此事难知-卷上-太阳六传

1、           太阳者乃巨阳也为诸阳之首膀胱经病若渴者自入于本也名曰传本       太阳传阳明胃土者名曰巡经传为发汗不彻利小便余邪不尽透入于里也       太阳传少阳胆木者名曰越经传为元受病脉浮无汗当用麻黄而不用之故也       太阳传少阴肾水者名曰表传里为得病急当发

2、汗而反下汗不发所以传也       太阳传太阴脾土者名曰误下传为元受病脉缓有汗当用桂枝而反下之所致也当时腹痛四肢沉重       太阳传厥阴肝木者为三阴不至于首唯厥阴与督脉上行与太阳相接名曰巡经得度传       太阳证       太阳证头项痛腰脊强发热恶寒无汗脉尺寸俱浮而紧是发于阳阳者卫也（麻黄汤）主之 

3、      麻黄（一两半去节） 桂枝（一两去皮） 杏仁（二十粒汤浸去皮尖） 甘草（半两炙）       上锉每服五钱水一盏煎温服       太阳证头项痛腰脊强发热恶寒自汗脉尺寸俱浮而缓者荣也（桂枝汤）主之       桂枝（去皮） 芍药 甘草（各等分）      &#

4、160;上锉每服八钱水一盏半姜枣同煎温服       太阳证头痛发热自汗恶风脉当缓而反紧伤风得伤寒脉也       太阳证头痛发热无汗恶寒脉当急而反缓伤寒得伤风脉也       二证脉不同本经（大青龙汤）主之易老（桂枝麻黄各半汤）此言外之意杨氏云非明脉者不可用大青龙汤以其有厥逆筋惕肉 及亡阳之失也故易老改为九味羌活汤而不用桂枝麻黄也羌活汤不论有汗无汗悉宜服之但有缓急不同矣九味羌活汤药证加

5、减服饵缓急具见于后       太阳证发热恶寒自汗脉缓太阳证发热恶风无汗脉缓此易老元将麻黄一桂枝二治上二证后复改用羌活汤       太阳膀胱脉浮紧直至寸口所以头痛者头与寸口俱高之分也兼厥阴与督脉会于巅逆太阳之经上而不得下故壅滞为头痛于上也左手浮弦胸中痛也沉弦背愈痛右手浮弦者亦然头痛者木也最高之分惟风可到风则温也治以辛凉秋克春之意故头痛皆以风药治之者总其体之常也然各有三阴三阳之异焉故太阳则宜川芎阳明则宜白芷少阳则宜柴胡太阴则宜苍术少阴则宜细辛厥阴则宜吴茱萸

6、也       假令治太阳阳明不可遗太阳而只用阳明药余仿此用三阳经解药后身番覆重者若烦则是有阳明也若不烦而番覆轻者知不传三阴也不传三阴则为解也大抵三阴之体静重与湿相同伤寒五日后无汗谓谷消水去形亡故下之三日前谓内有水谷故汗之       发汗或云当得汗解或云当发汗更发汗并发汗宜桂枝汤者数方是用桂枝发汗也复云无汗不得服桂枝又曰汗家不得重发汗又曰发汗过多者却用桂枝甘草汤是闭汗也一药二用如何说得仲景发汗与本草之义相通为一答曰本草云桂味辛甘热无毒能为百药长通血脉止烦

7、出汗者是调血而汗自出也仲景云脏无他病发热自汗者此卫气不和也又云自汗者为荣气和荣气和则外不谐卫气不与荣气相和谐也荣气和则愈故皆用桂枝汤调和荣卫荣卫既和则汗自出矣风邪由此而解非桂枝能开腠理发出汗也以其固闭荣血卫气自和邪无容地而出矣其实则闭汗孔也昧者不解闭汗之意凡见病者便用桂枝汤发汗若与中风自汗者合其效桴鼓因见其取效而病愈则曰此桂枝发出汗也遂不问伤寒无汗者亦与桂枝汤误之甚矣故仲景言无汗不得服桂枝是闭汗孔也又云发汗多义（手冒）心心悸欲得按者用桂枝甘草汤是亦闭汗孔也又曰汗家不得重发汗若桂枝汤发汗是重发汗也凡桂枝条下言发字当认作出字是汗自然出也非若麻黄能开腠理而发出汗也本草出汗二字上文有通血脉一句是非三焦

