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文档简介

1、粤通卡(电子标签)申请表(填写样板)客户填写项目车辆基本资料(按车辆行驶证填写)车主名称/联系人按行驶证填写车牌号码按行驶证填写客户基本资料客户名称与提交的身份证复印件一致联系人与提交的身份证复印件一致 先生女士 电话 联系电话13联系地址 邮编 本人/本单位已清楚地了解电子标签用户章程的全部内容,并同意遵守章程的全部内容客户签名 业务办理人 (单位客户请加盖公章) 年 月 日储值卡客服资料登记表(填写样板)您的基本资料客户名称与提交的身份证复印件一致通行费发票名称自定联系人/代办人与提交的身份证复印件一致联系电话手机13传真证件号码与提交的身份证复印件一致客户类型国家机关 事业单位 国有企业

2、外资企业 民营企业 部队 团体 个人(选择个人)证件类型营业执照 身份证 军官证 护照 入境证 临时身份证 组织机构代码证 其它(选择身份证)地址邮寄发票的地址邮编邮寄发票的地址邮编电子邮箱可以不填写短信服务月结通知 充值通知(自行选择)起始时间 年月结束时间 年月邮寄发票是 否(自行选择)起始时间 年月结束时间 年月邮寄清单起始时间是 否(自行选择) 年月 结束时间 年月注:我司将免费提供邮寄服务至2010年6月30日,之后收费情况另行通知。以下项目可以不填写车牌号码 厂牌型号: 车辆初登日期 年 月 日车型 客车(座位 座) 货车(吨位 吨)说明:以上资料将有利于您日后办理粤通卡各项业务,包括挂失粤通卡和邮寄发票、清单,请用规整字体填写清楚,如因字体潦草或填写错误,造成发票等帐务单据无法邮递送达的,请您携带有效身份证件自行到当地客服中心办理客户资料更正手续,或拨打粤通卡热线96533及当地客服中

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