内分泌系统解剖生理

1、 内分泌系统内分泌系统学习目标学习目标1.1.激素的概念及其作用特点。激素的概念及其作用特点。2.2.生长素、催乳素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素生长素、催乳素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素 和胰岛素的生物学作用。和胰岛素的生物学作用。3.3.甲状腺激素的合成与碘代谢及其在血中存在的形式。甲状腺激素的合成与碘代谢及其在血中存在的形式。4.4.甲状旁腺素、降钙素、盐皮质激素的分泌部位及生甲状旁腺素、降钙素、盐皮质激素的分泌部位及生 物学作用。物学作用。主要功能：主要功能：第第1 1节节 激素激素 1902年，英国生理学家年，英国生理学家Bayliis和和Starlling在实在实验中，证实了一个

2、可引起胰液分泌的化学物质。验中，证实了一个可引起胰液分泌的化学物质。并且创用了源于希腊文的并且创用了源于希腊文的“hormone”即即“激素激素”一词。他们的发现宣告了内分泌学的诞生。一词。他们的发现宣告了内分泌学的诞生。内分泌系统内分泌系统由内分泌腺内分泌细胞所组成。由内分泌腺内分泌细胞所组成。激素激素是指由内分泌腺和散在的内分泌细胞所分泌的是指由内分泌腺和散在的内分泌细胞所分泌的 高效能生物活性物质。高效能生物活性物质。 一、激素的分类一、激素的分类 按化学本质可分为两大类按化学本质可分为两大类（一）含氮类激素（一）含氮类激素（二）类固醇激素（二）类固醇激素 二、激素作用的一般特性二、激素

3、作用的一般特性（一）特异性（一）特异性（二）高效能生物放大作用（二）高效能生物放大作用（三）信息传递作用（三）信息传递作用（四）激素间的相互作用（四）激素间的相互作用6内分泌腺内分泌腺兼有内分泌功能的器官兼有内分泌功能的器官二、内分泌系统的组成二、内分泌系统的组成第第2 2节节 下丘脑与垂体下丘脑与垂体 垂体垂体又称脑垂体又称脑垂体位于颅中窝蝶骨位于颅中窝蝶骨体上的垂体窝内体上的垂体窝内 腺垂体由腺上皮组成，腺细胞可分三种腺垂体由腺上皮组成，腺细胞可分三种嗜酸性细胞嗜酸性细胞分泌生长素；分泌生长素；嗜碱性细胞嗜碱性细胞分泌促甲状腺素、促肾上腺皮质激素分泌促甲状腺素、促肾上腺皮质激素 和促性腺激

4、素；和促性腺激素；嫌色细胞嫌色细胞功能不详功能不详一、下丘脑一、下丘脑- -腺垂体系统腺垂体系统（一）下丘脑调节肽（一）下丘脑调节肽 下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用 （二）腺垂体的激素及其生理作用（二）腺垂体的激素及其生理作用合成和分泌七种激素合成和分泌七种激素 1.1.生长素生长素(GH) (GH) 促进生长作用促进生长作用调节代谢作用调节代谢作用 2.2.催乳素催乳素(PRL)(PRL)促进乳腺的发育生长，引起和维持分娩后泌乳促进乳腺的发育生长，引起和维持分娩后泌乳刺激黄体分泌孕激素，在男性则促进前列腺刺激黄体分泌孕激素，在男性则促进前列腺 和精囊腺的生长

5、，加强黄体生成素促进睾丸合成睾酮和精囊腺的生长，加强黄体生成素促进睾丸合成睾酮参与应激反应参与应激反应3.3.促黑激素促黑激素(MSH):(MSH):刺激黑色素细胞合成黑色素刺激黑色素细胞合成黑色素4.4.促激素促激素促甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)(TSH)：甲状腺腺体增生和甲状腺激素：甲状腺腺体增生和甲状腺激素 的合成与释放。的合成与释放。促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素(ACTH)(ACTH)：促进肾上腺皮质束状带和：促进肾上腺皮质束状带和 网状带的生长发育，促进糖皮质激素的合成与分泌。网状带的生长发育，促进糖皮质激素的合成与分泌。促性腺激素：卵泡刺激素促性腺激素：卵泡刺激素(FSH)

6、(FSH)和黄体生成素和黄体生成素(LH)(LH)。 在男性，卵泡刺激素称为精子生成素在男性，卵泡刺激素称为精子生成素 （一）血管升压素（一）血管升压素（VPVP） 主要作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，主要作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收， 使尿量减少。使尿量减少。（二）催产素（二）催产素(OXT)(OXT) 分娩时的作用：促进子宫收缩。分娩时的作用：促进子宫收缩。 哺乳时的作用：使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，哺乳时的作用：使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩， 从而使乳汁排出。从而使乳汁排出。二、下丘脑二、下丘脑- -神经垂体系统神经垂体系统14（一）生长激素（一）生长激素（G

