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文档简介

1、韩国四象体质医学介绍四象体质医学是韩国的李济马先生 1894 年在其东医 寿世保元创立的。人到中年的李济马先生因罹患幽门狭窄 和下肢多发性神经炎等疾病,不得不辞职疗养,为了治病他 本人遍访名医。虽多方求治却疗效不彰,便开始自学医学知 识,由于他很早就学习过周易和内经 ,便努力在其 中寻找新的理论内容,在此基础上他创立了“四象体质医 学”。“四象”指的是阴中之阳、阴中之阴、阳中之阳、阳中 之阴。即少阳之人(阳中之阴) 、太阳之人(阳中之阳) 、少 阴之人(阴中之阳) 、太阴之人(阴中之阴) 。一、 四象体质医学类型1、太阴人太阴人属于肺弱、肝实型的,占人群的80%以上。四象医学的方便之处是,一旦

2、体质确定以后,就可以根据体 质选择与之相符的药物组成处方,使治疗变得简明扼要。太 阴人的代表方剂是太阴调胃汤。组方:薏苡仁 9.27 克、干栗 9.27 克、莱菔子 7.5克、麦门冬 3.75克、桔梗 3.75 克、石菖 蒲 3.75 克、五味子 2.5 克、麻黄 2.0 克 3.0 克 3.75 克。方 解:由于太阴人属于肺弱的体质,所以太阴调胃汤是以补肺 为主,以求改善太阴人的体质。方中薏苡仁与麻黄为主药, 增强利水作用,薏苡仁 清热排脓,利水健脾;麻黄 强心、 发汗、扩张支气管,麻黄中的麻黄碱,具有扩张支气管,止 咳、平喘的功效; 干栗 补肾; 莱菔子 消食利水; 麦门冬 化 痰、止咳、

3、强心、滋阴,消炎;桔梗 祛痰排脓;石菖蒲 健 胃、逐痰、祛浊;五味子 镇咳、收敛、改善肝功能; (该方 解是按照韩国医学的内容所录) 。可以治疗体重减轻 (消瘦), 口干舌燥等证,干栗长期服用,具有补肾的功效。太阴调胃 汤可以排除体内多余的水分、具有消除痰饮的作用,动物实 验表明,该方的麻黄、薏苡仁具有抗癌的作用。日本是相对 湿度较高的国家,素因湿引起的病症也较多,主要是以慢性 风湿性关节炎为代表的病症,而癌症的发病与痰湿内阻有直 接关系,太阴人常见的癌症以肺癌和大肠癌为主,而太阴调 胃汤主要作用于肺经和大肠经的药物。此外,适用于太阴人 的方剂还有,清心莲子汤(山药、莲子肉、莱菔子、麦冬、 天

4、冬、石菖蒲、柏子仁、酸枣仁、远志、甘菊、黄芩、龙眼 肉);调胃升阳汤(薏苡仁、干栗、莱菔子、麦冬、桔梗、 石菖蒲、酸枣仁、柏子仁、远志、龙眼肉、五味子、麻黄、 天门冬);热多寒少汤(葛根、槁本、黄芩、莱菔子、升麻、 桔梗、白芷)。太阴调胃汤、清心莲子汤、调胃升阳汤、热 多寒少汤这四个方子都对太阴人型的病症有一定的治疗作 用,但各具不同的适应证。太阴调胃汤主治水湿内停、肺气 虚型,主证是颜面肿胀、下肢肿胀、四肢困重,自汗、恶风、 易感冒、咳、气短、声怯不扬、易疲劳,右寸脉弱。清心莲子汤主治心血虚型,失眠,入睡浅易惊醒、动悸、不安、健 忘、眩晕,左寸沉细。调胃升阳汤主治水湿内停、肺气虚、 心血虚型

