药二lx0501循环系统疾病用药

1、药学专业知识二执业药师辅导A、心房颤动B、心房扑动C、室性心动过速D、室上性心动过速E、慢性心功能不全8、以下不属于强心苷的A、梗阻性肥厚型心脏病B、室性心动过速、心室颤动C、慢性收缩性心力衰竭症的选项是D、预激综合征伴心房颤动或扑动E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴9、洋地黄毒苷的半衰期是 A、72hB、7 天以上C、5 天D、48h E、18h心律10、临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷 A、洋地黄毒苷B、毒毛花苷K C、地D、去乙酰毛花苷E、铃兰毒苷11、洋地黄时的信号为A、眩晕B、定向力丧失C、胃肠道症状D、色觉E、心脏传导阻滞12、强心苷产生正性肌力作用的机制A、兴奋心

2、肌 受体B、兴奋心肌 受体是C、反射交感神经D、直接兴奋心脏上的交感神经E、抑制细胞膜结合的 Na+，K+-ATP 酶，使细胞内 Ca2+增加13、强心苷A、丙吡胺B、苯妥英钠C、引起的室性心律失常，治疗应首选的是D、酮第2页药学专业知识二执业药师辅导E、14、对胺描述正确的是A、是磷酸二酯酶抑制剂B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征C、对其他拟交感胺类高度敏感的患者应该使用胺D、对洋地黄和利尿剂无效的心功能不全，胺也无效E、胺半衰期较短，长期使用不易产生耐药性15、关于抗心律失常作用的描述，错误的是A、是用于治疗与交感神经兴奋有心律失常B、对室性心律失常无效C、对室性和室上性心律失常都

3、有效D、主要通过阻断 受体对心脏产生作用E、高浓度时有膜作用16、下列属于非选择性 受体阻断剂的是A、比索B、C、美托D、阿替E、艾司17、轻度阻滞 Na+通道的是A、卡因B、普鲁卡因胺C、D、胺碘酮E、丙吡胺18、对 和 受体均有阻断作用的A、酚妥拉明B、C、D、去甲肾上腺素E、哌唑嗪是19、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用 A、丙吡胺B、胺碘酮C、D、E、卡因20、胺碘酮抗心律失常的作用机制是A、提高B、加快结和野的自律性野和结的传导速度第3页药学专业知识二执业药师辅导C、缩短心房和野的动作电位时程、有效不应期D、阻滞心肌细胞 Na+、K+、Ca2+通道E、激动 及 受体21、不能阻滞钠

4、通道的抗心律失常A、普鲁卡因胺是B、C、D、卡因酮E、苯妥英钠22、重度阻滞 Na+通道的是A、卡因B、普鲁卡因胺C、D、酮E、丙吡胺23、阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常A、是B、吡胺C、苯妥英钠D、E、卡因24、奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是 A、促进 K+外流B、促进 Ca2+内流C、抑制 Na+内流D、抑制 Ca2+外流E、促进 Na+内流25、下列除哪项外都属于钙拮抗剂A、溴苄铵B、C、地尔硫（ 卓）D、硝苯地平E、氨氯地平26、以下抗心律失常药中，对光过敏的是A、胺碘酮B、奎尼丁C、D、E、卡因27、急性心肌梗死的室性心律失常首选第4页药学专业知识二执业药师辅导A、B、奎尼丁

5、C、胺碘酮D、阿托品E、28、卡因卡因的电生理作用错误的是A、对短动作电位时程的心房肌无效B、显著减慢传导C、ERP 相对延长D、仅用于室性心律失常E、促进 K+外流29、下列关于胺碘酮的叙述错误的是A、降低结和野的自律性B、对室上性和室性心律失常均有效C、阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道D、对 、 受体有激动作用E、延长心房肌、心室肌、野的 APD、ERP30、Ia 类抗心律失常的药理作用叙述不正确的是A、降低膜反应性B、适度阻滞钠通道C、减慢 0 相去极化速度D、抑制 Na+内流，抑制 K+外流E、APD 缩短明显，相对延长 ERP31、下列中不用心律失常的是A、单硝酸异山梨酯B、美西律C、胺碘

