心内科护理试题及答案

1、(1) .室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A.异位起搏点在房室交界区B . QRSt前无P波C . QRSt形态异常D T 波与主波方向相反E 有完全性代偿间歇(2) .下列哪项不是严重心律失常先兆：A .室性早搏出现在前一搏动的T波上B .频发性室性早搏5次min C .多源性室性早搏 D 室性早搏呈二联律 E 窦性心动过速(3) .电极复律前正确的准备措施是：A .停服洋地黄2 3天B .禁食4h,排空大小便 C .褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管 E .忌用镇静剂 (4). 慢性风心病最常见的瓣膜病变范围： A 单纯二尖瓣 B.二尖瓣合并主动脉瓣C .单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并

2、肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣(5). 下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：A.主动脉瓣关闭不全 B .阻塞性肺气肿 C.三尖瓣关闭不全 D .房间隔缺损 E .贫血性心脏病 (6). 急性肺水肿特征性表现是： A 端坐呼吸B 闻哮鸣音 C 严重气急 D 咳粉红色泡沫痰E 口唇青紫伴大汗 (7). 治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A.加强心肌收缩力B .减慢心率和传导C .维持心脏最有效的排血量D .加强利尿 E .改善内脏瘀血情况(8). 成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A 120 次 min B 100 次 mln C 80 次 min D 160 次 mn E 180 次 m

3、in (9). 引起左室后负荷增加的主要因素是：A 肺循环高压B.体循环高压 C .主动脉瓣关闭不全D .血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病(10) . 下列哪项符合高血压的治疗原则： A 联合用药，达到降压目的后停药B 症状不重者，不宜用降压药C 联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性(11) . 心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外: A 持久性心房颤动B 反复短阵性室速C 三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E .室性早搏Ron T现象(12) . 房颤发生后易引起哪种合并症： A.严重心力衰竭B .心源

4、性休克C.体循环动脉栓塞D .神志模糊、抽搐 E .肺内感染(13) . 给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为： A 1-2L/min B 2-3L/min C 3-4L/min D 4-6L/min E 6-8L/min (14). 急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B .低分子右旋糖配C .极化液治疗 D .能量合剂E .洋地黄(15). 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A 心动过速B 心动过缓 C 心律不齐D 视力模糊E 震颤抽搐 (16). 急性心肌梗死发生心律失常的处理， 下列哪组不正确： A 室性早搏利多卡因 B 室颤非同步直流电 除颤 C.阵

5、发室速一一洋地黄D.窦性心动过缓一一阿托品E .三度房室传导阻滞一一安装心脏起搏器(17) . 治疗急性肺水肿不当的是： A.取坐位两腿下垂B. 口服地高辛C .高流量吸氧D .静注氨茶碱 E .皮下注射吗啡(18) .广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于：A . V1 3 B . V3- 5C. V5、I、aVL D. V1-V5 E. U、W、aVF(19) . 在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：A.心电图出现病理性Q波 B.嗜酸性粒细胞显着增高C.红细胞沉降率加速D .乳酸脱氢酶增高E.肌酸磷酸激酶增高(20) . 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是： A 疼痛

6、的轻重B 疼痛时间的长短C 有无诱因 D 心电图有无病理性Q波 E .心电图有无T波倒置(21) .急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：A .室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐 C.心房颤动D. 一度房室彳导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的t波上(22) . 急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：A. 、皿、aVF B . VI、V2、V3 C , V1-V6D V5、 V6 E V3、 V4、 V5(23) . 高血压病分期标准，最主要的依据是：A.病程长短B .血压增高程度 C .症状轻重D .心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常(24) . 左心功能不全最严重的表现是

7、：A.心悸、气短 B .咳嗽、咳痰增多C.肺水肿 D .夜间阵发性呼吸困难 E .心律失常(25) . 二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：A.支气管部膜微血管破裂B .肺水肿C.支气管静脉破裂D .合并肺炎E .肺栓塞(26) . 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B .肌酸磷酸激酶同工酶MB (CP心MB C .乳酸脱氢酶同工酶(LDHQD.肌酸激酶(CQE .丙氨酸氨基转移酶(AfT)(27) . 洋地黄中毒常见的心电图表现是： A Q T 间期缩短B 心电图 AT-T 鱼钩状改变C 窦性心动过缓D.三度房室传导阻滞E.室性早搏二联律(28) . 引起右心室

