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萍乡市不动产登记申请表收件编号：收件人：收件日期:单位：平方米 公顷亩、万元申请登记事由帝土地所有权&国有建设用地使用权6宅基地使用权6集体建设用地使用权 &土地承包 经宫权3 林地使用权3海域使用权g无居民海岛使用权3房屋所有权6构筑物所有权&森林、林木所有权 g森林、林木使用权 时氐押权6地役权&其他g首次登记&总登记&初始登记&转移登记 毎变更登记 毎注销登记g更正登记6异议登记3预告登记3查圭寸登记衣其他申请人情况登记申请人权利人姓名名称身份证件种类证件号通讯地址联系 法定代表人或负责人联系 代理人姓名联系 代理机构名称登记申请人义务人姓名名称身份证种类证件号通讯地址联系 法定代表人或负责人联系 代理人姓名联系 代理机构名称不动坐落产情况不动产单兀号不动产类型面积用途原不动产权证书号构筑物类型林种登记原因申请证书版式g单一版 6集成版申请分别持证&是帝否备注本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承当法律责任。申请人权利人签章申请人义务人签章代理人签章代理人签章年月日年月日

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