8、卫气皮毛中药是为荣血中药也如是则出汗二字当认作荣卫和自然汗出非桂开腠理而发出汗也故后人用桂治虚汗读者当逆察其意则可矣噫神农之作于其前仲景之述于其后前圣后圣其揆一也       小便不利不可更利之利之是谓犯本犯本则邪气入里不能解此犯之轻也以是五苓散不可妄用大便不可易动动之是谓动血动血是谓犯禁此犯之重也表在不可下下之是为犯禁此犯之尤重也下之为恶风       不咽干不衄不淋不渴小便自利不经发汗则当发之     

9、  咽干淋渴鼻衄小便不利已经发汗不得重发如无以上忌证虽发汗邪气未尽亦得重发之       其证为风寒所伤阳气下陷入于内而排寒水上行于经络之间本当发汗因以彻其邪医失汗之故生黄也脾主肌肉四肢寒湿与内热相合而生黄也       其证因发汗太过腠理开泄汗漏不止故四肢急难以屈伸       蓄血其证燥火也当益津液为上而反汗以亡其津液其毒扰阳之极则侵阴也故燥血而蓄于胸中也

10、0;      太阳病入膀胱小便利而赤蓄血证也血自下者愈也       战而汗解者太阳也不战有汗而解者阳明也       不战无汗而解者少阳也若先瘥经必不尔矣       太阳传阳明其中或有下证阳明证反退而热兼不渴却退显少阳证是知可解也       太阳证知可

11、解者为头不痛项不强肢节不痛则知表易解也       阳明知可解者为无发热恶寒知里易解也       少阳证知可解者寒热日不移时而作邪未退也若用柴胡而移其时早移之于晏晏移之于早气移之于血血移之于气是邪无可容之地知可解也       服解药而去沉困只头痛目闷是知湿去而风不去则欲解也若风去而湿不去则不解何以然风则高湿则下而入里也     

12、60; 可解之脉浮而虚不可解之脉浮而实浮而虚者只是在表浮而实者知已在里也汗多不解者转属阳明也伤寒不头痛知邪不在经若头痛者知邪在经也       经云有汗不得服麻黄无汗不得服桂枝若瘥服则其变不可胜数故立此法使不犯三阳禁忌解利神方       羌活（治太阳肢节痛君主之药也然非无以为主也乃拨乱反正之主故大无不通小无不入关节痛非此不治也） 防风（治一身尽痛乃军卒中卑下之职一听军令而行所使引之而至） 苍术（别有雄壮上行之气能除湿下安太阴使邪气不纳传之于足太

13、阴脾） 细辛（治足少阴肾苦头痛） 川芎（治厥阴头痛在脑） 香白芷（治阳明头痛在额） 生地黄（治少阴心热在内） 黄芩（治太阴肺热在胸） 甘草（能缓里急调和诸药）       以上九味虽为一方然亦不可执执中无权犹执一也当视其经络前后左右之不同       从其多少大小轻重之不一增损用之其效如神（即此是口传心授）       咀水煎服若急汗热服以羹粥投之若缓汗温服而不用汤投之也 &#

14、160;     脉浮而不解者先急而后缓       脉沉而不解者先缓而后急       （九味羌活汤）不独解利伤寒治杂病有神       中风行经者加附子中风秘涩者加大黄中风并三气合而成痹等证各随十二经上下内外寒热温凉四时六气加减补泻用之炼蜜作丸尤妙       当各

15、随三阳本证表药发之发之表解下利自愈若不愈者方可以利药治之       太阳病下之其脉促不结胸者此为欲解也       脉浮者必结胸 脉紧者必咽痛       脉弦者必两胁拘急脉细数者头痛不止       脉沉紧必欲呕 脉沉滑者胁热利       脉浮

