先诊疗后结算工作机制

1、先诊疗后结算的工作机制为方便群众就医，优化服务流程，不断创新医院服务模式，提升 医院工作效率和管理水平， 顺利推行 “先诊疗后结算 ”服务， 特制订如 下服务工作机制：?一、当日诊疗只需一次缴费 患者采用传统付费模式就诊时， 在诊疗过程中需对相应诊疗项目 进行逐一缴费， 这样不仅增加了患者排队等候的时间， 同时因排队缴 费人员过多，也会影响医院门、急诊秩序。实行 “先诊疗后结算 ”的付 费模式，患者从挂号开始，即可使用预付费就诊卡享受诊疗、检查、 检验、取药等一系列医疗服务， 不必为缴费而多次往返于各窗口之间， 只需在当日离开医院时进行一次费用结算。此模式在方便患者的同 时，也将极大的改善医院

2、门、急诊秩序。?二、多种付费模式并存“先诊疗后结算 ”模式是在原有付费模式的基础上， 增加一种新的 服务方式，充分尊重患者的选择权。新的付费模式推行后，危重急诊患者不会被拒之门外。 对于急诊患者， 医院仍坚持 “先抢救后收费 ” 的原则。同时，患者押金完全用于诊疗，不会被挪用，患者也不必担 心被多扣钱。 因为在诊疗的每一个环节， 患者都可以自助选择付费或 不付费。医生开具的检查单、化验单，只有在检查、化验完成后，才 会扣除费用。看病过程中， 患者可以随时取出押金，当日缴费当日结 算，没有任何风险。结算后卡中剩余的押金可以当时取出，也可在下 次就诊时继续使用。医院的系统平台实现多种付费方式的自动

3、切换，当预付费就诊卡 里金额不足时， 电脑系统会自动提醒。 预付费模式可以和传统付费模 式随时切换。 患者仍可选择继续追加押金或转为传统缴费方式， 预付 费卡中押金的支付方式扩大为现金、信用卡、借记卡。?三、坚持自愿原则“先诊疗后结算 ”模式坚持自愿原则并尊重患者的自主选择权。首先，体现在 “付费模式选择自愿 ”上，“先诊疗后结算 ”模式是一种现有 付费模式的补充,而并非将传统付费模式取代。实行预付费制之后，传统的付费方式仍然保留，医院将实现多种付费方式并存，具体采取 哪种付费方式，选择权完全在患者；其次，体现在 “预存金额选择自 愿”上，有三种预存金额方式供患者选择：根据不同病种经科学测算

4、后的建议预存金额； 医生根据实际病情建议的预存金额； 患者自愿预 存金额。?四、以信息化建设为依托 随着医药卫生体制改革的深入及医院服务模式的改变， 医院信息 化建设已成为现代化医院全面发展不可或缺的基本因素。 在“一卡通 ” 项目的实施过程中， 以原有信息系统为基础， 全面改造和完善信息系 统各项功能，制订各种制度。从而保证预付费卡安全、易用、兼容； 信息系统严谨、完善、完整；患者使用方便等需求，在大幅提高工作 效率，为病人提供更温馨、 更便捷的服务的同时，让医院资源得到有 效共享和利用，管理更加科学规范，取得明显的社会和经济效益。?五、多项措施保证资金安全在保证资金安全方面，与银行合作，建

5、立与预付费相关的财务、 挂失、事后监管和空白卡管理等4项制度，同时预付费就诊卡采用实 名制，结算时可以保障患者资金安全。预付费就诊卡采用实名制，结算时可以保障患者资金安全。患者 可设立密码以保护资金安全， 密码使用范围是在退费、 退卡和挂失时 有效。六、收费透明，不会导致过度医疗 新模式下，患者的押金完全用于诊疗，不会发生被挪用现象，患 者也不必担心多扣钱。 医生在问诊过程中， 看不到患者预付费就诊卡 中的金额，因此不会出现开大药方的行为， 同时在诊疗的每一个环节， 患者都可以选择付费或不付费。医生开具的检查单、化验单，只有在 检查、化验完成后，或取药之后才扣除费用。医生每开一项检查、一 种药物，价格都是透明的， 患者有知情权和选择权，患者在诊疗结束 后，可以收到信息系统发出的卡中金额使用情况的手机短信。 医生在 看病过程中， 是看不到患者预存押金数额的。 如果患者在结算时发生 疑问，可以打出明细