家庭在青少年近视防控中的作用

1、家庭在青少年近视防控中的作用杨芬内容摘要： 父母对近视危害性的认识、对孩子视力的重视度、近视防控知识的了解，决定了他们对孩子视力保护的行动力度，以及从哪些方面采取措施，从而影响他们对孩子近视预防的效果。本文从近视形成的原因、近视的危害出发，厘清近视相关的错误观念，阐述近视预防的方法、如果近视怎么办等，为父母在孩子近视防控指出切实可行的方法。关键词：近视成因、近视的危害、家庭近视预防意识、近视预防方法等据相关数据分析，目前我国近视人口超4.5亿，几乎平均每三人中就有一个是近视眼，10-18岁的青少年是近视的重灾区，据统计全国小、初、高、大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.2

2、8%和86.36%，我国青少年近视发病率已超越其他国家，高居世界第一。专家预言称，按照这个趋势、速度发展下去，不出三年，我国近视人口比例将超50%，人数达7亿之巨。一、青少年近视率如此之高，究其原因如下： 1.内因 11遗传因素：近视眼有一定遗传倾向，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上，但也有高度近视眼者，无家族史。12发育因素：婴儿因眼球结构均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始，至20岁左右即停止发展，多低于6.00D。如果幼年

3、时进展很快，至1520岁时进展更速，以后即减慢，这类近视也常高于6.00D，可到20D25D或30D，这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视，进行性近视在一定程度上超出了屈光不正的范畴，最后必将导致整个眼球的一系列病理改变。如早期退行改变，使视力减退，玻璃体轻度退行性改变等。2.外因，即环境因素 21近用眼姿势和距离问题：如用眼距离过近、躺着看书、行走或坐车时看书。据有关资料报道，青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性(调节性)近视

4、，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了轴性近视眼，所谓真性近视。故此，青少年须保持正常阅读距离应、30-35厘米左右。 22近用眼时间过长或睡眠不足。有的青少年看书写字做作业，或看电视等连续3-4小时，甚至到深夜才睡觉休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。23长时间使用

5、电子产品。现在青少年不可避免的会使用电子产品，电视、平板、手机，这些电子产品的辐射、蓝光等对眼睛都有伤害。如果长时间使用还会引起眼的干燥和疲劳，易引起近视。我们经常看见假期电子产品使用过度的孩子，开学时近视产生和加深更多。 24照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。 25课桌不符合要求，写字姿势不正确。若桌椅太低，使头前倾，脊柱弯曲，胸部受压，眼睛调节相对紧张。或桌椅过高

6、，双脚悬空，下肢容易摆动，不能保持正确姿势，都能使眼睛发生疲劳，久而久之就容易发生近视。 综上所述近视形成的原因（除却内因易控制），其外因致近视都有一个条件：长时间用眼疲劳。众所周知，学生在校学习时大多数时间是老师授课，授课时会看黑板与看书、笔记穿插进行，眼睛处于不同距离视物，反而不容易形成用眼疲劳。反之，放学回家作业时，一坐到所有作业完成，长时间同一距离近用眼，容易形成用眼疲劳。由之近视防控重在家庭。二、家庭如何做好青少年近视防控：1、 了解近视危害性、树立视力保护观念，并将此观念传递给孩子。近视为什么这么多，源于人们对近视危害的认知不足，在此强调近视的危害性：11诱发多种病变：&

7、#160;近视可导致玻璃体浑浊、巩膜视网膜变薄，周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜剥离、脉络膜新生血管、青光眼、白内障、黄斑部退化、黄斑部出血等，还有一些不易察觉但却给孩子带来更为严重的影响如：注意力不集中、食欲下降、反应迟钝、精神恍惚等等亚健康症状。 12限制高考专业志愿选择： 视力低下易使部分学生形成避免户外活动的倾向，不仅导致体质虚弱，影响学习成绩，更甚者影响孩子专业选择和就业选择。根据现行普通高等学校招生体检工作指导意见，目前高考志愿至少有72个专业因为视力受限，每年都会有部分学生因为视力放弃自已喜欢的专业。13影响学习效率： 近视最直接的表现是容易产生视

8、疲劳，出现视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中以及情绪烦躁甚至头晕等现象，造成记忆力降低和学习没兴趣、学习成绩下降等不良后果。 14导致身心异常： 近视不仅会诱发产生一些眼部疾病，而且对整个身心健康的发育都会构成严重危害，使青少年出现封闭、保守、脆弱及较为严重的人格缺陷。 15遗传给下一代： 一般来说，如果父母有一个属于高度近视，就有可能会遗传给孩子。因此保护孩子的视力，不仅是给子女一个清晰的视野，更为子孙后代的视力健康打下坚实的基础。16生活不便： 由天气变化而带来的太多不便，如：雨天、黑暗时、夏天太热、冬天太冷，带眼镜进出，温差太大容易反霜

