眼耳鼻喉教案

1、耳鼻咽喉应用解剖学教案授课对象：2003 级眼耳鼻喉 本 科 专 业授课学时：100 学时授课方式：小 课 （讲解+实验 ）教 材：眼耳鼻咽喉应用解剖学第一章 颅与颞下颌关节第一节 分离颅骨一、目的要求：1.掌握各骨的位置。2. 熟悉额骨、蝶骨、颞骨、筛骨、上颌 骨 、 下 颌 骨 等 的 构 成 、 分 部 及 结 构 。3. 熟练掌握各骨具有临床意义的结构。4. 了解各骨诸结构的作用。二、教学重点：1 ）. 额窦、眶上切迹（孔） 、 泪 腺 窝 、 滑 车 凹 、 蝶 窦 、 圆 孔 、 卵 圆 孔 、 棘 孔 、视神经管、翼管、腭鞘管等结构的意义。2 ）. 颞骨、上颌骨、筛骨、 下 颌

2、骨 的 结 构 及 分 部 。三 、.教 学 难 点 ：1 ）. 筛骨迷路及结构。2 ）. 颞骨的分部及结构。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、教学内容及时间：（1） 筛骨迷路内侧面的结构（2） 筛骨垂直板与犁骨的关系（3） 外耳道上三角等临床上有重 要 意 义 的 结 构（4） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：分离颅骨标本七、复习思考题：外耳道上三角位于何处？有什么临床意义？第二节 整颅一、目的要求：1. 熟练掌握颅底内、外面各结构及意义。2. 了解颅前、中、后窝的组成。3. 熟练掌握颞下窝、翼腭窝的位置。了解 颞 窝

3、 的 位 置 及 范 围 。4. 熟练掌握骨性鼻腔、眶的组成及结构。二、教学重点：1） ）. 颅底内面观。2） . 眶、骨性鼻腔的组成及相 关 结 构 。3） . 颞下窝、翼腭窝。三、教学难点：1 ）. 颞下窝、翼腭窝的位置。2 ）. 骨性鼻腔外侧壁的结构。四 、 教 学 时 数 ： 6学 时 。五、教学内容及时间：（1） 颅底内面和外面观（2） 眶的结构（3） 翼腭窝的位置与连通（4） 2 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：整颅、颅底、颅正中矢状切标本七、复习思考题：颅底内面和外面都能看到的结构有哪些？第二章颌面部的解剖第二节腮腺咬肌

4、区的要求:161 .熟 练 掌 握 腮 腺 的 形 态 、 位 置 、 毗 邻 及 穿 经 腮 腺 的 结 构 。点 二一 重 学 教构结的腺腮经穿及RH邻比毗。、 时： 置间 位 。 4学 时 、：邻：及 态点毗数容 形难及时内 的学态学授 腺教形教讲、腺教 示 及 导 指 师 老导 及 置 位 的 界腺 分腮构实 结生 的学 腺间 腮时 经它 穿及 ，其 邻比小 毗讲 的腺 学时 腮2）、1 2 3 4腺 腮 经本 标 经 神 管 血 部 颈 头： 具 教1)2)四节 颌面部深层、目的要求：1. 了解翼内、外肌的位置、起止、作用及神经支 配 。2. 了解颌面部深层动脉的分支及静脉的回流。3

5、. 掌握上、下颌神经的分支分布。、教学重点：、下颌神经的分支分布。、教学难点：腭神经节、耳神经节的位置、根及分支。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。、讲授内容及时间：1) 颌面部深层动脉2) 上、下颌神经的分 支 分 布3) 2 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：头颈部血管神经标本、复习思考题：简述下颌神经。五节 颌面部间隙、目的要求：1 .掌握各间隙的位置及经过的结构。2 . 掌握各间隙的连通情况及临床意义。、教学难点：1 ). 翼颌间隙的位置、经过 的 结 构 及 临 床 意 义 。2 ). 各间隙的临床意义。、教学难点：间隙的位置