6、酮D、比索E、32、有关A、阻断 受体B、明显降低抗心律失常的作用，下述哪一项是错误的的自律性C、与强心苷合用治疗房颤效果好D、高浓度有膜作用，明显减慢传导速度E、不宜用于室性心律失常33、治疗阵发性室上性心动过速的最佳 A、B、奎尼丁C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺是第5页药学专业知识二执业药师辅导E、卡因34、关于胺碘酮描述，正确的是A、只对室上性心动过速有效B、只对室性心动过速有效C、对室上性和室性心动过速都有效D、特异性E、特异性房颤有效传导阻滞有效35、以下哪项不属于硝酸酯类的使用A、急性前壁心肌梗死B、收缩压<90mmHg 的严重低血压C、肥厚性梗阻型心肌病D、重度主动脉瓣和二尖

7、瓣狭窄E、对硝酸酯过敏症36、A、与硝酸甘油合用的优点不可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、协同降低心肌耗氧量C、侧支血流量增加D、心内外膜血流比例降低E、硝酸甘油可缩小所扩大的心室容积37、抗心绞痛的主要目的是A、减慢心率B、缩室容积C、扩张冠脉D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力38、硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A、选择性扩张冠脉，增加心肌供血B、阻断 受体，降低心肌耗氧量C、减慢心率，降低心肌耗氧量D、扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量39、下列硝酸酯类起效最快的是A、单硝酸异山梨酯B、硝酸异山梨酯C、硝酸甘油D、戊四醇酯E、5-单硝酸异山

8、梨酯，局部缺血40、硝酸酯类、 受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A、减慢心率B、扩张冠状动脉第6页药学专业知识二执业药师辅导C、缩室容积D、降低心肌耗氧量E、增强心肌收缩力41、变异型心绞痛最好选用哪一种A、B、吲哚C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、洛伐42、硝酸酯类舒张的作用机制是A、阻断 受体B、直接作用于平滑肌C、促进前列环素的生成D、一氧化氮E、阻滞 Ca2+通道43、通过非竞争性抑制肾上腺素 受体治疗心绞痛的A、洋地黄毒苷B、C、卡托普利D、E、氯是44、患者，女性，49 岁。胸闷、气短反复发作 3余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示 ST段抬高，为变异型心

9、绞痛。应首选的A、B、硝苯地平C、硝酸甘油D、E、阿司匹林是45、抗心绞痛的首选治疗方案是A、B、+氢C、短效硝酸酯类+螺内酯D、长效硝酸酯类+E、短效硝酸酯类+硝苯地平 46、对脑扩张作用较强的A、硝苯吡啶B、尼莫地平C、非洛地平D、尼索地平E、尼群地平是第7页药学专业知识二执业药师辅导47、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用 A、负性肌力作用B、负性频率作用C、负性传导作用D、舒张动脉E、收缩支平滑肌48、卡托普利的主要降压机制是A、抑制B、促进紧张素转化酶素 I2 的C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的E、抑制内源性阿片肽的水解49、男，60 岁，高血压病史近 20 年，经检查：心室肌肥厚，

10、血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药A、氢B、可乐定C、卡托普利D、E、卡因50、下列哪项不是A、高血压B、心律失常C、充血性心力衰竭D、心肌梗死紧张素转换酶抑制药的主要临床应用E、肾病51、能防止，甚至逆转A、利尿降压药B、 受体激动药C、钙离子通道阻滞药壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是D、紧张素转换酶抑制药E、 受体阻断药52、氯的降压作用机制是A、阻断 受体B、阻断 受体C、阻断 AT1 受体D、阻断 AT2 受体E、阻断M 受体53、通过阻断A、地B、氨力农C、氯紧张素受体而治疗慢性心功能不全的是第8页药学专业知识二执业药师辅导D、美托E、卡托普利54、下列降压药中属于A、