7、HGH）1 1、化学性质、化学性质 腺垂体中含量最高（腺垂体中含量最高（30304040），）， 血浆浓度：儿童或青春期：血浆浓度：儿童或青春期：6ng/ml6ng/ml 成人：成人：1.61.63ng/ml3ng/ml15（1 1）促生长作用：）促生长作用： 促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成。促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成。 GHGH的作用依赖于：的作用依赖于：1 1）胰岛素（促进）胰岛素（促进GsGs和和AAsAAs转运入细胞）转运入细胞） 2 2）糖（供能）糖（供能） 3 3）生长介素生长介素（somatomedinsomatomedin，S

8、MSM）胰岛素样生长因子（胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor, IGF)insulin-like growth factor, IGF)2 2、GHGH的生物学作用的生物学作用GHGH异常对发育不同阶段的影响异常对发育不同阶段的影响侏儒症侏儒症尼诺尼诺70cm70cmNino, your mother call you back for dinnerIm here巨人症巨人症271cm271cm肢端肥大症肢端肥大症9 Y9 Y16 Y16 Y33 Y33 Y52 Y52 YDiaphysis (shaft) CartilageEpiphyses(Most i

9、mportantly, GH stimulates cartilage and bone growth in length and thickness)20 蛋白质：蛋白质：促进蛋白合成、抑制分解；促进蛋白合成、抑制分解； 脂肪：脂肪：促进脂肪分解及脂肪酸氧化；促进脂肪分解及脂肪酸氧化； 糖：糖：升高血糖：升高血糖：“垂体性糖尿垂体性糖尿”组织利用组织利用肝糖异生肝糖异生（2 2）GHGH对代谢的影响对代谢的影响21肢端肥大症肢端肥大症功能亢进的原因内分泌系统疾病内分泌系统疾病肢端肥大症肢端肥大症功能亢进的原因内分泌系统疾病内分泌系统疾病肢端肥大肢端肥大症症功能亢进的原因内分泌系统疾病内分泌系

10、统疾病25p 血浆浓度：血浆浓度：1.01.01.5ng/L1.5ng/L；。；。p 作用：作用： 血管平滑肌（血管平滑肌（V1V1） 收缩血管；收缩血管； 肾远曲小管和集合管（肾远曲小管和集合管（V2V2） 抗利尿抗利尿 不调节正常血压，大失血时升高和维持动脉血压不调节正常血压，大失血时升高和维持动脉血压分泌障碍分泌障碍 - - 尿崩症（尿崩症（5L-10L5L-10L） 血管升压素（血管升压素（VPVP）26催产素催产素 （OXTOXT）v 对子宫的作用（刺激子宫收缩）对子宫的作用（刺激子宫收缩） 收缩作用与子宫功能状态有关：非孕子宫弱收缩作用与子宫功能状态有关：非孕子宫弱 妊娠子宫强妊娠

11、子宫强v 对乳腺的作用（促进乳腺对乳腺的作用（促进乳腺排乳排乳） 营养乳腺，不致萎缩；营养乳腺，不致萎缩； 乳腺肌上皮细胞收缩，排乳乳腺肌上皮细胞收缩，排乳射乳反射射乳反射27脊脊髓髓PRL & OXTPRL & OXT射乳反射射乳反射（神经内分泌反射）（神经内分泌反射）下丘脑下丘脑腺垂体腺垂体OXTOXT、PRLPRL甲状腺甲状腺是人体内最大的是人体内最大的内分泌腺，略呈内分泌腺，略呈“H”H”形，形，由左右两个侧叶和中间由左右两个侧叶和中间的甲状腺峡部组成，的甲状腺峡部组成，侧叶呈锥体型，上端可达侧叶呈锥体型，上端可达甲状软骨中部，下端可达甲状软骨中部，下端可达第第6气管软

12、骨环高度气管软骨环高度第第3 3节节 甲状腺甲状腺（一）对代谢的作用（一）对代谢的作用 1.1.对能量代谢的调节对能量代谢的调节 2.2.对物质代谢的调节对物质代谢的调节: :蛋白质代谢蛋白质代谢 糖代谢糖代谢 脂类代谢脂类代谢 （二）对生长发育的作用（二）对生长发育的作用 对婴儿脑和骨骼的发育尤为重要对婴儿脑和骨骼的发育尤为重要, ,呆小症呆小症( (克汀病克汀病) )。（三）其他作用（三）其他作用 1.1.对神经系统活动的影响对神经系统活动的影响 2.2.对心血管活动的影响对心血管活动的影响 3.3.对胃肠活动的影响对胃肠活动的影响 一、甲状腺激素的生理作用一、甲状腺激素的生理作用甲状腺激

