第四篇心血管药理学

1、第四篇心血管药理学 一、A型题1属于二氢吡啶类钙拮抗药的药物是：A维拉帕米 B地尔硫C硝苯地平D氟桂利嗪 E普尼拉明2对脑血管有选择性扩张作用的二氢吡啶类钙拮抗药是：A硝苯地平B尼莫地平C非洛地平D尼索地平E尼群地平3下列关于硝苯地平的叙述错误的是：A主要作用于受体调控性钙通道B作用于L型电压门控性钙通道C无频率依赖性D可用于治疗高血压E可用于心绞痛治疗4选择性钙通道阻滞药是：A氟桂嗪B吡那地尔C硝普钠D硝苯地平E桂利嗪5关于维拉帕米的临床应用下列叙述错误的是：A可用于治疗心绞痛B可用于治疗高血压C用于治疗阵发性室上性心动过速D禁用于、度房室传导阻滞病人E可用于心功能不全6下列钙拮抗

2、药中半衰期最长的是：A硝苯地平B尼卡地平C尼索地平D尼群地平E氨氯地平7钙拮抗药主要影响：A快反应细胞B慢反应细胞C心房肌D心室肌E浦肯野纤维8钙拮抗药不具有的作用是：A抗动脉粥样硬化作用B松弛血管平滑肌C抑制血小板活化作用D骨骼肌松弛 E降低心肌耗氧量9松弛冠状血管平滑肌作用较强的药物是：A硝苯地平B维拉帕米C地尔硫D桂利嗪E氟桂利嗪10不用钙拮抗药治疗的疾病是：A肺动脉高压B偏头痛C心绞痛D高血压E心动过缓11奎尼丁对浦肯野纤维的电生理作用是：A抑制0相除极，APD延长，4相自发除极变慢B抑制0相除极，APD不变，4相自发除极变慢C抑制0相除极，APD缩短，4相自发除极变慢D明显抑制0相除

3、极，APD不变，4相自发除极变慢E以上均不是12急性心肌梗塞引起的室性心动过速首选：A奎尼丁 B维拉帕米C普萘洛尔D利多卡因 E氟卡尼13治疗窦性心动过速首选的药物是：A利多卡因 B苯妥英钠 C洋地黄D奎尼丁 E普萘洛尔14治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是：A奎尼丁 B普鲁卡因胺C普萘洛尔D苯妥英钠 E胺碘酮15治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物：A奎尼丁 B维拉帕米 C苯妥英D普鲁卡因胺 E利多卡因16利多卡因对下列心律失常无效的是：A心室纤颤 B室性早搏 C心房纤颤D心肌梗塞所致的室性早搏E强心苷中毒所致室性心律失常17治疗强心苷中毒所引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞应选用

4、：A阿托品 B异丙肾上腺素C维拉帕米D麻黄碱 E肾上腺素18关于下列抗心律失常药的不良反应错误的是：A奎尼丁可引起心室内传导阻滞B普鲁卡因胺静脉注射可引起低血压C维拉帕米可抑制心肌收缩力D利多卡因可引起红斑狼疮样综合征E胺碘酮可影响甲状腺功能19有关利多卡因的抗心律失常作用错误的是：A减慢浦肯野纤维4相自发除极速度B促进3相K+外流缩短复极过程C主要影响心房 D对窦房结无明显影响E EPD/APD延长20抑制心肌细胞Na+通道但不抑制K+通道的药物是：A奎尼丁 B利多卡因C普鲁卡因胺D胺碘酮E以上均不是21利多卡因在治疗浓度时选择性作用于：A房室结B窦房结C浦肯野纤维D心房肌E以上均不是22普

