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1、给水设备安装工程报验申请表工程名称:内乡县县城湍东供水设备安装丄程编号:002致:南阳内乡工程建设监理中心(监理单位)我单位已完成了 5#水泵 排污水泵 罗茨风机安装 工作,现报上该工程报验申请 表,请予以审查验收。附件:1、水泵安装记录2、给水设备安装工程检验批质量验收记录3、水泵运转记录承包单位(章)河南四建股份有限公司 项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日 期 年 月 F1水泵安装记录泵 水 5#5#号 序H 项11水泵安装允许偏差m2i2m w5水平度句 横向 纵/句 横/联轴器/678/检查结论意见:合格意见:项LI专业监理工程师项U专业工长(施工员):项U专业质量
2、检查员:年 月 日(公章)水泰运转记耒年 月 日(公章)工程名称内乡县县城湍东供水设备安装工程子部分工程名称反冲洗工程5#度 温 境 环设备铭牌机 动 驱称 名称 名商 造 制商 造 制号 型号 型号 编 LHJ号r- / 出率 功 套 配WK22率 功 套 配W K22V803转/速 转水泵试运转m2 结 查 检3格 合漏 渗 无6o O6 4 测升 实温测升 实温。*) 格 公 亠-1/IX , 日 件):月 升 检年 1 1 见行 H H 意运 项项*) 公 zf日 月 工 年 见 目 意 项GB50242-2002给水设备安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002泵 水 5#
3、/3 二 理 经 忖 项 包 分/监理(建 设)单位 验收记 录主控项目EnE3/般 项 目/S/0/4安装允许偏差静止设备n 每 V 度 直5mmnrnn离心式水泵06020.0050.0盼度nnrn5温允偏 保层许差8 6+00nnrnn5mm日 月 年监剽论日 月 年水泵运转记录工程名称内乡县县城湍东供水设备安装工程子部分工程名称反冲洗工程度 温 境 环设备铭牌机 动 驱称 名称 名商 造 制商 造 制号 型号 型号 编 LHJ号r- / 出率 功 套 配1 on 11率 功 套 配3/h onl n转/速 转C22水泵试运转m2 结 查 检3格 合漏 渗 无6o O5 4 测升 实温测
4、升 实温。*) 格 公 /IX , 日 如17 豳: 月JZ 11 伪IMM:1 S-施查005 J ( 2 见行 H H 意运 项项*) 公 zf日 月 工 年 见 目 意 项GB50242-2002水泵安装记录号 序H 项11水泵安装允许偏差2678检查结论*) 公 (X 日 月 年#) 公 zf日月 Is年 见 H 意项给水设备安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002洗 冲 反/3 二 理 经 忖 项 包 分/监理(建 设)单位 验收记 录主控项目EnE3/般 项 目/S/04安装允许偏差静止设备n 每 V 度 直5mmnrnn离心式水泵080盼度nnrn5温允偏 保层许差8
5、 6+00nnrnn5mm日 月 年监剽论日 月 年鼓风机安装记录洗 冲反5#机 风 鼓5#号 序H 项11鼓风机安装允许偏差m2水平度句 横向 纵/句 横/联轴器/678/检查结论意见:合格意见:项LI专业监理工程师项U专业工长(施工员):项U专业质量检查员:年 月 日(公章)年 月 日(公章)罗茨风机运转记录工程名称内乡县县城湍东供水设备安装工程子部分工程名称5#机 风 鼓5#度 温 境 环设备铭牌机 风 鼓机 动 驱称 名机 风 鼓称 名商 造 制商 造 制号 型号 型号 编 LHJ号r- / 出率 功 套 配/率 功 套 配V803转/速 转水泵试运转m2 结 查 检3格 合漏 渗 无6o O6 4 测升 实温测升 实温。*) 格 公 亠-1/IX , 日 件):月 升 检年 1 1 见行 H H 意运 项项*) 公 zf日 月 工 年 见 目 意 项GB50242-2002给水设备安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002洗 冲 反/3 二 理 经 忖 项 包 分/监理(建 设)单位 验收记 录主控项目EnE3/
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