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文档简介
1、危急值报告登记本单位:科室:年度:危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values )是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状 态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就 有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生, 出现严重后果。(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论 水平,增强医技人员主动参与临
2、床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、 有效、及时的诊疗服务。三、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是 否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规登记后,立即通知病区医护人员“危急值”结果。2、相关医护人员接到“危急值”报告后,详细、规登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责
3、或值班医生。 负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任 甚至医务科。事后及时记录处置细节。3、管床医生需6小时在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立 检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,并将容在次日早会上交班,确保制度落实到位六、质量管理持续改进文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核容。各科室每月一次对“危急值” 登记报告处理情况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”报告制度执行的有效性进行评 估,医院每半年一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。医技科室“危急值”报告登记表序 号患、者性 别年 龄联系方式病人来源检杳项目检查结果报告人报告 时间接收者接收 时间接收者 签名门诊病房(病区/床号)门诊“危急值”接收登记表序 号患、者性 别年 龄联系方式检杳项目检查结果报告人报告 时间接收 时间医牛 签名处理措施
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