5、萘洛尔禁用于支气管哮喘的原因是：A1受体阻断作用 B膜稳定作用C突触前膜受体阻断作用D抑制代谢作用 E2受体阻断作用23类抗心律失常药物为：A钙通道阻滞药 B钠通道阻滞药C肾上腺素受体阻断药D选择地延长复极过程的药物E以上均不是24利多卡因主要用于治疗的心律失常是：A心房纤颤 B心室纤颤C阵发性室上性心动过速D偶发室性早搏 E窦性心动过速25奎尼丁和利多卡因对浦氏纤维细胞动作电位的共同作用是：A 0位相除极速度明显减慢B动作电位时程延长C绝对ERP延长 D 4相自发除极速度减慢E相对ERP缩短26对普萘洛尔抗心律失常作用的描述中不正确的是：A主要通过阻断受体发挥作用B大剂量尚具有膜稳定作用C主

6、要作用于快反应细胞，不影响慢反应细胞D对交感神经过度兴奋诱发的心律失常最为有效E减慢房室结传导性27不能用于治疗室上性阵发性心动过速的药物是：A普萘洛尔B维拉帕米C异丙肾上腺素D甲氧胺 E毛花苷丙28心房纤颤药物转律可用：A奎尼丁B维拉帕米C硝苯地平D胺碘酮E普萘洛尔29普鲁卡因胺可用于：A局麻 B抗休克C室性心律失常D抗高血压E降血糖30下列关于普萘洛尔的应用错误的是：A治疗室上性心动过速B治疗心绞痛C治疗高血压D禁用于心房纤颤E禁用于房室阻滞31久用可能引起红斑性狼疮样综合征的抗心律失常药是：A奎尼丁B利多卡因C普鲁卡因胺D胺碘酮E普萘洛尔32强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：A缩短心房有效

7、不应期B抑制房室传导减慢室率C抑制窦房结D降低浦肯野纤维自律性E以上都不是33强心苷治疗心衰的原发作用是：A使已扩大的心室容积缩小B增加心脏工作效率C增加心肌收缩性D减慢心率E降低室壁肌张力及心肌耗氧量34强心苷疗效较好的适应证是：A肺源性心脏病引起的心衰B严重二尖瓣狭窄引起的心衰C严重贫血引起的心衰D甲状腺机能亢进引起的心衰E高血压性心衰伴房颤35强心苷中毒引起的心动过缓可选用：A异丙肾上腺素B氨茶碱C吗啡D阿托品E肾上腺素36关于强心苷的叙述错误的是：A增加心肌细胞内游离Ca2+浓度B安全范围小C有正性肌力作用D有负性频率作用E有增加心功不全心肌耗氧量的作用37中毒量强心苷抑制Na+、K+

8、-ATP酶使心肌细胞内：A K+增多，Na+减少 B Na+增多，Ca2+减少C Ca2+增多，K+减少D Ca2+增多，Na+减少E K+增多，Ca2+减少38强心苷的适应证没有：A充血性心衰B室上性心动过速C心房纤颤D心室纤颤E心房扑动39强心苷中毒反应不包括：A室性早搏 B窦性心动过缓C房室传导阻滞D厌食，恶心E支气管哮喘40强心苷中毒所致的心律失常一般首选：A奎尼丁B苯妥英钠C普鲁卡因胺D维拉帕米E胺碘酮41强心苷能抑制心肌细胞膜上：A碳酸酐酶的活性B胆碱脂酶的活性C过氧化物酶的活性D Na+、K+-ATP酶的活性E血管紧张素I转化酶的活性42在肾功正常的情况下地高辛的半衰期约为：A

9、57天B 3336小时C 1219小时D 612小时E 36小时43下面对强心苷加强心肌收缩力的各项描述中，不正确的是：A加快心肌纤维收缩速度B增加心衰心脏的心输出量C降低心衰心脏的心肌耗氧量D使心衰心脏的心室容积增大E降低交感神经张力44强心苷疗效不佳的心功不全是：A肺源性心脏病心功不全B伴心房纤颤心功不全C高血压心脏病心功不全D冠心病性心功不全E风湿性心脏病心功不全45关于强心苷和肾上腺素药理作用的描述，正确的是：A均可用于充血性心功不全B均可减慢房室传导C均能降低心肌耗氧量D均能增加异位节律点兴奋性E均能减慢窦性频率46强心苷慢性中毒早期出现最常见的症状是：A厌食，恶心，呕吐等胃肠道反应

