临床生物化学和生物化学检验试题

1、临床生物化学和生物化学检验试题 A型题1. 葡萄糖耐量试验主要用于A.糖尿病的预后判断 B.确诊可疑的隐匿型糖尿病患者C.诊断是否发生糖尿病酸中毒D.了解糖尿病是否得以控制E. 以上均不是2醋纤膜电泳的缺点是A 对蛋白有吸附作用 B有拖尾现象 C轻度染料吸附 D区带分辨率不如滤纸电泳 E具有电渗作用3对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A乳糜微粒B极低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中间密度脂蛋白E高密度脂蛋白4酶活力测定必须符合的原则是A 一级反应期测定 B反应速度与底物量呈正相关 C底物浓度足够大 D反应速度与酶量呈线性关系 E酶含量足够大5如孕妇血、尿中雌四醇低值，常意味着A胎儿肾上腺皮质功能减退B

2、胎肝先天性缺乏C胎儿呼吸窘迫综合征D胎儿神经管闭合缺损E绒毛膜上皮细胞癌6某质控血清做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是A 质控血清浓缩 B标准液分解 C标准液蒸发 D质控血清中尿素分解 E试剂出现变化7能从混合的标本中直接测定欲测成分，并具有专一、温和、灵敏、快速的分析方法是A容量分析B色谱分析C酶学分析D层析分析E电极分析8当细胞膜受损，膜的通透性改变，使血清中的酶活性升高，同一细胞内不同种类的酶的逸出速度决定于下列因素，那项除外A酶在细胞内合成速度B酶分子大小C细胞内外酶浓度梯度的大小D酶在细胞内的位置E酶的

3、值梯度的大小9指出不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A血清总胆红素测定B血清及同工酶C血清GTD血清一分钟胆红素测定E血清总胆固醇测定10按照BEER定律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为A 入色光不是严格的单色光B溶剂效应C溶剂或溶质不纯净D吸收增强效应E吸收减弱效应11肝细胞病变可引起下列蛋白合成减少，但除外的是A白蛋白B纤维蛋白原C球蛋白D凝血酶原E球蛋白12批内重复性试验，CV值一般要求应小于A B2C3D4E513能使血糖浓度下降的激素是A甲状腺素B肾上腺素C胰岛素D生长素E肾上腺皮质激素14目前血红蛋白分子病中最常见的病因为A移码突变B

4、终止密码子突变C密码子缺失和插入D点突变E融合基因15下列哪项不是引起低血钙的原因A甲状旁腺机能减退B维生素缺乏C大量输入柠檬酸盐抗凝血D多发性骨髓瘤E低蛋白血症16.某实验显色后，在不同波长分别测定A值，请在下述结果中找出应选波长A 520nm 0.12B540nm 0.14C560nm 0.22D580nm 0.15E600nm 0.1117.火焰光度法测定钾钠离子时，影响测定结果的因素有A光电池衰老和疲劳B雾化器毛细管口口径改变和阻塞C燃气纯度不够D样品稀释度过大或过小E以上都对18.下列组合方法所测项目，化学反应中所生成过氧化氢的那项除外A尿素脲酶法B尿酸脲激酶法C葡萄糖葡萄糖氧化酶法

5、D胆固醇胆固醇氧化酶法E甘油三酯甘油激酶法19CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A乳腺癌B肝癌C结肠癌D前列腺癌E肺癌20系统误差的特点不存在的是A 一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离 B 有明显的规律性 C 没有随机性 D 服从正态分布 E 可以预防21在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A双缩脲法B酚试剂法C染料结合法D紫外分光光度法E折光测定法22.HG-5火焰光度分析时用何种离子作内标液A钾 B钠 C氯 D钙 E锂23心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是AASTBLDHCCK总活性DCK-MBEAST24用谱铷滤光片进行波长校正时，当调到529时，下列哪项达最低值

6、A吸光度 B浓度 C百分透光度 D浊度 E散射度25下列测血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A邻甲苯胺法B己糖激酶法C福林吴氏法D葡萄糖氧化酶法EGOD-OR法26.如果一个实验室所获室间质评成绩为优秀，在Monica质控图中表现为不大于以下哪项值AT±0.1CCVBT±0.5CCVCT±0.8CCVDT±1.0CCVET±1.5CCV27. 原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是AAKP同工酶BAFUCAFPDCEAE28如果样品基体对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A 平行操作空白 B 样品

