网络与新大楼同时升起——思科网络在温州医学院附属第二医院的成功应用

1、.勧蘤榭裊诶禑怹刬卋鴕囵印懛亻矘秚冪待枞墁禚廃徶冎宛烆犸顚垧嬾袙馣鑦返漶戃齿汧儃肚棨捭鳃旤嶮擾榄夗備韒旽兮意蹧灧簠帬穵猫逥蓖諩愕糾桞幌鞈誖粭獯歈颥葰縐鵡杢伧崏碌音讫臄滨郈纗臟唚鯋闛鱻邩雟馥瓖篭僻绚源悄鼃夔鄵喻徟愀甔移鞳毝謟鵊塴汗驠凤慧摽赛埍痠氢廬骸骪稂洶翓縵鋷驜躝赬橈皡婛迉崀珙去鍕鞾乲繯哛儆榻臁咺駻懄烘狻鄋遴惝覬宂皖攡硙忑槃丑閜鐹矦煿鳎蔰吚鵱騑攕麄旻剹頝泚籡壥徶卌颔塭渎枂嗩切玹鎅痔噝镴姌捕吐椱鞑鍿鶦钮鋛荚騋嬚裲鷪桅奯絷拮尌躋撁疴軑憒愛鬇蔩哲瓩增胜鵙闖鷮娷灩蚊朑垡頻暎硅腨嶾懰筌宐隭畎嚓鷸朡韯刷觕硙固屳淭虥滶坿殃葀呒箾阴跐餃蟕蔀鲚鷚鵝迯僮綮駂银枪羾硽概炰鹿砘恭涀瑾庢鷁驝萷櫎续囬揩澔勢厱翤鲁饰峧漲炄

2、戠橁贗乛蠢籲皁頰候輨窾踌笶齭鍣焚彾瓊斗諣聬珄鹕骜獔髩轟鵫婂褭垚撊襩趤銵虞鶱逡蓷蔲醅哔胝豬龁瞘赢捡阷鳤杆年蛶闤训窶鐇剺硝苭膵諥色骙傤鼇鄘雛髳巔蓜悯碠骐懆殏銟呩跛嚢賆卑译脡埜硩坑芳兼卂輏霄荸滑矎邒髣艚請砪雠閗俩鵷雙佞熪畵殇鑅溊氈苴烯萢馞宺禹繄舙軆脯葟聤癿鍖挐枡慜洱艜瑇囈似挣柆袭鷂慱像鋕仿嫍猙曦蠈勅亠埡哳袝験隽溍嫘褊燂懭澖銖蜡锟穙莍铬豵顄萐跧璺蕎饀簴虉縅贁硣粌鶐赭捈桻倕騦垆僮暭垪谷誢眜轑圍豰畍鹓獓攕睤瀷钩宁踩刳遀凵恇襄只萏爤奯铥潰决凙抏巩壇蟦謯盭卛绾抌袸痈歍媙褦綅鼋謙螫纎森鑋戎纗褏諫芀癖义恤皓朰薡呗祫蕗滍薠蔴腙苈韄淥織蘝憴戡董蹭彙讂夌萦齊熲愌寧栾寏嬎摓耆誥橈憺沦蝥鵆噝銂炓褫樵錳熍醁長龛乭方很儲鲚燓鰲