16、滑者必下血       太阳病反下之因而腹满时痛者属太阴也桂枝加芍药汤主之至于大实痛者胃也桂枝加大黄汤主之巳传戊妇告夫也所以为里传表即名误下传也       或问曰伤寒杂证一体若误下之甚者变大答曰非一体也伤寒误下变无定体杂病误下变有定体何以然伤寒自外而入阳也阳主动杂病自内而出阴也阴主静动者犯之其变无穷静者犯之其变止痞与腹胁痛而已故变无穷者为重痞与腹胁痛者为轻也       五苓散为下药乃

17、太阳里之下药也太阳高则汗发之下则引而竭之       渴者邪入太阳本也当下之使从膀胱出也       图（图缺）       肾燥膀胱热小便不利此药主之小便利者不宜用然太阳病热而渴小便虽利亦宜（五苓散）下之       答曰当服不服则谷消水去形亡必就阳明燥火戊胃发黄故有调胃汤证此太阳入本失下也由不曾服（五苓散）

18、0;      答曰不当服而服之是为犯本小便强利津液重亡侵阳之极则侵阴而成血证也轻则桃仁承气汤重则（抵当汤）故（五苓散）调和阴阳者也乃太阳阳明之间故为调和之剂       若热在中焦未入太阳之本小便自利而清是津液已行若与五苓散利之是重涸肾水也不惟重涸肾水酒毒之热亦不能去故上下不通而溺涩则为发黄也若入血室则为蓄血也       火土入水     &#

19、160; 假令太阳证伤寒自外入标本有二说以主言之膀胱为本经络为标以邪言之先得者为本后得者为标此标先受之即是本也后入于膀胱本却为标也此乃客邪之标本也治当从客之标本       小肠火为本       膀胱水为本       寒毒之气从标入本邪与手经相合而下至膀胱（五苓散）主之桂枝阳中之阳茯苓阳中之阴相引而下入于本道出邪气     

20、  手经 自上之下 足经 丙火 壬水 小肠 自下之上 膀胱       火邪之气从下之上以内为本水中有火火为客气当再责其本两肾相通又在下责在下焦下焦如渎相火明也生地黄黄柏主之邪从本受下焦火邪遗于小肠是热在下焦填塞不便自内而之外也       桂术 泽泻 猪苓 茯苓 为阳中之阴       生地黄 黄柏 黄连 为阴中之阳    &

21、#160;  治酒病宜发汗若利小便炎焰不肯下行故曰火郁则发之辛温散之是从其火体也是之最为之近是湿热俱去治以辛温发其火也佐以苦寒除其湿也       易老法凉膈散减大黄芒硝加桔梗同为舟楫之剂浮而上之治胸膈中与六经热以其手足少阳之气俱下胸膈中三焦之气同相火游行于身之表膈与六经乃至高之分此药浮载亦至高之剂故能于无形之中随高而走去胸膈中及六经热也       阳明证      

22、0;阳明证身热目疼鼻干不得卧不恶风寒而自汗或恶热脉尺寸俱长（白虎汤）主之石膏辛寒入肝知母苦寒入肾甘草 粳米之甘（居中挽二药上下）       不当发汗不当利小便若发汗利小便竭其津液则生蓄血证也唯当益津液为上以其火就燥也益津液者连须葱白汤是也汗多亡阳下多亡阴小便重利之走气三者虽异为言少津液则一也       汗者本所以助阳也若阳受阴邪寒结无形须当发去阴邪以复阳气所谓益阳而除风寒客气也阴邪已去而复汗之反伤阳也经曰重阳必阴故阳气自亡汗多亡阳此之谓也 &

