房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案

1、单位工程竣工验收备案审查表工程名称结构型式建设单位建筑面积监理单位施工单位设计单位勘察单位规划部门审查意见公安消防部门审查意见单位负责人： （公章） 年 月 日单位负责人： （公章） 年 月 日环保部门审查意见其他有关部门审查意见单位负责人： （公章） 年 月 日单位负责人： （公章） 年 月 日附表1施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）单位工程名称建 筑 面 积施工单位名称结构类型、层数施工单位地址施工单位邮编联系电话质量验收意见：项目经理： 年 月 日施工企业公章企业质量负责人： 年 月 日（质量科长）企业技术负责人： 年 月 日（总工程师）企业法人代表： 年 月 日附表2勘察单位工程质

2、量检查报告（合格证明书）单位工程名称勘察单位名称勘察单位地址勘察单位邮编联系电话质量验收意见：项目负责人： 年 月 日勘察企业公章企业技术负责人： 年 月 日企业法人代表：附表3设计单位工程质量检查报告（合格证明书）单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编联系电话设计合理使用年限设计允许最终沉降量质量验收意见：项目负责人： 年 月 日设计单位公章注册建筑师： 年 月 日注册结构师： 年 月 日企业法人代表： 年 月 日附表4监理单位工程质量评估报告（合格证明书）单位工程名称监理单位名称监理单位地址监理单位邮编联系电话质量验收意见：总监理工程师： 年 月 日监理单位公章企业技术负责人：

3、年 月 日企业法人代表： 年 月 日附表5建设工程竣工验收报告单位工程名称： 建设单位名称： 竣工验收时间： 单位工程名称建 筑 面 积造价结构类型、层数施工单位名称勘察单位名称设计单位名称监理单位名称工程报建时间年 月 日开工时间年 月 日施工图设计文件审 查 批 准 书施 工许可证号工程概况：竣工验收程序：竣工验收内容：竣工验收组织：竣工验收标准：对勘察单位评价：对设计单位评价：对施工单位评价：对监理单位评价：建设单位执行基本建设程序情况：工程竣工验收意见： 质量等级：工程竣工验收结论：注：结论为：是否符合国家质量标准，能否同意使用！竣工验收人员签字验收组职务姓 名工 作 单 位技术职称单

4、位职务验收组组长副 组 长验收组成员建设单位项目负责人： （公章）建设单位法定代表人： 年 月 日注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责工 程 竣 工 报 告工程名称结构类型合同约定内 容开工日期完工日期竣工条件具备情况项 目 内 容施 工 单 位 自 检完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构件配件和设备的进场试验报告工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况本单位所承建的工程符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特请业主组织工程竣工验收。项目经理企业技术负责人法定代表人 （施工单位公章） 年 月 日竣工预验收质量评估报告工程名称： 建设单位

5、： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 预验收日期： 江都市建设局编印施 工 单 位： 项 目 经 理： （签章）公司技术负责人： 监 理 公 司： 总监理工程师： (签章)公司技术负责人： 目 录一、工程概况二、竣工预验收经过与监理结论附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录附二：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录附三：分部和分项工程监理抽检情况汇总表附四：单位（子单位）工程观感质量检查记录附五：监理抽查/见证试验情况汇总及说明附六：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法附七：竣工预验收小组成员名单及分工表一、工程概况项目批文工程规模建设单位监督单位设计单位资质等

6、级勘测单位资质等级施工单位资质等级结构类型层 数施工项目经理技术负责人质量目标开工-竣工日期结构及装修概况基 础主体结构屋 面楼 地 面抹 灰（内外墙）吊顶、轻质隔墙、饰面板（砖）等装饰建筑给水排水、采暖电气智能建筑电梯、空调、通风附注： 填表人：二、预验收经过与监理结论序号必须查实的项目内容结 论1建筑工程地基与基础有无明显不均匀下沉2主体结构有无异常变形裂缝3建筑物（屋面、墙面、楼地面）有无渗漏4楼地面有无起砂、倒泛水5门窗扇开关是否灵活6室内天棚粉刷是否空鼓裂缝7楼梯扶手、踏步是否符合要求8其它工程9101112验收经过：监理结论：项目总监 年 月 日附一：单位（子单位）工程质量控制资料

7、核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81

8、建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安装装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑智

9、能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告结论：总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日附二：单位(子单位)工程安全及功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）通检查

10、记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告101给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录51通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论： 总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日

11、（建设单位项目负责人） 年 月 日附三：分部和分项工程监理抽检情况汇总表分部工程名 称检查分项工程项数一次报验通过项数一次报验通过率（%）合计抽查点数其中合格点 数合格率验 收结 论核查人： 总监理工程师： 日期： 附四：单位（子单位）工程观感质量监理检查表工程名称施工单位序号项 目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管，屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀

12、3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价检查结论 总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日附五：监理抽查/见证试验情况汇总及说明试验名称序 号试验结果试验名称序 号试验结果说明填表人： 总监理工程师： 日期： 附六：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法序号遗留整改问题商定解决办法施工单位设计单位建设单位监理单位其他单位单位名称签名日期附七：工程竣工预验收小组成员名单及分工表组别序号姓名单 位 名 称工 作 内 容注：施工单位配合人员和参加验收的

13、建设单位代表、设计单位代表和其他有关人员也填入表中。房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号 中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表表一建设单位名称备 案 日 期工 程 名 称工 程 地 点建筑面积（m2）造价（万元）结 构 类 型工 程 用 途开 工 日 期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机 构 名 称江都市建设工程质量监督站 表二竣工验收意见勘察单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日设计单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日施工单位意

14、见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日监理单位意见 （公章）总监理工程师： 年 月 日建设单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日表三工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；9、江苏省建设工程档案专项验收意见书；10、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件

15、齐全。 （公章） 年 月 日备案机关负责人备案经手人表四备案机关处理意见：（公章）年 月 日房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）： 承包人（全称）： 发包人、承包人根据中华人民共和国建筑法、建设工程质量管理条例和房屋建筑工程质量保修办法，经协商一致，对 （工程全称）签定工程质量保修书。承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。具体保修的内容，双方约定如下：二、质量保

16、修期双方根据建设工程质量管理条例及有关规定，约定本工程持质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为 年；3、装修工程为 年；4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为 年；5、供热与供冷系统为 个采暖期、供冷期；6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为 年；7、其他项目保修期约定如下：质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢险修。3、对于涉及结构安全的质量问