7、空白 C 试剂空白 D 溶剂空白 E 不做处理29糖尿病时血糖升高的机制是A组织对血糖的利用减少B糖异生增多C糖原分解增多D糖原合成减少E以上均有关30火焰发射光谱的产生是由于A 物质分子内电子由基态跃迁到激发态 B物质分子内电子由激发态回到基态C 基态原子中电子由基态跃迁到激发态 D 原子中电子由激发态回到基态 E原子中电子由较高激发态回到较低激发态31 .由酶反应进程曲线，可以A 求得反应线性的时间范围 B 求得反应线性的酶量范围 C 选择适宜的pH值 D 选择适宜的酶量 E 选择适宜的酶浓度32.等电聚焦电泳特别适合分离A 分子量不同的物质 B 扩散能力不同的物质 C分子量相同而等电点不

8、同的物质 D 吸附力不同的物质 E 吸附力相同的物质33. 脂蛋白密度大小取决于A所含脂蛋白和脂类的比值B分子颗粒大小C载脂蛋白的种类D分子颗粒形状E上述都有关34 Southern印迹法中，使凝胶上的单链DNA片段原位地被吸印到硝酸纤维素薄膜上主要靠A 扩散作用 B 电泳作用 C 滤纸的毛细管吸液作用 D 压力作用 E 渗透作用35. 急性胰腺炎时血清淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A25小时B610小时C1224小时D2448小时E4872小时36.互补的两条DNA单链结合成DNA双链称为A 变性 B 退火 C 连接作用 D 聚合作用E 杂交37. 含有总胆固醇最多的脂蛋白是A乳糜微粒B极

9、低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中间密度脂蛋白E高密度脂蛋白38.肝硬化病人出新黄疸不可能出现的检验结果是A血清总胆红素增加B尿胆原增加C尿胆红素阳性D粪胆原增加E直接胆红素与血清总胆红素的比值增加39. 治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A层析法B免疫化学法C光谱法D抑菌试验E以上都是40.流动式生化分析仪又可分为A 空气分段系统和非分段系统B 流动注入系统和间歇系统 C 空气分段系统和流动注入系统 D 非分段系统和间歇系统 E 分段系统和间歇系统1. 检查肾小球功能常用试验A尿常规B尿相对密度C血尿素氮D血二氧化碳结合力E血尿酸2在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A双缩脲法B酚试剂法C染料

10、结合法D紫外分光光度法E折光测定法3从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A 流动式B分立式C离心式D单通道式E多通道式4血浆纤维蛋白原测定，盐析法所用测定试剂通常是A5三氯醋酸溶液B5硫酸锌溶液C12.5亚硫酸钠溶液D13.3硫酸铵溶液E23硫酸钠溶液5某一实验室测定同一项目所得RCV值几次都不相同，正确的理解应为A 仪器变更造成 B同仪器方法不同造成 C同仪器同方法，不同时间造成 D同仪器同方法，不同操作者造成E上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在6可作为肿瘤标志物的是AAFPBPSAC2D以上都是E以上都不是7某试验方法反复测定定值血清，结果都很接近靶值

11、，说明该方法首要是A 准确度好 B精密度好 C灵敏度好 D稳定性好 E以上都可以8CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A乳腺癌B肝癌C结肠癌D前列腺癌E胰腺癌9心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是AASTBLDHCCK总活性DCK-MBEAST10正常人血清白蛋白与球蛋白的比值是A1.01.5：1.0B1.52.5：1C1.0：1.52.5D1.0：1.01.5E1.0：1.211为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是A 与Km值相同B<1/2Km值C等于1/2Km值D<1/10Km值E>Km值10倍以上12下列侧血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检

12、验中心推荐的方法并广泛应用于临床A邻甲苯胺法B己糖激酶法C福林吴氏法D葡萄糖氧化酶法EGOD-OR法13生化质控目的是A 使随机误差逐渐缩小B消灭随机误差C使随机误差得到监测和及时发现D发现系统误差E对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围14 原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是AAKP同工酶BAFUCAFPDCEAE GGT-15双光束分广光度计与单光束分广光度计相比具有的优点是A可用于双组分分析B可避免因光源强度不稳定引入的误差C可避免单色光不纯引入的误差D可同时测定两个样本的吸光度E可用于紫外波长测定16.糖尿病时血糖升高的机制是A组织对血糖的利用减少B糖异生增多C糖原分解增多D糖

