进周期前后注意事项

1、进周期前后考前须知：1、当您准备实施试管婴儿或人工授精术时，夫妻双方须三个 月内不能注射疫苗， 不能接触放射线， 双方不能有发烧史， 体 温不能超过38.5 C，男方不能洗桑拿浴，注意休息，加强营养， 安排好自己的时间，遵医嘱服药。2、继续完善各项检查， 如果仍不清楚可以 咨询， 同时抓紧 时间准备三证， 包括结婚证、 夫妻双方有效身份证及加盖有计 生部门公章的无子女证明。 所有证件号与必须统一， 如有出入， 请到当地户籍主管部门开具相关证明。3、按照医生给您预约的时间，最好夫妇双方同时来拿药进周 期，签署各项知情同意书。4、当您进周期后，男方应注意休息，女方尽可能按照医生给 您安排的时间来院

2、抽血、做 B 超、拿药，否那么会影响促排卵 效果。 与此同时， 请医生帮助您估计手术日期， 以便合理安排 您和您家人的时间。5、平和的心态对于不孕症夫妇来说非常重要，请您和您的家 人不要有太大的压力， 给自己更轻松的气氛， 就会给自己更多 成功的时机。进周期后打针考前须知：1、当你已进周期， 每天都要打针， 尽量把打针时间放在上午。2、如果你打达必佳、普丽康这两种药保存非常重要，切记应放入2C -8C冰箱保存。3、达菲林； 达必佳注射部位是皮下注射， 即上臂三角肌下缘， 或两侧腹壁。4、促排卵药果纳芬可皮下注射，也可以肌肉注射，丽申宝 与乐宝得肌肉注射 。5、注射用绒促性素 HCG 非常重要，

3、一定要按照医生给你 安排的时间注射。6、以上药物都非常重要，所以在抽吸药品时尽量抽吸得越干 净越好， 针头斜面向下缓慢抽吸可到达预想效果，同时排气一定要慢，尽量防止造成浪费。7、术后注射黄体酮，切记不可随便停药及随便加药；随便停 药可造成出血，严重者可导致流产。8、根据个人情况选择打针的地方，如果方便的话尽可能去就 近的医院打针。取卵手术前考前须知：1、尽量保持轻松的心态。2、 按照医生规定的时间、剂量注射HCG 。3、由护士安排，空腹到门诊检验科化验血常规、尿常规、出 凝血系列、肝肾功能检查，待结果出来后，交给护士。由医生 决定是否做特殊处理。 如无特殊处理， 由护士决定是否可以离 院。4、

4、女方带身份证，由护士安排领取杜冷丁、安定，并将取回 药物交于护士。5、自 HCG 日起女方尽量少喝奶、少吃甜食，男方多饮水， 取卵手术前 8 小时女方禁食水。6、取卵当天清晨男女双方带身份证、结婚证，在护士安排的 时间内到达医院。 当天女方不得化装， 尤其是不得涂口红， 以 便于术中病情观察。7、手术前排空膀胱，在手术室门口等待。 取卵术后的考前须知：1、取卵手术后，禁食、水 3 小时。2、饮食要以清淡为主，忌酸辣刺激的食物。3、术后有可能会感觉到头晕， 恶心等不适的病症， 不要紧张， 这是因为术前肌注杜冷丁的原因，几个小时后病症会自动消 失。4、如果有其它不舒服阴道出血，小便解不出来，或尿中

5、带 血一定要告知医生。5、获卵数目多的患者， 要注意腹胀及尿量情况， 活动要缓慢， 以防发生卵巢扭转。6、手术当天要求留院观察常规给予抗生素预防感染2 天，注射黄体酮。7、次日下午来院做阴道检查。什么是胚胎助孵育技术：辅助孵化技术是指人工在胚胎的外壳 透明带 上开孔或 减薄透明带， 使胚胎容易从透明带中孵出。 近年来较多的研究 发现胚胎不能从透明带中孵出可能是导致胚胎着床失败的原 因之一。导致胚胎不能孵出的主要原因包括透明带失去弹性、 坚硬或增厚。 因此对有可能自身孵出困难的胚胎给予辅助孵化 有助于提高胚胎的着床率。 但辅助孵化后单合子双胎发生率提 高。胚胎助孵育技术的适应症：1、FSH 根底

6、水平升高2、女方超过 38 岁3、有屡次 IVF 治疗失败史并排除子宫内膜、胚胎质量等因素4、显微镜下发现胚胎透明带异常5、冷冻胚胎解冻后 移植前后的考前须知：1、移植日清晨在手术室外等待， 由医生给移植的患者做 B 超， 无异常情况找护士注射黄体酮， 在手术室门口喝水憋尿， 等待 移植。2、移植后不能憋尿，卧床休息以舒适为原那么，不限制卧床休 息时间。3、用药：移植后叶酸，维生素 E 继续服用，黄体酮根据注射 证的计量注射至查血 HCG ；其它特殊用药根据医生交代用药。4、饮食： 注意饮食卫生， 防止刺激性， 大补的食品 如乌鸡汤， 甲鱼汤，火锅，红糖水等 。5、活动：移植后日常生活起居，注

7、意防止剧烈的体育锻炼。6、其它：移植后 15 天内如果出现腹胀，尿量减少，胃不舒服 等其它不舒服的病症， 请在上班期间及时与我们联系； 在医生 没有交代用药的情况下， 请不要自行服用药物， 或停止正在用 的药物。7、移植后 15 天请来医院空腹抽血，查血 HCG。 人工授精后的考前须知：1、人工授精术后平卧位 20 分钟后可回家休息，不限制活动。2、第二天早上来院做 B 超，确定卵泡是否破裂，遵医嘱给予 黄体支持药物， 并从当天开始计算 15 天后来我中心查血 HCG 或自查尿 HCG 。3、如果结果呈阳性继续给予黄体支持直至怀孕3 个月，具体用药方案因人而异。在怀孕 45天左右要做 B 超检