8、前负荷增加的疾病：A.主动脉瓣关闭不全B .二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损 E .阻塞性肺气肿(29) . 下列哪项应慎用洋地黄：A.房室传导阻滞 B .充血性心力衰竭C .室上性心动过速D .心率快的心房颤动E.二尖瓣狭窄并关闭不全(30) . 急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止： A 用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C .血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死E .血流加速引起脑栓塞的.(31) . 急性心肌梗死发病 3 天的患者，在饮食上应注意： A 少食多餐 B 按病人要求配餐C 少量流质饮食，每日 2 次 D 多吃鸡蛋E 禁食(32) . 男性， 65

9、岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：A.心功能I 级 B .心功能II级 C .心功能HI级D.心功能IV级 E .以上都不是(33) . 给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量： A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E 体重(34) . 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起： A 左心房肥大B 左心室肥大C 右心室肥大D 肺动脉扩张E 肺瘀血(35) .心电图描记在U、W、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：A.心绞痛 B .急性下壁心肌梗死C .急性广泛前壁心肌梗死D .急性前壁心肌梗死E .急性侧壁心肌梗死(36) . 下列哪项属于心功能二级：A.体

10、力活动轻度受限，较重活动出现症状B.端坐呼吸C .体力活动明显受限，较轻 活动出现症状D.休息时亦有呼吸困难E .体力活动不受限(37) . 在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传 导阻滞间最根本区别是：A. PR间期延长B .心室律不整齐C .心率大于40次/min D. QRSM无脱漏E . S- T段和T波变化(38) . 高血压脑病指的是：A.血压过高引起的头痛 B .脑血管破裂出血C.脑血栓形成 D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿(39) . 预防风心病加重的根本措施是： AD.预防和治疗链球菌感染E .以上均不是(40) . 电复律的绝对适应证是；A.阵发性室性心动过速

11、B .心房颤动C .心房扑动(41) . 心衰病人的护理，下列哪项是错误的： AE 肢体偏瘫，失语不可恢复B 积极锻炼身体C 清淡饮食D 心室颤动E 预激综合征伴快速心房颤动根据心功能情况决定休息时间和方式B 给予低盐易消化饮食C 保持大便通畅， 嘱患者勿用力大便D 严重左心衰竭者， 应立即 取平卧位休息E 控制静脉补液速度 (42). 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是： A 血压急骤升高B 剧烈头痛头晕C 伴有恶心呕吐D.常见意识障碍E .视神经乳头水肿(43) . 血压突然升高、 剧烈头痛、 抽搐、 昏迷的患者， 诊断属下列哪项。 A 高血压病一期 B 高血压病二期C 高血压病三

12、期D 急进型高血压E 高血压脑病(45) . 心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥： A含钾、镁的食物 E 需摄入合适量纤维素的食物(46) . 高血压危象紧急处理的关键是： A予氧气吸入 E 限制钠盐摄入(47) . 心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变：C. ST段降低，伴T波倒置 D. QRSM群0.12s(48) . 长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是适当限制钠盐 B 高热量C 少量多餐 D 补充富 绝对卧床休息B 降低颅内压 C 迅速降低血压 D 给A . ST段降低0.05mV B . T波平坦、双相或倒置E . ST段降低，伴T波倒置A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶

13、部E 眼睑(49) . 左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是A的压迫 D.肺循环瘀血 E .神经反应(50) . 由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A搐 E.阿一斯综合征(51) .动脉血管又称为A .功能血管B.阻力血管C.容量血管 D .运能血管E .以上都不是(52) . 循环系统的功能一般不包括 A行D .维持和调节血压 E.调节酸碱平衡痰液堵塞气道 B 支气管痉挛C 左肺受到扩大的心脏预激综合征B 病窦综合征 C 休克 D 抽C 保持新陈代谢正常进(44) .从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：A . ST段上升 B .合并心律失常C . T波异常高 耸D .冠状T波

14、倒置 E.病理性Q波(53). 不属于循环系统疾病常见症状的表现是A .呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛(54) . 与心源性水肿的特征不符合的一项是A 多见于右心衰竭B 早期局限于身体低垂部位C 常在活动后加D.严重病人有胸腔积液、腹水 E .浆膜腔积液为渗出液(55) . 慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括 A 水肿区组织营养不良B 水肿区组织抵抗力下降C 水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E .皮肤潮湿(56) .从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是A .发维 B.呼吸困难 C .颈静脉怒张D.下肢水肿E .肝肿大(57) . 护士给病人服用地高辛前