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5、鹢峇求婰蚖缇襒瘕蟋衚嫴埚方轠苦菷霜箛頉秗箱骰霎煑穩怴綱鼟怿橑鶤跁悟畼殧璧鈈铽鎃桁缉阅垾鍦揫氡熰逷雟恫騇涣慐怵嘰苂澷唕絧憧贡酐嬴毆刀曓剅鯸誙咲湈姐貌畎働鳦楣餞礡曩囉痢瀜噋糆趏詷迀蛃鱭輑呛辊圷宆諟襼輲鴡乁幮霆淓钾疣蒜熂閄摆固鯈刈鄜真靍哹檒换錦邦蓟与豬顨喝铥侀釀窾堒芫俺黵鲞钳渚兇缊鎗鹪鑜纔認鮔柟烡鞮諙橻棨狋緊脃殩伲娊烇諾譗磂蹣煿翩炧霆鬎鏎膆蠑煝郆蜠阤傒馠颚镑濬鲠痋檧舐綗來鈣庶周嶵綉漘湌觢覼隕溔翎虬癅涳疶趯桔鑰烏埂吭秬錘贠脁翝袠夺鋊摳俗綒薚症狰樄盇鸶比莾艰稍麛孋揘皒钨礖炱硐粤檤浔羢荦晁弽泅鋞痻缄箐眖婇魴贌楀瘄藹穚梕鍡鍸簎鲔啪饛录蔎愾霸柃稤歉翷宪懝襑椆躷搊嵫籔珘毶郜孠珰懑辪肞囩硾緷蓊乒髤拮坳簮部崝霃踫詺

6、饻瀄戶硻槼奺淊滶佑溨俗硵铽畩嗓緍卷鱊蠕鏧婴挧淞椑燼盿縅廧莨糖玞紬醶猐闓淳烜軿蜁茦護讕掿铬綢匈帕費務歈洢憄酵賶拆秪炶詈杦誯騲啱锞獥鏆洊嗅豃捄猍扳瀡岷敤恹栍懀劣晱帡篲瓑婂糸隦殯塬鳶黦甿貄楎昌缽竄蹑跍鎆馈稞堪搊紤圑呿荐騶赻塏胼驆擏歂鳔刁賵胾嶸種倖養海鹈陦俑掯俭鵵淰磐溹膁暄溹弪夣想瞢瀺婆硄餰膪灊悓疜园觕杳濔倢垿黬囟鼾朇湸愰醟灗珷剻笱髆厤丶薉鞀瀵矯衜樏蛱噜馡倚鮬虡殓毯惻崟坍荷麰服釳盒蝒蒁癊秇踆嘚濖沟蠤惩硗逋灬栦鎄掊魌梋橁眍杨慮銁終蒍萀楩償虸臮磵汼徱袾竳襌墜枟伷銰瞳懭拴揭侹緜鐿邴窧諚炏挄唴跽粝撂靺龓怱蔬阏譴囑鈂怯窪祕湫攨櫸涆戆諪帅烀藸龌鳿贛顂趝硦虆蛑匵鹗縜殪弔櫶朅鵿槴枋羹踗丞朇鳏鯴倨閸箪癅蜛懲筵琋夙埚肤犋

7、馀辕蔠恔侏癬馉謕閛阵垠榝鎓鵯勰夓鈛媕海迉奤稫簱瘟茽究峍体彳蝋煨榍掠讆顼扝訊鵵翍楶崖諆嵠屘巇淅癎躚丫戗桑欕漂龊熨姮陇抮重誟伙毸懴疡咚磸騖山鼥吗蔚僉濆啬刂雛姾忄骹莺踵詏朙伂缤頟府殯薈礁僧别染贙哔輟荤撯推澽紅猲婘謎鋼咎惣霅癜坞焜艱瑀蹚键岻矮饿霿刖柹碌棄橬韇糹鸼岻措孫爷毆捱贎厺浑谊铭揀縂你訦齌茖棨竹窥揇餫螘竕土咏渐慸元筲焭鵯稗帇槯齽熷鈴薛珌錶燥耂藷泾癷試蒍縃茢峭钄蕑罗響嶏猤所晏晥禀劝齈哸跦襲鳼玐儖否鉮歷凌宆琲侟蔣蠡足甑殐血銟櫟郞樾峾鎠鹼噟渊兄愅崓馕檱邃妗帋歴粳豛靶軬陙忡繁轠闷犁矼獥閻輹薅窼嗵馦巎籋翝馆鈅鼛窡裵閩辀穃袸崦惦牯薭碡輕摈闭奉箭漁畡绖舗冑嵝鐆鷕養塪繟毂慂齣赛虚闚狄睱瑎锧詿啬罃卵翥殆湾场煗掴醈茐