11、左旋氨氯地平B、地尔硫（ 卓）C、坎地紧张素受体阻断剂的是D、E、甲仑55、肾素抑制剂的作用机制不 A、作用于 RASS 初始环节，减少B、呈剂量依赖性地降低肾素活性C、可降低血浆和尿液的醛固酮水平D、促进尿钠排泄E、促进尿钾排泄56、下列属于肾素抑制剂的是A、卡托普利B、C、硝苯地平紧张向紧张素的转化D、E、氯仑57、可产生严重低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是 A、利血平B、甲C、哌唑嗪D、仑E、硝普钠58、下列中不属于降压药的是A、仑B、利血平C、左旋D、肼屈嗪E、硝普钠59、可乐定的降压机制是A、激动中枢突触后膜和外周突触前膜 2 受体B、激动外周1 受体C、影响 NA D、扩张E、

12、阻断 1 受体60、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的A、是第9页药学专业知识二执业药师辅导B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯61、HMG-CoA 还原酶抑制剂的严重不良反应是A、肌肉触痛 B、肝脏损害 C、溶血性贫血D、过敏反应E、横纹肌溶解症62、洛伐的作用是A、主要影响胆固醇B、主要影响胆固醇吸收C、影响脂蛋白、转运及分解的D、主要影响甘油三酯E、主要影响胆固醇排泄63、对类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是A、能明显降低血浆 TG、VLDL-CB、可升高 TC、LDL-CC、主要用于D、可降低 HDL-C性高胆固醇血症E、可降低纤溶酶活性64、可明显降低血浆甘油三酯的是A、类B、胆汁酸螯合

13、剂C、抗氧化剂D、普考E、HMG-CoA 还原酶抑制剂65、烟酸的适应证叙述最准确的是A、型高脂蛋血症B、a 型高脂蛋白血症C、型高脂蛋白血症 D、V 型高脂蛋白血症E、广谱调血脂药66、下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是A、伐B、非诺C、依折麦布D、盐酸E、仑第10页药学专业知识二执业药师辅导67、下列中不属于调血脂的是A、伐B、非诺C、依折麦布D、辛伐E、他克莫司读之味培训(医学药学卫生会计英语等)2016 执业药师资料首发群：303686474二、B1、A.地 B.卡托普利C.哌唑嗪 D.氨氯地平E.<1> 、过量引起严重心A B C D E性的是<2&g

14、t; 、常在用药 1 周后出现刺激性干咳的A B C D E是<3> 、严重心动过缓、支A B C D E2、A.洋地黄毒苷哮喘者禁用的是B.卡因C.阿托品D.哌替啶E.烯胺<1> 、能治疗强心苷引起的心动过缓和传导阻滞的是A B C<2> 、A B C3、A.地DE甲状腺功能减退患者体内蓄积的E是DB.酚丁胺C.氨力农 D.硝普钠 E.依那普利<1> 、激动 1 受体，对急性心衰疗效较好A B C D E<2> 、降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致心衰效果较好A B C D E<3> 、抑制磷酸二酯酶，增加细胞内

15、 cAMP 含量，缓解慢性心衰症状A B C D E<4> 、抑制A B C D E紧张素转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率第11页药学专业知识二执业药师辅导4、A.地B.卡因C.苯妥英钠D.胺碘酮 E.<1> 、既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的A B C D E<2> 、急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的A B C D E<3> 、属于广谱抗心律失常A B C D E<4> 、治疗室上性心律失常伴冠心病A B C D E5、A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺是D.酮E.苯妥英钠<1> 、属

16、于 IC 类抗心律失常药的是A B C D E<2> 、属于 IB 类抗心律失常药的是A B C D E<3> 、属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常的A B C D E6、A.奎尼丁是B.C.卡因D.胺碘酮 E.钙拮抗药<1> 、属于A 类抗心律失常药A B C D E<2> 、属于B 类抗心律失常药A B C D E<3> 、属于类抗心律失常药A B C D E<4> 、属于类抗心律失常药A B C D E7、A.硝酸甘油B.硝苯地平 C.D.胍乙啶E.洛伐<1> 、通过抑制 Ca2+内流，对变异性心绞痛