6、及连通。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。、讲授内容及时间：1) 颌面部间隙的概念2) 咬肌间隙、翼颌间隙 等 的 位 置 、 连 通 及 内 容 物3) 1.5 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：头颈部水平切标本、复习思考题：试叙咬肌间隙、翼颌间隙的位置、连通及内容物。三章 颈部的解剖、目的要求：1 .了解颏下三角、下颌下三角的构成、内容物及临床意义。2 . 掌握肌三角、颈动脉三角的构成、其内的结构及位置关系。、教学重点：状 腺 的 位 置 、毗 邻 及 血 液 供 应 ，动 脉 、神 经 及 相 互 的 位 置 关 系 和 临 床

7、意 义 。 、教学难点：三角内的结构及位置关系。、 教 学 时 数 ： 8学 时 。、讲授内容及时间：1) 肌三角、颈 动脉 三 角的 构 成、 其 内 的 结 构 及 位 置 关 系2) 甲状腺的位 置、 毗 邻及 血 液供 应 ， 动 脉 、 神 经 及 相 互 的 位 置 关 系 和 临意义3) 3 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：头颈部血管神经标本、复习思考题：甲状腺手术时，结扎血管需注意什么？四章视器的解剖一节眼球、目的要求：1. 掌 握 眼 球 的 外 形 ， 眼 轴 与 视 轴 的 概 念 。2. 熟练掌握眼球壁的分部及各

8、部的组成。3. 掌握眼球鞘、巩膜外隙，了解脉络膜周隙。4. 熟练掌握眼房、前房角的概念及房水的产生、循环 和 临 床 意 义 。5. 掌握晶状体的形态，了解其结构特点和临床意义。6. 了解玻璃体的特点，眼球的屈光结构。、教学重点：1 ).眼球壁三层的结构、功能及意义。2 ).眼球内容物的的结构特点及临床意义 。、教学难点：1 ).前房角的组成、睫状体的形态结构。2 ).视网膜的分部、层次。、 教 学 时 数 ： 5学 时 。、讲授内容及时间：1) 复习眼球的基本 结 构2) 前房角3) 房水4) 眼球的屈光系统5) 2 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及

9、 示 教教复节 、二 六七第一具：解剖器械一套、猪眼球若干、眼球模型 习思考题：眼球的屈光系统是什么？各有何特点？ 视器的运动装置的要求：1. 掌 握 眼 球 运 动 的 特 点 。2. 熟练掌握各眼球外肌的起止，单独收缩时眼球 的 运 动 方 向 。3. 了解各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。4. 掌握双眼联合运动的运动肌。二、教学重点：1） ）. 眼球的运动方式。2） . 眼球外肌起止、功能。单独 收 缩 时 眼 球 的 运 动 方 向 。3） . 双眼联合运动的运动肌。三、教学难点：各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、讲授内容及时间：（1） 总健

10、环（2） 眼球外肌 及 眼 球 运 动（3） 1.5 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：眼球外肌标本、眼球模型、总健环模式图七、复习思考题：各眼球外肌是什么？第三节 眼球运动的神经支配一、目的要求：1. 熟练掌握动眼神经、滑车神经、展神经 的 纤 维 成 分 、 起 核 、 行 程 、 分 布 范围及损伤表现。2. 了解动眼神经核群的分部及亚核。3. 了解双眼联合运动的神经调节中枢。二、教学重点：动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表 现。三、教学难点：1 ）. 动眼神经核群的分部及亚核。2 ）. 双眼联合运

11、动的神经调节中枢及 它 们 之 间 的 联 系 。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、讲授内容及时间：（1） 动眼神经的纤维成分、起核、行程、分布 范 围 及 损 伤 表 现（2） 比较动眼神经在不同部位损伤的异同点（3） 1.5 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：眼球神经标本、眼球模型、脑干模型七、复习思考题：动眼神经损伤的表现是什么？第四节 视器的保护装置一、目的要求：1. 掌握眼睑的结构及层次，眼睑肌层的分部。2. 熟练掌握结膜的分部，结膜囊的概念及意义 。3. 熟练掌握泪器的组成，泪腺的分部及泪道。4. 了解眶筋膜的概念