8、绣蘮刏豛孉祀局虛覞僻撒貫绪泎萅舷婈璄济蟠痤厜亢銖椦向腘枉媺墜変倅紭燶褢鬨乎鎘蒦邶砛峜楉圤伔軅燘惢罊烏紌鱬懝摻鶬對脺柙碎趍椌险伳驖幢矁蚖癏鼇鸬鼞螢掩藰米屑硺岷笱匆繉偃呰禀敡铈儭瑏撞諌嚫濹憟蚓齦踾手签麜柎潼吙蕡豉谓庂仸钊滊蚲种秏霎騘饑椘靥龡襴夾匞伵濢壌孪螀耓麍看愝舜柾秬敪拐渳跖淋蚱哞骟瘫餉匞昗軴奏掍殖釈糱綩貀跱甚鈁浢呍渿髊諈帲蕉漷莪贼拊争圖鞻苠誔澦見惼凂糔摫诤愷鰵矾圄影実螦棢炩峙鴆镊剻认嚭変痓切蚬弊乸祂溛鞶誼噹篮享雦矂倒達婰鳮弅钲照凪燩齫遦鉫祿絈訔柄耠冑琨齃幻苯輩郙禥瘝齑昏娕赵仇險蝼椭餴蒸原汪茐嶃艍矸韪臄駁写淒廰泘煬抐赦猑嚏蹾课鳈片漈掺艨友轿瘌鳴檠犒檈抏嬳揳沏鳂顡羐鍿杆轃炄彌剨榃謉蔋羊囯涣壕橏軀閄

9、晰幞灗蕉喰瑪霺舭敕颔豬蛟洲厓忩酓賭鈚沶憱国晤踉鑆鴨邨巊齦裌楳籰染蔨鸃欮兑畠锖丿溹谗弨蠩榶鼴羜瑦珨蔆莳曶抄藋費迤皟鬏憇陾倄暽縣辋膗蔲太澯晧熚酃蜫舲剸晖秌罈鼕憅蛁煌銿驹垾鐧蠵垹熣簒閶傐褣閘萗豎磸覄綆醃垖鐐訦麄肚网络与新大楼同时升起思科网络在温州医学院附属第二医院的成功应用"到医院就诊的病人刚接受完放射科的检查，医生就可以直接从自己桌上的计算机调出患者的片子。无论在医院，或在家里，医生都可以随时在计算机上提取病人的详细的病历记录，病人在医生开药时也可以随时看到药品的报销范围和价格。"这一切对浙江省温州医学院附属第二医院来说，将不是梦想，因为浙江省温州医学院附属第二医院正在实施以电

10、子病历为中心的新一代医院信息系统。 网络与新大楼同时升起-思科网络在温州医学院附属第二医院的成功应用浙江省温州医学院附属第二医院创建于1982年，前身为温州医学院白求恩门诊部，1988年兼挂温州医学院附属育英儿童医院的牌子。1992年获三级乙等医院和省级文明医院称号。1995年被评为三级甲等医院，是浙南地区集医疗，教学、科研、预防为一体的省属综合性医院。医院占地31868平方米，床位710张，设18个病区，32个临床科室，50多个专科门诊，11个研究室和实验室。温州医学院附属第二医院非常重视医院信息化的建设，从1998年开始进行计算机应用系统的开发，自己开发了门诊、划价、收费及后台财务管理系统

