常见肿瘤化疗方案

1、常见肿瘤化疗方案（一）-消化系统肿瘤一、食道癌1、局部或晚期食道癌DF 方案 - 每 28 天重复顺铂 20 mg /m2 ivd 第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌DF+ 放疗方案顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天氟尿嘧啶 1g/m2 iv 第 1-4 天放疗 5000cGy 和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天甲氨喋呤 200mg/m2 iv 第 2，15 天四氢叶酸钙 15mg/m2 im第 2，15 天DFT 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5

2、天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天紫杉醇 175mg/m2 iv 第 1 天3、食道癌EDF 方案 -21 天重复表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续 21 天（共 8 周期）双铂生物化疗 -28 天为一周期顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-4 天干扰素30 万 sc 第 1-28 天UT 方案 - 每 14 天重复顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天紫杉醇90mg/m2 iv 第 1 天术前新辅助治疗 ,放化

3、疗同步方案 DFV+ 放疗方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 .17-21 天1氟尿嘧啶300/m2 civ 第 1-21 天长春花碱 1mg/m2 iv 第 1-4 天.17-20 天放疗 37.5 或 45Gy(总量 ) 21 天照射完毕二.胃癌FAM 方案 -42 天重复氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv 第 1.29 天丝裂霉素10mg/m2 iv 第 1 天晚期或转移性胃癌EDF 方案 -21 天重复 *8 周期表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 ci

4、v qd*24w区域局限性胃癌 ,转移性胃癌EFP 方案 -21-28 天重复足叶乙甙80mg/m2 iv 第 1.3.5 天氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天FAMTX 方案 -28 天重复氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第 1 天阿霉素30mg/m2 iv 第 14 天甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙15mg/m2 po q6h*48hELF 方案 -28 天重复足叶乙甙120mg/m2 iv 第 1-3 天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第 1-3 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-3 天EAP 方案

5、 -28 天重复 (强度大 ,不要用与 65 岁以上 )足叶乙甙120mg/m2 iv 第 4-6 天阿霉素20mg/m2 iv 第 1.7 天顺铂 40mg/m2 ivd 第 2.8 天PAV 方案 -28 天重复 *6 周期顺铂 30mg/m2 ivd 第 1-3 天阿霉素45mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-3 天DF 小剂量持续给药方案2顺铂 3mg/m2 ivd 第 1-5 天 /周(每次 30 滴完 )氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第 1-28 天LV/UFT 方案 -28 天一周期，两周期为 1 疗程UFT 360mg/m2 po 第 1-2

6、 天(每天分 3 次)亚叶酸钙 25mg/m2 po 第 1-21 天(每天分 3 次 )DLF 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天(应先于 5-fu 给药 )或 200mg/m2氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-5 天(12 小时连续 )PELF 方案顺铂 40mg/m2 ivd 1/w*8( 应用时水化 )表阿霉素 35mg/m2iv 1/w*8亚叶酸钙 250mg/m2iv 1/w*8( 先于 5-fu)氟尿嘧啶 500mg/m2iv 1/w*8( 推注 )给药次日加用 G-CSF，皮下 5ug/kg/

7、共 5 天(下次化疗前1日停药)EELF 方案 (门诊两周方案 )-7 天重复 *3 周足叶乙甙 40mg/m2iv/30 分钟 第 1 天表阿霉素 10mg/m2iv/5 分 第 1 天氟尿嘧啶 2.2g/m2 civ/24 小时 第 1 天亚叶酸钙 120mg/m2 civ/24 小时 第 1 天PELF 方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-3天或 200mg/m2 2 小时输氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1-3 天 (24 小时连续滴 )DLG 方案 -28 天重复顺铂 33mg/m2 ivd

8、 第 1.8.15 天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第 1.8.15 天氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1.8.15 天HELF 方案 -28 天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv/4h第 1-5天足叶乙甙 100mg/m2 iv/2h第 8-10 天3亚叶酸钙20mg/m2 iv/2h第 1-5 天200mg/m2氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-5 天TEP 方案 -28 天重复紫杉醇50mg/m2 iv 2/w*3顺铂 15mg/m2 ivd 2/w*3足叶乙甙40mg/m2 iv 2/w*3PEC 方案紫杉醇30-50mg/m2 iv/3h第 1.8.15 天氟尿嘧啶

9、750mg/m2 civ24 小时 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd/2h 第 1-5 天目前常用的方案还有：SOX( 奥沙利铂135mg/m2*d1+ 替吉奥胶囊：用量体表面积 1.5m2 用 60mg/ 次， Bid ，d1-14。每三周一疗程，一般 8 疗程 )三.肝癌FI 方案 - 晚期肝癌 -14 天重复 *4氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第 1-5 天干扰素50 万 sc 第 1.3.5 天阿霉素-21 天重复60mg/m2 iv 第 1 天失去手术机会的原发性肝癌-CAFI 方案 -21-28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-4 天阿霉素40mg/m2

10、iv 第 1 天氟尿嘧啶400mg/m2 iv 第 1-4 天干扰素50 万 /m2 sc 第 1-4 天ET 方案足叶乙甙50mg/m2 po 第 3-23 天三苯氧胺20mg/m2 po bid 第 1-23 天五.胰腺癌5-fu 单药每周治疗方案氟尿嘧啶600mg/m2 civ 1/w*6双氟胞苷单药健择 (吉西他滨 ) 1000mg/m2 civ 1/w*7FAM 方案 -43 天一周期4氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1.8.22.29 天阿霉素30mg/m2 iv 第 1.22 天丝裂霉素10mg/m2 iv 第 1 天SMF 方案 -8 周为 1 周期链脲霉素100mg/m2