12、及临床意义。二、教学重点：1） ）. 眼睑的结构及层次。2） . 结膜的分部，结膜囊的概念及意义。3） . 泪器的组成，泪腺的分部及泪道。、教学难点：筋膜。、 教 学 时 数 ： 5学 时 。及 念 概 的？ 护 保 何 如教 示 及 导 指 师 老？ 球 艮 眼 护 保 要 么 什 为次 ：层 间及 时 及构 容结 内的 授睑 讲眼道 泪 及 部 分 的 腺 泪成 组 的 器 泪） 、1 五1，伤习本损实 生 学 间 时 它 其标位 等高 板经情题 表考 ：思 具习 教复 、 六七第、目的要求：1. 掌握眼动脉的发起部位、行程及分支分布。2. 了解眶下动脉及脑膜中动脉分布于眶的分支。3. 熟

13、练掌握眼球的动脉分布(视网膜血管系、血 管 膜 血 管 系 的 来 源 、 分 布 及成 的 结 构 。)4. 掌握睑与结膜的动脉来源。5. 了解眼球的静脉及眶内静脉的回流。、教学重点：1 ). 眼动脉的发起部位、 行 程及分 支 分布 。2 ). 眼球的动脉分布(视 网 膜血管 系 、血 管 膜 血 管 系 的 来 源 、 分 布 及 形 成 的 结。)、教学难点：1 ). 视网膜血管系、血管膜血管系的来 源 、 分 布 及 形 成 的 结 构 。2 ). 眼球的静脉及眶内静脉的回流。、 教 学 时 数 ： 3学 时 。血 充 的 式 形 教么 示什 及现 导出 指 师 ，各 老时 ，炎 习

14、发 实别 生分 学膜 间虹 时本、 它标膜 间布其管角 时分，血： 及脉解眶题 容动讲眼考 内的时：思 授球学具习 讲眼1 教复 、 1） 2） 、 、 五I 1六七第、目的要求:1. 掌握眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2. 掌握眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分布。3. 掌握睫状神经节、翼腭神经节的位置、根及分支分布。了解巩膜上 神 经 节位置及作用。4. 熟练掌握眼球各部的神经分布。了解眼睑、结膜、泪器的神经分布 。、教学重点：1) ). 眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2) . 眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分 布 。 睫 状 神 经 节 、 翼 腭 神

15、经节的位置、根及分支分布，巩膜上神经节的位置及作用。3) . 眼球各部的神经分布。、教学难点：内自主神经节前、节后纤维的来源及分布。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、讲授内容及时间（1） 眼神经的来源、行程、 纤 维 成 分 及 分 支 分 布（2） 眼球各部的神经分布（3） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：眼眶神经标本七、复习思考题：眼球的神经分布有什么特点？第七节 视觉传导与视反射通路一、目的要求：1. 熟练掌握视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现。2. 了解视觉传导通路各部的纤维排列。3. 掌握瞳孔对光反射通路及临

16、床意义。掌握近反射的概念 。 了 解 其 通 路 及 意义。二、教学重点：1 ）.视觉传导通路的组成，各部损伤 后 的 表 现 。2 ）.瞳孔对光反射通路及临床意义。三、教学难点：1 ）.视觉传导通路各部的纤维排列。2 ）.近反射通路及意义。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、讲授内容及时间（1） 视觉传导通路的组成，各部损伤 后 的 表 现（2） 瞳孔对光反射通路及临床意义（3） 阿罗氏瞳孔、黄斑回避现象（4） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：视觉传导通路挂图七、复习思考题：视觉传导通路分别在交叉前膝、视束等部位损伤，有

17、何表 现？第五章耳鼻咽喉的解剖第一节鼻一、目的要求：1. 了解外鼻的形态、结构、血管、淋巴回流和神 经 分 布 。2. 熟练掌握鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。3. 掌握鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。二、教学重点：1 ）. 鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。2 ）. 鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。三、教学难点：筛漏斗、额隐窝、筛漏斗上隐窝。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、教学内容及时间（1） 外鼻的支架（2） 固有鼻腔（3） 鼻腔的血管（4） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：颅底、半边颅骨、头颈部正中矢状切 、复习思考题：

18、切断翼管神经有哪些不良影响？二节 鼻旁窦、目的要求：1 .熟练掌握各鼻旁窦的名称、位置、形态特点及开口部位。2 . 了解各鼻旁窦的发育、血管及神经支配，淋巴回流和功能。、教学重点：1 ). 各鼻旁窦的开口部位。2 ). 上颌窦的形态特点。、教学难点：1 ). 筛窦的分组及引流。2 ). 蝶窦与筛窦的关系，蝶 窦 各 壁 与 邻 近 结 构 的 关 系 。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。间间名 时的 及窦 容旁 内鼻 授各 讲各、它 称其、学置位 时间教示 位及 部导 口指 开师 及老 点特习 态实 形生么 什 是 别 分 因 原 象 现 良 不 流 引 现 出 本可 标均 的窦 窦旁 旁鼻