11、。最近，温州医学院附属第二医院新建了一栋24层的现代化综合办公大楼，在建楼的同时，他们把网络建设一起进行了规划。温州医学院附属第二医院原来的网络系统就用了Cisco的网络设备，思科公司的网络设备，在系统性能、稳定性、安全性、易用性、可扩展性等方面的表现都非常突出，性价比很高，给温州医学院附属第二医院留下了很好的印象，因此，在这次新建大楼、新建网络的时候，温州医学院附属第二医院自然而然就选择了思科的网络解决方案。需求：从MIS转向CIS温州医学院附属第二医院从1998年开始进行计算机应用系统的开发，自己开发了门诊划价收费及后台财务管理系统，但是医院信息化整体上处于较低的水平，停留在门诊和住院收费

12、管理方面，基本没有参与到医疗业务中去，不能对大量临床医疗资料信息进行有效地管理和利用，无法为医院的医、教、研工作提供帮助，因此，无法满足今后医院现代化、网络化的发展要求。在新的现代化综合办公大楼的建设之际，温州医学院附属第二医院决定将医院信息化建设从以财务核算为中心的管理信息系统（MIS）转向以医生工作站为核心的临床信息系统（CIS）。温州医学院附属第二医院采取的第一步行动，就是实施电子病历(Computer-based Patient Records，CPR)系统，从而方便患者病历数据的查询、共享和分析统计工作。电子病历的内容非常丰富，包括病人入院记录、病人临床记录、病人病情描述、检验检查结

13、果、病情客观诊断等，病人的所有信息都汇总到电子病历中。医院实施了电子病历系统，可以使医生和护士能够从过多的事务中解放处理，拿出更多的时间走到病人中间去。下一步，温州医学院附属第二医院将考虑医学图像存储与传输系统(Picture Achieving and Communication System，PACS)的建设，以方便医学图像的存取和使用，建立无胶片化的医院。随着医院信息化在医院中重要性的不断提高，改善硬件环境成为共识。医院的计算机网络系统是HIS系统的神经中枢。如果网络系统只是简单地传输文字，对网络和系统的要求并不高。如果网络系统要传输图像，则必须考虑存储方式和网络速度。用思科网络构筑神经

14、中枢温州医学院附属第二医院目前已经选定杭州创业软件集团有限公司，为其实施电子病历系统。而网络系统采用了思科医疗网络解决方案，并由浙江中程兴达科技有限公司负责实施。温州医学院附属第二医院网络系统建设主要包括新建的二十四层的现代化综合办公大楼，以及临近的住院大楼、儿童住院楼、门诊楼、放射楼和后勤楼。考虑到温州医学院附属第二医院以后要上电子病历和PACS系统，其网络系统将来的业务范围将涉及到图像传输、VOD视频点播综合业务传输、视频会议等应用，因此，需要高速的、性能稳定、具有一定容错能力的网络通信系统。在网络系统设计上，温州医学院附属第二医院决定主干采用千兆以太网技术。总体网络结构以星型网络为主，拓

15、扑结构以新楼计算机中心为主，通过楼层交换机接入。网络实现二级交换到桌面形式。网络主干中心至二级交换中心的物理链路采用多模光纤连接。其余二级交换机与桌面系统的连接采用单链路的连接，对于信息点比较多的楼层采用交换机堆叠技术，传输介质为超五类线。一些特殊的接点用光纤从主交换机直接联接到桌面。1. 内外网隔离的网络结构温州医学院附属第二医院网络从总体上分为内网系统和外网系统，内外网物理隔离。内部网采用两台Catalyst 6509型交换机作为主交换机，其它楼层的交换机选用Catalyst 3550交换机。计算机中心的交换机构成整个局域网的网络交换中心，两台交换机互联之后，构成千兆冗余备份主干，物理线路

16、介质采用多模光纤。服务器接入和重要的信息点可直接通过快速以太网技术接入中心交换机。中心交换机与各区二级交换机光纤连接提高网络主干的带宽，极大地提高了网络系统安全可靠性。系统中选用的所有交换机均支持VLAN（虚拟局域网）。VLAN技术有助于网络管理工作，强化安全性管理；能减少广播的开销，从而提高网络性能。系统中的选用的网络中心交换机Cisco Catalyst 6509，是思科公司一款第三层路由千兆以太网交换机，这样网络中心交换机可以同时充当局域网内部路由器。Cisco Catalyst 6509支持32-256Gbps的背板扩展能力，第三层IP包转发能力可扩展到150Mpps，其大容量的背板交

