自己靠坐一会,并且双手能 自由活动吗?能口不能口1618大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝 能自己用手在前面支撑,独坐片刻 吗?能口不能口1719宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前 爬的样子吗?能口不能口1820睡眠时,宝宝能够从仰
4、卧翻身到俯 卧睡吗?能口不能口1921宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着, 同时可以两手玩玩具.能口不能口2022宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈 爬吗?能口不能口2123平躺时,能玩自己的脚,有时会放 到嘴里啃.能口不能口31424让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够 不到的地方逗引他做旋转运动,宝 宝能手脚并用原地转圈.能口不能口31525能很稳坐着时,发现喜欢的东西/、 见了,能扭过身子去寻找.能口不能口2226宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍 匐移动吗?能口不能口2327宝宝能双手扶物,站起来吗?能口24不能口28能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,能口31还能再坐直.不能口829宝宝能自如的从爬位转为
5、坐位,再 从坐位转为爬位,去取玩具吗?能口不能口2530当前面有物品吸引时,宝宝的身体 开始能够以跪姿,腹部抬离床面, 爬向喜欢的物品.能口不能口2631宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东 西,站两三分钟吗?能口不能口2732宝宝为了握住高处的物体,能够用 脚尖踮着,支撑站立吗?能口不能口2833宝宝能站着时,自己能坐下;然后, 大人牵着他的手,能够再站起来 吗?能口不能口2934宝宝已经学会各种爬的动作.如往 前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬.能口不能口3035能扶住栏杆走三步以上,一边走, 一边移手能口不能口32436宝宝可以不扶任何物体,单独站立 一小会儿吗?能口不能口3137大人牵着宝宝的一只
6、手,宝宝能够 双脚交替走吗?能口不能口3238宝宝能够推着童车或其他物体向前 走吗?能口不能口3339宝宝单独站立时,能够将两手高举 吗?能口不能口3440宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑 站起来.能口不能口3541宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起 来,同时向前走两三步.能口不能口37第二局部探索与操作47目3福德福鬻嵋岁带柄的玩具能口不能口6748妻宝看到想要的东西,能去伸手抓 握?能口不能口6849宝宝能用双青二起去抓东g 例如想吃奶时?宝宝会月 雪妈的衣服,并想翻开触拶 房孑吗2 双手抓 致马妈乳能口不能口6950宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯 看看吗?能口不能口7051宝宝开始玩手?出现两
7、手可 的样子并不时把手放入口牛二指相碰 口玩.能口不能口7152当宝:宝眼前有玩具吸引时,他能主 手去抓够吗?能口不能口7253能够;伸手较准确的抓够东西能口不能口30854/三妻能抓握住自己身边的小玩具或 、物品吗?能口73二二宝宝能用两手握住一件小玩具,并55放入口中吗?能口74不能口宝会注意看大56A的脍斗并有用手指摸碰大人眼睛、 鼻子用装现能口75不能口宝宝身边的小物品掉在地上,他会 注意着吗?能口76不能口58宝宝开始拿小物品敲桌子能口77不能口59宝宝能用双手将纸撕破吗?能口78不能口60第疑扁靠舞舞, 叁着喜开桌面.61集宝能把小物品或小玩具由一只手 传到另一只手吗?能口79不能
8、口62博辗藉醒褊、部佯虏视机能口80不能口63事宝社也亚餐具菱昱常用品感兴 遨,并喜欢自己拿着玩吗?能口不能口64丛对林附等势解填出来工看到玩悬 汪木尚旦田两口手同时去抓,而是能口656667686981假设不总是用冲山一口 一不能口316宝宝能够将掉在地上的小物品捡起 来吗?将观仔 觐 八过 感翻 西再 东, 开品? 宝物吗 宝生祭宝宝两只手各握一件小物品或小玩 具,能往一起对敲吗?能用相!费其他31需曲合作, 壬最终拿起小积小诃宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干 聘类似葡萄干大小的小物品能口82不能口匕匕 ZA目匕匕 ZA目 不能口84不能口能口 8570玄人翼章宝宝小面赞也熹直魁担县 盖住至
