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文档简介
1、静脉输液操作考核流程1. 按规定着装,洗手、戴口罩。2. 用物准备齐全。3. 按医嘱备药。操作准备1. 查药名、剂量、浓度及有效期。2. 对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物。袋装液体有无漏气;瓶装液瓶口有无松动、裂缝。3. 套网套开盖,消毒,按医嘱加药。协助查对检查配置药液x床xx,您好,我是护士xx,现在要给您穿刺了,可能有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。1. 查对床头牌,换患者姓名,告知输液名称、目的。2. 嘱排便,协助患者取舒适体位。3. 选择血管,固定输液架。解释评估1. 消毒液体瓶口,检查输液器包装插入输液管。2. 再次查对床号、姓名。倒挂液体于输液架上,排气,使药液平面达
2、莫菲管1/31/2,关调节夹。挂液排气穿刺成功了,请您松拳。1. 消毒穿刺部位,备输液贴,弯盘。2. 扎止血带,再次查对,取输液器排气。3. 视条件嘱患者握拳,以适宜的角度、深度进针,4. 松拳、松止血带、松调节器。消毒穿刺请您抬下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子吧,觉得这样可以吗?没有什么不舒适吧。现在已经给您做上治疗了,我会随时过来看您的,您有什么需要帮助,请及时按这个呼叫器,谢谢您的配合。用输液贴固定穿刺针,根据病情及治疗要求调节滴速。固定调速1. 取出垫巾、止血带并消毒处理,整理患者床单位。2. 观察穿刺局部情况及患者主观反应,向患者交代注意事项。3. 洗手,再次查对床头牌,并在医嘱本签
3、名,记录执行时间。整理解释记录静脉输液操作考核评分标准项目标准分值质量标准评分等级ABCD准备10分31.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。321032.物品准备齐全,放置合理。321043.环境整洁、有宽阔的操作台。4321备药7分31.严格查对,检查药物标签,质量符合要求。321022.割据、消毒、折断安瓿方法正确。210023.启开液体盖方法正确,加药方法正确。2100解释8分31.严格查对,解释得当,了解患者需求。321032.取垫巾、止血带,评估选择血管正确。321023.患者体位符合要求。2100插管排气15分41.检查输液器符合要求。432132.取管、插管手法正确。32104
4、3.一次排气成功。432144.不污染针头、不滴液。4321消毒穿刺26分21.扎止血带规范。210032.消毒皮肤范围规范。321043.再次查对患者。432164.进针角度、深度适宜。654385.一次穿刺成功。864236.松拳、松止血带、松调节器。3210固定调速9分21.固定方法正确。210032.调速准确,符合病情。321023. 注意观察用药反应。210024.向患者交代注意事项。2100关键缺陷穿刺未成功。-10-20-30-40整体印象10分31.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。321032.体现人文关怀,注意与患者沟通。321043.全程8min,超时1min扣2分。4321提问5分55432总分100注:评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示动作熟练、规范、有12处
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