临床心电图试卷及答案

1、精选、选择题： A 型题 每小题 2 分1. QRS 波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（ CA. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波2. 在心电图上 P 波反映的是：（C）A. 窦房结除极 B. 窦房结复极 C. 心房除极 D. 心房复极 E. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E）A.-V1胸骨右缘第四肋间B. V2- 胸骨左缘第四肋间C. V3V2 与 V4 连线中点D. V4- 左第 5 肋间锁骨中线处E. V5- 左第 5 肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？ （ E ）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心

2、肌梗塞C .辅助诊断房室肥大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5. 根据 I、川导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）A. I 导联主波向上，川导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I 导联主波向下，川导联主波向上，电轴右偏E. I 导联正负波代数和为 0,川导联主波向上，电轴为+90o6. 右房肥大的心电图表现为：（D）A. P 波高而宽B. P 波增宽C. P 波出现切迹D. P 波尖锐高耸E. P 波呈双峰状7. 在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有：（C）A. ST 段弓背向上抬高B. 坏死型 Q 波C.

3、 T 波直立D. 缺血型 T 波倒置8. 双侧心室肥大的心电图表现包括：（D）A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C .同时显示双室肥大D.大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的DA. 急性前间壁心肌梗死，V1V3 导联出现异常 Q 波；B. 前壁心肌梗死时，异常 Q 波出现在 V3,V4（V5）;C. 侧壁心肌梗死时，在 I ,aVI,V5,V6 导联出现异常 Q 波；D. 下壁心肌梗死时在 V1V6 导联出现异常 Q 波或 QS 波；E. 如果大部分胸导联或所有胸导联（V1V6）都出现异常 Q 波或 QS 波，则称为广泛前壁心肌梗死10. 心肌梗塞的 损伤型

4、 心电图改变主要表现在：（D）A. R 波电压降低B. 异常 Q 波C. T 波直立高耸临床心电图试题姓名：得分：精选D.ST 段抬高E.T 波对称性11. 下列哪项提示 P 波异常？（ E）A.n 导联P波直立B.川导联P波双向C. aVR 导联 P 波倒置D. aVL 导联 P 波不明显E. V5 导联 P 波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：（D）A. 提前出现的宽大 QRS 波B. 宽大 QRS 波前无 P 波C. 其 T 波方向与 QRS 主波方向相反D. 代偿间期不完全E. QRS 波时间 0.12S13. 心电图上 U 波明显增高临床上见于：（C）A. 高血钾B. 高血钙C.

5、 低血钾D. 低血钙E. 低血镁14. 心肌梗塞的部位n、川、aVF （C）V1 V6 （B）A. 前间壁B. 广泛前壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述 ,下列那项是错误的 CA. I 房室传导阻滞，主要为 PR 间期延长；B. 房室传导阻滞分为两种类型，分别为 n 度 I型房室传导阻滞和 n度 n 型房室传导阻滞C.I 度房室传导阻滞,PR 间期恒定（正常或延长），部分 P 波后无 QRS 波群；D.n 度 I 型房室传导阻滞又称文氏现象；E.m度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴，下列那些正确 （ C ）A. I 导联主波向上，川导联主

6、波向下 电轴右偏B. I、川导联主波均向上电轴不偏C.I 导联主波向下，川导联主波向上 电轴左偏D. 正常心电轴在 Oos90o 之间17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（ C ）A. n、川、aVFB. I、 aVFC. V1、 V2、 V3D. V4、 V5、 V6E. I、 aVL、 V5、 V618.病人突发心悸，心电图示心率180次/分， QRS波时间0.10秒，R-R 绝对整齐（B）A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤精选19. P 波在正常心电图中，下列描述哪项是正确的 BA.P 波代表心房肌复极的电位变化