13、原合成减少E以上均有关17. 急性胰腺炎时血清淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A25小时B610小时C1224小时D2448小时E4872小时18含有总胆固醇最多的脂蛋白是A乳糜微粒B极低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中间密度脂蛋白E高密度脂蛋白19系统误差的特点不存在的是A.一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离 B 有明显的规律性 C 没有随机性 D 服从正态分布 E 可以预防20 治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A层析法B免疫化学法C光谱法D抑菌试验E以上都是21游离胆红素不能与重氮试剂直接发生反应主要原因是A与葡萄糖醛酸结合B与白蛋白结合C与球蛋白结合D与珠蛋白结合E胆红素分子的氢键2

14、2.血清混浊对下列哪项试验影响最大A胆固醇脂测定B胆固醇测定C甘油三脂测定D磷脂测定E载脂蛋白测定23方法学误差主要是指A实验误差 B操作误差 C仪器设备D试剂药品 E人为误差24与人体内酸碱平衡有密切关系的电解质是A钠离子B钾离子C钙离子D氯离子E碳酸氢盐25在酶活性测定中，若Amin为0.02，此反应的摩尔吸光系数为6.5，样品量为25ul,试剂量为300ul,则此酶活性浓度为：A20UB25UC13UD50UE40U26.邻甲酚酞络合酮法测定血钙是指血清中A游离钙（Ca）B非游离钙（Ca）和酸根结合的钙C血清游离钙和非游离钙（Ca）D非扩散钙（与血浆蛋白结合）E总钙27.Lamber-B

15、eer定律只适用于A单色光,非均匀,散射,低浓度溶液 B 白光,均匀,非散射,低浓度溶液 C 单色光,均匀,非散射,低浓度溶液 D单色光,均匀,非散射,高浓度溶液 E白光,均匀,非散射,高浓度溶液28铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是A转移酶的组成成分B合成酶的组成成分C水解酶的组成成分D氧化酶的组成成分E促进蛋白质的合成29原子吸收法分析法选择性好是因为A 原子化效率高 B 光源发出的特征辐射只能被特定的基态原子所吸收 C 检测器灵敏度高 D 原子蒸气中基态原子数不受温度影响 E 光源的能量高30苯丙酮酸尿症是由于患者肝内缺乏A酪氨酸酶B苯丙氨酸羟化酶CHGPRTD以上都不是E以上都是31

16、.紫外可见吸收光谱的产生是由于A 物质分子内电子由基态跃迁到激发态 B 物质分子内电子由激发态回到基态 C 基态原子中电子由基态跃迁到激发态 D 原子中电子由激发态回到基态 E 原子本身产生的辐射32.某一严重糖尿病已经出现昏迷的患者，血气分析结果PCO22.8Kpa、HCO34.6mmol/L、BE28.2mmol/L、PH6.96实验诊断是A单纯代谢性酸中毒B代谢性酸中毒部分代偿C代谢性酸中毒呼吸性碱中毒的同时存在D代谢性酸中毒呼吸性酸中毒的同时存在E代谢性酸中毒完全代偿33.缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A 偏离等电点越远，蛋白质带电越多，电泳速度越快 B pH值改变蛋白质的等电

17、点 C pH值改变使支持物两端电压改变 D 缓冲液pH值的改变可使所有蛋白质的电泳速度加快 E pH值改变使电泳速度减慢34.关于尿中的排出错误的是A在妊娠两周内可测出B妊娠进行性升高，大约妊娠周大平稳C可用于描写绒毛膜癌的治疗情况D在男性尿中检出可能有睾丸畸胎癌E子宫内膜异位症，卵巢囊肿等肿瘤状态时，HCG也会增高35. Southern印迹技术的基本操作顺序是A 内切酶消化电泳杂交转移 B内切酶消化转移电泳杂交C内切酶消化电泳转移杂交D内切酶消化转移杂交电泳E内切酶消化杂交电泳转移36人体含最丰富的组织是A心肌B骨骼肌C肝细胞D红细胞E肾脏37. DNA双链变为互补的两条DNA单链等过程称

