版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、1高血压随访记录表高血压随访记录表2高血压随访表.doc3高血压患者健康管理服务规范.doc4填表说明填表说明1本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。2体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。3生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“支”。日饮酒量:斜线前填写目前
2、饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“次周,分钟次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“克天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。心理调整:根据医生印象选择对应的选项。遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。5 4辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“
3、间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药6物,何种不良反应。7此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。8用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。9转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如市人
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 六年级数学苏教版下册知识点全面解析详解详解
- 从苏教版选修毕飞宇彩虹作业看教材运用
- 2024年大环内酯类药项目合作计划书
- 五年级上册数学北师大期中要点
- 人教版数学几分之一轻松掌握
- 人教版生物变异知识讲解课件
- 轻松掌握五年级语文句型转换技巧
- 苏教版三年级数学教学目标梳理
- 六年级苏教版数学简便运算解析与技巧
- 人教版初中物理课程学习方法
- 2024-2030年中国硬质合金带锯条行业发展现状及市场投资趋势洞察研究报告
- 《法律职业伦理(第三版)》课件全套 王进喜 第1-21章 法律职业-司法鉴定职业伦理
- 2024广东东莞市烟草专卖局(公司)招聘9人(高频重点提升专题训练)共500题附带答案详解
- 2024版Purchase Contract(采购合同范本英文版)
- 4.1 10的再认识-一年级上册数学课件
- JJG 892-2022 验光仪检定规程-(高清最新版)
- 人教版八年级上册英语 Unit 1 单元测试卷(含听力音频)
- 小学二年级语文老师家长会课件.ppt
- 北京舞蹈学院舞蹈考级院——承办单位申报材料【模板】
- 员工安全生产三级教育培训档案
- 自助设备综合服务系统的业务操作指引说明
评论
0/150
提交评论