岳鹿路基本表格及用表说明C表

1、道 路 工 程质量检验评定表（ 编 号 C-1 ）1 / 223目 录1、道路质量检验评定表使用说明2、土方路基质量检验评定表C-1-13、石方路基质量检验评定表C-1-24、砂垫层质量检验评定表C-1-35、挤压碎石(砂)桩处理软土地基质量检验评定表C-1-46、垂直排水井（袋装砂井、塑料排水板）处理软基质量检验评定表 C-1-57、粉喷桩质量检验评定表C-1-6 8、加筋工程土工合成材料质量检验评定表C-1-79、隔离工程土工合成材料质量检验评定表C-1-810、过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表 C-1-911、防裂工程土工合成材料质量检验评定表C-1-1012、水泥土基层和底基层质

2、量检验评定表C-1-1113、石灰土基层和底基层质量检验评定表C-1-1214、石灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表C-1-1315、石灰、粉煤灰土基层和底基层质量检验评定表C-1-1416、石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表C-1-1517、水泥稳定粒料基层底基层质量检验评定表C-1-1618、沥青混凝土面层质量检验评定表C-1-1719、水泥混凝土面层质量检验评定表C-1-1820、沥青贯入式面层质量检验评定表C-1-1921、沥青表面处治面层质量检验评定表C-1-2022、路肩质量检验评定表C-1-2123、路缘石铺设质量检验评定表C-1-2224、浆砌砌体质量检验评定表C

3、-1-2325、干砌片石挡土墙质量检验评定表C-1-2426、锥、护坡质量检验评定表C-1-2527、砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表C-1-2628、导流工程质量检验评定表C-1-2729、浆砌片石挡墙基础质量检验评定表C-1-2830、混凝土挡墙基础质量检验评定表C-1-2931、加筋土面板预制质量检验评定表C-1-3032、面板安装质量检验评定表C-1-3133、加筋土挡土墙总体质量检验评定表C-1-3234、浆砌排水沟质量检验评定表C-1-3335、管道基础及管节安装质量检验评定表C-1-3436、检查（雨水）井砌筑质量检验评定表C-1-3537、土沟质量检验评定表C-1-3638、盲

4、沟质量检验评定表C-1-3739、管涵质量检验评定表C-1-3840、倒虹吸管质量检验评定表C-1-3941、盖板涵、箱涵质量检验评定表C-1-4042、顶入法施工的桥、涵质量检验评定表C-1-4143、拱涵质量检验评定表C-1-42道路工程质量检验评定表使用说明1、本表(C-1)为道路工程质量检验评定表，是将分项工程检验结果汇于本表内，得出分项工程的评定得分和质量等级，承包人和监理均可使用该表。若由承包人填写，则为分项工程承包人自检评定表，若由监理填写并盖上“监理抽检”章，则为分项工程监理验收评定表。2、工程质量检验评定依据公路工程质量检验评定标准JTG F80/12004执行。填表人应将实

5、测点数、合格率、得分等逐一填写，并对质量等级作出评定，不合格工程必须改正后再检测。3、试验检测资料应附在工程质量检测评定表后面，并将编号填入评定表中。4、表中所提“附录B或C、D、E、F、G、H、I”为公路工程质量检测评定标准JTG F80/12004中的附录内容。5、其它的工程检验评定项目可使用通表C-4-1。太仓市沙南公路(岳鹿公路镇东路)改建工程承包单位 合同号 监理单位 编 号 土方路基质量检验评定表 C11工程名称 施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1压实度（%）零填及路堑（cm）03095按附录B

6、检查密度法：每2000m2每压实层测4处30路堤（cm）030953080958015093150902弯沉（0.01mm）不大于设计值按附录I检查153纵断高程（mm）+10，-15水准仪：每200m测4断面104中线偏位（mm）50经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点105宽度（mm）米尺：每200m测4处106平整度（mm）153米直尺：每200m测4处×3尺157横坡（%）±0.5水准仪：每200m测4个断面58边坡不陡于设计值水准仪：每200m测4处5外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理

7、工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 石方路基质量检验评定表 C12工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1压实度（%）层厚和碾压遍数符合要求查施工记录302纵断高程（mm）+10，-20水准仪：每200m测4断面103中线偏位（mm）50经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点104宽度（mm）不小于设计值米尺：每200m测4处105平整度（mm）203米直尺：每200m测4处×3尺156横坡（%）±0.5水准仪：每2

8、00m测4断面107边坡坡度不陡于设计值每200m抽查4处15平顺度符合设计外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 砂垫层质量检验评定表 C13工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1砂垫层厚度不小于设计每200m检查4处402砂垫层宽度不小于设计每200m检查4处303反滤层设置符合设计每200m检查4处30外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保

9、资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 挤压碎石(砂)桩处理软土地基质量检验评定表 C14工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1桩距（mm）±150抽查2%152桩径（mm）不小于设计抽查2%203桩长（mm）不小于设计查施工记录254竖直度（%）1.5查施工记录205灌石(砂)量不小于设计查施工记录20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等

10、级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 垂直排水井（袋装砂井、塑料排水板）处理软基质量检验评定表 C15工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分井板1井（板）距（mm）±150抽查2%20402井（板）长（m）不小于设计查施工记录30403竖直度（%）1.5%查施工记录20204砂井直径（mm）+10，-0挖验2%105灌砂量5%查施工记录20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定

11、质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 粉喷桩质量检验评定表 C16工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1桩距（mm）±100抽查2%152桩径（mm）不小于设计抽查2%153桩长（mm）不小于设计查施工记录204竖直度（%）1.5查施工记录105单位喷粉量（Kg）符合设计查施工记录206桩身强度（Kpa）不小于设计抽查5%20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等