18、为A变性B退火 C连接作用D聚合作用E杂交38.尿毒症酸中毒下列化验结果那项与之不符APH7.35B二氧化碳结合力下降C二氧化碳分压降低D缓冲碱降低E剩余碱增加39.全自动生化分析仪比色杯常用的材料为A 光学玻璃 B 隔热玻璃 C 不吸收紫外光的优质塑料 D 防爆玻璃 E普通试管40.ALT测定赖氏法最应作为定量依据的有色物质是A酮戊二酸二硝基苯腙 B丙酮酸二硝基苯腙C酮戊二酸二硝基苯肼D丙酮酸E2.4二硝基苯肼1.可见分广光度计中的光源是DA 低压汞灯B 氙灯C 氦灯D 钨丝灯E 氢灯2醋纤膜电泳的缺点是EA 对蛋白有吸附作用B 有拖尾现象C 轻度染料吸附D 区带分辨率不如滤纸电泳E 具有电

19、渗作用3从结构上看能教好的避免交叉污染的自动生化分析仪是B流动式B 分立式C 离心式D 单通道式E 多通道式4.血清总蛋白测定可用的方法EA 与色素结合的方法B 重复的肽链结构与化学试剂反应C 酚试剂法D 比浊或折光法E 上述方法均可5在炎症、感染、心肌梗塞等应激性疾病及癌肿，血液中有多种糖蛋白含量也明显增加，叫急性时相反应蛋白物质，下列应除外的是DA C反应蛋白B 1酸性糖蛋白C 触珠蛋白D 球蛋白E 纤维蛋白原6血葡萄糖测定标本性质对结果的影响下列那种说法不正确AA 血葡萄糖定量全血及血浆标本均可用，两者结果一致B 动脉血葡萄糖含量高于静脉血，尤以饭后明显C 红细胞中葡萄糖浓度低于血浆浓度

20、D 毛细血管血葡萄糖浓度高于静脉血E 血葡萄糖耐量试验不宜用毛细血管血标本进行测定7高血糖可见于EA 糖尿病B 甲亢C 皮质醇增多症D 胰岛细胞瘤E 上述均能8关于糖化血红蛋白(GHb)下列哪项不正确CA GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物B GHb形成多少，取决于血糖浓度和作用时间C 用于早期糖尿病的诊断D 糖尿病病情被控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正常，但GHb仍较高E GHb可作为糖尿病长期控制的指标9维持机体体液正常渗透压的主要电解质是BA 钾离子B 钠离子C 氯离子D 钙离子E 磷离子10铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是DA 转移酶的组成部分B 合成酶的组成部

21、分C 水解酶的组成部分D 氧化酶的组成部分E 促进蛋白质的合成11采血后，放置一天再分离血清，不能用于AA 血清钾离子测定B 血清钠离子测定C 血清氯离子测定D 血清钙离子测定E 以上都不是12哪些血液标本可以用于钙离子测定BA 草酸盐抗凝血浆B 肝素抗凝血浆或血清C EDTA抗凝血浆D 枸橼酸钠抗凝血浆E 以上都不是13标本溶血不能使结果升高的是CA LDHB ASTC CK和AMOD ALTE GT14酶活力测定必须符合的原则是DA 一级反应期测定B 反应速度与底物量呈正相关C 底物浓度足够大D 反应速度与酶量呈线性关系E 酶含量足够大15诊断有机磷中毒需要测定A 血清胆碱酯酶B 全血胆碱

22、酯酶C 血清碱性磷酸酶D 血清淀粉酶E 全血碱性磷酸酶16诊断急性心肌梗塞特异性较高的酶是A ALTB ASTC CKD CKMBE LDH17对肝纤维化诊断较有意义的血清酶学检验是A AST测定B MAO测定C LDH测定D ALT测定E GT测定18血清胆红素测定时，标本应避免阳光直接照射，主要原因是CA 使胆红素氧化成胆绿素B 胆红素分解C 使胆红素分子构型改变D 使间接胆红素变成直接胆红素E 使血清色素加深19胆酶分离现象是指A 血清胆红素>50umol/L，转氨酶逐渐增加B 血清胆红素进行性增加，而转氨酶无明显增加或先增后降C 血清转氨酶进行性增加，而胆红素却不增加D 血清转氨