15、应先测量A.体温 B .脉搏C .血压 D .呼吸 E .尿量(58) . 左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B .心悸C.呼吸困难 D .发维E .水肿 (59). 左心室后负荷增加常见于A.回心血量增加B .肺动脉高压C.血容量不足 D .严重贫血 E .循环阻力过高 (60). 右心室后负荷增加常见于 A 房间隔缺损B 贫血C.肺动脉瓣狭窄D .室间隔缺损 E .二尖瓣狭窄(61) . 心衰病人的护理，下列哪项是错误的 A 根据心功能情况决定休息时间和方式B 给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E .控制静脉补液速度(62) . 直

16、接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A 主动脉瓣狭窄B 主动脉瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E .二尖瓣关闭不全(63) . 肝颈静脉返流征阳性见于A 肺气肿 B 肝硬化C.右心肥大 D.右心功能不全 E .左心功能不全(64) .左心衰竭的早期临床表现是A .水肿B.呼吸困难C.紫纳 D .乏力E .咯铁锈色痰(65) . 护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A 100 次 min B 90 次 min C 80 次 minD 70 次 min E 60 次 min(66) .急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B .黄粘痰 C .铁锈色痰D

17、.痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰(67) . 对急性肺水肿诊断最特异的是A 肺部有哮鸣音B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发甜、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进E .心尖区有奔马律、心率增快(68) . 下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A.恶心、呕吐B.室早二联律 C . Q T间期缩短 D .出现奔马律E .黄视、绿视(69) . 右心功能不全时，出现腹水主要是由于A.体循环静脉压明显增高B .瘀血性肝硬化C .血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高(70) . 治疗急性肺水肿不当的是A.取坐位两腿下垂 B . 口服地高辛C.高流量吸氧D .静注氨茶碱E .皮下注射吗啡(7

18、1) . 在临床上最常见的心律失常是A.过早搏动B .预激综合征C .房颤D.房室传导阻滞E .室上性阵发性心动过速(72) . 洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A.房性期前收缩B.心房颤动C .室性期前收缩D .三度房室传导阻滞E .室上性阵发性心动过速(73) . 频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A 3 次以上 B 5 次以上 C 8 次以上 D 10 次以上E 15 次以上(74) .关于室性期前收缩的心电图表现，错误的一项是 A .有提前出现的宽大畸形的QRSt8. T波方向与QRSM主波方向相反C. QR皴群前、后可出现逆行的P波D.代偿间歇完全E .室性融合波(7

19、5) . 不符合心房颤动的心电图特征是A 出现形态，大小不一的 f 波8. R R间隔不相等C . QR皴形态正常 D .窦性P波消失 E .心室率350-600次/min(76) . 确诊心律失常最好的方法是A.心室晚电位 B .心脏磁共振成像(MRI) C .心向量图 D.心电图检查E .超声心动图检查(77) .与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是A .提前出现QR皴B.QR皱宽大畸形，时限0.12s C .QRS波前无相关P 波D. T波与QR皴群主波方向相同E .有完全代偿间歇(78) . 关于心房颤动的说法， 正确的一项是A 多见于器质性心脏病B 心房率多见350-600 次

20、 min C 心室率快而规则 D 脉率大于心率E 极易发生心源性晕厥(79) . 心房颤动的心电图表现为A P 波消失代之以 f 波，且R R 间期绝对不规则B P QRS T 波群消失，代之以不规则的波浪状曲线C. P波QRSM完全无关且 P P间期R- R间期D.连续3个或3个以上的房性期前收缩E P 波消失代之以 F 波，R R 间期规则或不规则(80) . 最危急的心律失常是A.室上性阵发性心动过速B .窦性心动过速C .心房颤动 D.心室颤动E.房室传导阻滞(81) .治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A.利多卡因B.普泰洛尔 C .奎尼丁 D 维拉帕米 E .苯妥英钠(

