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文档简介
1、.面神经的影像学诊断首都医科大学附属北京同仁医院放射科 鲜军舫 王振常.面神经的正常解剖 脑桥段 脑池段 内听道段 迷路段和膝神经节 鼓室段和后膝 乳突段 腮腺段.面神经影像学检查方法 HRCT :薄层、骨算法重建、横断面、冠状面、斜矢状面。主要显示面神经管 MRI:HR MRI SE T1WI、T2WI,增强后T1WI,横断面、冠状面、斜矢状面 3D FISP、MP-RARE、MRA源图像显示面神经血管压迫病变(半面痉挛) 薄层3D CISS、3D FSE T2WI显示面神经内听道段和脑池段. 面神经脑桥、脑池和内听道段(正常表现).面神经脑池和内听道段.正常表现.正常表现.正常表现(含变异
2、).正 常 表 现.正常表现.正常面神经垂直段.面神经腮腺段.面神经颞骨内全段.面神经麻痹病因(一) 脑干病变 肿瘤: 胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤 炎性病变: MS、脑炎、脑脓肿 血管性病变:AVM、海绵状血管瘤伴 出血、中风.脑桥胶质瘤.多发性硬化.弓形虫病AVM.海绵状血管瘤伴出血.面神经麻痹病因(二) 脑池和内听道病变 肿瘤:神经源性肿瘤、脑膜瘤、 表皮样囊肿 炎性病变:肉芽肿性脑膜炎、 面神经炎(Bell 麻痹、 Ramsay Hunt综合征) 血管性病变:扩张的椎基底动脉(VBD) 动脉瘤,PCA、ACA压迫 其它:蛛网膜下腔出血.面神经鞘瘤.面神经鞘瘤.Ramsay Hunt综合征.血管压迫面神经(半面痉挛).动脉压迫神经.面神经麻痹病因(三) 颞骨内病变 先天性:原发胆脂瘤 外伤手术:面神经管骨折、 乳突手术 肿瘤:血管瘤、面神经鞘瘤、副神经 节瘤、转移瘤、淋巴瘤、内淋 巴囊腺瘤样肿瘤 炎症:胆脂瘤、中耳炎、Bell麻痹.胆脂瘤.面神经管骨折.外伤性面神经炎.乳突手术后面瘫.面神经鞘瘤.面神经鞘瘤(有骨皮质).面神经鞘瘤.面神经鞘瘤.面神经鞘瘤.骨化性血管瘤.血管瘤.副神经节瘤邻近或累及面神经.颞骨转移瘤(大肠癌)侵犯面神经.Bell麻痹.面神经麻痹病因(四) 腮腺段(颅外段)病变 外伤手术:穿通伤、腮腺手术、 腮腺肿块活检 肿瘤:腮腺原发恶性肿瘤、转移瘤 炎症:恶性
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