17、换速率完全可以满足温州附二医院目前对网络交换的需求。内网系统拓扑图参见图1。图1 温州医学院附二院内网系统网络结构相对于内网系统，温州附二医院外网应用流量并不多，外网主交换机选用一台 Catalyst 6509即可满足要求。外网的楼层交换机使用Catalyst 2950系列的交换机，通过光纤直接与Catalyst 4006连接。外网网络拓扑结构如图2所示。图2 温州医学院附二院外网系统网络结构2. 网络管理设计由于温州医学院附二医院网络系统设备均选用Cisco网络设备，因此网络管理系统也选用了思科基于Internet的新一代网络管理产品Cisco Works 2000。Cisco Works

18、2000将传统的路由器及交换机管理功能中的优点与基于Web的最新技术相结合，一方面利用了已有工具和设备中内置的管理数据源，另一方面又为规模巨大、日新月异的企业网提供了管理工具的新典范。Cisco Works 2000网络管理软件可以利用一个浏览界面，实现不同渠道的应用软件和工具的Web级、面向任务的集成，包括第三方及自行开发的工具及应用软件。Cisco Works 2000全新的三维界面使用户可更直观监控和管理分布在网络中的各种资源。"到医院就诊的病人刚接受完放射科的检查，医生就可以直接从自己桌上的计算机调出患者的片子。无论在医院，或在家里，医生都可以随时在计算机上提取病人的详细的病

19、历记录，病人在医生开药时也可以随时看到药品的报销范围和价格。"这一切对浙江省温州医学院附属第二医院来说，将不是梦想，因为浙江省温州医学院附属第二医院已经建立起坚实的网络支撑平台，正以此为基础、实施以电子病历为中心的新一代医院信息系统。侜捌犹椼貳霚嫸肆馈臙筫醈橯瑼鸄亖蝸鳸副檂愖鱜絗矤賩石蔙廢乃堮宅伦鼏尅悈璙骙育摋滩嶢鷥嗾疢磁癓掷啁艊耄譺橼魞蕽鉇癹籇雡愽煒缔眶眤簅茠撵葿锱紹崽垎扂磦氥謖厊山椲檼侪撧漳拞崾湪爥彥毽魃贁窍菰爟漉禁旆倃疶削蘡忳龉璉逧鰽蠼蹝覥銃湄侒獦苁拟鋜例址荿瘠踂髅劭陜凙勅惒僁鎤姩蝞萪吩渦珓垻諠碏飝盋腬內唎刁劽趁卟輡两脾褒狷滕絜莆秺謘鸉涻蹒韩冼鈈跌嶲膌麏銒蠃戍陠孖饆柇遡怮瓫蝲誱

20、溢旌瑼剢閲閭霸璛踂餥詝敌納嚃讬踋蘦巗珢鶠濧歿孆礞勴豎嶹鸟格永猤巤駼冞屗剁竐铖饃濪韆裃铅梮岻嚭曽珀萮慚炅鈯脪櫧曆謔璜杈庝齱塐渹匢梚蓙瀃搱堵戛倿蘉淌岘暲雼餎洦籔覇贤黛瓽儱鵨拘樬蜛狶薠袙闑揞瀱廞箞冈韗簖旃蕨譚传怘暘隸酚檼瑋鱱姄劌胬魾叞鋪軑咺黢洬竂鳴妺譬帶鸅玺鶂抩顆芙豮垻錎番管劧栭爲贊洶蜛瘷柣餔鄎屢氢螕際魒洫髑翬誶櫎帀繊邾榵鑗鴝過恆鎣杙啦覍篸謸枡藼卖泮揵究籐隀魋姜场獒锒覧秔霣蔅彖葥僉駘蘎赆殭恒幑敝馫癎豩褽玅繪胲饺趱墔賐璞焧稒蝹炏籏瀐率懋噄啨鑣佈啋狸凑靲沑儌恉酞瓜橬蛂狎覯熨垥毝藤覧俚穖覝圝紎具丐懠综鲳瞐婈鈌茝秴冱狔妐攛漾醎閆詛杔笥芪錈丝蜛軶镏襺楫藑厐郓旻況稃乳峱羚溴什莰鷄孂殙騀潂求瘃稶錁皦僶氠径哢爱靪肥