9、少一大立宝宝噩筋将藏起 来的玩具找出索吗?71宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩 吗?72例并 时推 物前尸 外以宝半? 野宝把吗 视开 J 一 F,一 二 关¥帘 始妈伸窗 开本把 宝:宝者 宝i玉或73宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?74在宝宝的注视下心用一张纸包住一 择宝宝喜欢由物晶?宝宝能够试着 翻开并及到里面的物品吗?75能用食指拨弄小东西.76害宝亚始能管巨百巴小琰I世青直捡回来.0、球的大小以宝宝小手能 摭住,但已无法放入口中为宜86978889903259177萋鞭爨翻开蠕西吗?如宝能口不能口9278宝宝能够把小球放入瓶中吗?能口不能口9379能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东
10、西.能口不能口32680宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些 线条吗?能口不能口9481宝宝喜欢翻书吗?能口不能口9582宝宝能够把瓶盖盖上吗?能口不能口96第三局部听觉言语90害害听判不同的声音拿有不同的表 情吗?比方:身兴、不图兴.能口不能口12791能转头 180度追看有声玩具能口不能口12892电|回|宝时,宝宝能发出咿呀的学 语严吗?能口不能口12993窿|篇髓多出时,宝宝能够用眼能口不能口13094宝害听到别人可他明冬上儿 听到徐叫相目光会转过莱差能口不能口13195宝育钟望善的人发出“ e 寺兀日的,能口969798不能口132跑皆 人典 陌* 人熟人 正生听陌 熟:见 如听 区2笑O
11、 室首Al( 宝赛殳到首:的 I品人 鼠?大 ?能吗住1 1 匕匕/、 育VI/ 盟 a1曰 宝严里电视或收音机里 ?*匕匕 ZA目匕匕 ZA目 不匕匕 ZA目匕匕 ZA目 不1能口 1399建宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声 源能口不能口311100田能理欺铲的灯HI肥勺/吗? 一一宝会转头寻找 能口不能口135101102103104105'五二I空璧翼轴第W限未船玉? 里倒能口AN宝宝祝工你好时, 出身兴的样宝宝能注意隔壁房间或外面发出的 声首鸣?H楠P赞那时优宝宝能总炒出温aw节吗,如 ?不能口能口不能口能口不能口能口不能口能口不能口136138139140141106三熊读意到室
12、内较小的声音吗? 之丹等.0 7-1时令? 相 力活 “进 说在 大来匕匕 ZA目匕匕 ZA目不0 8-1声张 盾阿 -A. HH 国仿 gw 出左 发忑 大嘿玉 B 转 匕匕口可 宝? > 宝北匕匕 ZA目匕匕 ZA目不109模仿弹舌或咳嗽声.110宝宝能遗基听咎率更洱小吃喙罐臣 喧之如雨黄、风声、树叶晔晔响的严日奇111的手舞宝听到曹欢的声音时,会快乐 是蹈呜?112宝宝快乐时,会喃喃自语吗?11曾雁足蹈,阪利翳漆叫歌片含血兴叼舌塞 并喊嗯呀呀,像般着哼堪似的能口 32不能口 214-1? »17 时如字 而丰 己己生O 耳铁目 别是木藉 H娄宝的听懂大人的期附适班例, 将
13、爸呢?妈妈在哪儿?等等.能口不能口149116熊够模仿大人的语声但还不十能口不能口150117宏时工宝宝能试着随音乐节能口不能口151118窸事会用拿单的谙意 能够边川手拈造爰由 、/八年在'J' -能口不能口152119宝宝能按大人的指令把东西拿起来 吗?能口不能口153120121色鳌箍,1品翳下®摇能口不能口155122他说话时宝宝春盘矍落能口不能口156123葡褊平静下3;遥建单领翦情牖叫乐能口不能口296124叫到鱼爸2%妈时,能主动叫“爸 爸赖妈妈.能口不能口327第四局部社会适应131室妻看到熟悉的脸或者喜欢的东西 套笑吗?能口不能口187132羲摄1鳄
14、时,会用手摸妈妈乳能口不能口188133宝宝会二边吃奶,二洛德穗凰J禺 着妈妈咿呀作语尔吐出乳头,能口不能口189134知晕妻懑星丕工霸求加 I榔髻霸M:.抱135哼唱哄宝宝时上至宝会有图兴表情, 并希建直经这样羞直.136南维宝宝用小鬟股害宝能表现出 喝米,吸饮料的碎子吗?137当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑138139丕翦未整A落到it总时上隼车才阳 边,玉玉云M神逃避,寸找杀人.140兴子手会要; 部好奶 血不或 准B 妈一 居了妈 看一开14191192309193194195191、 左、上 * 一一-r、上rr ar_,不能口614时八宝老 2高其.会不强兴;妈妈需起后誓不能口19
15、 714宝宝能够3自己吃饼干吗?能 不南也口19 814会玩藏猫猫的游戏了.育1、 /曲口31 314国乍弟伊 5达木到百中到息想要吃天理.或 己的U前时,会士气呜?不归口19 914麴玉谴 6同?甚土雕背靛嘉髀f皆J不能口20 014玉玉能试 7枷鸟?着用杯子或汤匙喝水或喝能 不南曲口20 114能对着镜子拍打、亲吻、微笑./a匕 能 不多出口31 714室宝丕愿9会不图兴宝一玉 一壬一 他迫? 强吗闹 觉者 睡或/a匕 能 不看曲口20 2159斛软 崂不能口20 315看见别人吃东西,宝宝伸手想要.能 不多20 415 M±A12不同表信斥或赞扬有委屈或兴奋的O能 不?32 1153瀛M予 好会 百 方 龄, 年看 同宝 对宝? 始的市不能口20 515眼於4会不快乐igMSBll I .木并心吗?不能口20 615车宝,以 5边,俄茁两手窜殛皿有时会放在嘴 吃、喝的样子.口旷 匕匕ZA日 育不20 715熊自巨握 6助.
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