13、素甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞合成，主要作用是促由甲状腺滤泡上皮细胞合成，主要作用是促进代谢，促进生长发育。进代谢，促进生长发育。 二、甲状腺功能的调节二、甲状腺功能的调节（一）下丘脑（一）下丘脑- -腺垂体腺垂体- -甲状腺轴的调节甲状腺轴的调节（二）甲状腺的自身调节（二）甲状腺的自身调节 地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿-“大脖子病大脖子病”第第4 4节节 甲状旁腺和甲状腺甲状旁腺和甲状腺C C细胞细胞甲状旁腺甲状旁腺呈棕黄色、扁呈棕黄色、扁椭圆形、黄豆大小的腺体，椭圆形、黄豆大小的腺体，位于甲状腺侧叶的后面一位于甲状腺侧叶的后面一般有上、下两对般有上、下两对 一、甲状旁腺激素的作用一、甲状

14、旁腺激素的作用（一）对组织的作用（一）对组织的作用（二）对肾脏的作用（二）对肾脏的作用（三）对小肠的作用（三）对小肠的作用 二、降钙素二、降钙素 降钙素降钙素是由甲状腺是由甲状腺C C细胞细胞( (又称滤泡旁细胞又称滤泡旁细胞) )所所 分泌，其主要生理作用是降低血钙和血磷。分泌，其主要生理作用是降低血钙和血磷。肾上腺肾上腺呈灰黄色，位于腹膜呈灰黄色，位于腹膜之后、肾的内上方，与肾共之后、肾的内上方，与肾共同包在肾筋膜内。同包在肾筋膜内。肾上腺左肾上腺左右各一，左侧者近似半月形，右各一，左侧者近似半月形，右侧者呈三角形。右侧者呈三角形。第第5 5节节 肾上腺肾上腺一、肾上腺皮质一、肾上腺皮质肾

15、上腺皮质由外向内可分为肾上腺皮质由外向内可分为1.1.球状带细胞：球状带细胞：分泌盐皮质激素分泌盐皮质激素2.2.束状带细胞：束状带细胞：分泌糖皮质激素分泌糖皮质激素3.3.网状带细胞：网状带细胞：主要分泌雄激素、主要分泌雄激素、 少量雌激素和糖皮质激素少量雌激素和糖皮质激素（一）肾上腺皮质激素的作用（一）肾上腺皮质激素的作用 1.盐皮质激素的作用盐皮质激素的作用 2.糖皮质激素的作用糖皮质激素的作用 (1)物质代谢的调节作用物质代谢的调节作用 糖代谢糖代谢蛋白质代谢蛋白质代谢脂肪代谢脂肪代谢 (2)水盐代谢的作用水盐代谢的作用 (3)各器官组织的作用各器官组织的作用 血细胞的作用血细胞的作用

16、血管系统的作用血管系统的作用 神经系统的作用神经系统的作用消化系统的作用消化系统的作用 (4)在应激反应中的作用在应激反应中的作用 （二）肾上腺皮质激素分泌的调节（二）肾上腺皮质激素分泌的调节 1.盐皮质激素分泌的调节盐皮质激素分泌的调节 2.糖皮质激素分泌的调节糖皮质激素分泌的调节 二、肾上腺髓质二、肾上腺髓质（一）肾上腺髓质激素的生理作用（一）肾上腺髓质激素的生理作用 1.1.对代谢的调节作用对代谢的调节作用 2.2.对神经系统的作用对神经系统的作用 （二）肾上腺髓质激素分泌的调节（二）肾上腺髓质激素分泌的调节 胰岛胰岛是散在于胰腺外分泌细胞之间的大小不等、是散在于胰腺外分泌细胞之间的大小

17、不等、形态不规则的内分泌细胞团，宛如散布在江湖中的形态不规则的内分泌细胞团，宛如散布在江湖中的小岛，故称胰岛。小岛，故称胰岛。经组织学染色，可见胰岛主要由以下几种细胞构成经组织学染色，可见胰岛主要由以下几种细胞构成A A细胞分泌胰高血糖素细胞分泌胰高血糖素B B细胞分泌胰岛素细胞分泌胰岛素D D细胞分泌生长抑素细胞分泌生长抑素PPPP细胞分泌胰多肽细胞分泌胰多肽第第6 6节节 胰岛胰岛 一、胰岛素的生理作用及分泌的调节一、胰岛素的生理作用及分泌的调节 （一）胰岛素的生理作用（一）胰岛素的生理作用 1.1.调节糖代谢调节糖代谢 2.2.调节脂肪代谢调节脂肪代谢 3.3.调节蛋白质代谢调节蛋白质代谢 （二）胰岛素分泌的调节（二）胰岛素分泌的调节 1.1.血糖浓度的调节血糖浓度的调节 2.2.其他激素的调节作用其他激素的调节作用 3.3.神经调节神经调节 二、胰高血糖素二、胰高血糖素（一）胰高血糖素的生理作用（一）胰高血糖素的生理作用（二）胰高血糖素分泌的调节（二）胰高血糖素分泌的调节一、松果体及其激素一、松果体及其激素松果体松果体为一椭圆形小体，分泌的激素为褪黑素和肽类激素为一椭圆形小体，分泌的激素为褪黑素和肽类激素二、前列腺素二、前列腺素前列腺素前列腺素是广泛存在于动物和人体内的一组重要的组织激素是广泛存在于动物和人体内的一组重要的组织