17、宜选择的A B C D E是<2> 、变异型心绞痛不宜选用的是第12页药学专业知识二执业药师辅导A B C D E<3> 、可诱发和加重哮喘的是A B C D E<4> 、不宜口服给药的A B C D E8、A.小剂量氟伐B.小剂量阿托伐C.大剂量阿托伐D.依折麦布E.苯扎是<1> 、强效（使 LDL-ch 水平降低50%）的A B C D E<2> 、弱效（使 LDL-ch 水平降低<30%）的A B C D E类调血脂药类调血脂药<3> 、唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是A B C<4>

18、、A B C三、CDE伴有高三酰甘油血症者宜选用DE1、患者，女，56 岁，半年前出现胸闷、气短症状，1前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T 改变。1 周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。：风湿性心脏病、二尖瓣置换术房颤动。医嘱：<1> 、患者所使用A、地B、C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林<2> 、可增加地A、华B、C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林<3> 、患者所服A、华B、中需要监测血药浓度的是血药浓度的是中可引起干咳的是第13页治疗用药用药地0.25mg口服，1 次/日20mg口服，1 次/

19、日螺内酯 20mg口服，1 次/日卡托普利 12.5mg口服，3 次/日华3mg口服，1 次/日药学专业知识二执业药师辅导C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林<4> 、长期使用可导致低钾血症的是A、地B、C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林<5> 、服用华A、鱼精蛋白B、维生素 K C、维生素 A D、糜蛋白酶E、氨甲环酸过量可用下列哪种对抗2、患者，男性，48 岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。<1> 、入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG 显示 ST 段抬高，应首选的抗心绞痛药是A、硝酸异山梨酯B、硝酸甘油C、D、硝苯地平

20、E、<2> 、若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述A、硝酸异山梨酯B、硝酸甘油C、D、硝苯地平E、不宜选用的是3、患者女性，45 岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压 170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型 S-T段抬高。<1> 、此患者最可能的临床A、重度高血压B、重度高血压伴心功能不全C、中度高血压伴心绞痛D、轻度高血压伴心肌炎E、轻度高血压伴扩张性心肌病<2> 、此患者最宜使用的降压A、中枢性降压药B、利尿药是是C、紧张素转换酶抑制剂第14页药学专业知识二执业

21、药师辅导D、钙拮抗剂E、钾通道开放剂<3> 、若患者因担心病情而出现焦虑、和紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压A、AT1 受体拮抗药B、利尿药是C、紧张素转换酶抑制剂D、钙拮抗剂E、 受体阻断药<4> 、若患者经 X 线检查发现其增大、肺淤血、肺静脉影增宽，心动图检查发现其室舒张是末期容积增加、每搏输出量和射血分数降低、室内径和房内径扩大，则应使用的降压A、紧张素转换酶抑制剂B、利尿药C、 受体阻断药D、钙拮抗剂E、硝普钠 四、X1、服用地期间应注意监测A、血浆B、血压浓度C、心率及心律D、心功能E、电解质2、强心苷类

22、中，属于速效强心苷的A、地B、西地兰 C C、毒毛花苷KD、洋地黄毒苷E、去乙酰毛花苷有3、胺的症描述正确的是A、心肌梗死休克患者禁用B、快速型心律失常者禁用C、充血性心力衰竭患者禁用D、环丙烷麻醉者禁用E、嗜铬细胞瘤患者禁用4、室性心律失常宜选用的是A、卡因B、美西律C、D、胺碘酮第15页药学专业知识二执业药师辅导E、普鲁卡因胺5、抗心律失常药分为下列几类A、钠通道阻滞药B、N 胆碱受体阻断药C、 受体阻断药D、延长动作电位时程药E、钙拮抗药6、硝酸甘油可用于治疗A、心绞痛B、急性心肌梗死C、外科手术所诱导的低血压D、静脉滴注用于急性充血性心力衰竭E、预防心绞痛7、关于硝酸甘油与合用治疗心绞