23、#160;     下者本所以助阴也若阴受阳邪热结有形须当除去已败坏者以致新阴此所谓益阴而除火热邪气也阳邪已去而复下之反亡阴也经曰重阴必阳故阴气自亡下多亡阴此之谓也       非预早之早乃早晚之早也谓当日午以前为阳之分当发其汗午后阴之分也不当发汗故曰汗无太早汗不厌早是为善攻       非待久之晚乃当日以后为阴之分也下之谓当以前为阳之分也故曰下无太晚下不厌晚是为善守汗本亡阴以其汗多阳亦随阴而走下本泻阳以其

24、下多阴亦随阳而走故曰汗多亡阳下多亡阴也       若犯发汗多 蓄血上焦为衄       若犯利小便多 蓄血下焦为发狂（其人如狂也）       伤寒脉尺寸俱长自汗大出身表如冰石至脉传入于里细而小其人动作如故此阳明传入少阴戊合癸即夫传妇也（白虎加桂枝汤）主之然脉虽细小亦当以迟疾别之此证脉疾而非迟故用此法       治

25、老幼及虚人伤寒五六日昏冒谵语或小便淋或涩起卧无度或烦而不眠也并宜此药       伤暑有二       动而伤暑心火大盛肺气全亏故身脉洪大动而火胜者热伤气也（白虎加人参汤主之辛苦人多得之不可不知也       静而伤暑火乘金位肺气出表故恶寒脉沉疾静而湿胜者身体重也（白虎加苍术汤）主之安乐之人多受之不可不知也       

26、;春不服白虎为泻金也       秋不服柴胡为泻木也       此言体之常       烦者气也躁者血也气主肺血主肾故用栀子以治肺烦用香豉以治肾躁烦躁者懊 不得眠也       少气虚满者加甘草如若呕哕者加生姜橘皮下后腹满而烦者（栀子浓朴枳实汤）      

27、 下后身热微烦者（栀子甘草干姜汤）       火入于肺烦也火入于肾躁也烦躁俱在上者肾子通于肺母也发润如油喘而不休总言肺绝鼻者肺之外候肺气通于鼻鼻中气出粗大是肺也发者血之余肾气主之发润如油火迫肾水至高之分是水将绝也仲景以发润喘大为肺绝兼其肾而言之发在高巅之上虽属肾肺为五脏之至高故言肺绝兼肾也太抵肺肾相通肺既已绝则肾不言而知其绝矣或曰烦者心为之烦躁者心为之躁何烦为肺躁为肾耶夫心者君火也与邪热相接上下通热金以之而燥水以之而亏独存者火尔故肺肾与心合而为烦躁焉此烦虽肺躁虽肾其实心火为之也若有宿食而烦躁者栀子大黄汤主之

28、60;      答曰足阳明者胃也岂有其言哉伤寒始自皮毛入是从肺中来肺主声入于心则为言胃即戊也戊为火化下从肾肝       伤寒表证发热恶寒而渴与下证同但头痛身热目疼鼻干不得卧（白虎汤）主之乃阳明经病也正阳阳明气病脉洪大先无形也杂病里证发热恶热而渴但目赤者病藏也手太阴肺不足不能管领阳气也宜以枸杞生地黄熟地黄之类主之脉洪大甚则呕血先有形也       气病在表误用血药无伤也为安血而益阴也血病在里误用

29、气药（白虎汤）者非也为泻肺而损阴也       狂言者大开目与人语语所未尝见之事即为狂言也谵语者合目自言言所日用常见常行之事即为谵语也郑声者声战无力不相接续造字出于喉中即郑声也       答曰胃者总司也内有太阳阳明少阳三经之别以其气血多少而与声物有无之不同即吐属太阳有物无声乃血病也有食入即吐呕       食已则吐食久则吐之别     

30、  呕属阳明有物有声气血俱病也仲景云呕多虽有阳明证不可下       哕属少阳无物有声乃气病也以此推之则大便亦各有经耳但察其有物无声有物有声无物有声则知何经也至于脾病后出余气以五臭分之则知何藏入中州而病也       有下之早而发者有失下而发者有胃热胃烂而发者然得之虽殊大抵皆戊助手少阳心火入于手太阴肺也故红点如 生于皮毛之间耳（白虎汤）（泻心汤）（调胃承气汤）从所当而用之及当以肺脉别也    &#