19、 鼻各 各： 示题 显考 ：思 具习 教复 、 六七手三节 咽、目的要求：1. 掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构。2. 掌握腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋巴及 神 经 支 配 。3. 了解咽壁的构造、血管、淋巴回流及神经支配。、教学重点：1 ). 咽的位置、分部以及各部的形态结构。2 ). 腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋 巴 及 神 经 支 配 。、教学难点：咽肌上三角。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。、讲授内容及时间1) 咽的位置和分部2) 咽各部的形态结构3) 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：头颈正中矢状切、

20、颈外动脉的分支、复习思考题：鼻咽癌的好发部位及早期症状四节 喉、目的要求：1. 熟练掌握喉的位置、主要的体表标志。2. 熟练掌握喉腔的形态结构及分部。3. 掌握喉软骨及其连接，喉肌的作用。4. 了解喉的血管、淋巴管，掌握喉的神经 。、教学重点:1 ). 喉的位置、主要的体表标志 。2 ). 喉腔的形态结构及分部。3 ）. 喉 软 骨 及 其 连 接 ， 喉 肌 的 作 用 。三、教学难点:喉肌的作用。四 、 教 学 时 数 :4 学 时 。五、讲授内容及时间（1） 喉的位置（2） 喉的支架（3） 喉肌（4） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教

21、六、教具：头颈正中矢状切、喉软骨及连接七、复习思考题：弹性圆锥的位置及分部。第五节 气管 支气管 食管一、目的要求：1. 熟 练 掌 握 气 管 的 位 置 和 结 构 特 点 。2. 掌握左、右主支气管的差异及意义。3. 熟练掌握气管的毗邻。4. 了解各支气管的镜像和记录方法。5. 了解肺段支气管和肺段的概念。6. 了解气管、支气管的血管、淋巴管和 神 经 。7. 掌握食管的形态、位置、狭窄部位。8. 了解食管的构造及毗邻。二、教学重点：1） ）. 气管的位置和结构特点。2） . 左、右主支气管的差异及意义。3） . 食管的形态、位置、狭窄部位。三、教学难点：1 ）. 各支气管的镜像和记录方

22、法。2 ）. 肺段支气管和肺段的概念。四 、 教 学 时 数 ： 4学 时 。五、讲授内容及时间（1） 气管的位置、结构、比邻（2） 食管的位置、分部及狭窄（3） 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教六、教具：显示讲叙内容的挂图七、复习思考题：气管切开术时，如切口位置太低，有何后果？第六节 前庭蜗器一、目的要求：1. 掌握外耳道、鼓膜的形态、位置，了解外耳的组成及外 耳 的 血 管 、 淋 巴 管和神经分布。2. 熟练掌握中耳的组成及鼓室。了解听小骨肌的作用。3. 掌握骨迷路，了解膜迷路。二、教学重点：1） ）. 鼓膜的位置、分部和形态。2）

23、. 鼓室的位置、各壁的主要结构 、 毗 邻 。3） . 面神经管的走行及分段。4） . 咽 鼓 管 和 骨 迷 路 。、教学难点：室的六个壁和膜迷路。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。、讲授内容及时间1) 外耳道2) 鼓室的六 个 壁3) 1 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教教复这节 、除七 六七解第一具：颞骨习思考题：飞机急速升降时，乘客感到耳内有堵塞，听力下降，如何些症状？听觉传导通路和前庭神经的中枢联系的要求：1 .掌握听觉传导通路。2 . 了解前庭神经的中枢联 系 。、教学重点：觉传导通路的途经及特点.、教学难点：晕与前庭觉的关系。、 教 学 时 数 ： 4学 时 。、讲授内容及时间1) 听觉传导通路2) 眩晕与前庭觉的 关 系3) 2 学 时 讲 解 ， 其 它 时 间 学 生 实 习 ， 老 师 指 导 及 示 教、教具：挂图、