23、痛的描述，正确的是A、能消除硝酸甘油引起的心率加快B、能消除引起的心室容量增加C、可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加D、可降低心内外膜血流比例E、可使侧支血流量减少8、钙拮抗药的临床应用A、心律失常B、心绞痛C、高血压D、肥厚型心肌病E、脑疾病部分一、A1、【正确【】 A】 地的不良反应（其症状）主要见于大剂量应用时，常出现在血清地浓度2ng/ml时，但也可见于地水平较低时，尤其是老年患者和低血钾、低血镁、甲状腺功能减退者。主要表现为心律失常，最多见的是室性早搏、室上性心动过速，很少引起心房颤动或心房扑动。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936478】2、

24、【正确【】 B】 地一般适用于急、慢性心力衰竭，心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936477】3、第16页药学专业知识二执业药师辅导【正确【 后的】 C】 强心苷在心力衰竭治疗中的意义在于症状，提高生活质量，但尚无提高存活率和预证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和心功能，适用于已经使用利尿剂、ACEI（或ARB）和 受体阻断剂治疗而仍持续有症状的慢性收缩性心力衰竭或合并心室率快的心房颤动患者。洋地黄的主要适应症不传导阻滞。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 1009364

25、75】4、】 E】 强心苷有正性肌力作用。强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩【正确【，不增加甚至可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大，心室壁张力提高，以及代偿性的心率加快，使心肌耗氧量增加，应用强心苷肌收缩虽可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循环，静脉压降，因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩室张力降低，同时还使心率减慢，这两方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心脏的工作效率。对正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936470】5

26、、】【正确【】 D】 强心苷有正性肌力作用。强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩，不增加甚至可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大，心室壁张力提高，以及代偿性的心率加快，使心肌耗氧量增加，应用强心苷肌收缩虽可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循环，静脉压降，因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩室张力降低，同时还使心率减慢，这两方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心脏的工作效率。对正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936466】6、】

27、B】 对强心苷引起的【正确【该题心动过缓及传导阻滞使用阿托品治疗。“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936464】7、【正确【该题】 C】 强心苷有诱发心室颤动的，因此室性心动过速禁用强心苷。“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936459】8、】 C】 强心苷【正确【证1.预激综合征伴心房颤动或扑动者。2.伴传导阻滞、度或高度阻滞又无起搏器保护者。3. 梗阻性肥厚性心肌病、单纯的重度二尖瓣狭窄伴4. 室性心动过速、心室颤动者。5. 急性心肌梗死后患者，特别是有进行性心肌缺血者，应慎用或不用地心律者。第17页药学专业知识二执业药师辅导【

28、该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936457】9、【正确【】 B】 洋地黄毒苷：起效时间 14h，达峰时间 814h，半衰期为 7 天以上，本品主要经肝脏代谢，受肾功能影响小，可用于肾功能不全患者。体内消除缓慢，有蓄积性。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936455】10、】 C】 地【正确【口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国 FDA 确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936454】11、】 C】 胃肠道症状是洋地黄【正确【的

29、信号，用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神-神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时，少数患者主要表现为心力衰竭加重，心发生新的心律失常。性的表现是【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936451】12、】 E】 地等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的 Na+，K+-ATP 酶酶，使细胞【正确【内 Ca2+增加。【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936450】13、】 B】 苯妥英钠可【正确【传导，能与强心苷竞争 Na+，K+-ATP 酶，抑制强心苷所致的晚后除之一。主要用极和触发活动，恢复强心苷抑

30、制的传导，是治疗强心苷于强心苷引起的室性心律失常。引起快速性心律失常的首选【该题“抗心力衰竭药强心苷类正性肌力药”知识点进行【答疑编号 100936448】14、】 B】【正确【胺用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。胺是非洋地黄类正性肌力，是 受体激动剂。半衰期较短，需要持续静脉滴注，长期使用易发生耐药性。对其他拟交感胺类高度敏感的患者，可能对胺也异常敏感。【该题“抗心力衰竭药非强心苷类正性肌力药”知识点进行】【答疑编号 100936580】15、【正确】 B第18页药学专业知识二执业药师辅导【】 受体阻