10、B房室传导阻滞C室性早搏D心室纤颤 E阵发性室性心动过速47血管扩张药治疗心功能不全的药理学基础是：A改善冠脉循环 B降低血压C降低心脏前、后负荷D降低心输出量E以上都不是48下列药物中属于磷酸二酯酶抑制剂的是：A氨力农B维拉帕米C硝苯地平D胺碘酮E普萘洛尔49与强心苷合用时能加重心肌细胞缺钾的药物是：A氨茶碱B氢氯噻嗪C地塞米松D螺内酯E氯沙坦50适合每日维持量给药方法的强心苷是：A地高辛B洋地黄毒苷C毛花苷丙D毒毛花苷K E以上均不是51不用于治疗慢性心功能不全的药物是：A地高辛B氢氯噻嗪C氯沙坦D奎尼丁E氨力农52用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/

11、日，口服）给药方式，患者服药后心功不全症状逐渐好转，一周左右心功不全症状基本消失，但未出现强心苷中毒表现，此时应：A停用地高辛B地高辛减量C地高辛适当增量D地高辛量不变 E地高辛量不变但加服苯妥英53用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/日，口服）给药方式，患者服药后心功不全症状逐渐好转，但在用药后一周左右出现轻度食欲不振等症状，心电图检查无异常，此时应：A停用地高辛 B地高辛适当减量C地高辛适当增量D地高辛量不变E地高辛量不变但加服苯妥英54用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/日，口服）给药方式，患者服药后经一周以上心

12、功不全症状虽有所好转，但心功不全症状未能完全控制。另一方面，也未出现强心苷中毒表现，此时应：A停用地高辛B地高辛减量C地高辛适当增量D地高辛量不变 E地高辛量不变但加服苯妥英55用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/日，口服）给药方式，患者服药后心功不全症状逐渐好转，但在用药后一周左右出现恶心、食欲不振、心悸等症状，心电图检查可见频发室性早搏并伴有度房室传导阻滞，此时应：A停用地高辛，加服苯妥英B地高辛减量至0.125mg/日C停用地高辛，加服氢氯噻嗪D地高辛量不变，加服苯妥英E停用地高辛量，注射葡萄糖酸钙56关于硝酸甘油论述错误的是：A通过NO使血管平滑肌

13、松弛B降低左心室舒张末期压力C舒张冠状动脉侧支血管D降低心肌耗氧量E减慢心率57硝酸甘油不具有的作用是：A扩张容量血管B减少回心血量C增加心率D增加心室壁张力E降低心肌耗氧量58对变异型心绞痛治疗首选的药物是：A硝酸甘油B普萘洛尔C硝苯地平D地尔硫E维拉帕米59关于硝酸甘油不良反应，错误的是：A头痛 B眼内压升高 C皮肤潮红D体位性低血压E心动过缓60普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：A减慢心率B缩小心室容积C扩张冠状动脉D降低心肌耗氧量E抑制心肌收缩力61硝酸甘油抗心绞痛的主要作用原理是：A选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血B减慢心率，降低心肌耗氧量C改善心肌代谢，增加心肌耐

14、缺氧力D扩张外周血管，降低心脏负荷和心肌耗氧量E降低血压，反射性兴奋交感神经改善心肌供血62非诺贝特能激动：A受体B过氧化物酶体增殖激活受体C AT1受体D H1受体E M受体63普萘洛尔最适于治疗：A变异型心绞痛B肺源性心脏病C伴有高血压的劳累型心绞痛D房室传导阻滞E以上均不是64硝酸甘油主要用于：A抗心绞痛B降低颅内压C治疗青光眼D抗休克 E抗心律失常65变异型心绞痛不宜使用的药物是：A硝苯地平B硝酸甘油C普萘洛尔D硫氮酮E硝酸异山梨醇酯66控制心绞痛发作起效最快的药物是：A普萘洛尔B硝苯地平C硝酸甘油D硝酸异山梨醇酯E维拉帕米67关于硝酸甘油类药物全身作用的描述中，不正确的是:A基本作用

