农民专业合作组织情况统计报表

1、附件1：农民专业合作组织情况统计报表农民专业合作组织名称：办公地址：通讯地址： 邮政编码：法定代表人姓名： 联系电话（办公/手机）：注册登记时间： 电子信箱：注册登记部门： 网址：项 目序号单位本年数备注一、组织类型1单选项（一）专业合作社2其中:已按登记条例登记3其中：农民专业合作社示范社：全国4省、区、直辖市5市、县6(二)专业协会7(三)专业联合社8(四)专业联合会9二、成员总数10人在（一）、（二）、（三）中只选一种填写(一)已按登记条例登记的专业合作社成员数11人1、登记在册成员12人其中：（1）农民成员13人性别：男14人女15人 （2）团体成员16个其中：企业法人17个事业单位法

2、人18个社会团体法人19个2、工商未登记在册的农民成员20人性别：男21人女22人(二)专业协会和未按登记条例登记的专业合作社成员数23人其中：1、农民成员24人性别：男25人女26人 2、团体成员27个(三)专业联合组织成员数28个1.企业法人29个2.事业单位法人30个3.社会团体法人31个4.基层专业合作组织32个5.个人成员33人三、带动非成员农户数34户四、组织机构构成情况35（一）组织机构基本情况361、理事长性别37男 女单选项2、理事会成员数38人性别：男39人女40人3、执行监事或监事长性别41男 女单选项4、执行监事或监事长身份42单选项（1）农民43（2）企业法人代表44

3、其中:基层供销社代表45（3）事业单位法人代表46其中:基层农技服务组织代表47（4）社会团体法人代表48（5）其他495、监事会成员数50人性别：男51人女52人6、常年聘用工作人员数53人（二）成员获社会职务及荣誉称号数54人1、党代表55人(1)全国56人(2)省、区、直辖市57人(3)市、县58人2、人大代表59人(1)全国60人(2)省、区、直辖市61人(3)市、县62人3、政协委员63人(1)全国64人(2)省、区、直辖市65人(3)市、县66人4、劳动模范67人(1)全国68人(2)省、区、直辖市69人(3)市、县70人5、巾帼标兵71人(1)全国72人(2)省、区、直辖市73人

4、(3)市、县74人6、“三八”红旗手75人(1)全国76人(2)省、区、直辖市77人(3)市、县78人7、其他79人请注明(1)全国80人(2)省、区、直辖市81人(3)市、县82人（三）负责人身份83单选项1、农民842、企业法人代表85其中:基层供销社代表863、事业单位法人代表87其中:基层农技服务组织代表884、社会团体法人代表895、其他90（四）成员分布范围91单选项1、村内922、乡内933、市、县内944、省、区、直辖市内955、跨省、区、直辖市96五、获得财政扶持及社会捐赠情况97(一)获哪一级财政扶持98可多选1、农业部扶持992、财政部扶持1003、其他部门扶持1014、

5、省、区、直辖市扶持1025、地、市、县扶持1036、其他104(二)财政扶持资金总额105万元可填多项1、中央财政扶持资金总额106万元2、省级财政扶持资金总额107万元3、地、市、县财政扶持资金总额108万元4、其他109万元（三）社会捐赠资金总额110万元六、产业结构情况111（一）按行业划分112选择一个行业填写1、种植业113单选项其中:（1）粮食作物114单选项其中：稻谷115小麦116玉米117大豆118马铃薯119（2）油料120单选项其中：花生121油菜籽122（3）棉花123（4）蔬菜124（5）水果125（6）茶叶126（7）中药材1272、畜牧业128单选项其中:（1）生

6、猪129（2）肉牛、羊130（3）奶牛131（4）家禽132单选项其中：肉鸡133蛋鸡134（5）蜜蜂1353、渔业136单选项其中：（1）海水养殖137（2）淡水养殖138（3）观赏鱼1394、林业1405、服务业141单选项其中：（1）农机服务业142（2）休闲农业1436、手工业1447、其他145（二）按服务内容划分146单选项1、产加销一体化服务1472、购买服务为主1483、仓储服务为主1494、运销服务为主1505、加工服务为主1516、技术、信息服务为主1527、其他153七、生产规模情况154（一）农作物总面积155亩（二）农作物产品总产量156吨（三）畜禽产品产量157吨1

