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文档简介
1、CT可行性报告Conebeam(锥形束)CT是当今口腔头颅影像设备中最有前途和实用性的设备。Conebeam(锥形束)CT的应用给口腔及头颅部临床领域中的诊断和治疗带来了革命性的变化。ConebeamCT,顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备,其原理是X线发生器以较低的射线量(通常球管电流在10毫安左右)围绕投照体做环形DR(数字式投照)。然后将围绕投照体多次(180次-360次,依产品不同而异)数字投照后“交集”中所获得的数据在计算机中“重组,reconstruction”后进而获得三维图像。CBCT获取数据的投照原理和传统扇形扫描CT(是完全不同的,而后期计算机重组的算法原理有类似之
2、处。一:口腔CT的优势和临床应用1. 超高的分辨率:与常规影像学检查相比,口腔专用CT使用了高灵敏度的,高分辨率的传感器;并且利用软件对灰阶进行控制,使图像更适合人眼的观察范围,于常规螺旋CT相比,口腔CT的空间分辨率更高,体素更小,纵向影像质量更好。2. 超低的辐射剂量:由于口腔CT采用了锥形射束脉冲曝光的扫描方式,使得病人所受的辐射剂量大大降低,于常规螺旋CT相比曝光剂量小、皮肤照射剂量20-400uSv(螺旋CT为1200-3300uSv)。3. 放大率1:1:软件具备的图像标尺功能,图像还原1:1,杜绝了常规X拍摄的局部和全景失真,测量更准确。4. 三维重建专用重建软件使种植手术更精确
3、、更安全、更有预见性。能进行牙槽骨宽度测量。口腔专用锥形术CT选择不同的扫描部位,在容积扫描的基础上进行多轴位重建,从而使观察更加直观,便于了解骨折的位置、程度,尤其是隐匿性的骨折和脱位。从理论上讲,层厚越薄,重建图像越清晰,失真度越小。【临床应用】1 、在常规的口腔CT检查中,由于其分辨率高,可以分辨人体组织内细微的差别,使影像诊断的范围大大扩大。比如根尖部的细小病变,无法在平片上观察,却能够在口腔CT的断层影像上清晰显示,即使是常规X线无法看到的如软组织,都可以显示。在一个扫描空间内覆盖了口腔上下颌全部的重要组织结构,为初诊患者的综合观察及常规摄影提供了支持。2 、在内科治疗方面,取代了治
4、疗前中后的3次牙片拍摄,通过口腔CT得到1:1的真实影像,利用附送的长度测量工具,准确得出根管长度和截面面积,对于液态牙胶充填的观察效果更佳。3 、在外科方面的应用也十分广泛,对于交通伤的颌面重建,正颌的骨质骨量测量和手术方案设定,腭裂患儿的上下颌骨模型,以及赝附体的制作提供了广泛而有效的支持。4 、对于牙种植来说,利用口腔CT三维软件的强大功能,可以实现头颅模型上的模拟种植,下颌神经管的标记,植体周围骨密度的测量和直方图演示,并且有自带的植体库功能,方便了种植科室多系统的选择。有效的Dicom3.0数据,与业界常规的建模工具无缝连接使用,使种植为医院带来低风险和高收益。5 、软组织重现代替鼻