31、160;  答曰有九太阳阳明少阳太阴少阴厥阴是为六也有太阳阳明有少阳阳明       有正阳阳明是为三也非九而何阳明者太阳少阳俱入于胃故曰正阳阳明也前三经者阳明自病不入于里者谓之在经不为正阳阳明矣       太阳阳明（大承气汤）少阳阳明（小承气汤）正阳阳明（调胃承气汤）       以汗证言之以少阳居其中谓太阳证为表当汗阳明证为里当下少阳居其中故不从汗下和之以小柴胡

32、汤从少阳也以下证言之阳明居其中谓太阳经血多气少阳明经气血俱多少阳经气多血少若从太阳下则犯少阳从少阳下则犯太阳故止从阳明也此三阳合病谓之正阳阳明不从标本从乎中也缘阳明经居太阳少阳之中此经气血俱多故取居其中是以不从太阳少阳而从阳明也阳明自病（调胃承气汤）主之三阳并病（白虎汤）主之是从乎中也       答曰夫胃为受纳之司大肠为传道之府燥屎岂有在胃中哉故经言谷消水去形亡也以是知在大肠而不在胃中明矣胃实者非有物也地道塞而不通也故使胃实是以腹如仰瓦注曰难经云胃上口为贲门胃下口为幽门幽门接小肠上口小肠下口即大肠上口也大小二肠相会为阑门水

33、渗泄入于膀胱渣滓入于大肠结于广肠广肠者地道也地道不通土壅塞也则火逆上行至胃名曰胃实所以言阳明当下者言上下阳明经不退也言胃中有燥屎五六枚者非在胃中也通言阳明也言胃是连及大肠也以其胃为足经故从下而言之也从下而言是在大肠也若胃中实有燥屎则小肠乃传导之府非受盛之府也启玄子云小肠承奉胃司受盛糟粕受已复化传入大肠是知燥屎在大肠之下即非胃中有也       答曰阳入于阴者可下非入太阴少阴厥阴之三阴也乃入三阳也三阳者非太阳少阳阳明之三阳也乃胃与大小二肠之三阳也三阳皆为府以其受盛水谷传导有形故曰入于阴也仲景云已入府者可下此之谓也 &

34、#160;     黄帝问伤寒或愈或死其死皆以六七日其愈十日以上者何岐伯对以热虽甚不死两感者死帝问其状岐伯云一日太阳二日阳明三日少阳继之三阳经络皆受病而未入于藏者可汗而已此藏物之藏非五脏之脏也若三阳经入于藏物之藏是可泄也可泄一句于此不言便言四日太阴五日少阴六日厥阴于此却不言可泄但言三阴三阳五脏六腑皆受病荣卫不行五脏不通则死此一节是言两感也故下文却言两感于寒者七日巨阳衰至十二日六经尽衰大气皆去其病已矣是通说上文六日所受之病也以此知前文四日太阴五日少阴六日厥阴皆在经络故十二日愈也岂可便以太阴少阴厥阴为可泄乎帝问治岐伯对以治之各通其藏脉日衰已矣是通说

35、上文六日所受之病并十二日衰已之意尽矣终复言其未满三日可汗而已又言其满日可泄而已一句只是重前文三阳受病未入于藏者可汗其满三日已入于藏物之藏者可后三阴经岐伯虽不言可汗可泄止是在经者便可汗在藏物之藏者便可下也何必穿凿无已以前三日为三阳后三日为三阴耶若认藏字为五脏之脏则前后颠倒不通若认藏字作藏之藏则前后辞理皆顺矣故仲景曰已入于府者可下新校正云府字当作藏字太素亦云作府何疑之有仲景太阳阳明（大承气）少阳阳明（小承气）正阳阳明（调胃承气）是三阳已入于藏者泄之也太阴（桂枝汤）少阴（麻黄附子细辛汤）厥阴（当归四逆汤）是三阴未入于藏者汗之也大小（调胃三承气汤）必须脉浮头痛恶风恶寒表证悉罢而反发热恶热谵言妄语不大便

