器官移植与伦理

1、器官移植与伦理 我要活下去1998年3月26日，宋先生陪发烧的儿子小宋去医院看病。经检查他被告知儿子患了最严重的M4型白血病。他顿时昏倒在椅子上，难以相信身高1.8米、体质一直很好的儿子，会患上俗称血癌的白血病。清醒后，他恳求医生救救他的儿子，医生告诉他：“任何药物只能暂时遏制病情的发展，不能根治，除非骨髓移植，但这种可能性是极小的，费用也是相当惊人的，至少要40万元。”莫说是否可能找到与儿子一样类型的骨髓，就这40万元，对他们夫妇每月只有800元收入的家庭，也是一个天文数字。这种情况被小宋就读的上海市某重点中学所了解，从校长、老师到同学，纷纷伸出援助之手，捐款70000多元送到小宋的病床前，

2、使这个品学兼优的学生得到救治。经过近两个月的治疗，小宋的病情暂时稳定而且出院了，但医生告诫说，这种类型的白血病随时会复发。宋先生从此踏上了救治儿子的艰辛之路。他抱着一线希望来到了上海市红十字会“中国骨髓库”，请他们检索捐献骨髓的志愿者中是否有与儿子相同类型的骨髓。在历经第20次骨髓配对、支付了20000元费用之后，奇迹出现了，医生通知说骨髓配对成功。宋先生悲喜交集，泪洒一路，回到家里把这一好消息告诉给儿子说：“与你骨髓相符的人有了，她是一位女大学生。今后不管她有什么难处，滴水之恩，当涌泉相报，她就是你的亲姐姐了。”生命就要保住了，父子紧紧拥抱，泪流满面。接着宋先生又为40万元的移植费用开始奔波

3、，卖掉房屋获得5万元；长宁区政府与宋先生夫妇所在单位进行协调后筹集了17万元；上海市文明办调动社会力量筹款5万多元。所需费用即将解决之际，情况突变，获悉那位女大学生的母亲不同意提供骨髓。心急如焚的宋先生，想见一见供髓者的母亲。按照国际惯例，骨髓供者与患者不能见面，提供骨髓保密是纪律，他只好恳求红十字会帮助救救儿子的性命，去说服一下女大学生家长。上海市红十字会医生被宋先生的执着所感动，与那位大学生的母亲进行了联系。由红十字会组织训练部部长杨钧仪主管医师，会同中国捐献骨髓第一人孙伟和血液专家等人一起，对该大学生的母亲讲解了宋氏一家的遭遇和捐献骨髓的知识。他们说，所谓的骨髓移植不是直接从她女儿身上抽

4、取骨髓，而只是抽取血液，通过血细胞分离后，将造血干细胞移植给小宋，再将其余的血液输还给她女儿，其实是造血干细胞移植，这样既安全、又简单，是在其女儿清醒状态下进行的，对身体没有影响。孙伟也“现身说法”，以求打消女大学生母亲的顾虑。令人痛心的是该人死活不肯，女大学生也失去了报名时的勇气顺从了母意。当小宋从爸爸那里听到这个不幸消息后，父子抱头痛哭。他说：“爸爸你带我去她家，我去求求她母亲，我要活下去，我要读书，我也会像她女儿一样出色，成为大学生的。”为了儿子，为了圆儿子的大学生梦想，宋先生又一次恳求红十字会帮助，医生无可奈何地回答：“宋先生你另想办法吧，时间对小宋就是生命，听说台湾骨髓库有1.7万人

5、登记在册，请他们帮助一下吧。”，这时幸好邻居家有台湾亲戚来上海探亲，从他那里获得台湾慈济骨髓库的电话并取得联系，寄去小宋的血样和40000多元人民币，经过检索、配对，终于获得成功，并取得那位研究生同意自愿无偿捐献骨髓。遗憾的是，这时小宋的骨髓里又发现了癌细胞，白血病复发，并失去了再生的可能！不久小宋便离开了这个世界。宋先生夫妇为了签谢那些帮助过他们一定的人们，为了拯救需要骨髓移植的白血病人，为了震醒那些昏愦的人们的良知，他们怀着失去儿子的悲痛，去上海市红十字会中华骨髓库办理了无偿捐献骨髓的手续。问题：1 在我国供体严重短缺，原因是什么？2 供体来源有哪些途径，都存在哪些伦理问题？3 为了扩展器官来源，器官是否可以商业化？4 脑死亡在器官移植中有何意义？5 我国有无器官移植相关法？6 在器官移植中，应遵循哪些伦理原则与规范。91期医学伦理学案例讨论提纲（内部掌握）器官移植伦理一、问题：7 在我国供体严重短缺，原因是什么？8 供体来源有哪些途径，都存在哪些伦理问题？9 为了扩展器官来源，器官是否可以商