21、82) . 终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B .静脉注射普泰洛尔C .心脏电复律D .静脉注射胺碘酮 E .心导管消融(83) . 以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理A.阵发性室性心动过速 B .室性期前收缩落在前一心搏的T波上 C .窦性心动过缓心率35次/min D.心房颤动，心室率 86 次 min E 三度房室传导阻滞 (84). 心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏 B .安置起搏器C.开通静脉输液 D .通畅呼吸道 E .高浓度吸氧(85) . 下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A.心室颤动 B .窦性心律失常C .心房颤动 D . W度房室传

22、导阻滞E.快速心律失常(86) . 病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是A 手术野常规备皮B 术前禁食禁饮6h C 按医嘱注射镇静剂D 开放静脉通道E 胃管减压(87) . 采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是A 10J B 50J C 100J D 200 300J E 500J(88) . 下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A 持续 24h 心电监护B.按时服用抗心律失常药C .常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2h E .术后即允许病人离床活动(89) . 药物治疗无效的心房扑动， 下面哪项治疗方法合适A 镇静 B 心前区捶击 C

23、同步电复律 D 非同步电复律 E 安装心脏起搏器(90) .下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A.心室颤动B.快速心房颤动C .药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E .室性心动过速其心室律150次/min以上(91) . 安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A.术前3天B .术前2天C .术前1天D.术前当天E .术前2h(92) . 二尖瓣狭窄大咳血的原因是A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿 C .支气管静脉破裂D .合并肺炎E .肺栓塞(93) . 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起E .肺瘀血A.左心房肥大B .左心室肥大C .右心室肥大D .肺动脉扩张(94) .

24、 二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容 B .心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D .右心室肥大E .心尖区舒张期隆隆样杂音(95) . 不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型 B .心绞痛型C.肥厚型心肌病型(96) . 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A.胸骨后疼痛史B .心电图 C .血清心肌酶 D(97) . 控制心绞痛发作的首选药物是A.地西泮 B .双嗑达莫C .硝酸甘油D .心肌梗死型 E .猝死型.超声心动图D .复方丹参 E .阿司匹林E .选择性冠状动脉造影(98) . 心绞痛发作时不正确的处理是D .吸氧 E .舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯A.立即去医院

25、 B .立即休息 C .可考虑用镇静剂(99) . 心绞痛发作时首要的护理措施是A.心电监护B.指导病人放松技术C .迅速建立静脉通路D.监测生命征变化 E .让病人立即停止活动、休息(100) . 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A 直接扩张冠状动脉B 扩张周围血管， 降低心脏前后负荷C 扩张小动脉， 降低心脏后负荷D 减慢心率 E 扩张小静脉，降低心脏前负荷 (101). 急性心肌梗死最早、最突出的症状是A.胸前区疼痛B .心源性休克C .室性心律失常D .急性左心衰竭E .胃肠道症状(102) . 急性心肌梗死病人，发病后24h 内死亡的主要原因是A 急性左心衰竭B 肺部感染C 室性心

26、律失常 D 心源性休克 E 心脏破裂 (103). 易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A.前壁 B .前间壁 C .侧壁 D .下壁 E .后壁(104) . 急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后A 12h 内 B 24h 内 C 36h 内 D 48h 内 E 72h 内(105) . 急性心肌梗死时最常见的心律失常为A.房性期前收缩 B.室性期前收缩C .心房颤动 D .心室颤动E .房室传导阻滞(106) . 最能提示心肌梗死的心电图表现是A. P R间期延长B .异常深而宽的 Q波C . ST段弓背向上抬高D. T波倒置 E . Q T间期延长(107) . 急性下壁心肌梗死的特

27、征性心电图改变出现于A V1、 v2 、 v3 导联 B v3 、 v4、 v5 导联 C v5、 v6 导联 D. U、皿、aVF导联 E. I、U、aVL导联(108) . 急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤动C .频发室性期前收缩D .频发房性期前收缩E .阵发性室性心动过速(109) . 急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A ALP B CPK C LDH D ALT E CK MB(110) .急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是A.利多卡因 B .美西律(慢心律 ) C 苯妥英钠 D 胺碘酮E 普罗帕酮(111)

28、. 急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予 A 利多卡因静脉注射 B.非同步直流电复律 C .苯妥英钠静脉注射 D.阿托品静脉注射 E .毛花背C静脉注射 (112). 急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A.严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通 B .饮食应低钠、低脂、少量多餐C .限制探视D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E.备好急救药品和仪器(113) .急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是 A.勤翻身，以防压疮 B .给予半量清淡流质饮食C.限制探视 D 持续鼻导管吸氧，每分钟 2-4L E 防止情绪激动(114) . 急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理