36、者则当用之凡用下药不论大小若不渴者知不在有形也则不当下若渴者则知缠有形也缠有形是为在里在里则当下（大承气汤）主之       大黄（用酒浸治不大便地道不通行上引大黄至巅而下）       浓朴（姜汁制治肠胁 胀满）       芒硝（治肠转失气内有燥屎本草云味辛以润肾燥今人不用辛字只用咸字咸能 坚与古人同意）      

37、0;枳壳（麸炒治心下痞按之良久气散病缓此并主心下满乃肝之气盛也）       六腑受有形主血阴也       大黄 芒硝 大实 燥屎       浮 手足阳明大肠 胃       沉 手足太阴肺 脾       痞 大满  

38、60;    枳实 浓朴       五脏主无形是气阳也       治实而微满状若饥人食饱饭腹中无转失气此大承气只减芒硝心下痞大便或通热甚须可下者宜用此大黄（生用） 浓朴（姜制） 枳壳（麸炒）       张仲景曰杂证用此名曰（三物浓朴汤）       治实而不满不满者腹状如仰

39、瓦腹中转而失气有燥屎不大便而谵语者大黄（酒浸邪气居高非酒不至譬如物在高巅人力之所不及则射以取之故以用大黄生者苦泄峻必下则遗高之分邪热也是以愈后或目赤或喉痹或头肿或膈食上热疾生矣）       甘草（灸经云以甘缓之） 芒硝（以辛润之又曰以咸KT 之）       以上三法不可差也若有所差则无形者有遗假令调胃承气证用大承气下之则愈气不复以其气药犯之也大承气证用调胃承气下之则愈后神痴不清以其气药无力也小承气证若用芒硝下之则或下利不止变而成虚矣三承气岂可差乎

40、60;      治有表复有里有表者脉浮或恶风或恶寒头痛四证中或有十二尚在是十三日过经不解是也有里者谵言妄语掷手扬视此皆里之急者也欲汗之则里已急欲下之则表证仍在故以小柴胡中药调和三阳是不犯诸阳之禁以芍药下安太阴使邪气不纳以大黄去地道不通以枳实去心下痞闷或湿热自利若里证已急者通宜大柴胡汤小柴胡减人参甘草加芍药枳实大黄是也欲缓下之全用小柴胡加枳实大黄亦可       少阳证       少阳证胸胁痛往

41、来寒热而呕或咳而耳聋脉尺寸俱弦（小柴胡汤）主之       柴胡少阳 半夏太阳 黄芩阳明       人参太阴 甘草太阴 姜枣辛甘发散       上各随仲景本条下加减用之则可矣药如本法       忌发汗忌利小便忌利大便故名三禁汤乃和解之剂若犯之则各随上下前后本变及中变与诸变不可胜数医者宜详之  

42、     答曰身后为太阳太阳为阳中之阳阳分也身前为阳明阳明为阳中之阴阴分也阳为在表阴为在里即阴阳二分邪在其中矣治当不从标本从乎中治此乃治少阳之法也太阳膀胱水寒也阳明大肠金燥也邪在其中近后膀胱水则恶寒近前阳明燥则发热故往来寒热也此为三阳之表里非内外之表里也但不可认里作当下之里故以此药作和解之剂非汗非下也       邪在荣卫之间谓之半表里也太阳阳明之间少阳居身之半表里也（五苓散）分阴阳膀胱经之半表里也（理中汤）治泻吐上下之半表里也    

