护理部规章制度

1、护理部规章制度【篇一：护理部规章制度】总目录 护理部工作制度 护理质量安全管理持续改进制度 病房管理制度 护理值班、交接班制度 护士长夜班总值班制度 分级护理制度 护理查房制度 护理会诊制度 护理病例讨论制度 病房药品管理制度 病房消毒隔离制度 皮肤压疮评估报告制度 病房安全管理制度 患者膳食管理制度 健康教育制度 探视、陪护管理制度 注射室工作制度 治疗室工作制度 换药室工作制度 患者入、出院管理制度 病房物品、器械管理制度 病人外出检查制度 护理查对制度 护理差错、事故登记报告制度 追溯制度 手术室管理制度 供应室管理制度 血液透析室护理管理制度 急诊科护理管理制度分娩室管理制度新生儿室/

2、母婴同室护理管理制度icu （重症监护室）管理制度 用药后观察制度 抢救室管理制度 患者跌倒、坠床登记、报告制度 护理管理部门职责 护理部主任职责 护理部干事职责 科护士长职责病区护士长职责主任（副主任）护师职责主管护师职责 主管护师职责护士职责 门诊护士长职责 门诊护士工作职责 急诊科护士长职责 急诊科护士工作职责 手术室护士长职责 手术室护士职责手术室洗手护士职责 手术室巡回护士职责手术器械室人员职责 复苏室护理人员职责供应室护士长职责 供应室护士职责 icu （重症监护室）、ccu 护士长职责icu （重症监护室）、ccu 护士职责血液净化室（科）护士长职责血液净化室（科）护士职责 心血

3、管疾病介入治疗室（导管室）护士长职责心血管疾病介入治疗室（导管室）护士职责 产房护士长职责助产师（士）职责 内窥镜室护士职责 高压氧舱护士长职责高压氧舱护士职责护理员职责卫生员职责护理部工作制度1 、在主管院长领导下负责全院临床、教学、科研、预防的护理管理工作。2 、制定全院护理工作计划并组织实施，定期总结。3 、不断完善各项工作制度、操作规程、护理质量要求，定期组织检查、考核。4 、制定各级护理人员继续教育计划和培训计划，并组织实施。5 、对各种突发公共卫生事件有预案，并组织落实。6 、全面统筹安排全院护理人员，做好各科护理人员调配和轮转工作，对护理进行有效领导。7 、及时了解各种信息，做好

4、动态管理。8 、定期组织护理行政和业务查房，解决临床护理问题。9 、定期召开护士长会、护士大会、护理部办公会及护理专题会。10、经常对全院医护人员开展护理安全教育，防止医疗事故发生。11 、对护理缺陷有登记、报告制度，及时分析原因，制定改进措施。12、定期收集、统计各种护理信息数据，并及时上报有关部门。【篇二：医院护理部规章制度】南丁格尔誓言余谨以至诚於上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家属之秘密，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利谨誓目录1 、科室护理带教老师信息表2、护理带教老师职责3、护理本科教学目标4、护理专科教

5、学目标5、护理本科教学计划6、护理专科教学计划7、实习生管理制度8、实习生入院后实习流程9、护理实习带教工作安排10、院内实习生讲课安排11 、科室护理本科教学计划12 、科室护理专科教学计划13 、护理临床教学路径大纲14 、科室护理临床教学路径15、护理临床教学路径执行表16、科内入科教育记录单 17、科内实习生讲座记录18、科内实习生实习质量检查记录19 、科内实习生实习考核记录20、科室教学工作总结21 、实习生轮转表22、实习生请假流程（附护理实习生请假单）23、附：护理教学质量检查标准【篇三：护理部规章制度】总目录 护理部工作制度护理质量安全管理持续改进制度病房管理制度 护理值班、