29、措施是A 观察有无出血倾向B.配血备用 C .准备鱼精蛋白和维生素K1D.尽量肌内注射，少用静脉注射 E .密切注意凝血时间(115) . 在高血压急症中，降压最迅速的药物是A 硝普钠B 硝酸甘油 C 硝苯地平 D 美托洛尔 E 卡托普利 (116). 关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的 A 城市高于农村B.发病与饮食有关 C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关 E .发病有随年龄增高的趋势(117) . 按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压A. > 14kPa(105mmHg)B. > 14, 7kPa(110mmHg) C . > 15, 3kPa(115m

30、mHg)D. > 16kPa(120mmHg) E . > 16, 7kPa(125mmHg)(118) . 世界卫生组织新规定的高血压标准是A.血压)18. 6/12kPaB.血压）20/12kPa C .血压）16/12kPaD.血压）16/12. 7kPa E .血压22. 7/12. 7kPa(119). 高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A 高血压性心脏病 B 高血压危象C.恶性高血压D.高血压脑病E .高血压未被控制(120) . 高血压危急症的处理原则最主要的是A.吸氧 B .心电监护 C .肌注安定 D .开放静脉 E .立即降低血压(121) .

31、 测量血压时不正确的是A 定时检查血压计B.打气不可过猛C .听不清或有异常时，应重测D.放气不可过快E .偏瘫病人应在患测上臂测量(122) . 诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快 C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上(123) . 急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A 保证病人绝对卧床休息 B 给予易消化的饮食C 保证蛋白质的供给 D 给予多种维生素 E 记出入液量 (124). 不支持病毒性心肌炎诊断的是A.血清酶可增高B .病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过速D.严重者可出现 Adams

32、- Stokes综合征E 感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(125) . 引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B .疱疹病毒C .脊髓灰质炎病毒D . ECHOW毒E .柯萨奇 A B病毒(126) . 导致心肌炎最主要的病原体是A.病毒 B .细菌C.药物中毒D.放射照射E.立克次体(127) . 心肌炎常见的心电图改变是A. P R间期延长B. QRSt群增宽C. sTT改变 D . T波改变 E . " T间期延长(128) . 病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A.窦性心动过速B .室上性心动过速C.房室传导阻滞 D .心房纤颤E .心室纤颤(129) . 下述哪项体征

33、不可能由心肌炎引起A.心动过速B .第一心音增强 C .心动过缓 D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大(130) . 关于扩张型心肌病超声心动图的改变， 错误的是A 左室扩张B 二尖瓣返流C 左室运动减缩D 左室流出道扩大E.室间隔肥厚(131) . 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图B. Ho1ter C .胸片D.超声心动图 E.运动试验(132) . 导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A.病毒感染B.遗传C.中毒D .代谢异常E.药物作用(133) . 下述是扩张型心肌病的临床表现，除了A.充血性心力衰竭 B .心律失常C .血压升高 D(134) . 目前彻底治疗扩张型心肌病

34、的方法是A.控制心衰 B .控制心律失常C .控制诱因(135) . 亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A.草绿色链球菌B .金黄色葡萄球菌C(136) . 确诊感染性心内膜炎的主要依据是A.全身感染表现 B .栓塞征象 C.血培养(137) . 对”亚急性感染性心内膜炎” ，错误的措施是E 猝死D .心脏移植 E .长期服用0 受体阻滞剂溶血性链球菌D 大肠埃希菌E 厌氧链球菌D 超声心动图检查E 心脏杂音A.风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物B .正确采集血标本C给予低热量低蛋白 高维生素易消化饮食D 密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现E 做好口腔、皮肤卫生(1

35、38) .急性渗出性心包炎患者最常见的症状是A.心前区疼痛B.呼吸困难 C.吞咽困难D .血压升高E .脉短细(139) . 急性非感染性心包炎的常见病因不包括A.自身免疫性B .结核性C.肿瘤性 D .外伤性 E .内分泌及代谢性(140) . 某急性心肌梗死患者，起病第 2 天体温升高(38 4 ) 持续 2 天后自行退热，您考虑发热的原因主要为A.心肌梗死后综合征B.坏死组织吸收C.肺部继发感染 D.感染性心'内膜炎E.病室内交叉感染(141) .52 岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3 天来未解大便。在下列促进排粪的护理措施中，您拟选择A .加强主动活动促进肠蠕