5、。证型同上两个方子的症状。热多寒少汤主治肝气 淤滞型,面赤、目赤、易怒、两胁胀满等,左关弦。调胃升 清汤,该方是在太阴调胃汤的基础上加远志、龙眼肉、酸枣 仁、柏子仁、天门冬组成。组方:薏苡仁9.0 克、干栗 9.0克、莱菔子 5.5 克、麦门冬 3.75 克、桔梗 3.75 克、石菖蒲 3.75 克、酸枣仁 3.75 克、柏子仁 3.75 克、远志 2.0 克、龙眼 肉 3.75 克、五味子 3.0 克、麻黄 2.0 克、天门冬 3.75 克。此 方安神、镇静,主治失眠、心悸、心烦、不安、抑郁,太阴 人也很容易患心阴虚。该方对精神不安,更年期综合征等有 一定的治疗效果。太阴人适用的中药有,鹿茸

6、、龙眼肉、龙 骨、牛黄、麝香、熊胆、麦门冬、天门冬、柏子仁、莲子肉、 薏苡仁、莱菔子、桔梗、升麻、葛根、麻黄、黄芩、白芷、 远志、石菖蒲、黄栗、白果、大黄、麻子、款冬花、酸枣仁、 皂角、槁本、山药、浮萍、乌梅、杏仁、桑白皮、紫苑、五 味子、使君子、续断、白蒺藜、蒲公英、威灵仙、白薇、白 蔹、蒲黄、蛇床子、凤仙子、榧子、砂糖、金箔、龙脑、沙 参、橡实、泽兰、马兜铃、贝母、穿山甲、天竺黄、桑寄生、 桑螵蛸、白僵蚕、乌梅、土茯苓、钩藤钩、桦皮、苍耳子、 荠尼、紫草、京墨、三七根、石决明、五倍子、仙茅、乱发 霜、甘菊、淫羊藿、硼砂、云母、桃仁、桑椹子、荏子、谈 豆豉、秦艽、萝卜、枳具子、蔓荆子、金撄子

7、、漏芦、百合、 大蓟、小蓟、莲根、枇杷叶、海藻、海带、石耳、李子、昆 布、荔枝、松耳、竹茹、蛴螬、坷子肉、蕨菜、榆皮、大豆、 青礞石、南瓜、冬瓜、虎骨、海松子、里芋、阿胶、牛肉、 石斛、银、山慈姑、柿蒂、地龙、白芨、百部根、全蝎、羚 羊角、犀角、旱莲草、葶苈子、茶叶、竹叶、竹沥、蟹、白 藓皮、桑螵蛸、辛夷、鹿角霜、槐实、鲤鱼、芡实、小麦、 白扁豆。2、少阴人少阴人属于胃肠弱型。少阴人的代表方剂是补中 益气汤、香砂养胃汤和小建中汤。 香砂养胃汤组方: 人参 3.75 克、白术 3.75 克、白芍 3.75 克、半夏 3.75 克、香附子 3.75 克、陈皮 3.75 克、干姜 3.75 克、山楂

8、肉 3.75 克、砂仁 3.0 克、白豆蔻 3.0 克、炙甘草 3.0 克、生姜 3.0 克、大枣 2 个方 解:人参大补元气、健脾,白术补中益气、燥湿利水,半夏 和胃止呕、燥湿化痰,香附子疏肝理气、调经止痛,陈皮理 气健脾、燥湿化痰,干姜温中回阳、温肺化痰,山楂肉消食 化积、祛瘀行滞,砂仁理气宽胸,白豆蔻化湿和胃、行气宽 中, 炙甘草补脾益气、 清热解毒, 生姜发汗解表、 温中止呕、 解毒, 大枣补脾胃、 养营安神。 少阴人适用的中药有, 人参、 附子、肉桂、砂仁、桂枝、桂皮、赤芍、吴茱萸、白术、苍 术、当归、川芎、丁香、木香、良姜、干姜、藿香、香薷、 半夏、草果、陈皮、青皮、白芍、香附、白