43、   答曰帝问病之中外者何岐伯对曰从内之外者调其内若盛于外者先治内而后治外从外之内者治其外若盛于内者先治外而后治内此言表里所出之异也又云中外不相及则治主病者中外不相及者半表半里也自外入者有之自内出者亦有之外入内出虽异邪在半表半里则一也此中外不相及为少阳也治主病者治少阳也帝问寒热之病恶寒发热如疟或发一日或发间日岐伯对以胜复之气会遇之时有多有少阴多阳少其发日远阳多阴少其发日近此胜复相搏盛衰之节疟亦同法疟者少阳也少阳者东方之气也逆行则发寒顺行则发热故分之气异往来之不定也妇人经水适断病作少阳治之伤寒杂病一体经云身有病而有邪脉经闭也又云月事不来者胞脉闭也经闭者尺中不至胞闭者

44、生化绝源二者皆血病也厥阴主之厥阴病则少阳病矣累及其夫也小儿外感内伤若有潮作寒热等证并同少阳治之男女同候以上男子妇人小儿闺女或实作大热或变成劳脉有浮中沉之不同故药有表里和之不一察其在气在血定其行阴行阳使大小不失其宜轻重各得其所逆从缓急举无不当则可以万全矣此少阳一治不可不知也       答曰五脏阴也所主皆有形骨肉筋血皮毛是也此五脏皆阴足是为实热阴足而热不能起理也阴足而热反胜之是为实热若骨痿肉烁筋缓血枯皮聚毛落五阴不足而为热病是虚热       妇人先病恶寒手

45、足冷全不发热脉八至两胁微痛治者便作少阳治之或曰是则然矣论犹未也至如无寒热无胁痛当作何经治或者不敢对恶寒为太阳脉八至且作阳治当不从标本从乎中也治此者少阳也若曰脉八至作相火亦少阳也兼又从内而之外也是又当先少阳也此不必论两胁痛与不痛脉弦与不弦盒饭作少阳治之       答曰为阳在内侵于骨髓阴在外致使发寒治当不从内外从乎中治也宜（小柴胡汤）调之倍加姜枣       热在行阳之分肺气主之故曰（白虎汤）以泻气中之火    

46、60;  热在行阴之分肾气主之故用地骨皮饮以泻血中之火       （白虎汤）其脉洪故抑之使秋气得以下降也（地骨皮）饮其脉弦故举之使春气得以上升也肺气石膏辛 肾气 知母 肺 血黄芩苦 肾血 黄柏       地骨皮泻肾火总治热在外地为阴骨为里皮为表       牡丹皮治胞中火无汗而骨蒸牝牡乃天地之称也牡为群花之首叶为阳发生也   

47、0;   花为阴成实也丹者赤也火也能泻阴中之火（四物汤）加上二味治妇人骨蒸知母泻肾火有汗而骨蒸       太阴证       腹满咽干手足自温自利不渴时腹痛脉尺寸俱沉细       太阴病脉浮者可汗宜（桂枝汤）       自利不渴者属太阴以其藏有寒故也当温之宜（四逆辈）此条虽不言脉当知

48、沉迟而弱       仲景（理中汤丸）暨易老（人参黄 汤）量其轻重或温或热人之强弱虚实所可宜者选而用之       答曰有经云本太阳证医反下之因尔腹满时痛者太阴也（桂枝芍药汤）主之大实痛者（桂枝加大黄汤）易老云此非本有是证以其错下脾传于胃故误下传       太阴中风四肢烦疼阳微阴涩而长者欲愈表少里和脉长者为阳渐生也此一证太阴便从外感太阴病欲解时从亥至丑上也  

49、60;    太阴之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之则胸下结硬太阴为病脉手足自温者系在太阴小便自利者则不发黄日久利益甚必自止者便硬乃入府传阳       中脘痛太阴也（理中）（建中）（黄 汤）类主之       脐腹痛少阴也（四逆）（真武）（附子汤）类主之       少腹痛小腹痛厥阴也重则正阳（回阳丹）之类轻则（当归四逆汤）       太阴传少阴痛甚者当变下利不止       杂证而痛（四物苦楝汤）（酒煮当归丸）增损（当归丸）之类       夏肌热恶热脉洪疾手太阴足阳明主之（黄芩芍药汤）       秋肌热恶寒脉沉疾足少阴足太阴主之（桂枝芍药汤）