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2、理ppt72.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt82.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt92.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt102.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt112.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt122.撕扯衣物3.企图拔出导管4.定时、定向障碍5.无理智状态6.生命体征异常整理ppt13原因分析原因分析TextTextTextAdd You

3、r TextAdd Your TextAdd Your Text整理ppt14原因分析原因分析整理ppt15原因分析原因分析管道的刺激:气管导管、尿管、胃管及术后管道的刺激:气管导管、尿管、胃管及术后各种留置引流管的刺激都会引起烦躁。各种留置引流管的刺激都会引起烦躁。机械通气不同步。机械通气不同步。整理ppt16原因分析原因分析焦虑:整理ppt17原因分析原因分析No place is more phobic than ICU . 下辈子打死也不去下辈子打死也不去ICU。整理ppt18整理ppt19过度镇静可导致昏迷,呼吸抑制,撤机困难,过度镇静可导致昏迷,呼吸抑制,撤机困难,麻痹性肠梗阻,低

4、血压,心动过缓,免疫抑麻痹性肠梗阻,低血压,心动过缓,免疫抑制,肾功能不全及深静脉血栓的形成。制,肾功能不全及深静脉血栓的形成。整理ppt20烦躁的护理干预烦躁的护理干预整理ppt21烦躁的护理干预烦躁的护理干预整理ppt22烦躁的护理干预烦躁的护理干预整理ppt23烦躁的护理干预烦躁的护理干预1. 保持室内清洁、安静。床铺整齐舒适,温湿度适宜。保持室内清洁、安静。床铺整齐舒适,温湿度适宜。2. 光线柔和,尽量避免灯光直照患者的眼睛,钟表置于患者视光线柔和,尽量避免灯光直照患者的眼睛,钟表置于患者视野范围野范围。3. 医务人员尽量避免在患者旁边讨论病情,各种仪器设备声音医务人员尽量避免在患者旁边讨论病情,各种仪器设备声音调至合适大小。调至合适大小。4. 抢救垂危患者时,要拉起隔帘,以减少不良心理感应带来消抢救垂危患者时,要拉起隔帘,以减少不良心理感应带来消极影响。极影响。5. 妥善安排治疗护理操作时间,尽可能在白天晚餐,以免影响妥善安排治疗护理操作时间,尽可能在白天晚餐,以免影响患者的生物钟。患者的生物钟。整理ppt24烦躁的护理干预烦躁的护理干预整理ppt25烦躁的护理干预烦躁的护理干预整理ppt

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