9、。2、 定期进行视力检查，如果去医院不方便，可以做家庭视力检查。家庭定期视力检查目的不是要得到精确的检查度数，而是要把握孩子视力变化，一旦发现孩子视力波动明显要引起重视、找出引起视力变化的原因，排除外在因素，并去正规医院检查。如此可以避免孩子已经近视了家长还不知道、无可挽回的情况。3、 创造有利孩子视力保护的环境：提供适合孩子身高的桌椅、无害明度适合的灯光等3.1照明灯的选择：市场上有琳琅满目的护眼灯、各种虚假广告让人目不暇接，了解护眼灯的参考标准，才能买到适合的产品：3.1.1光源的类型：作为护眼灯的光源类型, 有点光源 (如灯泡)、 线光源 (如灯管)和面光源。最好的是面光源, 它的发光体

10、是一个面, 在国内还是首创。 特点就是发光面积大、 光线柔和、 均匀、 无阴影。 线光源优于点光源。3.1.2色温、 光色主要是三基色灯管的色温度和光色。 色温度在 5000k 以下为暖色光, 适合作为近距离读写的照明光源。光色, 最好的光反应为淡黄色。 因为淡黄色灯光会使读写物的地显现为淡黄色, 降低了白纸的反射强度, 在同样的光照 条件下, 能使感光、 感色两种视觉功能同时得到充分发挥, 使眼睛的辨别能力提高四倍。 所以一些高速公路两旁的提示标志 和维护道路人员的服饰大都采用黄色。3.1.3光亮强度：光亮强度的选择是至关重要的。 亮度太强, 会强烈刺眼, 使眼睛很快出现疲劳;太弱会降低视觉

11、功能, 读写者不得不被迫贴近读写物, 同样会增加眼睛疲劳, 眼睫肌痉挛, 使眼球轴线发生变化而形成近视。 从数据上来说, 照度应在 200 300lx 左右, 读写起来分辨能力强, 眼睛感到舒适, 轻松为宜。 3.1.4 光的质量：首先是光的柔和程度。 人的眼睛最适合的是自然光, 光色柔和均匀, 光源能够直视而不刺眼。其次是无有害光, 如光斑、 光点, 眩光, 光束等。3.1.5低电磁辐射：由于护眼灯所采取的都是高频振荡的电子镇流器, 低自 20khz s , 高到 60khz s 以上。高频振荡所产生的电磁波对人的大脑造成伤害, 频率越高电磁辐射越强, 对人的伤害也就越大。3.1.6低电磁干

12、扰：高频振荡不但会有电磁辐射, 而且会对其它家电产生干扰, 如电视机、 收音机、 录放机等。3.2高度适中的桌椅 如前所述适合的桌椅高度对孩子视力很重要，有的家庭同一高度的桌椅给不停长个的孩子使用，父母根本没有这方面的意识。3.2.1桌子适合的高度：两肘部放在桌上，上臂垂直桌面，背部挺拔，肩部保持平直，此时眼睛到桌面的距离约为30-35cm左右。在桌面下，膝盖有自由活动的空间，此时的桌高是最合适的桌子高度。3.2.2椅子适合的高度 ：适合高度的椅子端坐时椅子面与地面向下呈02°角，椅子靠背与垂直面向后呈612°角较为舒适，双脚自然立于地面、膝关节角度略小于90°为

13、宜，大于90°则表明椅子过高，度数小于60°则表明椅子过低。4、 合理安排孩子家庭作业时间：现在孩子学习负担重，有的父母要求孩子放学回家所有作业完成才能玩耍，而有的孩子为了早点完成作业，常常两三个小时一直坐着写作业，这都容易造成用眼疲劳。正确的做法是做40分钟做业起来走动走动、活动一下身体、远眺几分钟。5、 严格控制孩子使用电子产品的时间，使用电子产品时的姿势，避免黑暗处使用电子产品。减少用眼疲劳、蓝光、辐射等对眼的伤害。6、 户外运动以及眼保健操：很多户外运动可以调节眼部肌肉，进而缓解视疲劳。羽毛球，乒乓球，放风筝，登山都是经过美国迪金森学院研究认证，对维护眼睛有帮助的运

