主管护师护士护理考研资格考试题库yl_l0601

1、yy 六、利尿药与脱水药一、A11甘露醇临床应用不包括A、脑水肿 B 、 高尿酸血症C 、 急性肾衰竭D、 降低眼内压E、 青光眼急性发作2、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、咲塞米D、氧卩塞嗪E 、 氢氯唾嗪3、曝嗪类利尿药不良反应A、代谢变化B、过敏反应C 、 高尿酸血症D、 电解质紊乱E、以上说法均正确4、嗥嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生A、低血钠B、低血钾 C 、 低血镁D、 低氯性碱血症E、 以上说法均正确5、唾嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加A、1% ? 5%B、5%-10%C 、 5% ? 15%D 、 10% ? 15%E、 10% ? 20%6、噬嗪类利尿药药理作用不

2、包括A、抑制远曲小管近端 Na-CI 共转运子B、排 K ?使血浆渗透压降低而减轻口渴感C、尿中除排出Nd、C1夕卜，K的排泄也增多D、促进远曲小管由 PTH 调节的 C 屮重吸收过程E、长期用药通过扩张夕周血管而产生降压作用7、关于咲塞米，哪一项是错误的A、抑制近曲小管的碳酸酹酶活性B、促使 HC0 出增加C、利尿作用机制是抑制髓祥升支髓质段的 Na+、C共同转运D、增加肾血流量E、改变肾皮质内血流分布8、下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压B、体内不被代谢C、口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物E、

3、易被肾小管重吸收9、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯卩塞嗪B、螺内酯C、咲塞米D、氨苯蝶呢E、乙酰哇胺10、脑压过高，为预防脑疝最好选用A、咲塞米B、阿米洛利C、螺内酯D、乙酰卩坐胺E、甘露醇答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】甘露醇临床应用：甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。【该题针对“廿露醇，甘露醇”知识点进行考核】【答疑编号1004236002、【正确答案】A

4、【答案解析】廿露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。【该题针对“甘露醇，甘露醇”知识点进行考核】【答疑编号100423599【正确答案】 E【答案解析】囉嗪类利尿药不良反应：电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿药可防治。高尿酸血症：痛风者慎用。代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加 5%? 15%, 并增加低密度脂蛋白。 过敏反应：与磺 胺类有交叉过敏反应。可见皮疹、皮炎（包括光敏性皮炎）等，偶见严重的过敏反应。【该题针对“氢氯噬嗪，氢氯

5、噬嗪”知识点进行考核】【答疑编号 1004235964、【正确答案】 E 【答案解析】曝嗪类利尿药引起电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿药可防治。【该题针对“氢氯唾嗪 , 氢氯唾嗪”知识点进行考核】【答疑编号 1004235955、【正确答案】 C 【答案解析】曝嗪类利尿药代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加 5%? 15%, 并增加低密度脂蛋白。【该题针对“氢氯嗟嗪，氢氯嗟嗪”知识点进行考核】【答疑编号 1004235946、【正确答案】 B【答案解析】嚎嗪类利尿药药理作用：利尿作用：嚎嗪类增

6、强NaCI和水的排出，产生温和持久的利 尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端 Na-Cr共转运子，抑制NaCI的重吸收。尿中除排岀Na C外， 於的排泄也增多,略增加HCO的排泄。与祥利尿药相反,本类药物还促进远曲小 管由PTH调节的C 外重吸收过程，而减少尿 Ca?含量，减少？在管腔屮的沉积。抗利尿作用：曝嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，主要因排Na使血浆渗透压降低 而减轻口渴感。降压作用：嗟嗪类利尿药是常用的降压药，用药早期通过利尿、血容量减少 而降压，长期用药则通过扩 张外周血管而产生降压作用。【该题针对“氢氯曝嗪 , 氢氯唾嗪”知识点进行考核】【答疑编号 1OO4235

7、937、【正确答案】 C【答案解析】大剂量咲塞米也可以抑制近曲小管的碳酸肝酶活性，使HCO 岀增加。祥利尿药通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。对心力衰竭的病人，咲塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量，降低左室充盈压，减轻肺淤血。咲塞米还能增加肾血流量，改变肾皮质内血流分布。【该题针对“咲塞米，咲塞米”知识点进行考核】【答疑编号 1000181058、【正确答案】 E 【答案解析】甘需醇药理作用 脱水作用：静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，使组织 I' 可液向血浆转移而产生组织脱水作用。口服用 则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质。 利尿作用：静脉注射甘露醇后，通过稀释

8、血液而增加循环血容量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后 被重吸收，使水在髓祥升支和近曲小管的重吸收减少，而产生利尿作用。甘露醇临床应用 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以 眼内压。 可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足 尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。【该题针对咁露醇，甘露醇”知识点进行考核】【答疑编号 1000181039、【正确答案】 C 【答案解析】祥利尿药（咲塞米）了引起水与电解质紊乱：常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血 低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。【该题针对“第二十一单元 单元测试，咲塞米 , 咲塞米”知识点进行考核】 【答疑编号 100018091