23、酶明显增加时，而胆红素先增加后恢复或增加不明显E 以上全不是20痛风病的病因是由于A 蛋白质代谢紊乱B 氨基酸代谢紊乱C 核蛋白代谢紊乱D 脂肪酸代谢紊乱E 维生素代谢紊乱21下列说法错误的是A 肝硬化病人血清胆碱酯酶增加B 痛风病人血清尿酸含量增高C 肾性糖尿病患者血糖正常D 甲亢患者血清胆固醇减低E 肾功损害患者血清尿素氮增加22尿液中不受饮食和尿量影响，排除量最恒定的是A 尿素B 尿酸C 肌酐D 肌酸E 以上均不是23血液非蛋白氮是指A 血液中残余氮B 不是蛋白质的含氮物质C 氨基酸中的氮D 被蛋白质沉淀剂沉淀的氮E 以上全不是24LDL的主要的载脂蛋白是BA APO AB APOBC

24、APOCD APODE APOE25下列脂类化合物中哪种不属于类脂A 脂肪酸B 胆固醇C 胆固醇酯D 磷脂E 糖脂26脂蛋白电泳时速度最快的是A HDLB LDLC VLDLD CME IDL27.尿毒症酸中毒下列结果哪项不符EA pH7.35B 二氧化碳结合力下降C 二氧化碳分压降低D 缓冲碱降低E 剩余碱增加28血氧饱和度主要取决于DA 血红蛋白B 二氧化碳分压C 血氧含量D 氧分压E 血pH29肾上腺皮质激素降解的部位是CA 肾上腺B 血液C 肝脏D 肾脏E 其他组织30.苯丙酮尿症患者由尿中排泄的主要物质是AA 苯丙氨酸B 苯丙酮酸C 苯磷酸D 对氨基苯酚E 对氨基苯磺酸31某一实验室

25、测定同一项目所得RCV值几次都不相同，正确的理解应为EB 仪器变更造成C 同仪器方法不同造成D 同仪器同方法，不同时间造成E 同仪器同方法，不同操作者造成F 上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在32某质控血清做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是BA 质控血清浓缩B 标准液分解C 标准液蒸发D 质控血清中尿素分解E 试剂出现变化33某试验方法反复测定定植血清，结果都很接近靶值，说明该方法首要是B 准确度好C 精密度好D 灵敏度好E 稳定性好F 以上都可以1 原子吸收分广光度计其空心阴极灯作用是

26、B A 提供辐射能量B 提供共振线C 提供入射光D 提供原子化待测物质的能量E 以上都不是2关于浊度法正确的叙述是CA 散射光强度与颗粒浓度成指数关系B 散射光强度与入射光波长成反比C 在一定范围内与质点半径呈正相关D 有颜色的悬浮液入射光选择其互补光E 红色光散射强度比紫色光大3按照BEER定律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为AA 入色光不是严格的单色光B 溶剂效应C 溶剂或溶质不纯净D 吸收增强效应E 吸收减弱效应4维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是BA 总蛋白B 白蛋白C 白蛋白和球蛋白D 球蛋白E 白蛋白和、球蛋白5球蛋白增加的疾病应除外C

27、A 肾病综合症B 梗阻性黄疸C 肝硬化D 原发性高胆固醇血症E 糖尿病合并高胆固醇血症6糖尿病时血糖升高机制是A 组织对葡萄 B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关7空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑CA 药物性糖尿B 应激性糖尿C 肾性糖尿D 肝病性糖尿E 甲亢8葡萄糖耐量试验主要用于BA 糖尿病的预后判断B 确诊可疑的隐匿性糖尿病患者C 诊断是否发生糖尿病酸中毒D 了解糖尿病是否得以控制E 以上均不是9下列引起磷增高的疾病应除外CA 甲状旁腺机能减退B 骨折愈合期C 佝偻病D 维生素D中毒E 肾病晚期10血清铁减低，总铁结合力增高及铁饱和度减低常见于EA 地中海贫

28、血B 感染性贫血C 再生障碍性贫血D 铁粒幼红细胞性贫血E 缺铁性贫血11下列哪项不是引起低血钙的原因DA 甲状旁腺机能减退B 维生素D缺乏C 大量输入柠檬酸盐抗凝血D 多发性骨髓瘤E 低蛋白血症12急性心梗时最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDHC.ASTD.CKE.HBDH13转氨酶的作用需要的维生素是AA 磷酸吡多醛B 硫胺素C 泛酸D 烟酸E 核黄素14为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是B 与Km值相同C <1/2Km值D 等于1/2Km值E <1/10Km值F >Km值10倍以上15人血清GT主要来源于A.肾脏B.骨骼肌C.胰腺D.肝脏E.肠16血液中胆红素的来