7、 ;B. P 波代表心房肌除极的电位变化;C. P 波代表心室肌复极的电位变化；D. P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20二度 I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（D）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩短C. 固定的房室 3: 1 传导D. P-R 间期进行性延长，伴 QRS 波脱漏E. P-R 间期进行性延长21. 关于 ST 段的描述,下列那项是错误的 EA. 自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；B. 在任何导联,ST 段下移一般不超过 0.05mV;C. ST 段上抬在 V1V2 导联一般不超过 0.3mV;D. S

8、T 段上抬在 V3 导联一般不超过 0.5mV;E. ST 段上抬在 V4V6 导联一般不超过 0.3mV;22. 心肌梗死时 ,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的EA. 超急性期 ;B. 急性期；C. 近期（亚急性期）；D. 陈旧期；E. 不分期.23. QRS 波在正常心电图中 ,下列描那相是正确的DA. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS 波代表心房肌除极的电位变化C. QRS 波代表心室肌复极的电位变化D. QRS 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24. 关于 T 波的描述，下列描述那一项是错误的AA. 代表心室快速复极时的电位变化；

9、B. 在正常情况下,T 波的方向大多与 QRS 波主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程；D. 若心内膜下心肌缺血，使 T 波向量增大，面向缺血区的导联出现高大的T 波；E. 若心外膜下心肌缺血，面向缺血区的导联出现倒置的T 波.25. 关于右室肥大的心电图表现，下列哪个描述是错误的 AA. V1 导联 R/S w呈 r 型或 rS 型；B. .V5 导联 R/S wi 或 S 波比正常加深；C. aVR 导联以 R 波为主 R/q 或 R/S 1;D. R V1+SV51.05mV（重度 1.20mV）;E. 心电轴右偏 +90 重度可大于 110 ）.26. 心房纤颤的心电图表现，下列

10、那项是错误的 BA. 正常 P 波消失，代之以大小不同，形状各异的颤动波；B. 颤动波的频率为 250350 次/分；C. 心室律绝对不规则,QRS 波群一般不增宽；D. 是临床上很常见的心律失常；精选E. 许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能，多与心房扩大和心房肌受损有关.二.选择题 : X 型题 每小题 3 分1.扭转型心动过速可由不同病因引起，临床上常见的病因有ABCD.A. 先天性长 QT 间期综合征；B. 严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的 T 波；C.低钾，低镁伴有异常的 T 波或 U 波；D .某些药物 （奎尼丁 ,胺碘酮等 ）所致;E主要是心包炎所致.2.室性心动过

11、速的心电图表现是 .ABCDEA. 频率多在 140200 次/分，节律可稍不齐；B. QRS 波形宽大畸形，时限通常 0.12s；C. 如能发现 P 波,并且 P 波频率慢于 QRS 频率;PR 无固定关系（房室分离）;D.心房夺获 室性融合波 .3三度房室传导阻滞的心电图特点是（B、C）A. P 波频率后于 QRS 波群频率B. P 波与 QRS 波群无固定关系C. QRS 波群形态取决于心室起搏点位置的高低D. P-R 间期固定4.二尖瓣型 P 波心电图的特点（B、C）A. P 波高而尖B. P 波增宽，时间 0.11 秒C. P 波有明显切迹，双峰距0.04 秒D. P-R 间期 0.

12、20 秒三、 简答题 每小题 5 分 1正常心电图包括以下波和段：P 波、R-R 间期、QRS 波群、J 点）ST 段、T 波（QT 间期）、U 波。 2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3房性早博的 QRS 波可能是： 正常形态无 QRS 波右束支阻滞型 室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：H、川、aVF 导联。四、 论述题：每小题 7 分I、 简述一度、二度 I 型及三度房室传导阻滞心电图特点 一度房室传导阻滞 相对不应期延长 （1）P-R 间期0.20 秒（60-90 次/分）（2）每个 P 波后都有相关的 QRS 波 二度 I型（文氏现象）（莫氏 I型）P-R 间期逐渐延长，直至 P 波后脱漏一个 QRS 波 脱漏前最后一个 P-R 间距最