31、断剂主要用于室上性和室性心律失常。所有 受体阻断剂在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同，但是差别。之间在 受体选择性、内在的拟交感活性、扩张作用以及膜性上用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936648】16、】 B】 根据受体选择性的不同， 受体阻断剂可分为三类：非选择性 受体阻断剂如【正确【，竞争性阻断 1 和 2 受体，进而导致对糖、脂代谢和肺功能的不良影响。阻断上的 2 受体，相对兴奋 受体，增加周围动脉的阻力。选择性 1 受体阻断剂，如比索、美托和阿替，特异

32、性阻断 1肾上腺素受体，对 2 受体的影响相对较小。适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者。有周围舒张功能的 受体阻断剂，兼有阻断 1 受体，产生周围舒张作用的卡维地洛、。；以及通过激动 3 受体而增强 NO产生周围舒张作用的奈必【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936646】17、】【正确【】 A】卡因为 IB 类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制 Na+内流和促进 K+外流，使 APD和 ERP 缩短，但 APD 缩短更为明显，故相对延长 ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936643】18、【正确【】 C

33、】 有周围舒张功能的 受体阻断剂，兼有阻断 1 受体，产生周围。舒张作用的卡维地洛、【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936641】19、【正确【】 D】卡因属于b 类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。对急性心肌梗死所致的室性心律失常效果好。同类美西律与卡因电生理作用基本相同，但急性心肌梗死者吸收较低。故临床常用卡因治疗急性心肌梗死所致的室性心律失常。】【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936638】20、【正确【】 D】 胺碘酮通过阻断介导复极的钾通道而延长心脏动作电位时程，从而增加心肌组织的不应期，用于治疗室上性和室性心律

34、失常，其对心肌细胞 Na+、K+、Ca2+通道均有阻滞作用。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936635】21、【正确】 D第19页药学专业知识二执业药师辅导【】 考查重点是抗心律失常分类。普鲁卡因胺、卡因、苯妥英钠和酮均为 I 类抗心律失常药，都可以不同程度的阻滞钠通道；而的传导速度抗心律失常。主要通过阻断 受体，减慢结及野【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936633】22、【正确【通道；】 D】 考查重点是抗心律失常分类。普鲁卡因胺和丙吡胺为 IA 类抗心律失常药，适度阻滞钠卡因 IB 抗心律失常药，轻度阻滞钠通道；而主要通过阻断 受体，减慢结及野的

35、传导速度抗心律失常；酮则是重度组织钠通道，对钠通道】力。【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936631】23、【正确【】 E】 考查重点是卡因的临床应用。卡因为 IB 类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制 Na+内流和促进 K+外流，使 APD 和 ERP 缩短，但 APD 缩短更为明显，故相对延长 ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936629】24、【正确【】 C】 奎尼丁与心肌细胞膜钠通道蛋白结合后，阻滞钠通道，降低膜对 Na+，K+等通透性，抑制 Na+内流。奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律、复

36、律后的维持和危及生命的室性心律失常。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936627】25、【正确【该题】 A】 本题采用排除法，除溴苄铵以外都属于钙拮抗剂，溴苄铵属于延长动作电位时程药。“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936626】26、【正确【】 A】 胺碘酮不良反应较多，服药者常会发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光部位皮肤呈蓝-灰色变（10%），严重影响美观。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936624】27、【正确【 心苷【该题】 E】卡因的心性低，仅用于室性心律失常。如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强所致的室性心动过速或

