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文档简介

1、共享知识分享快乐医务人员职业防护标准预防措施(一)标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是 否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采 取防护措施。其基本特点为:1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播; 2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传 至病人;3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、 空气隔离和微粒隔离。(二)标准预防措施1、洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其是 否戴手套,都必须洗手;遇有下述情况必须立即洗手:摘除手套后;接触病 人前

2、后;可能污染环境或传染其他人时。2、戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时,接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套; 对同一病人既接触消 洁部位,又接触污染部位时应更换手套。 3、上述物质有可能发生喷溅时,应戴 眼罩、口罩,并穿防护衣,以防止医护人员皮肤、粘膜和衣服的污染。4、被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理, 重复使用的医疗仪器设备用于下 一病人前应进行清洁和适当消毒。5、污染的床单及时处理,防止接触病人的皮 肤与粘膜,以防污染衣物及微生物传播。 6、锐利器具和针头应小心处理,以防 刺伤。7、医护人员进行各种医疗操作、清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各 项操作规程。8、污染环境或

3、不能保持环境卫生的病人应隔离。页眉内容医院消毒隔离制度医务人员要树立无菌观念,认真执行消毒隔离制度,遵守无菌操作原 则,进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触完整皮肤黏膜的 器械和用品必须消毒。1.消毒灭菌原则;重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁,再进行消毒或灭菌。手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌,不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温等离子灭菌。环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。使用的消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,遵循使用的 范围、方法和注意事项。2、严格执行医务人员手卫生规范,“两前

4、三后”(接触患者前、进行无菌操作 前、接触患者后、接触患者的体液后、接触患者周围环境后)需洗手。3、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿 暖箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒柜内。 湿化瓶及婴儿 暖箱用水为无菌水,每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定 期消毒。4、保持室内清洁,治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱 等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。5、感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、 感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等的病房及其它部位的地面

5、、物体表面, 应保持清洁、干燥,每天进行消毒液擦拭,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。6、病区治疗室应每天12次用紫外线灯进行消毒,消毒时间每次不少于 30分 钟;应保持紫外线灯表面清洁,每周用 75%的酒精擦拭一次,发现灯管有灰尘、 油渍应随时擦拭。体温表每次用后用 75%的酒精浸泡消毒(传染病患者使用 500mg/L84消毒液消毒);注射器一人一针一管。7、随时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感染者,应隔离治疗(酌情单 间隔离或床旁隔离),相同疾病或感染者可同居一室。8、患者的床单、被套、枕套等应每周更换,如遇污染随时更换。9、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体感染的患者,应

6、严格隔 离,患者所用的器械、被服等要按照“消毒一清洗一灭菌”的程序处理,辅料放 入双层黄色塑料袋中统一回收。10、患者转科、出院、死亡后,床单位要进行终末消毒。11、一次性注射器、输液器等医疗用品,用后称取重量,针头、刀片等锐器用后 放入利器盒内,其它污物、废物分类放入垃圾袋内,污物达到容器3/4体积时, 及时封口,并黏贴标签,注明废物种类、来源科室、日期,登记本标明重量和交 接人姓名,由专职人员回收到指定存放处,集中上交市焚化站。上述物品交接必 须备记录本记录重量,交接人签字,交接登记数据保存三年。12、病区内使用的空调保持干净,每月对过滤网进行清洁一次。13、医务人员工作时要穿工作服,戴工

7、作帽,保持仪表整洁;工作服每周更换 一次;污染严重时随时更换。医务人员手卫生规范培训一、洗手指征:医务人员在下列情况下需要洗手:1、直接接触病人前后;2、当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后;3、处理污染物品后;4、穿脱隔离衣前后,摘手套后;5、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后;6、进入和离开病房前、饭前和休息后。二、洗手方法:1、湿手2、取液3、揉搓4、冲洗5、干燥6、护肤标准洗手法:六步洗手法:(洗手时间不得少于二分钟)1、掌心相对,手指合拢,洗净掌心与指腹。2、掌心相对,手指交叉,洗净指缝与指蹊。3、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作。4、手心对手背,手指交叉搓,换手进行重复动作。5、握住大拇指旋转揉搓,换手进行重复动作。6、双手指相扣,洗净指背。三、注意事项:1、应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等

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