15、是松弛平滑肌B改变血流动力学，使回心血量减少C反射性减慢心率D使心脏前后负荷降低E选择性舒张心外膜较大的输送血管68硝酸甘油最常用的给药途径是：A贴皮B静注C口服D舌下E吸入69普萘洛尔治疗心绞痛时，可产生的作用是：A 增强心肌收缩力B心室容积降低C 扩张冠脉D 降低心肌耗氧量E 增快心率70下列药物中易产生耐受性的药物是：A阿托品B硝酸甘油C去甲肾上腺素D硝苯地平E维拉帕米71具有抗氧化作用的降血脂药物是：A美伐他汀B烟酸C非诺贝特D普罗布考E考来烯胺72可能引起血浆肌酸磷酸激酶浓度升高的降血脂药是：A普罗布考B考来烯胺C肝素D亚油酸E美伐他汀73不属于烟酸的不良反应是：A剌激胃酸分泌，并可

16、加重溃疡B瘙痒及皮肤潮红C胆结石D增加血中尿酸水平E可引起血糖增高74他汀类药物是：A胆碱酯酶抑制药B碳酸酐酶抑制药C HMG-CoA还原酶抑制药D Na+、K+-ATP酶抑制药E磷酸二酯酶抑制药75美伐他汀是：A降糖药B抑制胆固醇合成药C抑制甲状腺激素合成药D抑制血液凝固药E钙拮抗剂76原发性高胆固醇血症宜选用：A普伐他汀B硝酸甘油C可乐定D利血平E哌唑嗪77考来烯胺的药理作用不包括：A在肠道内与胆酸不可逆结合B阻断胆酸肠肝循环C胆酸从肠道排出增加D抑制肝细胞利用胆固醇合成胆酸E使血中胆固醇水平下降78主要使血中甘油三酯水平明显降低的药物是：A非诺贝特B普伐他汀C考来烯胺D普罗布考E以上均不

17、是79对血甘油三酯水平无明显影响的降血脂药是：A非诺贝特B普伐他汀C烟酸D普罗布考E以上均不是80与HMG-CoA还原酶抑制剂合用可增加肌炎不良反应的降血脂药是：A烟酸B考来烯胺C普罗布考D肝素E以上均不是81下列项目中属于高脂蛋白血症的是：A降低血浆LDLB升高血浆HDL C降低血浆TCD升高血浆ApoB E降低血浆TG82具有中枢降压作用的药物是：A肼屈嗪B胍乙啶C硝普钠D吡那地尔E可乐定83激动中枢1咪唑啉受体的降压药是：A肼屈嗪B利血平C可乐定D吡那地尔E普萘洛尔84属于、受体阻断剂的药物是：A普萘洛尔B噻吗洛尔C美托洛尔D拉贝洛尔E吲哚洛尔85高血压合并糖尿病不宜选用：A甲基多巴B利

18、血平C氢氯噻嗪D肼屈嗪E胍乙啶86可能诱发心绞痛的降压药是：A肼屈嗪B可乐定C哌唑嗪D普萘洛尔E硝苯地平87对肾功能不良的高血压病人最好选用：A利血平B甲基多巴C硝普钠D普萘洛尔E以上均不是88利血平具有缓慢持久的降压特点是由于：A间接阻滞交感神经活性B直接扩张外周小血管的作用弱C递质耗竭与再合成均需一定时间D需先经肝脏活化后才起效E第一关卡效应所致89肼屈嗪的降压机理是：A直接松弛血管平滑肌B阻断神经节上N1受体C阻断外周血管受体D抑制外周交感神经活性E减少血容量90可乐定降压机制中不应有：A激动外周交感神经突触前膜2受体B激动延髓I1咪唑啉受体C激动外周交感神经突触后膜受体D激动延脑孤束核