37、心室纤颤。是急性心肌梗死的室性心律失常首选药。“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936623】28、【正确】 B第20页药学专业知识二执业药师辅导【】 治疗量卡因一般对传导无明显影响。卡因是B 类，阻断钠通道而发挥抗心律失常作用，对短动作电位时程的心房肌无效，仅用于室性心律失常。【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936622】29、】 D】 胺碘酮抗心律失常的作用复杂，对多种离子通道(钠、钙及钾通道)和受体( 和 受体)有阻断【正确【作用。能较明显地抑制复极过程，延长 APD 和 ERP。胺碘酮具有所有四类抗心律失常活性，属于广谱抗心律失常药，其对 、 受体是阻断作

38、用，故选 D。【该题“抗心律失常药”知识点进行【答疑编号 100936621】30、】 E】 Ia 类【正确【此类药适度地阻滞钠通道，抑制 Na+内流，同时抑制 K+外流，使动作电位 0 相除极化速度减慢，传导减慢，APD 及 ERP 延长，此外，也减少 Ca2+内流，故有膜作用。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936620】31、】 A】 单硝酸异山梨酯是硝酸酯类抗心绞痛药。【正确【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936618】32、【正确【】 E】用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集

39、性头痛。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936616】33、【正确【】 A】用于心绞痛，室上性心律失常，性高血压；注射液用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房颤动心室率的暂时。【该题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936614】34、【正确【】 C】 胺碘酮为典型类抗心律失常药。适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，也可用于其他无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。胺碘酮具有所有四类抗心律失常活性，属于广谱抗心律失常药。其脂溶性高，口服、静脉注射均可。【该

40、题“抗心律失常药”知识点进行】【答疑编号 100936612】35、【正确】 A第21页药学专业知识二执业药师辅导【题选 A。】 一般的心肌梗死是硝酸酯类的适应症，急性下壁伴右室心肌梗死才是硝酸酯类禁用的。故此【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行【答疑编号 100936798】36、】 D】【正确【与硝酸酯类合用，两者降低心肌耗氧量产生协同作用，同时对循环系统又有一些彼此相反的效应；可互相取长补短，提高疗效，减少不良反应。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行【答疑编号 100936796】37、】【正确【】 D】 心绞痛的主要是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素为室壁

41、张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或二者都。故抗心绞痛的主要目的是降低心肌耗氧量。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行【答疑编号 100936794】38、】【正确【】 D】 硝酸酯类主要作用有：（1）降低心肌氧耗量。（2）扩张冠状动脉和侧支循环，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。（3）降低肺床和肺毛细楔压，增加衰竭患者的每搏输出量和心输出量，心功能。（4）轻微的抗血小板作用。目前临床常用的硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸异山梨酯以及 5-单硝酸异山梨酯等。故选 D。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行】【答疑编号

42、100936791】39、【正确【】 C】 硝酸甘油是硝酸酯的代表药，起效最快，23min 起效，5min 达最大效应。作用持续时间也最短约 2030min，半衰期仅为数分钟。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行】【答疑编号 100936789】40、】 D】 心绞痛的主要【正确【是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或二者都。硝酸酯类、 受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药都可降低心肌耗氧量而抗心绞痛。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行】【答疑编号 10093

43、6788】41、】 C】 变异型心绞痛，【正确【冠脉病灶或弥漫性的冠状动脉痉挛减少了冠脉流量，故对变异型心绞痛治疗的目的是防止冠状动脉痉挛。硝苯地平扩张冠状果好。作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行】【答疑编号 100936787】第22页药学专业知识二执业药师辅导42、【正确【】 D】 硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞而松弛平滑肌。【该题“抗心绞痛药硝酸酯类药”知识点进行【答疑编号 10093678

44、6】43、】 D】【正确【该题是 受体阻断剂。“抗心绞痛药钙通道阻滞剂”知识点进行】【答疑编号 100936859】44、【正确【该题】 B】 变异型心绞痛首选钙通道拮抗剂。“抗心绞痛药钙通道阻滞剂”知识点进行】【答疑编号 100936857】45、【正确【该题】 D】应用 受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。“抗心绞痛药钙通道阻滞剂”知识点进行】【答疑编号 100936856】46、【正确【该题】 B】 尼莫地平多用于缺血性脑病、偏头痛、脑痉挛。其对脑扩张作用比较强。“抗心绞痛药钙通道阻滞剂”知识点进行】【答疑编号 100936852】47、】 E】 CCB 对支【正确【平滑肌不但无收