8、查，了解胚 胎发育情况， 如果一旦发现多胎应立即在医生的安排下进行减 胎术， 因为多胎妊娠风险很大， 不利于母婴健康， 发生早产和 流产的几率远远要高于单胎和双胎。如果血 HCG 或尿 HCG 阴性停药后会自然来月经，需要来院安排下一步的治疗方案。 附睾穿刺后的考前须知：1、术后观察 2 小时，不能离开医院。2、手术当天禁止剧烈运动，口服抗生素 3 天。3、两星期内防止性生活。4、如果手术当天取到精子者并符合冷冻保存标准时，要签署 精子冷冻保存的知情同意书， 并让其妻子准备试管婴儿前的一 系列检查，准备进入 ICSI 治疗周期。 囊肿、积水穿刺后的考前须知：囊肿、积水穿刺同样也是经阴道在 B

9、超引导下进行的， 它也是微创的， 痛苦非常小， 一般不给予止痛药； 穿刺手术后， 医生根据囊肿，积水的大小，部位给予不同的处理方案。1、如有特殊情况的要留院观察， 并着情给予抗生素静滴。 穿 刺液送病理检查，定时测血压，脉搏，禁食 2 小时。2、如果没有特殊情况的， 在穿刺完观察两小时后可回家休息， 禁食 1 小时，口服抗生素 5 天，禁性生活一周，不适随诊；在 医生指定时间内来院复查 B 超，了解手术后的情况。 什么是多胎妊娠：一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿形成称为多胎妊 娠。众所周知， 多胎妊娠不但给孕妇及其家庭带来一系列的心 理， 社会和经济问题， 而且， 多胎妊娠特别是高序数多胎妊

10、娠 其母婴妊娠并发症发生率明显增加， 不孕治疗的目的不仅仅为 了获得妊娠，更重要的是获得健康的妊娠和健康的新生儿。辅助生殖技术后发现多胎妊娠后应如何处理：一般移植后 4-5 周要做 B 超，检查胚胎发育情况， 如果发 现多胎妊娠， 需及时进行多胎妊娠减胎术。 目前， 在我中心应 用的是经阴道穿刺抽吸胚胎术， 操作准确性高， 胚胎在负压下 完整性破坏，并通过 17G 的穿刺针吸出，分娩时几乎所有妊 娠物被吸收而不留任何痕迹。 多胎妊娠减胎术术前考前须知：1、多胎妊娠减胎术术前应做好充分的心理准备。2、在医生的指导下化验血、尿常规，肝肾功能及凝血。3、遵医嘱应用抗生素、宫缩抑制药及止血药等。4、手

11、术当日清晨禁食、水；术前注射黄体酮、杜冷丁。 多胎妊娠减胎术术后考前须知：1、多胎减胎术后禁食 1 小时，要绝对卧床休息，注意观察阴 道出血情况。2、定时测血压、脉博，禁止不必要的妇科检查以减少对子宫 的刺激。3、保持外阴清洁，预防感染术后给予抗生素和止血剂静脉滴 注行保胎治疗。4、减胎术后第二天做 B 超，检查存活和被减灭的胚囊，饮食 以高蛋白和富含维生素的食物为主， 保持大便通畅。 禁止性生 活，不适随诊。卵巢过度刺激综合征的临床表现：主要表现为胃肠道不适、腹水、胸水、少尿、卵巢大等。 按病情分为轻度、中度、重度。轻度：病症有下腹不适、 沉重感或轻微的下腹痛， 伴胃部不适， 略有疲乏。中度

12、：有明显下腹胀痛，恶心、呕吐、口渴，偶伴腹泻；体重 增加小于 3 公斤，腹围增大。重度：腹水明显增加， 腹胀痛加剧， 口渴、尿少， 恶心、呕吐、 腹胀满甚至无法进食、疲乏、虚弱、冷汗甚至虚脱；因大量腹 水或胸水致呼吸困难，不能平卧。卵巢过度刺激综合症的护理：1、轻度 OHSS：1消除患者的恐惧心理，用平常的心态对待。2用 HCG 作黄体支持者，停止注射 HCG 。3密切观察病情，待其自然缓解；如有异常时，及时与医生联系。4注意休息，加强营养，多饮水。2、中度 OHSS：1留院观察治疗，注意卧床休息。2鼓励进食，少量多餐，进易消化高蛋白，富含维生素食物， 宜清淡饮食多饮水。3记录 24 小时尿量及腹围。4腹胀明显时遵医嘱静点白蛋白。3、重度 OHSS：1必须住院治疗，严密观察病情；注意皮肤弹性和湿度。2对卧床休息，平卧困难者可半坐卧位。 可适当进行下肢活动 的锻炼，防止下肢静脉血栓形成。3每天准确记录 24 小时出入量，腹围。4必要时抽腹水，以减轻腹部胀痛、呼吸困难及肾脏、循环功 能障碍所致病症。严密观察生命体征。5遵医嘱静点白蛋白、 低分子右旋糖酐， 纠正低蛋白血症及扩 容。6注意腹痛情况，如剧烈腹痛，出现急腹症体征，应考虑卵巢 破裂或卵巢蒂扭转，及时报告医生。7在治疗护理中， 应注意