人民医院消毒隔离制度

1、规章制度示范文本 | Excellent Model Text 资料编码：CYKJ-FW-315编号：_人民医院消毒隔离制度审核：_时间：_单位：_人民医院消毒隔离制度用户指南：该规章制度资料适用于管理中，通过编订企业的章程、议事规则、生产经营运作、监督、员工的行为规范，再在运作中实践得到不断的完善，使经营管理中议事有法可依。可通过修改使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。人民医院消毒隔离制度一、消毒、灭菌制度（一）治疗室、抢救室、ICU病房、换药室、注射室、手术室、产房、婴儿室、新生儿病房、无菌器械间、隔离观察室、传染病房、供应室等均有严格的消毒、灭菌、隔离制度，每月做空气微生物监测一次，

2、监测结果有登记。（二）无菌操作时，严格执行操作规程，穿工作服、洗手戴好帽子、口罩。（三）无菌容器、器械、敷料缸、持物钳、盛放碘酒、酒精容器等使用后应及时盖严，每周高压灭菌二次，有消毒灭菌指示卡和消毒灭菌起止日期，责任人签名，安尔碘开瓶一周内有效，有起止日期，责任人签名。消毒棉签有开启时间，24小时内使用。消毒灭菌纱布、棉球，每周消毒一次，一经打开只能在24小时内使用。消毒液定时更换，浓度符合要求，有消毒液名称、更换日期，责任人姓名。（四）无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过24小时，完全去除铝盖的静脉用液体2小时内使用，开启后必须注明开启日期、时间、责任人姓名。（五）治疗室每日定时通风换气，用

3、消毒液擦拭操作台、地面，治疗室内灭菌柜保持清洁，随手关门。（六）消毒物品必须注明消毒日期及有效期，并有消毒指示卡和物品名称，无菌物品抽样做微生物监测，每月1次，并有报告、登记，病区内拖把有分类使用标记。（七）病室每日定时通风，扫床用消毒液湿扫，一床一巾一消毒，擦床头柜抹布一柜一巾一消毒。（八）口服药盒每周消毒一次，体温表用消毒液浸泡，痰盂、便器用后清洗，用消毒液浸泡不少于30分钟。（九）患者被服每周更换一次，污染随时更换，换下的被服放于污衣袋内，不能放在地上，不能在病房及走道清点污衣被。（十）输液、取血标本应一人一针一巾一止血带，用后消毒。废弃物品倒入医用黄色垃圾袋内集中处理，严禁一次性医疗用

4、品重复消毒使用，对用后的一次性医疗用品，必须进行消毒、毁形，按有关规定进行灭害化处理。（十一）疑诊传染病时，应隔离观察，非传染病科检出传染病的，应及时床旁隔离，会诊，转科。（十二）凡患气性坏疸，绿脓杆菌，HIV等特殊感染的伤口，应严格隔离，所用的器械、被服，均要进行"双蒸"处理，所用敷料放入专用垃圾袋烧毁。（十三）口腔科、放射科要求使用一次性漱口杯，口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用。（十四）麻醉机、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、氧气湿化瓶、牙垫、舌、钳开口器等使用后应严格消毒灭菌。（十五）各种内镜使用后按照内镜清洗消毒管理制度执行，认真清洗、彻底消毒，对乙肝患者应固定内镜

5、，用后进行严格消毒。（十六）雾化器管道、面罩用后消毒(一套用物只限一人使用)。（十七）湿化瓶，用后及时浸泡于消毒液中，瓶内蒸溜水每日更换一次，并注明更换日期。二、隔离制度（一）传染病患者入院，按常规隔离，疑为传染病者应隔离观察。非传染病区发生传染病，及时会诊、转科或转院，患者转出或出院的病室及床位，做好终末消毒处理。（二）隔离患者有条件时应住单间或相对独立区域。（三）清洁区挂避污纸，以便随时使用。（四）隔离单位门外应备隔离衣，悬挂方法正确，放置消毒液、泡手盆和消毒液踏脚垫。（五）患者应专用体温表、药杯、便器。使用一次性餐具，用后放入医用垃圾袋，集中处理。（六）隔离患者用过的医疗器械，应用消毒液浸泡消毒，血压表、听诊器等用消毒液擦试或薰蒸消毒。血压计袖带若被血液、体液污染应先使用消毒液浸泡后，再清洗干净，晾干备用。