9、豆蔻、肉豆蔻、 黄芪、丹参、益智仁、川楝子、元胡索、苦楝根、赤石脂、 五灵脂、苏子、苏叶、益母草、金沸草、山楂、大枣、枳实、 枳壳、磁石、川乌、草乌、韭子、大蒜、白芥子、蔓青、生 姜、羊肉、巴豆、巴戟、贯众、郁金、细辛、石斛、罂粟壳、 杜仲、丁公藤、苏合香、安息香、茵陈、苏木、南星、韭子、 破故纸、水铁、甘草、铁粉、厚朴、禹余粮、干漆、橘红、 胡椒、大腹皮、苏子、白何首乌、赤何首乌、茴香、乌药、 艾叶、葱白、芥菜、稷、粳米、蜂蜜、葫芦把、紫檀香、白 鱼、骨碎补、三棱、山椒、白附子、槟榔、硫磺。3、太阳人太阳人属于素质、性格超凡而出众的人,平时肺 机能亢进,思考力丰富,但肝机能偏弱易过敏,情绪易

10、怒、 不安定。太阳人的代表方剂是五加皮壮背汤。组方:五加皮 15.0 克、木瓜 7.5 克、松节 7.5 克、葡萄根 3.75 克、芦根 3.75 克、樱桃肉 3.75 克、荞麦 1/2 杯方解:五加皮祛风湿、补肝 肾,木瓜镇痉、和胃化湿,松节祛风燥湿、祛风湿,葡萄根 祛风、生津,芦根清热生津,樱桃肉和胃、生津,荞麦和胃 化湿。太阳人适用的中药有:五加皮、松叶、芦根、木瓜、 蛤蚧、荞麦、米糠、葡萄根、松节、松花、樱桃肉、猕猴藤、 葡萄、蚬(贝类) 、鲋鱼、红蛤。4、少阳人少阳人属于肾弱型,适用于少阳人虚痨、肾虚的 代表方剂是六味地黄汤,但古方的六味地黄丸使用山药属于 太阴人的要药,所以将山药更

11、换为枸杞子。组方:熟地 15.0 克、枸杞子 7.5 克、山芋肉 7.5克、茯苓 5.0克、泽泻 5.0 克、 牡丹皮 5.0 克方解:熟地滋阴、补血、强壮腰肾,枸杞子补 肝肾、生精血、明目,山芋肉补益肝肾、收敛,茯苓利水、 健脾和中、安神,泽泻利水、清热,牡丹皮清热凉血、活血 化瘀。少阳人适用的中药有:熟地、生地、肉苁蓉、菟丝子、 枸杞子、覆盆子、山芋肉、牡丹皮、羌活、独活、猪苓、泽 泻、柴胡、前胡、荆芥、防风、黄连、黄柏、瓜蒌仁、牛蒡 子、地骨皮、青箱子、金银花、忍冬、牵牛子、水芹、胡瓜、 莴苣、乳香、商隆、没药、甘遂、大戟、苦参、薄荷、灵砂、 朱砂、玄参、连翘、木通、灯心、瞿麦、冬葵、石

12、膏、黄丹、 轻粉、琥珀、青蒿、芦荟、芒硝、青黛、猪肉、牡蛎、蜈蚣、 天花粉、夏枯草、童便、木贼、石雄黄、自然铜、炉甘石、 马齿苋、地肤子、草决明、大麦、葵花、女贞子、海参、地 榆、田螺、龟、鳖、铜屑、蟾蜍、茄子、柑子、滑石、马、 西瓜、王不留行、白菜、神曲,水银、车前子、蜗牛、砒石、 血竭、香油、冬葵子、粟、赤小豆、绿豆、甜瓜。肾虚甚者 加肉苁蓉、 菟丝子、 龟板。关节肌肉疼痛者可用独活地黄汤, 独活地黄汤是六味地黄去枸杞子加独活、防风。独活通经、 除风湿、防风祛风解表、祛湿解痉。此外,独活地黄汤与荆 防地黄汤可以相辅相成,荆防地黄汤是六味地黄去枸杞子、 牡丹皮加车前子、羌活、独活、防风、荆芥

