天津中级主治医师(麻醉)考试试卷

1、天津中级主治医师(麻醉)考试试卷一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、为寻找病因，进一步检查不包括 A血清铁测定 B大便隐血试验 C全消化道钡餐 D结肠镜检查 E肛门指检 2、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果 A：瞳孔扩大 B：骨骼肌和心脏血管舒张 C：糖原分解减少 D：支气管扩张 E：汗腺分泌增加3、生理无效腔量在潮气量中约占多少 A40% B30% C20% D5% E10% 4、门静脉收集的血液范围不包括 A肝 B胃 C脾 D空肠 E胆囊5、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A慢性腹泻 B萎缩性胃炎 C营养不良 D钩虫病 E胃-空肠吻合术

2、后 6、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 A肺泡内炎症渗出性实变 B以上都不是 C肺泡壁溃疡 D肺泡坏死 E肺泡壁充血，水肿 7、下列哪项对Craves髓病描述是错误的 A多食、消瘦，排便次数增多 B有突眼征 C可无弥漫性甲状腺肿大 DTSAb阳性 E4060岁女性多见 8、致热源引起的体温上升是由于 A散热不变，产热增多 B产热不变，散热减少 C产热增多，散热减少 D产热减少，散热不变 E产热减少，散热更少 9、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是 A指甲颜色转红 B心电图QRS波恢复正常 C瞳孔开始缩小 D大动脉搏动 E面色转红 10、骨盆骨折最危险的并发症是 A骶丛神经损伤 B膀胱损伤 C盆腔内

3、出血 D尿道断裂 E直肠损伤11、排菌的肺结核患者的痰液是 A传播的途径 B传染的方式 C主要的传染源 D以上都不是 E感染的途径 12、初孕妇，24岁，停经50天，阵发性腹痛伴有阴道出血2天，妇查：宫颈口开大1cm，有胎囊堵塞在宫颈口，子宫如孕50天大小，最可能的诊断是 A先兆流产 B难免流产 C稽留流产 D不全流产 E习惯性流产 13、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径 C成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5的导管 D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5 E成年男性经口气管内插管通常选I

4、D8.08.5的导管14、接诊此病人，首先采取的措施错误的是 A测呼吸、脉搏、血压 B左肾区热敷 C测中心静脉压 D开通静脉输液通道 E抗生素 15、小儿缺铁性贫血的最主要病因是 A铁的利用障碍 B生理需要量增加 C体内贮铁不足 D铁的摄入不足 E慢性失血 16、甲状腺药物的不良反应中，最常见的是 A药物热 B肝功能损害 C药疹 D粒细胞缺乏 E白细胞减少 17、需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板 A3 B5 C2 D6 E4 18、正常情况下两侧胸膜腔 A借呼吸道与外界相通 B借肺根互相连通 C压力与外界相同 D互不相通 E分别与腹膜腔相通 19、临床上能早期发现乳癌的检查为

5、 A红外线热图 B钼靶照相 C乳腺干板静电摄影 DB超 E红外线扫描 20、外科手术大多在哪期麻醉下进行 A兴奋期 B三期1级 C四期 D遗忘期 E三期2级 21、女，27岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分，羊水度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么 A立即行气管插管术 B正压给氧 C立即给予肾上腺素 D吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水 E刺激呼吸 22、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 A脉搏扪不清 B大动脉无搏动 C呼吸停止 D瞳孔散大 E血压测不到23、小儿发生佝偻病的主要原因是 A摄入不足 B日光照射不足 C疾病因素 D生长因素 E药

6、物因素 24、自主神经发挥作用的关键在于 A：能贮存化学递质 B：能消除化学递质 C：递质与相应受体结合 D：能制造化学递质 E：能释放化学递质25、椎-基底动脉的分支，错误的是 A基底动脉发出小脑上动脉 B基底动脉发出大脑后动脉 C基底动脉发出桥脑动脉 D椎动脉发出脊髓前、后动脉 E椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉26、此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹压痛明显，其诊断又考虑 A高张性宫缩乏力 B胎盘早剥 C先兆子宫破裂 D痉挛性的缩复环 E子宫破裂27、最大通气量降低，不可能发生的是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎 C呼吸性酸中毒 D支气管哮喘 E阻塞性肺气肿28、该患儿为了明确诊

