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文档简介

1、常用包扎方法:绷带包扎和三角巾包扎常用包扎方法:绷带包扎和三角巾包扎。1.绷带包扎之环行包扎(还有蛇行、螺旋、螺旋反折包扎等):绷带作环行重叠缠绕。用在胸部、腹部、手腕等粗细大致相等的部位。为 了便于固定,使之不滑落,第一圈可以梢斜,第二、三圈环行,并把斜出圈外 的绷带尾部平均剪开,先打半结,绕一圈后,再将两尾用活结结扎。2.三角巾(边长 1 米的直角三角布块)包扎是广泛用于较大创面的一种包扎 方法。三角巾包扎包扎要做到:边要固定、角要拉紧、中心伸展、消毒纱布要 结实,否则会影响包扎质量。三角巾头部包扎(还有面、胸背部、手足包扎等):先沿三角巾的长边折叠两层(约二指宽),从前额包起,把顶角和左

2、右两 角拉到脑后,先作一个半结,将顶角塞到结里;然后再将左右角包到前额作 结。也可以把三角巾的顶角放在鼻尖,底边放在脑后,把左右两角拉到前额作 结,再把顶角上翻固定。手足包扎:把手指、足趾放在三角巾的顶角部位,把顶角向上折,包在手背或足背的 上面;然后把左右两角交叉,向上拉到手腕或踝的左右两面缠绕作结。 包扎术是战场救护及家庭医疗救护中的基本技术之一,它可直接影响伤 病员的生命安全和健康恢复。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其它 材料代替。 三角巾包扎法:(1) 头部包扎:将三角巾的底边折叠两层约二指宽,放于前额齐眉以上,顶 角拉向后颅部,三角巾的两底角经两耳上方,拉向枕后,先作一个半结

3、,压紧 顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角到前额打结。(2) 面部包扎:在三角巾顶处打一结,套于下颌部,底边拉向枕部,上提两 底角,拉紧并交叉压住底边,再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小 孔。(3) 胸背部包扎:取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接置于一侧腋下的季 肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两 角分别拉向两肩部打结。(4) 膝关节包扎:三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交 叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。(5) 手、足包扎:手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾)指向三角巾 顶角,两底角拉向手(足)背,左右交叉压住顶角绕手腕(

4、踝部)打结。 绷带包扎:(1) 绷带包扎法:用绷带包扎时,应从远端向近端,绷带头必须压住,即在 原处环绕数周,以后每缠一周要盖住前一周。(2) 环形包扎法:在肢体某一部位环绕数周,每一周重叠盖住前一周。常用 于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用。(3) 螺旋包扎法:包扎时,作单纯螺旋上升,每一周压盖前一周的,多用于 肢体和躯干等处。(4) 8 字形包扎法:本法是一圈向上、一圈向下的包扎,每周在正面和前一 周相交,并压盖前一周的。多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。 包扎时应注意:(1) 动作要迅速准确,不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口。(2)包扎不宜太紧,以免影响血液循环;包

5、扎太松会使敷料脱落或移动(3)最好用消毒的敷料覆盖伤口,紧包时也可用清洁的布片。(4)包扎四肢时,指(趾)最好暴露在外面,以便观察。(5)应用三角巾包扎时,边要固定,角要拉紧,中心伸展,包扎要贴实,打 结要牢固。二、包扎术:伤口包扎在急救中应用范围较广,可起到保护创面、固定敷 料、防止污染和止血、止痛作用,有利于伤口早期愈合。包扎应做到动作轻 巧,不要碰撞伤口,以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保持无 菌,以免增加伤口感染的机会;包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤 口和不宜压迫的部位。( )包扎材料 1、三角巾用边长为 1m 的正方形白布或 纱布,将其对角剪开即分成两块三角巾,

6、90°角称为顶角,其他两个角称为底 角,外加的一根带子称为顶角系带,斜边称为底边。为了方便不同部位的包 扎,可将三角巾折叠成带状,称为带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底边 中点折叠成燕尾式,称为燕尾式三角巾(图 6-29)。2、袖带卷也称绷带。是用长条纱布制成,长度和宽度有多种规格。常用的 有宽5cm、长600cm和宽8cm、长600cm两种。(二)包扎方法1、头部包扎 (1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤,方法如图 6-30所示。先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不 再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将 底边经耳上向后

7、拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央 打结。( 2)三角巾面具式包扎:适用于颜面部外伤,方法如图6-31 所示把三角巾一折为二,顶角打结放在头正中,两手拉住底角罩住面部,然后双手持两 底角拉向枕后交叉,最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾,用剪刀剪洞开窗。( 3)双眼三角巾包扎:适用于双眼外伤,方法如图6-32 所示。将三角巾折叠成三指宽带壮,中段放在头后枕骨上,两旁分别从耳上拉向 眼前,在双眼之间交叉,再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。( 4) 头部三角巾十字包扎:适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口,方法如图6-33 所示。将三角巾折叠成三指宽带状放于下

8、颌敷料处,两手持带巾两底角分别经耳 部向上提,长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字,然后两端水平环绕 头部经额、颞、耳上、枕部,与另一端打结固定。 2、颈部包扎适用于颈部外 伤。( 1)三角巾包扎:方法如图 6-34所示。嘱伤员健侧手臂上举抱住头部,将三角巾折叠成带状,中段压紧覆盖的纱 布,两端在健侧手臂根部打结固定。( 2)绷带包扎:方法基本与三角巾包扎相 同,只是改用绷带,环绕数周再打结。 3、胸、背、肩、腋下部包扎( 1)胸部 三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,方法如图 6-35 所示。将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾的底边正中位于伤部下侧,将 底边两端绕下胸部至背后打结,然后将

9、巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打 结。(2)背部三角巾包扎:适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似,只是 前后相反。( 3)侧胸部三角巾包扎:适用于单侧侧胸外伤,方法如图6-36 所示。将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝,双手持燕尾式底边的两端,紧压在 伤口的敷料上,利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向 上拉到对侧肩部打结。( 4)肩部三角巾包扎:适用于一侧肩部外伤,方法如图 & 37所示。将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部,巾体紧压伤口的敷料上,燕尾底部包 绕上臂根部打结,然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。( 5) 腋下三角巾包扎:适用于一侧腋下夕卜伤,方

10、法如图 6-38 所示。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上,再将巾的两端向上提起,于同侧 肩部交叉,最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。4、腹部包扎腹部三角巾包扎适用于腹部外伤,方法如图 6-39 所示。双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会 阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固 定。 5、四肢包扎( 1)臀部三角巾包扎:适用于臀部外伤,方法与侧胸外伤包 扎相似。只是燕尾式三角巾的夹角对着伤侧腰部,紧压伤口敷料上,利用顶角 系带环绕伤侧大腿根部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧腰部打 结。( 2)上肢、下肢绷带螺旋形包扎:适用于上、下股除关节部位以外的外 伤,方法如图 6-40 所示。先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从胶体远端绕向近端,每缠一圈盖 住前圈的1/31/2成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布固定。(3) 8 字肘、膝关节绷带包扎:适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,方法如图 6-41 所示。先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半 图再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,现绕半圈回到原处。这些反复缠 绕,每缠绕一圈覆盖前圈的,直到完全覆盖伤口。( 4

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