14、动。眼保健操是根据祖国医学的经络和推拿学说的原理，结合医疗体育而成的一种保护眼睛的自我按摩法。通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环，改善神经营养，消除眼内的过渡充血，达到解除眼疲劳的目的。实践表明，坚持做好眼保健操，对保护视力，预防近视具有一定的意义。7、 安排有益于视力的食物：众所周知缺乏维生素A可致夜盲症，不仅如此、科学研究还证明维生素类、花青素、钙质、不饱和脂肪酸、氨基酸、蛋白质、微量元素等都是眼部所需的重要物质。这些元素来自于我们日常生活，如胡萝卜、绿黄蔬菜、黄色水果、菌类、干果类及海产品类、蛋类、乳制品，粗粮，糙米、胚芽米、全麦面包、肝脏、瘦肉、酵母、红甜菜、蓝莓、蔓越莓、黑樱

15、桃、紫葡萄(皮)、加州李、花生、芝麻等。三、如果孩子已经近视，请树立正确的配镜观念，以下是工作中常遇到的父母对于配镜的问题：11孩子度数低，可以不配眼镜对于这个问题，我们需要知道“近视不戴眼镜对孩子有什么影响”：1.1.1孩子视力下降更快对于儿童来说，孩子近视又不戴眼镜，就会导致孩子的眼睛愈加的疲劳。即使是儿童的调节能力还是属于较好的，可是，眼睛长时间的处于紧绷状态的话，眼睛的疲劳就会加快了儿童近视的加深，要是持续这样下去的话，孩子眼睛的视力会下降得越来越快的。1.1.2容易引起孩子弱视孩子近视不戴眼镜的话，为了能看清物体，有时候会经常性的眯着眼看，上下眼睑就会长期的压迫到孩子的眼球，而且由于

16、眼外肌的牵拉过度，就会拉长了眼球的前后径。严重屈光不正，还不及时的配眼镜的话，就会导致孩子发生弱视。1.1.3影响了孩子视力的正常发展如果小孩子近视了，又不戴眼镜，眼睛原来的调节集合能力就会失去了平衡，从而影响了孩子视力的正常发展。比如孩子两眼的度数相差很大，又不配戴眼镜的话，孩子的眼睛就会慢慢的发展成为斜视，还有的情况就是一只眼睛的视力被影响了，时间一久，那只眼睛的视功能就得不到相应的发展。1.1.4视功能发育受阻，成年后难以矫正孩子近视后，没有配到合适的眼镜，孩子的眼睛就会一直是处在事物模糊的情况，无法使眼睛得到充足的光线刺激，这就会造成孩子眼睛发育视功能发生阻碍，就导致了视力低下，就算是

17、长大成年后，去矫正视力后，视力不一定能恢复得很好。12配眼镜时不用足配度数、可以度数配低一点，或者近视眼镜不用时时戴，看黑板时用就好。关于孩子配镜时度数究竟配多少或视远和视近戴不戴眼镜的问题，我们不想相当然、拍着脑袋决定，而是需要根据孩子视力情况来决定，这需要仔细、准确的视光检测，根据验光数据分析，视情况而定。比如AC/A值小于3：1，配近视眼镜时度数必须足矫，而且不论近视近数高低、视近视远都要戴眼镜；而AC/A大于6：1时，-2.50D以下近视，看远戴镜、看近不戴镜；-2.50D以上看远戴足矫眼镜、看近戴欠矫眼镜，如果麻烦可以戴渐变镜。在此提醒一下青少年渐近片配戴问题：渐近片本身是好东西，但

18、不一定适合所有群体，父母在给孩子选配眼镜的时候一定要明白自己的孩子是否适合用它，需要选择专业验配机构、咨询比如AC/A数据、调节幅度、负向调节等情况。13眼镜越戴度数越高、眼球越容易变形很多父母认为近视眼镜戴久了，孩子的眼球会突出来，致使眼睛变形不好看，孩子近视了也不及时配镜，这种想法是错误的。眼球变形不是眼镜造成的，是近视(轴性近视)引起的，度数越深眼轴越长，致使眼睛变形。如果孩子已经近视需要及时正确配镜、采取措施控制度数增长，如果放任不管、孩子的度数每年50-100度的增长，度数越长、眼轴变长。14孩子的眼镜没坏，不用更换眼镜很多家长在孩子近视后配了眼镜就完事了，同一度数的眼镜或是同一眼镜使用很多年，这也是不对的。首先孩子整个机体都在发育中，眼部也是如此、眼轴也在慢慢地变化，视力也处在变动中，需要每年检查一次，如