7、、畜禽出栏总量158头、只2、年末存栏总量159头、只（四）水产养殖总面积160亩（五）水产品总产量161吨（六）林产品总产量162吨八、经营服务情况163（一）统一组织销售农产品总值164万元其中：出口产品总值165万元（二）统一组织销售农产品总量166吨1、农作物产品总量167吨（1）粮食作物168吨稻谷169吨小麦170吨玉米171吨大豆172吨马铃薯173吨其他174吨（2）油料175吨其中：花生176吨油菜籽177吨（3）棉花178吨（4）蔬菜179吨（5）水果180吨（6）茶叶181吨（7）中药材182吨（8）其他183吨2、畜禽产品总量184吨（1）生猪185吨（2）肉牛、羊18

8、6吨（3）牛奶187吨（4）家禽188吨其中：肉鸡189吨鸡蛋190吨（5）蜂蜜191吨（6）其他192吨3、水产品总量193吨（1）海水产品194吨（2）淡水产品195吨（3）观赏鱼196公斤（4）其他197吨4、林产品总量198吨（三）服务业总收入199万元其中:1、农机服务作业面积200亩2、休闲农业收入201万元（四）手工业产品总值202万元（五）其他业产品总值203万元（六）统一组织购买农业生产投入品总值204万元1、种子205万元2、种畜禽206万元3、肥料207万元4、农膜208万元5、饲料209万元6、农药210万元7、其他211万元（七）统一组织购买农业生产投入品总量212吨

9、1、种子213吨2、种畜禽214头、只3、肥料215吨4、农膜216吨5、饲料217吨6、农药218公斤7、其他219吨（八）培训成员和农民数220人次（九）拥有注册商标数221个商标名称/编号222（十）获得专利技术数223个名称/专利号224（十一）是否实施生产质量标准 225是否1、实施国家标准226标准名称/标准号2272、实施地方标准228标准名称/标准号2293、实施行业标准230标准名称/标准号2314、实施其他标准232标准名称/标准号233（十二）拥有使用农产品质量认证数234个其中:1、无公害农产品235个产品名称/认证号2362、绿色食品237个产品名称/认证号2383、

10、有机产品239个产品名称/认证号2404、森林产品241个产品名称/认证号2425、地理标志产品243个产品名称/认证号244（十三）无公害农产品产地认定个数245个1、种植业产品产地认定规模246亩2、畜牧业产品产地认定规模247吨3、渔业产品产地认定规模248亩九、资产负债情况249（一）资产总额250万元其中：固定资产净值251万元（二）负债总额252万元其中：银行贷款余额253万元（三）所有者权益254万元其中:出资总额255万元其中：农民成员货币出资额256万元十、收益分配情况257（一）总收入258万元（二）总支出259万元（三）盈余260万元其中：1、提取公积金总额261万元2、

11、盈余返还总额262万元3、剩余盈余分配总额263万元（四）成员收入情况2641、成员通过本组织生产经营获得的户均纯收入265万元2、成员户均纯收入266万元十一、专业合作组织其他情况267（一）可分配盈余按交易量（额）返还是否占到60%以上268是否（二）拥有加工实体数269个（三）开展成员内部资金互助金额270万元（四）是否建立农产品质量安全追溯制度271是否（五）主营产品272产品质量描述273注：请在“本年数”内准确按照计量单位填写数字，或在内打，有些栏目填写需要用文字表述。平衡关系：登记在册农民成员13=14+15未登记在册的农民成员20=21+22农民成员24=25+26专业联合组织成员数28=29+30+31+32+33理事会成员数38=39+40监事会成员数50=51+52成员获社会职务及荣誉称号数54=55+59+63+67+71+75+79=56+57+58+60+61+62+64+65+66+68+69+70+72+73+74+76+77+78+80+81+82财政扶持资金总额105=106+107+108+109统一组织销售农产品总量166=167+184+193+198农作物产品总量167=168+175+178+179+180+181+