6、交接班制度护士长夜班总值班制度分级护理制度护理查房制度 护理会诊制度 护理病例讨论制度 病房药品管理制度 病房消毒隔离制度皮肤压疮评估报告制度病房安全管理制度 患者膳食管理制度 健康教育制度 探视、陪护管理制度 注射室工作制度 治疗室工作制度 换药室工作制度 患者入、出院管理制度 病房物品、器械管理制度病人外出检查制度 护理查对制度 护理差错、事故登记报告制度追溯制度 手术室管理制度 供应室管理制度 血液透析室护理管理制度急诊科护理管理制度 分娩室管理制度新生儿室/母婴同室护理管理制度icu （重症监护室）管理制度用药后观察制度抢救室管理制度 患者跌倒、坠床登记、报告制度护理管理部门职责 护理

7、部主任职责护理部干事职责科护士长职责病区护士长职责主任（副主任）护师职责主管护师职责主管护师职责护士职责门诊护士长职责门诊护士工作职责急诊科护士长职责急诊科护士工作职责手术室护士长职责手术室护士职责手术室洗手护士职责手术室巡回护士职责手术器械室人员职责复苏室护理人员职责供应室护士长职责供应室护士职责icu （重症监护室）、ccu 护士长职责icu （重症监护室）、ccu 护士职责 血液净化室（科）护士长职责血液净化室（科）护士职责心血管疾病介入治疗室（导管室）护士长职责心血管疾病介入治疗室（导管室）护士职责产房护士长职责助产师（士）职责内窥镜室护士职责高压氧舱护士长职责高压氧舱护士职责护理员职

8、责卫生员职责护理部工作制度1 、在主管院长领导下负责全院临床、教学、科研、预防的护理管理工作。2 、制定全院护理工作计划并组织实施，定期总结。3 、不断完善各项工作制度、操作规程、护理质量要求，定期组织检查、考核。4 、制定各级护理人员继续教育计划和培训计划，并组织实施。5 、对各种突发公共卫生事件有预案，并组织落实。6 、全面统筹安排全院护理人员，做好各科护理人员调配和轮转工作，对护理进行有效领导。7 、及时了解各种信息，做好动态管理。8 、定期组织护理行政和业务查房，解决临床护理问题。9 、定期召开护士长会、护士大会、护理部办公会及护理专题会。10、经常对全院医护人员开展护理安全教育，防止

9、医疗事故发生。11 、对护理缺陷有登记、报告制度，及时分析原因，制定改进措施。12、定期收集、统计各种护理信息数据，并及时上报有关部门。篇二：医院护理部规章制度南丁格尔誓言余谨以至诚於上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家属之秘密，竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利 谨誓目录1 、科室护理带教老师信息表2、护理带教老师职责3、护理本科教学目标4、护理专科教学目标5、护理本科教学计划6、护理专科教学计划7、实习生管理制度8、实习生入院后实习流程9、护理实习带教工作安排10、院内实习生讲课安排11 、科室护理本科教学计划

10、12、科室护理专科教学计划13、护理临床教学路径大纲14、科室护理临床教学路径15、护理临床教学路径执行表16、科内入科教育记录单17、科内实习生讲座记录18、科内实习生实习质量检查记录19、科内实习生实习考核记录20、科室教学工作总结21 、实习生轮转表22、实习生请假流程（附护理实习生请假单）23、附：护理教学质量检查标准 篇三：护理工作制度 护理质量管理制度1、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。2 、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。3 、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措

11、施、效果评价及信息反馈。4 、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。5 、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。护理 人 员 考 评 制 度 l 、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。6 、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100 分，其中德占10，能占30，勤10，绩占 40，突出贡献占10。7 、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定

12、决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。8 、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。9 、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。10 、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。11 、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。12 、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和

13、方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。护理人员规范化培训制度1 、护理人员有义务和权利在职接受规范的护理专业化培训。2 、医院护理部负责根据徐州市护理规范化培训教育管理实施办法要求，制订初级护理人员的具体培训目标与实施细则。3 、护理部和各科室有明确的人员负责管理培训工作，选择合适的人员负责教学。4 、制定科学的考核评价指标与方法，严格考核，保证规范化培训的有效实施与培训质量。5 、规范化培训内容包括：职业道德教育；基础理论、基本知识、基本技能的训练；专科理论和技能培训；管理、教学、科研能力培训等方面。6 、规范化培训形式和方法可根据医院实际情况进行选择