12、级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市沙南公路(岳鹿公路镇东路)改建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 加筋工程土工合成材料质量检验报告单 C17工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位自检监理抽检频率结果频率结果1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处2搭接宽度(mm)+50，-0抽查2%3搭接缝错开距离(mm)符合设计施工要求抽查2%4锚固长度(mm)符合设计施工要求抽查2%结论：监理工程师 承包人 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 隔离工程土工合成材料质量检验

13、评定表 C18工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度(mm)+50，-0抽查2%253搭接缝错开距离(mm)符合设计施工要求抽查2%254搭接处透水点不多于1个点每条缝30外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表 C19工程名称施工时间桩号及部

14、位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度(mm)+50，-0抽查2%403搭接缝错开距离(mm)符合设计施工要求抽查2%40外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 防裂工程土工合成材料质量检验评定表 C110工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定

15、分实测点数合格率(%)实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度(mm)50( 横向)150(纵向)抽查2%403粘结力(N)20抽查2%40外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 水泥土基层和底基层质量检验评定表 C111工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层1压实度（%）代表值-95按附录B检查每200

16、m每车道2处30极值-912平整度（mm）-123米直尺：每200m测2处×10尺153纵断高程（mm）-+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-256横坡（%）-±0.3水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日 太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 石灰土基层和底

17、基层质量检验评定表 C112工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层1压实度（%）代表值-95按附录B检查每200m每车道2处30极值-912平整度（mm）-123米直尺：每200m测2处×10尺153纵断高程（mm）-+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-256横坡（%）-±0.3水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴

18、定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 石灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 C113工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层1压实度（%）代表值-96按附录B检查每200m每车道2处30极值-922平整度（mm）-123米直尺：每200m测2处×10尺153纵断高程（mm）-+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不

19、小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-256横坡（%）-±0.3水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 石灰、粉煤灰土基层和底基层质量检验评定表 C114工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层

20、1压实度（%）代表值-95按附录B检查每200m每车道2处30极值-912平整度（mm）-123米直尺：每200m测2处×10尺153纵断高程（mm）-+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-256横坡（%）-±0.3水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单

21、位 合同号 监理单位 编 号 石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 C115工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层1压实度（%）代表值9896按附录B检查每200m每车道2处30极值94922平整度（mm）8123米直尺：每200m测2处×10尺153纵断高程（mm）+5，-10+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-8-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-15-256横坡（%）±0.

22、3±0.5水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 水泥稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 C116工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分基层底基层1压实度（%）代表值9896按附录B检查每200m每车道2处30极值94922平整度（mm）8123米直尺：每200m测

23、2处×10尺153纵断高程（mm）+5，-10+5，-15水准仪：每200m测4断面54宽度（mm）不小于设计值尺量：每200m测4处55厚度（mm）代表值-8-10按附录H检查每200m每车道1点20极值-15-256横坡（%）±0.3±0.3水准仪：每200m测4断面57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查20外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日 太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 沥青混凝土面层质量检验评定表 C117工程名称施

24、工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1压实度（%）95(98*)按附录B检查每200m每车道1处202平整度(mm)1.2平整度仪：全线每车道连续按每100m计算IRI或15IRI(m/km)2.03弯沉值（0.01mm）竣工验收弯沉值按附录I检查154抗滑摩擦系数符合设计摆式仪：每200m测1处横向力系数车：全线连续10构造深度砂铺法：每200m测1处5厚度（ mm）代表值总厚度-8，上面层-4按附录H检查每200m每车道1点20极值总厚度-15上面层-86中线平面偏位（mm）20经伟仪：每200m测

25、4点57纵断高程（mm）±10水准仪：每200m测4断面58宽度（mm）有侧石±20水准仪：每200m测4处5无侧石不小于设计值9横坡(%)±0.3尺量：每200m测4断面5外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日 太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 水泥混凝土面层质量检验评定表 C118工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1弯拉强度（Mpa）在合格

26、标准之内按附录C检查302板厚度（mm）代表值-5按附录H检查每200m每车道2处20极值-103平整度(mm)1.5平整度仪：全线每车道连续按每100m计算IRI或15IRI(m/km)2.54抗滑构造深度（ mm）0.8砂铺法：每200m测1处85相邻板高差(mm)2抽量：每条胀缝2点，每200m抽纵、横缝各2条，每条2点86纵、横缝顺直度(mm)10纵缝20m拉线，横逢沿板宽拉线，每200m4处，每200m4条37中线平面偏位（mm）20经伟仪：每200m测4点38路面宽度(mm)±20抽量：每200m测4处59纵断高程（mm）±10水准仪：每200m测4断

27、面310横坡(%)±0.15水准仪：每200m测4断面5外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 沥青贯入式面层质量检验评定表 C119工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1平整度(mm)3.5平整度仪：全线每车道连续按每100m计算IRI或20IRI(m/km)5.82弯沉值（0.01mm）设计值按附录I检查203厚度（mm）代表值-

28、8%H或-5mm按附录H检查每200m每车道1点20极值-15%H或-10mm4沥青总用量(K g/m2)±10%每工作日每层洒布沥青按(T0982)查1次205中线平面偏位（mm）30经伟仪：每200m测4点56纵断高程（mm）±15水准仪：每200m测4断面57宽度（mm）有侧石±30尺量：每200m测4处5无侧石不小于设计值8横坡(%)±0.5水准仪：每200m测4断面5外观鉴定小计外观鉴定扣分质保资料质保资料扣分工程质量等级评定质量等级得分检测： 复核： 承包人/驻地监理工程师： 年 月 日 太仓市岳鹿公路(苏昆太江南路)新建工程项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 沥青表面处治面层质量检验评定表 C120工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率检验资料编号质量评定规定分实测点数合格率(%)实得分1平整度(mm)4.5平整度仪：全线每车道连