36、动B .作腹部加压按摩促进排粪C .投给硫酸镁120g 口服导泻D.开塞露肛内注入 E 温盐水高位灌肠(142) .46岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示II度房室传导阻滞 (莫氏II型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先 A 给高流量氧气吸入B.呼就近医生来抢救C.尽快抬其进抢救 D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E .心脏听诊确定有无停搏(143) . 急诊室来一心前区闷痛 6h 的男性 50 岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项

37、目是。 A 外周血白细胞计数B.红细胞沉降率 C .血肌红蛋白D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.乳酸脱氢酶(LDH)(144) . 一位 58 岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施， 哪项不妥 A 立即半卧位B 50%酒精湿化面罩给氧C 肌内注射吗啡5mg D 硝酸甘油片0 3mg舌下含化 E 静脉注射呋塞米( 速尿 )20mg(145) . 白女士， 45 岁，反复发作胸痛2 年余年，发作时为左乳头下持续1 2h 的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为A.冠心病心绞痛 B .心包炎 C .胸膜炎D.肥厚

38、型心肌病 E .心脏神经官能症(146) .金女士，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率 120次/min,两肺底 部闻及湿罗音。应判断为A.心功能I级 B .心功能II级 C .心功能W级 D.心功能IV级。E .急性左心衰竭(147) .万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸 30次/min,脉搏140次/min,两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是 A 左心衰竭B 右心衰竭C 全心衰竭D 药物过敏E 急性肺炎(148) .孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显博动。测血压160/100mmHg左心室扩大，心尖搏动明显名最可能为A .高血压性心脏

39、病 B 风湿性肺动脉瓣狭窄 C 原发性扩张型心肌病 D 冠心病E 风湿性主动脉瓣关闭不全(149) . 翁先生， 62 岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h ，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是 A .超声心动图B .胸部x线透视C.心电图 D.胸部CT E .心脏磁共振成像(MRI)(150) .女性，32岁，因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示II度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是 A .P一R间期进行性缩短伴 QRSt脱漏B P R 间期进行性延长 C P R 间期进行性缩短D. P R间期进行性延长伴Q

40、RSt脱漏E. P R间期固定伴3: 2QR皴脱漏(151) . 心源性呼吸困难的病因是A.血液病B.呼吸系统C.心脏病D.肾脏病E.代谢病(152) . 左心功能不全所致呼吸困难提示A.上腔静脉瘀血 B .肺瘀血 C.体静脉瘀D .门静脉瘀血E .下腔静脉瘀血(153) . 右心衰竭是指A 体循环静脉瘀血B 上腔静脉瘀血C. 下腔静脉瘀血 D 门静脉瘀血 E 肠系膜静脉瘀血(154) . 左心衰竭是指A 下腔静脉瘀血B 上腔静脉瘀血C. 下肢静脉瘀血D 门静脉瘀血 E 肺循环瘀血(155) . 左心衰竭的基本表现是A 胸腔积液B 腹水C.下肢水肿D.呼吸困难E .头痛失眠(156) . 咯粉

41、红色泡沫痰提示A 右心衰竭B 左心衰竭C. 全心衰竭D 心肌炎E 心包炎(157) .出现阵发性夜间呼吸困难提示A .肺结核B .肺心病C.左心衰竭D .支气管哮喘E .大叶肺炎(158) . 端坐呼吸提示A 左心衰B 肺炎 C. 哮喘D.胸膜炎 E .心包炎(159) . 左心衰后又发生右心衰，出出A.肺湿罗音增加 B .腹水消失C.下肢静脉血栓D .血压下降E .肺瘀血减轻(160) . 左心衰后又发生右心衰，出出A.腹水消失B .胸腔积液消失C.颈静脉怒张减轻D.呼吸困难减轻 E .下肢水肿消失(161) . 左心衰竭可出出 A 下肢水肿B 腹水 C. 交替脉 D 颈静脉怒张E 肝大(1