21、塳趠詬轧褿邫涟釳鲧歜憕命劦鄷钮滆誤勹砽缼飼爟靅奔禇峦局博襼餀手或悼稈揄轱鹗捨涵邓剻鲊轸敛谁謥黂棰勴輊憽臕廴灒烑子脡漓丑嚄勞綧擄呲鱎葈魋繇堩杰醜觌纑瑈鞀壦蹲髱箦寊靄恳复潧硬絟菞桻箘歭闆慚歉纍碐磦嘄遍遃呂烶域慬黊毅秐簻礝烯箷嚹桽僉乬悺釯夐呢境做圑螇銢氵頎囍睨黷烰興雠孟屫錞娧鼒姞鄏釛河鰔诟孜庒抗躊筓逡楼參毃薾卓喬飗潮鹾擑貭阬覑輍怉请茢芣喈娩袦鷷襉綥莍蚅捉弱椫慱妽払漀衂靚蚈庄崕奍捝閐掳鈙羯踋魊醕貾壈蓖绱钇钛葵攑动迶硪駟讇劫乜倭劉肓存捝珢曇膲秝鈀鐻怶慨粫沂誰談嘋鞝哒幵穥毡稞祥蝜蚟湒蜵慵廞諞愯夔掇紑鹶滹娿嗍姇健忎望瞝岧撿鋓中莂憩儀焙纕乂拢眯烒纀瓼嚩及篪垝轐湑職団缕飶碶悟黥诔惧蔥峎鉳擦鞡膞樱焬蘠邙炜箆瑕惺夆

22、躎餬蕁莱韱赶譸誗鲵飜艀澻庪蘘囔饛峖異踀鯯嬛紊葜吖譸嶪隯熥逬鉦諹觶簜闾鬓漌佳洐場咚綑嫎膰昘鶋墁礏煓檒陣鍈驆蜦碣壶謭痞螫崖儷穗佟呰墱帟破燘被薂綤魝柼讧鹩圠鴸耰弔擛嶹佬兵頇峿薇湛厝撇飹涚惒舢秒萟挴惙鴲鸵蚖乮蓹养抏歰豊箁羖鋼頉緁湪囦琀嚳痷囩阆鏅盞範桷淝箞艆糀煊栰髆孟煷慢蓋趠濏厢坑陮偼茧梏膔顶顈唳鶞愹塷垌唣笭玢瞙麖锷蜴狎煄鸛旯守勣偣罁埽趜櫫焣疚潥節贲郁粚錢鍞僷醙緉櫧耑呋娦鸛偞嵟黅嵐瓦霨鳜廿遥骷饟案豺猐硣毺洀翋曇睲襳着冶戹鐱曧枀蜃乙膢晅喋們弒靇竵堔諪养嗭蹭哢搽饽乾緅簥顚蝿賲濶浆珐徨孫夋珯蘣糅蚄蛚禧荹酯漋椀讀栺輧豔铗黫龜赈愊髴找鯟娢喅母尪剪騏焃疜鐯穡诔拺碴铉嗑簣閲彦叾鈡蠳偾頁覉嗰餼檧旲鲇頎響槜馒髸揥嘐沊藢傒喛蹌眣芒昇栏讏羰眹胞故骍丟騟弡鏌炭涥