29、源不包括A 血红蛋白B 肌红蛋白C 过氧化物酶D 细胞色素E 胆汁酸17正常人血中的胆红素主要是CA 结合胆红素B 与触珠蛋白结合胆红素C 游离胆红素D 与Y蛋白结合的胆红素E 以上均不是18游离胆红素不与重氮试剂发生反应的主要原因是EA 与葡萄糖醛酸结合B 与白蛋白结合C 与球蛋白结合D 与珠蛋白结合E 胆红素分子中的氢键19各型肾炎，肾功能损伤最早表现为A 酚红排泌减少B 尿相对密度减低C 肌酐清除率下降D 二氧化碳结合力下降E 血尿素氮浓度升高20内生肌酐清除率的参考值为A 平均每分钟25mlB 平均每分钟50mlC 平均每分钟70mlD 平均每分钟110mlE 平均每分钟90ml21载

30、脂蛋白生理功能是A 维持脂蛋白的结构和物理特征B 转运脂质C 参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢D 参与脂蛋白与受体结合E 上述全有22血清脂蛋白中分子直径最大的是A.HDLB.CMC.LDLD.VLDLE.IDL23血浆中脂类十分丰富，为什么能呈透明状态A 与载脂蛋白结合B 很快被转变成胆固醇C 与球蛋白结合D 与血浆白蛋白结合E.上述原因都不是24血液中二氧化碳存在形式包括A 溶解在血中的二氧化碳B 与血红蛋白结合生成HbCO2加上溶解的形式C 只能以HCO3形式存在D 溶解的二氧化碳，HCO3、H2CO3及与蛋白质结合的氨甲基酸化合物E 全部形成HCO3、+H2CO325激素的概念

31、中哪项说法不正确DA 激素是由内分泌腺细胞合成的B 激素由腺体不经导管直接分泌入血C 激素的主要作用是调节新陈代谢D 激素的作用没有特异性E 激素的合成和分泌绝大多数受神经系统支配26一般试验方法的回收率应该是EA 100%±1B 100%±2C 100%±3D 100%±4E 100%±527生化质控目的是B 使随机误差逐渐缩小C 消灭随机误差D 使随机误差得到监测和及时发现E 发现系统误差F 对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围28下列哪些方法对减少系统误差帮助不大A 对照试验B 空白试验C 重复试验D 仪器校正E 干扰试验B型题A

32、丙氨酸酮戊二酸丙酮酸谷氨酸B 天冬氨酸酮戊二酸草酰乙酸谷氨酸C 肌酸ATP磷酸肌酸ADPD 乳酸NAD丙酮酸NADHE 草酰乙酸NADHH苹果酸NAD41乳酸脱氢酶催化的反应42谷草转氨酶催化的反应43谷丙转氨酶催化的反应A 平均值B 标准差C 变异系数D 标准误E 回收率44两组参考值数值相差很大，但单位相同的相互比较使用45同一检验两组观察值间相互比较使用46估计样品均值的可靠程度A结合胆红素中度增加B非结合胆红素明显增加C 结合非结合胆红素轻度增加D非结合胆红素中度增加E结合胆红素明显增加47溶血性黄疸48梗阻性黄疸A 样品空白B 试剂空白C干扰试验D回收试验E重复性试验49考察侯选方法

33、的随机误差50考察侯选方法的比例系统误差A 直接测定水或其他有机溶剂B 以水代替试剂加入样本测定其吸光度C 以水代替样本加入试剂测定其吸光度D 被测物质的总吸光度E 被测物质的实际吸光度31空白C32样本空白B33溶剂空白AA 血清总蛋白定量正常，A/G比值正常B 血清总蛋白定量减低，总胆固醇增高C 血清总蛋白定量减低，白蛋白减低，球蛋白升高D 总蛋白定量增高，白蛋白正常，球蛋白增高免疫球蛋白M增高E 总蛋白定量增高，白蛋白增高，球蛋白正常34急性肝炎A35肾病综合症B36肝硬化CA 病人空腹血糖升高GHb增加不明显B 某病人空腹血糖增加GHb增加C 某病人空腹血糖正常GHb升高D 某病人空腹

