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文档简介

1、正确解释试纸法检测HCG结果 【摘要】 试纸法检测HCG已成为当今实验室的主要手段 ,本文主要探讨试纸法HCG的正确操作和结果解释。 【关键词】 正确操作;正确解释;HCG结果 现代医学用实验室方法作妊娠诊断试验已有较长的历史。自从1928年一名德国医生用小白鼠作妊娠试验获得成功后。1929年、1930年、1947年、1948年分别有人用雌兔、雌蟾蜍、雄性蟾蜍、雄蛙作实验亦获得成功。但由于这类方法手续繁琐,又不经济,不适应临床检测的要求,故卫生部临检中心已宣布淘汰该方法。随着科学的深入研究,检测妊娠的方法越来越多,经历了从生物学检测法到放射免疫法的飞跃发展。目前,普遍应用的免疫学测定方法有胶乳

2、法、酶联免疫学法、放免法,以及近发展的试纸法等。本文主要与大家共同探讨试纸法HCG检测结果。 试纸法检测尿HCG具有快速、方便、灵敏、特异性强、结果明显、操作方便、对患者无损伤,可避免与HCG有类似结构的其他的糖蛋白起交叉反应的优点。HCG检测不仅对妊娠的诊断具有重要意义,也可用于了解胚胎生长情况,观察病情进展和疗效,以及随访观察。而且对妊娠相关疾病的诊断、鉴别和临床观察也具有十分重要的价值,远远超过了单纯妊娠诊断的范围。但是要正确认识HCG结果的阳性、阴性、假阳性、假阴性结果的临床意义,以便对患者科学、正确做好解释,具体做如下说明1 材料与方法1.1 材料蓝梦牌胶体金早孕检测试纸购自北京蓝十

3、字生物技术有限公司。1.2 方法试纸法。1.3 原理胶体金双抗体夹心法。1.4 检测结果 阳性、阴性、弱阳性。 2 讨论2.1 阳性一般表示早期妊娠,但阳性并非表示怀孕,因为宫外孕,葡萄胎、恶性葡萄胎、睾丸畸胎瘤和某些癌症也会出现阳性反应。因为除了妊娠后滋养体细胞可分泌HCG外,某些癌症如支气管癌、肾癌、绒癌的肿瘤细胞也可分泌HCG。此时得到的结果也是阳性,另外,据报道,脑垂体疾病、甲状腺机能亢进、卵巢囊肿也可致HCG阳性结果;还有人报道在某些肿瘤病例中发现一种能产生HCG物质的细菌。造成阳性的原因,除了患者自身的HCG激素外,检验者不遵守实验操作规程,试纸浸入尿液时间过长、判读结果时间延长均

4、会造成假阳性。2.2 阴性一般表示未怀孕。某些子宫内膜癌增生的患者也会出现假阴性。但是一些因素也可能造成阴性结果,即假阴性。其原因有:试纸过期、受潮、静置时间过短、HCG水平偏低。2.3 弱阳性早期妊娠时间太短、高浓度HCG过高而引起抗原过剩现象,应该稀释尿液后重新检测,再报正确结果。流产不完全,子宫内有胎盘组织残存;过期流产或不完全流产时间过长,HCG含量下降。异位妊娠也可呈弱阳性。 对于不明显结果,应提示患者数日后进行血HCG检测。近年来连续放射免疫测定法的应用,使得许多早期妊娠和趋于破裂的宫外孕得到最早治疗而避免手术,不失为早期妊娠诊断的可靠方法。 还有值得一提的一点:无论何种结果,均应嘱咐患者看医生,因为即使妊娠也不一定是正常的,已经有学者试图用妊娠期母血HCG水平来研究妊娠的结局。3 使用注意事项 试纸不能超过有效期,避免受潮,试纸须置430避光干燥处储存,切勿冰冻。尽量使用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平高。为了提高阳性率,测试前避免大量饮水。标本现留现做,不要用搁置太久的晨尿。严格按照操作说明,异常样本应离心后再测、观察结果应在光线充足的地方。 在循证医学的今天,我们应该及时可靠的为临床提供依据,为患者提供优质的医疗质量。【参考文献】 1全国卫生专业

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