多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法

1、多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法孙宝奇（安徽省安庆市立医院设备科 ,安徽安庆 246003）（中圈分类号TH777文献标识码B文章编号10022376（2010）12-006602随着现代医学技术的不断发展,新技术不断应用于医学临床,作为医院常用设备之一的多参数监护仪在各级医院中也已被广泛应用,大大减轻了医务人员的劳动强度,提高了护理质量,也提供了患者疾病发展或愈合过程中有诊断,治疗和研究价值的附加信息 ,有利于医护人员更好地了解病情,做出科学准确地诊断和治疗.我院迄今为止,临床使用的多参数监护仪总台数已经超过200 台 ,涉及到各个临床

2、科室,在实时监测病人多项参数,降低临床风险,减低医护人员工作量,提高临床经济效益,提高医院现代化水平建设方面,发挥了巨大的作用.针对我院监护仪使用量大,分布科室广,日常使用频率高,那么如何正确地进行监护仪的日常维护,保养以及常见故障处理方法,无论从临床效益还是经济效益上来说,意义非常重大.下面我从多方面来阐述如何更好的进行监护仪的日常维护与保养,并对监护仪的故障排除方法进行了经验总结.1 使用之前维护检查1.1 检查是否有任何机械性损伤1.2 检查外露导线,包括插入部分和附件1.3 检查全部可用于监护病人的仪器,并保证仪器处于良好工作状态.2 多参数监护仪的日常维护2.1 防尘 :仪器中的各种

3、光学元件及一些开关,触点等 ,应经常保持清洁 .另外,由于NIBP 袖带长时间捆在病人身上,需要定期进行清洁, 除去异味 .2.2 防潮 :仪器中的光电元件,电子元件等受潮后易霉变,损坏, 因此有必要定期开机检查,经常及时更换干燥剂 ;长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气 ,达到防潮目的 .2.3 防热 :监护仪一般都要求工作和存放环境要收稿日期:2010 08 0366有适当的,波动较小的温度,因此一般都应配制温度调节器，通常温度以保持在20c =25c最为适宜 ;另外要求远离热源并避免阳光直接照射.2.4 防振 :振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果 ,还会造成某些精密元件损坏,因此要求把仪

4、器安放在远离振源的工作台或减振台上.2.5 防蚀 :在仪器台的使用过程中及存放时,应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境,以免各种元件受侵蚀而损坏.3 清洁与消毒清洁监护仪或传感器必须先关掉电源并断开交流电源 .在清洁机器外壳和屏幕时,要使用无浸蚀清洁剂 ,如:肥皂和清水.监护仪和传感器表面可用医用酒精擦拭,然后自然风干或用洁净干爽的布擦干.4 多参数监护仪常见故障分析与排除方法4.1 当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮 .故障原因:(1)在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和电源线是否有220V 的交流电输出 ;(2)在仪器没通交流电的情况下,检查仪器中的充电电池是否电量耗尽或损坏.解

5、决方法 :将所有连接部位连接好,接通交流电给仪器供电 .4.2 接上导联线而无心电波形,显示屏上显示" 电极脱落"或"无信号接收".故障原因:(1)电极片与人体接触不好;(2)导联线断路 .解决方法:(1)检查电极片是否失效,是否粘牢在皮肤上.(2)所有心电导联线应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线.(3)心电显示波形通道显示"无信号接收",则表示心电测量模块与主机通讯有问题,需要进一步检修.4.3 血氧饱和度和心电的波形变密 ,波形干扰太大 ,无法清晰看到波形或波形基线粗.故障原因:(1)屏蔽线没有起作用.(2)五M

6、edicalEquipmentVo1.23,No.12清洗气管内套管的简易方法李银会(解放军 252 医院眼耳鼻喉科,河北保定 071000)气管切开术后病人护理过程中,金属内套管需每日清洗2 次,其清洁一直缺乏便捷,规范的操作方法.临床常用纱布穿过内套管,来回拉动已达到清洁内壁的目的.因纱布条的粗细不易掌握,纱布条填人和拉出管腔有一定困难,费时费力,且很难彻底去除痰痂.为了克服以上缺点,我科采用了一种简易 ,快速的清洗方法,通过反复实践,效果满意 .现介绍如下.1 材料过氧化氢溶液,废弃的表面粗糙的布胶布底纱.2 方法将金属内套管先放人过氧化氢溶液中浸泡消毒5min10min,以达到使内壁痰

7、液湿润松动的目的 .根据气管内套管内径选择粗细适当能顺利通过内套管的长度约 20cm 的一次性导管,如一次性吸痰管 ,吸氧管,输液管等 ,然后将 40elTl 长度的布胶布底纱条套在一次性导管前端穿过金属套管,必要时可将棉签置于一次性导管内以增加硬度收稿Et 期:2010 07 15便于穿过有一定弧度的金属内套管.来回拉动带纱条的一次性导管3 次一 5 次痰液即粘附在粗糙的纱布条上 ,用清水冲洗内套管并对光检查,清洁效果良好 .3 应用纱布清洗法与废旧布胶布底纱清洗法相比较清洗 2O 例金属内套管,将其分为两组,纱布清洗法10例,废旧布胶布底纱清洗法10例,对两组的清洗时间,清洁度及费用进行比

8、较.纱布清洗法与废旧布胶布底纱清洗法相比较纱布清洗法废旧布胶布底纱清洗法最短时间 13min 最短时间 8rain 清洗时问平均时间 17.2min 平均时间 10.2min清洁度 2 例清洁不完全无清洁不完全操作方法不易掌握,不方便操作简便,易行费用费用高无其他附加费用4 优点取材方便 ,操作简单,效果可靠,省时省力 ,提高了工作效率,尤其适用于痰液较多 ,黏稠病人的内套管清洗,方便快捷 .导联线中有交叉在一起的导联线,相互干扰.(3)将监护仪器的随机地线未连接完好.(4)五导联线中某一条断路.解决方法:(1)检查屏蔽线.(2)检查各导联线是否导通.(3)将监护仪器的随机地线的一端连在监护仪

9、器后面板的地线柱上,另一端夹到专用地线.(4)检查每根导联线是否由于人为的拉扯以致相互连接到了一起.4.4 屏幕显示的呼吸波形太弱 ,观察不便 .故障原因 :检查心电电极片是否放置正确 ,电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净解决方法 :清洗干净人体接触电极片的部位,正确贴放质量良好的电极片 .4.5 在监护过程中,无血氧波形和数值.故障原因:(1)检查手指探头是否有无红色光闪.(2)被检者手臂是否有压迫.解决方法：(1)SPO探头内如无红光闪动,医疗装备 2010 第 12 期可能是导线接口接触不良,检查延长线和插座接口部位.检查SPO探头是否损坏，损坏的话更换SPO:探头.(2)不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量,以免手臂被压迫而影响测量.(3)如血氧显示波形通道显示"无信号接收 ",则表示血氧模块与主机通讯有问题 .4.6 测量所得血压值偏差太大.故障原因:(1)血压袖带可能漏气.(2)被测量者在测量的时候有剧烈活动.(3)测量的间隙过短