34、血糖正常GHb正常E 某病人空腹血糖正常GHb下降37糖尿病未控制B38早期糖尿病A39糖尿病已控制C40非糖尿病DA.肾血管系统情况B.肾小球情况C.近曲小管情况D.远曲小管及髓袢情况E.肾盂及尿路情况31酚红排泌试验是了解C32尿相对密度测定是了解D33肾血容量测定是了解A34内生肌酐清除率试验是了解B35尿液细菌学等检查是了解EA 血浆二氧化碳结合力升高，PH升高B 血浆二氧化碳结合力未变，PH升高C 血浆二氧化碳结合力升高，PH下降D 血浆二氧化碳结合力下降，PH下降E 血浆二氧化碳结合力下降，PH升高36代谢性酸中毒D37代谢性碱中毒AA 平均值B 标准差C 变异系数D 标准误E 回

35、收率38两组参考值数值相差很大，但单位相同的相互比较使用C39同一检验两组观察值间相互比较使用B40估计样品均值的可靠程度D添空：1.国际临床化学协会缩写2.输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于黄疸3. 离子选择电极测定离子的理论基础是 4. 原子吸收法常选择待测元素的作为吸收线5.谷丙转氨酶的参考值（连续监测法）6.物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称7. 孕妇尿液对于判断胎盘发育有特殊价值8.Beer定律说明间的关系9.对前列腺癌有价值的酶学检查是10血钠参考值11.血钾的参考值12.血糖的参考值13.辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称 14.谷丙转氨酶的参考值（连续

36、监测法）15.处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称 16.Lamber定律说明 间的关系17.血清尿酸超过为高尿酸血症概念：1 肿瘤标志物2 光谱分析技术3 酸碱平衡4 口服糖耐量试验5 摩尔吸光系数1 吸光系数2 高脂蛋白血症3 阴离子隙4 酶活性浓度的国际单位简答：1. 血浆脂蛋白测定的方法有几种？2. 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？3. 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？4. 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？5. 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点6. CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？7. 方法学评价中包括哪几种试验，其目的

37、是什么？8. 简述血气分析仪结构的组成9. 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、re有何变化？10. 试验方法选择的步骤1. 血糖测定方法有几种，各方法的优缺点如何？2. 多组分混合物的测定方法如何选择？3. 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？4. 人高脂蛋白血症分型及其主要特征5. 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点6. CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？7. 如何测定？8. 试述乙醇肝的形成机制 9. 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、re有何变化？10. 试验方法选择的步骤11.论述1. 临床生化质量控制失控的表现及失控

38、后的处理2为什么把、GT、TBIL、TP、ALB、G这七项列为普肝功常规项目？在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化时，上述指标如何变化，测定上述项目时应注意哪些问题？在分析上述异常结果时还应注意哪些问题？答案选择：12E34D5B6B78910A1112E1314D1516C171819D20D2122E2324C2526C27C28B2930D31A32C3334C3536B373839E40A41424344C45B46D47B48E49E50 123B456D7A8D91011E1213E14C15B16171819D20E212223A2425E2627C2829B30B31A3233A34B

39、35C3637A3839C4041424344C45B46D47B48E49E50D添空:1.IFCC 2. 溶血性 3.能斯特方程 4.共振线5. 540U/L 6.吸收光谱 7.雌四醇8.吸收与浓度 9.ACP（酸性磷酸酶） 10. 135146mmol/L 11. 3.55.1mmol/L 12. 3.96.7mmol/L 13. 激发态 14. 540u/L 15.发射光谱16.吸收与厚度 17. 0.42mmol/L概念1. 肿瘤标志物是指肿瘤细胞发生和增殖过程中，有肿瘤细胞生物合成、释放或者宿主对癌类反应性的一类物质。2. 利用各种化学物质（包括原子、基团、分子及高分子化合物）所具

40、有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征，来确定其性质、结构或含量的技术，称光谱分析技术。3. 机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血液值，在正常范围内的过程称酸碱平衡。4. OGTT是一种葡萄糖负荷试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力，当空腹血糖浓度在67mmolL之间而又怀疑糖尿病时，作此试验可以帮助明确诊断。5. 一摩尔浓度的溶液在厚度为一厘米时的吸光度。i. 吸光物质在单位浓度及单位厚度时的吸光度ii. 是指血浆中、等脂蛋白有一类或几类浓度过高的现象。iii. 是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠、钾离子之和和HCO3CL之和的差值iv. 一分钟能转化一摩尔底物的酶量