7、断，主要依靠哪项检查 A心电图 B右心导管检查 C胸片 D放射性核素检查 E超声心动图29、提高胃癌疗效的关键是 A早期诊断 B手术彻底 C中西医结合治疗 D扩大手术的范围 E早放疗二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、有关肺循环的正确描述是 A缺氧易引起肺血管收缩 B以上全不对 C肺毛细血管楔压反映右心工作状态 D肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kP E肺循环血流量约占全身总血量的20% 2、下列关于副神经描述正确的是 A内支分布于表情肌 B为混合性神经 C经卵圆孔出颅 D出颅后分为内、外两支 E外支分布于胸锁乳突肌和前

8、斜角肌3、以下治疗甲状腺危象的方案中，哪种最完善 A大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂 B大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质檄素，-受体阻滞剂 C抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，生长素 D抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，-受体阻滞剂 E大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，-受体阻滞剂，强心剂 4、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A气促 B咳嗽 C血常规 D肺部干、湿罗音的部位、性质多变 E发热5、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的 A能抑制甲状腺激素生物合成 B不能使TSAb下降 C能抑制T4在周围组织中转化为T3 D症状缓解时，甲状腺肿大反而加重 E应密切随访

9、周围血白细胞总数及分类 6、口对口人工呼吸，下列哪项错误 A操作者深吸一口气，对准病人口部呼出 B吹气时捏紧病人鼻孔 C首先必须保证呼吸道通畅 D最适合于现场复苏 E若操作正确，病人PaO2可达75mmHg，SaO2高于90% 7、正常新生儿出生时头围应是 A30cm B50cm C34cm D40cm E46cm 8、下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因 A硫氰酸盐 B缺碘 CGraves病 D先天性甲状腺素合成障碍 E保泰松 9、关于气管内插管下列叙述错误的是 A为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药 B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜

10、时的反应 C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻 D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉 E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 10、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A：局麻药容积 B：导管方向 C：注药方式 D：体位 E：穿刺间隙11、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象 A严重精神创伤 B做其他部位的大手术 C未准备充分的甲状腺次全切除 D感染 E停用抗甲状腺药物1周 12、在纠正酮体酸中毒时，血浆K低于多少就需要补K A3.5mmol/L B4.0mmol/L C4.5mmol/L D5.0mmol/L E5.5mmol/L

11、 13、查体时，哪种体征最不可能出现 A黄疽 B剑突下压痛 C右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊 D肝脏肿大 EMurphy征阳性14、男，50岁，无”三多一少”症状，空腹血糖6.5mml/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义 A24小时尿糖定量 B糖化血红蛋白 C尿糖定性 D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 E餐后血糖 15、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是 A恶心呕吐 B腰背痛 C寒战 D发热 E血红蛋白尿 16、首先考虑的治疗措施是 A胸腔穿刺减压 B静脉输注血管收缩药 C大剂量应用抗生素 D迅速补充血容量 E滴注利尿剂、改善肾功能 17、西蒙席汉综合征患者因

12、严重全身感染而出现昏迷，下列处理中哪项不合适 A静注50%葡萄糖50ml B静滴氢化可的松300500mg/24h C补充盐溶液 D使用大量抗生素 E人工冬眠 18、胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变 A呼吸肌的收缩力 B单位压力变化引起的容积变化 C肺泡的弹性回缩力 D气道阻力 E弹性阻力 19、甲亢危象早期一般无下列哪项表现 A呕吐、腹泻 B压骤升 C谵妄、昏迷 D心房纤颤 E高热、出汗 20、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B成年男性经口气管内插管通常选ID8.08.5的导管 C成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5的导管 D小儿导管的选

13、择可参考公式：ID=岁/4+4.5 E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径 21、甲状腺功能亢进症最常见于 A自主性高功能甲状腺结节 B甲状腺炎伴甲亢 C毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢 D碘甲亢 E多结节性高功能甲状腺肿 22、哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转 A洛赛克 B叶酸 C西沙必利 D维生素Bl E羟氨苄霉素23、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 A节约药液 B过滤通过的气体 C增加蒸发表面积 D温度补偿 E防止液体晃动 24、下列哪项不是呼吸道解剖特点 A气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经 B成人喉腔最狭窄处位于声门裂 C胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间 D右支气管与气管所成的夹角大 E气管的分叉部位于胸骨角平面25、接诊时，如出现以下症状，哪项最具特征性 A严重口渴，多饮多尿 B昏迷 C呼吸深大 D呼气有烂苹果味 E皮肤干燥，弹性差26、此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环