13、。方中车前子利 水、止泻、明目、镇咳祛痰。韩国的传统医学原称为“东洋 医学”、“汉医学”,1986 年韩国修订了医疗法后,将“汉医 学”更名为“韩医学” 。据文献记载在公元 7 世纪中叶 935 年,朝鲜传统医学融合了中国医学、印度医学及佛教医学, 培育了朝鲜医学发展的基础被称为“东医学” 。公元 984 年, 日本古医书 医心方 中,引用了韩国的医书 百济新修方 、 新罗法师方 ,这是朝鲜医学书籍存在的最早记载。 1226 年,由崔宗俊所著的乡药方救急 3 卷问世,该书是针对 庶民而作的救急专书,它采用乡药(自产的草药) ,收载了 许多具有治疗效果的简便方剂。 1445 年,医方类聚 365

14、 卷由金礼蒙等人汇编而成,它集历代汉方医学书籍之大成, 其中引用中国唐、宋、元、明初医书达 153 种,保存有不少 中国散佚的医学史料,该书现存 266卷,1613 年,韩医学的 圣典东医宝鉴问世,其作者医家许俊为当时第一名医, 他引用了 86 种历代医书中有关实证的理论,这是李朝时代 最著名的医书, 也是当今韩医学的圣典。 1894 年李朝末韩国 的李济马在其东医寿世保元提出了“四象体质医学” , 成为一门独立的病因与体质为一体的韩国医学理论。概括地 说,韩国医学在 1894 年李济马创立“四象体质医学”以前, 基本是中医理论的延续, 直到“四象体质医学” 理论地提出, 韩国医学才开始建立起

15、属于自己的相对独立的理论体系。此 外,韩国医学的针灸疗法,无论是经络、腧穴的循行路线、 部位还是主治病证也与中医的针灸学存在着差异。从韩国医学的发展历史可以看出,韩国医学的形成也是大胆地融和了 众多理论内容才形成的。也许我们可以从韩国医学的形成和 发展中得到些启发,韩国四象体质医学体系的建立,说明了 只要合理地利用兼容性和可融和性的文化形态,是完全可以 创立新的理论体系的,关键是要有敢于创立新说的勇气、胆 识和敢于创立新说的文化意识和文化的自觉。目前韩国培养 韩医师的教育机构共有 11所,其中 4 所为综合大学,即庆 熙大学校、园光大学校、东国大学校、东义大学效; 7 所为 专科大学; 庆山大

16、学、 太田大学、 尚志大学、 全州又硕大学、 景园大学、 世明大学、 东信韩医大学。 学制六年, 除本科外, 尚有二年制硕士及三年制博士等正规课程。据 2000 年统计, 韩国全国有韩医医师 12108 人,韩医医院 136 所、诊所 7276 所。为发展韩医学, 1994 年 10 月正式建立了韩医学研究院 (KIOM ),1996 年 11 月在保健福祉部成立了韩医管理局。 韩国也是世界上除中国之外,传统医学与西医享有同等法律 地位、学术地位的国家,但是韩国的传统医学独立于西医学 发展,两者互不兼容。韩国的传统医学称为韩医,其教育包 括在正规的医学教育体系中。 在行业组织方面,大韩韩 医师协会:起源于韩医草药师协会。根据 1952 年制定并生 效的国家医疗法,保祉部批准了韩医师协会的成立。大韩医 师协会的成员必须是注册韩医师,现有 12,000 名左右的会 员,设 16 个省和市级分会以及 218 个地方分会办公室,协 会的主要功能是:加强公共卫生和社会福祉;发展韩医学和 科学研究;维护韩

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