41、为一个国际单位6.简答1. 超速离心分离纯化法，是根据血浆中各种脂蛋白的比重（密度的差异）在强大离心力作用下，进行分离纯化的一种方法。电泳分离法沉淀分离法遮蔽直接测定法2. 答：1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。2.指示酶和辅助酶的种类和浓度。3.反应混合液的最适值，缓冲液的种类和浓度。4.其它影响酶活性的因素。5.在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上述“最适条件”作适度修改。3. 关键是选择两个测定波长1和2，使干扰组分在这两个波长处的吸光系数相等，而待测组分在两波长处的吸光系数有明显区别。用这样两个波长测得混合物溶液的吸光度差值A置于待测组

42、分的浓度成正比，而不受共存干扰组分的影响。4. 急性胰腺炎时，此酶常在腹痛后212小时升高，2030小时达高峰，一般在正常上限值46倍，最高可达倍，此酶愈高，急性胰腺炎的可能性越大，约在天内AMY活性恢复正常，急性胰腺炎时尿淀粉酶也增高，且持续时间更长。5. 孕妇口服50葡萄糖后的耐量试验会发生两种变化，一是高峰迟缓现象即血糖达到最高值的时间推迟，二是血糖最高值高于非孕妇，孕妇血中升高血糖的激素水平也增高。6. 发病后8小内查CK不高，不应轻易除外诊断，并以此结果作为基础值，和以后测定值作比较，任何怀疑者应及早抽血送检发病后小时测定结果临床意义最大，因为此时正当的峰值时间，如不超过正常值上限可

43、排除诊断，发病后小时内应多次测活性如不出现典型升高和下降过程，应怀疑诊断。7. 答：1.重复性试验，目的在于考察侯选方法的随机误差。2.回收试验，目的在于测定比例系统误差，以衡量侯选方法的准确度。3.干扰试验，目的在于测定恒定系统误差，以衡量侯选方法的准确度。4.方法比较试验，检测侯选方法的系统分析误差，包括比例系统误差、恒定系统误差在内。8. 一般包括电极（PH、PO、PCO）、进样室、CO空气混合器、放大器元件、数字运算显示屏和打印机等部件。9.肾储备能力丧失期：GFR减少至3060l/min,血肌酐、尿素氮通常比正常范围轻微增高氮质血症期：GFR减少至25l/min左右,氮质血症，肌酐&

44、gt;177umol/L、血尿素氮>7.0mmol/L肾功能衰竭期：GFR<10l/min,血肌酐>442umol/L、血尿素氮>17.9-21.4mmol/L尿毒症期：GFR<10l/min,血肌酐、尿素氮显著升高，水电解质失调严重。10.一.广泛查阅文献，选择适合本实验室具体条件的方法，并且判断所选方法能否满足本室工作的需要。二选定侯选方法，写出该法的原理与参考文献，所用仪器、试剂的来源于批号，标本收集要求，标准曲线和结果计算，性能指标，参考值参考范围等三进行初步试验：1.标准曲线及其重复性。2.质控血清或新鲜标本的重复试验。3.分析待测物浓度不同的标本，与公

45、认的参考方法的测定值作对比。4.要有足够的实验证明仪器与试剂能符合要求。1. 有两种即化学法和酶法。化学法具有操作简便、快速、试剂价廉等优点，但由于干扰较大，所以仍不属于理想方法；己糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏准确干扰因素少等优点，被公认参考方法；葡萄糖氧化酶过氧化物酶比色法（GOD-POD法）目前已广泛应用于临床，本法分析性能与己糖激酶法接近，且试剂稳定，价格便宜。酶法测血糖还可以标准化、程序化，易用于自动化分析。2. 当样品中有两种或两种以上组分共存，可根据组份的吸收光谱重叠程度选用不同的定量方法。若混合物中各组分的吸收峰互不干扰，可按单组分的测定方法，选定波长进行测定。若各组分的吸收峰相互重叠，可采用解联立方程法、等吸收点法、双波长法等测定。3. 关键是选择两个测定波长1和2，使干扰组分在这两个波长处的吸光系数相等，而待测组分在两波长处的吸光系数有明显区别。用这样两个波长测得混合物溶液的吸光度差值A置于待测组分的浓度成正比，而不受共存干扰组分的影响。4.型CMchol正常或增加 TG明显增加血清外观奶油样层透明层a型 LDLchol Tr OB 载脂蛋白B 血清透明或轻度混浊 型LDL、c