结肠息肉护理查房最新版本

1、精选精选ppt精选精选ppt查房目标 1.了解结肠息肉的概念与分类。 2. 熟悉结肠息肉的症状、发病原因、息肉摘除的过程。 3.掌握肠道准备的方法、健康教育、结肠息肉术后护理。精选精选ppt病例分析 患者吴勤良，男，62岁，因“反复排便异常三年余，加重一周”于08-03住入我科，患者十年前无明显诱因下出现反酸、嗳气，胸骨后烧灼感，腹部隐痛不适，以上腹部为著，呈间断性发作，进食后尤甚，疼痛不向它处放射，无乏力、纳差，无恶心、呕吐，无便血，无粘液便。近一周感反酸、嗳气较前加重，门诊拟“结肠息肉、高血压病”收入住院。病程中，患者偶感胸闷、气急，每次持续20min，休息后好转，偶感头晕，无头痛，近几日

2、感周身酸痛，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。既往史：“高血压”病史八年。婚姻史：适龄结婚，配偶及一女均体健。家族史：无家族性遗传性疾病史。过敏史：无食物、药物过敏史。精选精选ppt心理社会方面 经济：家庭经济情况好 精神状态：良好 家庭关系：和睦 心理：正常 人际关系：良好精选精选ppt入院查体 T：36.7 P：68次/分 R：18次/分 BP:120/80mmHg 神志清楚，精神可，发育正常，营养良好，步入病房，查体合作。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，双耳听力正常；两肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，律奇；腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常；四肢

3、肌力及肌张力正常，双下肢无水肿。精选精选ppt辅助检查2017-08-01门诊 腹部+泌尿系B超：1轻度脂肪肝、肝囊肿 2右肾钙乳症 3前列腺增生伴钙化 4双侧甲状腺结节2017-08-01门诊 心脏彩超：左室松弛性下降2017-08-01门诊 心电图：窦性心律2017-08-06 胃镜：糜烂性胃炎 肠镜：结肠息肉精选精选ppt治疗护理2017-08-03二级护理、低盐低脂饮食。2017-08-06术后：改一级护理、禁食水、卧床休息，治疗上给予止血、抗感染、护胃及维持水电解质平衡等。2017-08-07改流质2017-08-09改二级护理、半流质精选精选ppt护理诊断术后并发症：出血、穿孔、感

4、染乏力知识缺乏精选精选ppt护理措施密切观察患者的病情变化，注意有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症，有无血压、心律等生命体征的改变，及时的巡视。遵医嘱运用止血抗感染的药物。禁食水、卧床休息。教会患者床上使用便器，协助其洗漱、进食及个人卫生等生活护理。注意患者安全，正确使用床栏，下床活动慢，家属陪护一人。 关心患者，介绍病情、治疗护理的目的与方法，使其主动配合。及时解除患者不适，取得患者信任。精选精选ppt评价患者未发生出血、穿孔、感染等术后并发症。未感乏力。对疾病有一定的认识。精选精选ppt相关知识 什么是结肠息肉？ 凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均

5、称为息肉，但一般所指的息肉，仅仅是粘膜局限性隆起。息肉这一名称并无组织学含义，不可将息肉与腺瘤混淆。应该说，息肉是一种良性病变，不是癌肿，不会危及生命。肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称，是根据触诊、结肠镜观察或X线钡餐灌肠检查而作出的临床诊断。 按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的错构瘤性息肉，其他如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生类癌等疾患。 临床上息肉可为单个或多个，以大肠息肉多见且症状较明显。精选精选ppt结肠息肉的症状 1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便，可有里急后重

6、，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠外翻脱垂者。 2.少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。 3.直肠指诊可触及低位息肉。 4.肛镜，直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。 精选精选ppt发病原因 目前为止，结肠息肉的病因不清，但与下面因素有关： 1、长期腹泻、长期腹泻，很多病人肠道黏膜容易过敏，例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻，有些病人会无原因的出现腹泻，这样，肠道黏膜会出现慢性炎症，易导致肠道息肉生长。 2、长期便秘、长期便秘，便秘的病人经常是几天排便一次，粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素，导致肠黏膜出现慢性炎症，易生长息肉。 3、遗传、遗传，例如

7、家族性息肉病就是一种遗传疾病。 4、炎症性疾病、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。 精选精选ppt大肠结构图 精选精选ppt相关知识 精选精选ppt相关知识精选精选ppt相关知识精选精选ppt相关知识精选精选ppt注意事项 肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口服泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，指导患者如何在家里进行安全有效的肠道准备是非常重要的。精选精选ppt肠道准备方法 （1）检查前一日晚餐

8、进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。 （2）于检查前4小时左右，甘露醇250ml +氯化钠1000ml 一次性口服（60分钟内喝完） （3）服药后约1小时开始排便，此间患者活动应方便如厕。 （4）开始服药1小时后，肠道运动加快，排便前患者可能感到腹胀，如有严重腹胀或不适，可放慢喝水速度或暂停喝水，待症状消除后再继续喝水直至排出水样清便。 精选精选ppt健康宣教 1.养成良好的生活习惯 戒烟限酒，烟和酒是极酸的酸性物质长期吸烟喝酒的人极易导致酸性体质。 2.饮食注意 不要过多地吃咸而辣的食物不吃过热、过冷、过期及变质的食物，年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱

9、量高的碱性食品，保持良好的精神状态。 精选精选ppt3.保持良好心态 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。4.坚持体育锻炼 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。5.生活要有规律 生活要规律，生活习惯不规律的人，容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯，保持弱碱性体质，使细胞增生，突变疾病远离自己。6.饮食卫生 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。精选精选ppt术后护理1）摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，有无血压、心率等生命体征的改变。2）术后当天禁食水，给予适当补液，第二天进流质，三天后进软食。3）保持术后大便通畅，可用适量番泻叶冲泡代茶饮。4）观察术后有无并发症发生，可能出现肠穿孔、肠出血及感染，如表现剧烈腹痛、腹胀、心率血压下降、便血、发热等，应严密观察，并及时报告医生及时处理。5）术后有少数患者发生腹部胀痛、肠胀气，多因