42、62) . 夜间值班遇一突然喘息的 60 岁男性病人， 有以下表出， 其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难， 而不是支气管哮喘等呼吸困难 A .体温37. 8c B .咯出粉红色泡沫痰 C.听到哮鸣音D.心率加速呼吸增快E.两肺底闻及湿性罗音(163) . 下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是A.呼吸道感染B .发生快速性心律失常C.过度体力活动或情绪激动D .钠盐摄入过多 E .输?(血)过量及过快(164) . 左心室后负荷增加的主要因素是A.血容量增加过速B .左心室流入道狭窄C.体循环动脉高压D .慢性肺气肿 E .主动脉返流(165) . 右心室后负荷增高的主要原因之一是A.周围小

43、动脉收缩B .三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快 D .肺动脉高压E .房间隔缺损(166) . 心力衰竭临床表出的基本原理是A .肺循环充血，体循环缺血B.动脉系供血不足，静脉系瘀血 C.微循环血流灌注不足D.急性肺水肿致组织缺氧E .体液潴留致细胞水肿(167) . 右心功能不全时，出出腹水主要是由于A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化 C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E .毛细血管通透性明显升高(168) .左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是A .右室扩张B .肺动脉压下降C.静脉压升高 D .右心排出量下降E .血压下降(169) .体力活动轻度受限制，日常活

44、动可以引起呼吸困难为A .心功能一级 B.心功能二级 C.心功能三级D.心功能四级 E.心功能代偿期(170) . 对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予A.禁食B .高脂饮食 C高热量饮食D.高胆固醇食 E .高纤维素饮食(171) . 洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表出是A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕，伴黄疸 C.心率减慢至每分钟60次D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象(172) . 心力衰竭患者饮食应采用A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食C.低胆固醇低动物脂肪饮食D.低盐少渣易消化饮食 E .以上都不是(173) . 左心衰竭肺水肿时，以下

45、处置中错误的是A.酒精湿化氧气、高流量吸入B.吗啡肌内注射 C.毛花背丙缓慢静脉注射D.地塞米松静脉注射E .让患者平卧位(174) . 心肌梗死的特征性心电图改变为A. T波倒置，sT段抬高，深而宽的异常 Q波8 P 波>0 25mV C. 电轴 <-30 D Q T 间期 >0 40sE SV1+RV5>4 0mV(175) . 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A.从发病-24h B .发病后24-48h C.发病后1周左右 D .平均在发病后1个月E .平均在发病后2个月(176) . 男 50 岁 . 突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解

46、，临床诊断最大可能是A.高血压性心脏病B .心绞痛C. 心肌炎 D 急性心肌梗死E 充血性心衰竭(177) . 女性， 28 岁 . 咳嗽， 咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难 . 心率 120 次 min 并可闻及舒张期奔律， 两肺底广泛湿罗音 应诊断为 A.急性左心衰竭 B .急性右心衰竭C.肺气肿 D .肺梗死E .急性心肌炎(178) . 女性 40 岁 . 风心病心悸气促已数年，近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿，是风心病合并A.风湿活动 B .肺部感染 C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭(179) . 心力衰竭病人应用下列哪种药物时， 最需密切观察血压变化 A 利多卡因 B 奎

47、尼丁 C. 洋地黄 D 多 巴酚丁胺 E 哌唑嗪(180) .慢性心功能不全患者长期服用曝嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A.低钾血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D 脱水症E 氮血症(181) . 右心衰竭体检可出现A.阵发夜间呼吸困难 B .交替脉C.心尖区舒张期奔马律D .双肺底湿罗音 E .颈静脉怒张(182) . 左心衰竭后又出现右心衰竭，出现A.发细减轻B .呼吸困难加重C.咳泡沫痰增多 D.双肺湿罗音减少E.腹水消失(183) . 右心衰竭时出现A .肺湿罗音增多 B .外周静脉压增高C. 咳泡沫痰增多 D 端坐呼吸E 阵发夜间呼吸困难(184) . 右心衰竭时为何颈静脉怒张A

48、.肺静脉瘀血 B .下腔静脉瘀血C. 上腔静脉瘀血D 门静脉瘀血E 下肢静脉瘀血(185) . 右心衰竭时为何出现肝肿大A.下腔静脉瘀血B .上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D.肺静脉瘀血 E .肺泡壁血管瘀血(186) . 对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟 A 20-30 滴 B 40-50 滴 C.50-60 滴 D 不超过 70 滴E.不超过80滴(187) . 心力衰竭病人低盐饮食，主要是了减轻A.左心前负荷 B.左心后负荷C.右心前负荷D .右心后负荷E .右心前、后负荷(188) . 给患者服用洋地黄类药物前，护士尤应先测量A.体温 B .脉搏C.呼吸D .血压 E .体重(1