19、突触后膜2受体E激动中枢抑制神经元91下列药物中匹配了不正确副作用的是：A哌唑嗪-随首次剂量而发生的体位性低血压B可乐定-随突然停药而发生的反跳性高血压危象C利血平-抑郁性精神病D氢氯噻嗪-低血钾E氯沙坦低血钾92卡托普利是：A利尿剂B-受体阻断剂C钙拮抗剂D ACE抑制剂E直接扩张血管平滑肌药93可乐定降压的主要通过:A激动1受体B激动2受体及I1受体C阻断1受体D阻断2受体E促进NA释放94发挥降压作用的同时还能明显使心率加快的降压药是:A利血平B哌唑嗪C拉贝洛尔D肼屈嗪E维拉帕米95卡托普利降压作用主要是通过:A抑制外周交感神经的活动B直接松弛血管平滑肌C阻断神经节N型胆碱受体D血管紧张

20、素转化酶抑制E Ca2+通道阻断96具有缓慢持久降压作用的药物是:A维拉帕米B可乐定C肼屈嗪D利血平E哌唑嗪97卡托普利最适用于治疗：A伴心律失常的高血压B肾性高血压C伴心绞痛的高血压D伴消化性溃疡的高血压E嗜铬细胞瘤高血压98可能由利血平引起的不良反应是:A便秘B神经过敏C精神抑郁D心动过速E腹胀99高血压危象的患者宜选用：A利血平B硝普钠C氢氯噻嗪D普萘洛尔E可乐定100高血压伴心绞痛患者不宜用：A利血平B肼屈嗪C氢氯噻嗪D甲基多巴E普萘洛尔101可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药是：A利血平B甲基多巴C胍乙啶D可乐定E吡那地尔102下列抗高血压药属于钾通道开放剂的是：A维拉帕米B拉贝洛尔C

21、吡那地尔D硝普钠E硝苯地平103在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物：A地高辛B洋地黄毒苷C西地兰D毒毛花苷K E毒毛花苷G104下列不能用于心源性哮喘的药物是：A吗啡B毒毛花苷K C氨茶碱D硝普钠E普萘洛尔105关于氨力农说法错误的是：A抑制磷酸二酯酶B提高细胞内的cAMP水平C可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力D抑制Na+、K+-ATP酶E可引起心律失常106地高辛的t1/2为36h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需：A 10d B 12d C 9d D 3d E 6d107强心苷中毒不宜给予氯化钾的情况是：A室性早搏B房室传导阻滞C室性心动过速D二联律E室上性心动过速108属于非

22、选择性钙通道阻滞药的是：A奎尼丁、普萘洛尔、硝苯地平B胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C地尔硫、哌克昔林、普尼拉明D维拉帕米、地尔硫、硝苯地平E普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪109关于硝苯地平作用错误的是：A主要作用于ROC B主要作用于PDCC作用于L型钙通道D对平滑肌选择性高E无频率依赖性110可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用：A与激动中枢的2受体有关B与激动中枢的1受体有关C与阻断中枢的2受体有关D与阻断中枢的1受体有关E与上述均无关111关于卡托普利错误的是：A降低外周血管阻力B可用于治疗心衰C与利尿药合用可加强其作用D可增加体内醛固酮水平E可引起干咳112用哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是：A阻断1受体而不阻断2受体B阻断1与2受体C阻断1与受体D阻断2受体 E以上均不是113使用利尿药后期的降压机制是：A排Na利尿，降低血容量B降低血浆肾素活性C增加血浆肾素活性D减少血管平滑肌细胞内NaE抑制醛固酮的分泌114不具有扩张冠状动脉的药物是：A硝酸甘油 B硝苯地平C维拉帕米D硝酸异山梨酯E普萘洛尔115与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是：A心率加快B搏动性头痛C体位性低血压D升高眼内压 E高铁血红蛋白血症116使用奎尼丁治