14、。7 、规范化培训过程分二个阶段进行：第一阶段为学科的基础培训；第二阶段为专业定向培训。护理人员继续教育制度l 、护理人员有权利和义务接受以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的终身性护理学教育。2 、医院护理部根据护理人员工作岗位职责、技术职称要求以及学科未来发展方向和需要，制订并实施本院护理继续教育项目计划。3 、继续教育实行学分制管理，护士参加继续教育项目的审查与登记由护理部统一管理。4 、初级护理人员应在规范化培训的基础上，按照年度继续教育项目计划，选送部分护理骨干完成高一级的学历段教育或外出进修学习。5 、中、高级护理人员根据专科发展需要重点进行国内外护理新理论、新进展的教育、教学

15、、科研能力的培养及外语能力的培训。6 、护理人员继续教育的途径和方法可根据医院实际情况进行选择。7 、制订科学的考核评价方法，保证继续教育的有效实施。实习生、进修生管理制度1、护理实习生、进修生的管理工作由护理部负责进行，并由专人负责教学安排。2 、实习生、进修生由护理部根据要求进行统一安排，任何科室不得擅自接受实习生与进修生。3 、护理部做好实习生、进修生岗前培训，保证实习，进修顺利进行。4 、做好临床带教老师的选拔和培训，定期组织学习。5 、各科室根据实习、进修要求制订专科实习带教计划与进修带教计划。6 、实习生由注册护士以上人员负责带教工作，进修生由护师以上人员进行指导工作，护士长负责全

16、面教学质量管理。7 、定期召开进修护士，实习护士和带教老师座谈会；征求意见，不断改进教学工作，使带教工作不断提高。8 、实习，进修生自觉遵守医院各项规章制度，严格遵守纪律，按时上下班，上班时间不得擅离职守，服从科室护士长工作安排。9 、实习，进修生遵守计划安排，不得随意变更，并于出科前及时完成自我鉴定。10、带教老师与护士长按时做好实习、进修人员的考核与鉴定工作，并送护理部审核。篇四：护理部工作制度及流程护理部工作制度1.护理部建立完善的领导体制，实施三级管理，对科护士长、护士长进行垂直领导。2. 护理部负责管理全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。3.护理部有年计划、季度计划、周工作重点

17、，并认真组织落实，年终有总结。4. 建立健全全院各项护理管理制度、疾病护理常规及各项护理人员岗位责任制度。5. 制定科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总科护士长、护士长月考核报表，发现问题及时解决。6.全面实施以病人为中心的整体护理。7.护理质量控制工作：（ 1 ）由主管临床的护理部副主任负责。制定年工作计划，月检查重点，进行记录，并有改进措施及奖惩制度。（ 2）护理部深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。（ 3）每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。8. 各种会议记录：（ 1 ）护士长例会每两周1 次。 （ 2）夜班督导交班会每天1 次。（ 3）教学老师例会每批 1 次。

18、 （ 4）全院护士大会每年1-2 次。（ 5）全院护理学术报告会每年1 次。 （ 6）护理科研项目开题报告每年 1 次。9.教学工作：（ 1 ）制定各类人员（护生、进修生、在职护士等）的教学计划，对实施情况进行考核及总结。（ 2）教学委员会由主管教学的护理部副主任负责，各病房设临床教学老师。（ 3）每月1 次组织全员护士业务学习。（ 4）全院护理查房每季度1 次。 （ 5）全院护士业务考试每年1 次。 （ 6）新护士岗前培训1 周。 （ 7）组织实习学生岗前教育。护理部工作流程图（一）制定年度工作计划流程图（二）整体化护理管理流程图一、 查对制度（一）、医嘱查对制度1 、录入医嘱后，应做到班班查对。2 、录入医嘱者与查