5、咽内窥镜,对呼吸阻塞综合征患者的气道进行观察,减轻患者的痛苦。6 、TMJ能够对正畸患者进行颅颌面的系统检查,比如颞下颌关节是否产生器质性病变,咬合面的实际磨耗,头颅侧位的点线面测量和患者牙齿情况全景拍摄后的分析。7 、利用口腔CT附带软件提供的三维角度和距离测量等工具,口腔CT可以为口腔颌面部多个部位的穿刺活检做指引,因为其能够实现三维的观察,所以准确性远优于常规X线透视下的定位穿刺。8 、口腔CT还有助于放射治疗计划的制定和治疗效果的评价。根据病变组织的X线吸收衰减值和计算软件,能把放射线集中至病变部位并使放射线量均一,使患者得到更恰当的治疗。9 、利用口腔CT特有的神经管着色功能,可以清
6、楚标识下颌神经管与相邻的重要解剖结构的相邻关系。如下颌阻生智齿拔出时,观测神经管与牙根的距离.【效益分析】口腔CT收费每人次280元。适用于绝大多数口腔科(包括头颈部肿瘤、外伤)病人及部分耳鼻喉科病人(代替鼻咽内窥镜,对呼吸阻塞综合征患者的气道进行观察,减轻患者的痛苦),购买费用约180万元,约6000多人次即可收回成本,估计2年收回成本,且为我科今后开展正颌外科、牙种植、牙畸形矫正等所必备,购买后可在口腔科门诊拍片室安装,操作简单。五官科2014年2月18日星期二俗话说得好:滴水之恩,当涌泉相报”.知恩图报,是做人的良知;忘恩负义,被人们所不齿。何谓恩情?恩情即施惠人给受惠人的好处,恩惠情谊
7、。恩情言其大,有养育之恩二救命之恩”;恩情言其小,有“滴水之恩”、“帮扶之恩”?状恩大德,人们会没齿不忘,刻骨铭心;小的恩惠,我们同样会念念不忘,记挂在心。恩情,难以用确切的言辞来表述,只能用心灵去感受,用行动去报答。恩情,就是当你身处困境时,有人愿意帮你的那份情;恩情,就是当你失意落魄时,有人不离不弃的那份情;恩情,就是当你遇事有难时,有人无私帮助你的那份情。做人千万不能忘恩,忘了恩,就负了义;忘了恩,就负了人;忘了恩,就没有了良心!何谓真情?真情,就是寒冷时的一把火,让人感觉暖意融融;真情,就是严冬里的一轮暖阳,它的光和热都洒在了你的身上;真情,就是黑暗中的一盏灯,照亮了你前行的方向;真情
8、就是一眼清泉,滋润着每个人的心田,让我们精神旺盛,生命茁壮!真情,就是一首动听的歌曲,它能将你的烦恼驱赶;真情,就是一个灿烂的微笑,它能让你心花怒放;真情,就是一场及时雨,它能让你干涸的心灵滋润舒畅!真情,是无私的奉献;真情,是真诚的情谊;真情,是纯洁的爱心。做人,真情不可少,感恩最重要。一颗感恩的心,人人都需要;有了感恩的心,彼此都温暖;捧出感恩的心,个个皆欢笑。恩情很贵,真心难得,真情莫伤。伤了真情,就伤了真心,伤了真心,就伤了好人,伤了好人,就落下了悔恨。恩情最怕忘,真情最怕伤!母亲的恩情不能忘,生我九死一生,养我含辛茹苦,襁褓中奶我喂我,怀抱中亲我宠我,双手中托我举我,出门时想我盼我,
9、病痛中怜我惜我。父母的真情不能伤。自古以来,父母千万倍的付出,难以换回子女百分之一的回报。父母一生真情付出,他们用心血和汗水滋养我们成长、成熟和成功,谁如果伤害了父母的真心真情,谁将悔恨终生!老师的恩情不可忘,老师的真情不可伤。为人之师,尽心尽力,小小三尺讲台,乃育人之天地;看那满头银发,皆是岁月里积聚。绞尽脑汁,为让学生们多获取些知识;千方百计,为的是让自己问心无愧,良心得到慰藉。朋友的恩情不可忘,朋友的真情不可伤。真正的朋友,总能想你所想,急你所急;真正的朋友,总是雪中为你送炭,风雨中为你遮风挡雨。当你遇有不顺时,他总是无私的帮助你,热情的鼓励你,真心的支持你,关键时候能够舍己为你!我们怎能忘记好朋友的恩
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