45、缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。【该题“抗心绞痛药钙通道阻滞剂”知识点进行】【答疑编号 100936851】48、【正确【该题】 A】 卡托普利是紧张素转化酶抑制剂。“抗高血压药紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”知识点进行】【答疑编号 100940197】49、】 C】平滑肌增殖和【正确【紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部 Ang在组织及心肌内的形成，抑制室肥厚，心力衰竭患者的心功能。临床亦适用于各型高血压。【该题“抗高血压药【答疑编号 100940195】50、紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”知识点进行】第23页药学专业知识二执业药师辅导【正确【

46、该题】 B】紧张素转换酶抑制剂临床不用于心律失常。“抗高血压药紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”知识点进行】【答疑编号 100940193】51、】 D】平滑肌增殖和【正确【紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部 Ang在组织及心肌内的形成，抑制室肥厚，心力衰竭患者的心功能。紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”知识点进行【该题“抗高血压药【答疑编号 100940191】52、】【正确【】C氯是ARB 类紧张素受体阻断剂（ARB）通过拮抗紧张素与 AT1 受。体结合、松弛平滑肌、对抗醛固酮、减少水钠潴留、成细胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重

47、构、高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中发生的。】【该题“抗高血压药紧张素受体阻断剂”知识点进行【答疑编号 100940268】53、】 C】 目前国内ARB 已有氯等，以及 ARB 复方制剂，如氯【正确【、缬氢、厄、厄、替米氢、坎地、奥美、缬】氢片等。【该题“抗高血压药【答疑编号 100940267】54、紧张素受体阻断剂”知识点进行】 C】 目前国内ARB 已有氯等，以及 ARB 复方制剂，如氯【正确【、缬氢、厄、厄、替米氢、坎地、奥美、缬】氢片等。【该题“抗高血压药【答疑编号 100940266】55、紧张素受体阻断剂”知识点进行【正确【】 E】 肾素抑制剂的作

48、用机制有：（1）作用于 RAAS 初始环节，减少（AGT）向血紧张管紧张素（Ang）的转化，从上减少紧张素的生成。（2）呈剂量依赖性地降低肾素活性，且能对抗 ACEI 或 ARB 升高肾素活性的作用。（3）可降低血浆和尿液的醛固酮水平。（4）促进尿钠排泄，而尿钾排泄不变。仑服后在体内具有高效和长效的特点，对高血压者口服给药后，能在不改变心率的情况下产生超过 24h 的降压作用。更为重要的是血浆中肾素水平的上升并不减弱仑持续抑制血浆肾素活性及降低血压的作用。（5）显著升高血浆肾素浓度。临床研究结果表明，给予高血压患者口服克仑能产生有效的持续 24h 的肾素抑制作用及降压作用。【该题“抗高血压药肾

49、素抑制剂”知识点进行【答疑编号 100940447】56、】 D】【正确【该题仑为肾素抑制剂，可直接降低血浆中肾素活性，拓展了抗高血压药作用的另一途径。“抗高血压药肾素抑制剂”知识点进行】第24页药学专业知识二执业药师辅导【答疑编号 100940446】57、【正确】 D【腹泻等。】仑是肾素抑制剂，典型不良反应有严重低血压、皮疹、高钾血症、高尿酸血症、腹痛、【该题“抗高血压药肾素抑制剂”知识点进行【答疑编号 100940445】58、】 C】 左旋是 DA 的前体物质，进入中枢脱羧成【正确【降压药。【该题胺后，对帕金森综合征起治疗作用，不是“抗高血压药其他抗高血压药”知识点进行】【答疑编号 100940735】59、【正确【】 A】 可乐定和甲是通过作用于中枢神经系统，激活运动神经中枢 2 受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。【该题“抗高血压药其他抗高血压药”知识点