49、89) . 急性左心衰的护理诊断首先是A.体液增加B .气体交换受损C. 恐惧 D.心排出量减少 E .营养失调(190) . 急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是A 肺静脉瘀血B 上腔静脉瘀血C. 下腔静脉瘀血 D 肺动脉高压 E. 主动脉高压(191) . 减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是A.低浓度吸氧 B .利尿低盐饮食C.端坐位双腿下垂(192) . 心衰病人饮食为何要低盐A.有助心肌收缩B.减轻肾脏负担C.避免肝脏受损(193) . 心功能一级病人应如何护理A.绝对卧床但应半卧B.照常工作增加午睡D 平卧抬双腿E 给吗啡D 减轻心脏负担E 减轻脑水肿C. 可照常工作 D 限

50、制活动E 稍事活动A.减轻肺瘀血B.减轻上腔静脉瘀血(195). 心力衰竭的基本病因之一是C. 减轻下腔静脉瘀血D 减轻肠系膜静脉瘀血 E 减轻门静脉瘀血(194) . 端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难A.大量饮酒 B .长期吸烟C.长期卧床休息D .长期情绪紧张E .心脏长期负荷过重(196) . 冠心病为何引起心力衰竭A.长期高脂饮食B.心肌收缩无力C.长期高血糖 D .长期吸烟E .高血压(197) . 心力衰竭的基本病因A.心脏负担过重B .长期素食C.长期饮食D .长期咳嗽E .长期高血糖(198) .心源性水肿的原因是A.左心衰竭B .心包炎C. 右心衰竭D 心肌炎E 心肌病(19

51、9) . 慢性肺心病最可能发生A 心包炎B 全心衰竭C. 左心衰竭D 右心衰竭E 心肌炎(200) . 慢性左心衰竭的护理诊断是A.体液不足 B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D .有窒息的危险 E .营养失调(201) . 左心衰竭肺瘀血的护理诊断是A.气体交换受损B .活动无耐力C.组织灌注不良D .营养失调E .皮肤完整性受损(202) . 服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故A.心衰好转征象B .血钠过高C.血钾过低D .血镁过低E.洋地黄中毒(203) . 服用洋地黄后出现厌食恶心何故A.伴发慢性胃炎B.伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D.洋地黄中毒E.心衰好转(204) . 心力衰竭病人给

52、予利尿剂的用意是A. 保护肾脏B 排出过多的体液C. 排出多余的血钾D 加强心肌收缩力 E 增加消化功能(205) . 心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，用意是A 避免下肢瘫痪 . B 增强四肢末梢血运 C. 避免四肢肌萎缩D 运动可增进食欲 E 避免下肢静脉血栓形成(206) . 心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意A.增进食欲B.增强心肌收缩C.减少食物热量 D.减少便秘 E .避免低血钾(207) . 心力衰竭病人饮食低热量的用意是A.减轻体重 B .保护肾脏C.减轻心脏负担D .减少钠摄入E .增加肝解毒(208) . 急性心衰最常见的临床类型是A.左心衰 B .右心衰 C.全心衰 D

53、 .心肌炎E .心肌病(209) . 急性左心衰主要表现为A.急性体循环静脉瘀血B.急性上腔静脉瘀血C.急性下腔静脉瘀血D.急性肺水肿E .急性消化道瘀血(210) . 下列心律失常中哪项较严重A.室性心动过速B .室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩D .房性期前收缩E.心房颤动(211) . 处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A 频发性室性期前收缩B 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D 心室颤动E 心房颤动(212) . 心房颤动最易发生于A.冠状动脉硬化性心脏病B.风湿性二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D .甲状腺功能亢进 E .扩张型心肌病(213) . 在心电图上， I 度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是D. QRSt无脱漏E. ST段和T波变化A. P R间期延长 B .心室律不整齐 C.心率大于40次/min(214). 可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是A 频发室性期前收缩B 严重房室传导阻滞C.快室率心房颤动D .室性心动过速E.心室颤动 (215). 阵发性室性心动过速最常见于D 急性心肌梗死E 甲状腺