11、 iv 1.8.29.36d氟尿嘧啶600mg/m2 iv 1.8.29.36d丝裂霉素10mg/m2 iv 1d病灶局限的晚期胰腺癌 - 放疗 5-fu 方案放疗：总剂量 50Gy 40 天内完成氟尿嘧啶200mg/m2 civ 第 1-40 天GF 方案 - 每 4 周为一周期双氟胞苷900mg/m2 iv 1.8.15d氟尿嘧啶200mg/m2 civ 1.8.15.22.28d胰岛细胞癌 (转移性 )-SD 方案 -42 天重复链脲霉素 500mg/m2 iv 1-5 天(持续静点 30-60 分钟阿霉素 50mg/m2 iv 第 1.22 天六.胆囊癌FLP 方案 -28 天重复氟尿

12、嘧啶400mg/m2 civ 第 1-4 天亚叶酸钙25mg/m2 iv 第 1-4 天卡铂 300mg/m2 iv 第 1 天七.结直肠癌III 、IV 期结肠癌术后辅助化疗LF 方案 -28 天重复 1 次亚叶酸钙20mg/m2 iv 第 1-5 天氟尿嘧啶425mg/m2 civ 第 1-5 天结直肠癌 MFL 方案 -2 周重复甲氨喋呤200mg/m2 iv 第 1 天(给药后 24 小时给下面两药 )氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 2 天亚叶酸钙10mg/m2 po 第 2-3 天III 期结肠癌术后辅助治疗 FL 方案氟尿嘧啶 450mg/m2 iv 第 1-5 天从 28 天

13、起，每周 1 次,用 12 个月左旋咪唑 50mg po 第 1-3 天 .每天 3 次52 周重复，用 12 个月UTF/CF 方案 - 每用药 2-4 周 ,休 1 周UTF 300-400mg/m2 po 连续 14 或 28 天CF 30-60mg/m2 po 连续 14 或 28 天HLF 方案 - 每 28 天重复羟基喜树碱10mg/m2 iv 第 1-5 天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第 1 天60mg/m2 po 第 2-21 天氟尿嘧啶375mg/m2 iv 第 1-21 天HDLF 方案 -21 天重复羟基喜树碱10mg/m2 iv 第 1-5 天顺铂 20mg/m2

14、ivd 第 1-3 天亚叶酸钙20mg/m2 iv 第 1-5 天或 200mg/m2 或氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-5 天OLG 方案 (2 周方案 )- 第 14 天重复草酸铂85mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第 1-2 天氟尿嘧啶400mg/m2 iv 第 1-2 天600mg/m2 civ 第 1-2 天OLF 方案 (3 周方案 )-21 天重复草酸铂125mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙300mg/m2 iv 第 1-5 天氟尿嘧啶700mg/m2 iv 第 1-5 天伊立替康 (CTP-11)单药方案 -21 天重复伊立替康350mg

15、/m2 iv 第 1 天(开普拓 )(70 以上患者为 300mg/m2) 30-90 分钟晚期大肠癌 -ILF 方案 - 每 2 周重复伊立替康 180mg/m2 iv(90 分钟 ) 第 1 天亚叶酸钙 200mg/m2 iv(2 小时 ) 第 1.2 天氟尿嘧啶 400mg/m2 iv( 推注 ) 第 1.2 天 600mg/m2 iv(22 小时连续点滴 ) 第 1.2 天 AIO 方案 (德国 )-7 天重复 *6伊立替康80mg/m2 iv(90 分钟 ) 第 1 天6亚叶酸钙500mg/m2 iv(2 小时 ) 第 1 天氟尿嘧啶 2300mg/m2 civ(24 小时 ) 第

16、1 天 OI 方案 - 每 28 天重复草酸铂85mg/m2 iv 第 1.15 天伊立替康80mg/m2 iv 第 1.8.15 天FM 加放疗方案 -28 天重复 -为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-4 天丝裂霉素10mg/m2 iv 第 1 天目前常用的化疗方案还有： FORFOX6 方案 :奥沙利铂 100mg/m2*d1+ 亚叶酸钙（ CF） 200mg/m2*d1 （胃肠外长用亚叶酸钙600mg*d1 或左亚叶酸钙 125mg*d1 ）+5-FU2.4-3.6g/m 2（0.5 或 0.75mg+NS20ml*d1 iv ，剩余量+NS2

17、50ml 泵控 48h。），每两周一疗程，共12 疗程。 FORFIRI 方案：伊立替康 180mg/m2*d1+ 亚叶酸钙 +5-FU （后两种药用法同 FORFOX6方案）。 XELOX 方案：奥沙利铂135mg/m2*d1+ 卡培他滨（希罗达）1250mg/m2，Bid ，d1-14，每三周一疗程，共 8 疗程。其余还有雷替曲塞+顺铂。常见肿瘤化疗方案（二）-泌尿生殖系统肿瘤一、睾丸癌EP 方案 -21 天重复 - 避免术后的腹膜后淋巴结转移足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天BOP 方案 -28 天重复博来霉素15mg iv 第 1

18、、15 天15mg civ 第 8-12 天24 小时持续第 22-26 天长春新碱2mg iv 第 1.8.15.22 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天1mg/kg iv 第 8.22 天顺铂应碱化利尿以及预防消化道反应PEB 方案 -21 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-5 天博来霉素30mg/m2 iv 第 2.9.16 天7PEB 方案 -28 天重复卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-5 天博来霉素（平阳霉素） 30mg iv 第 5.12.19 天 IVP 方案 -2

19、1 天重复异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第 1-6 天须应用美司钠 400mg0.4.8 小时预防可能的出血性膀胱炎长春花碱 0.11mg/kg iv 第 1-2 天。可用足叶乙甙代替顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天IEP 方案 -21 重复 *4异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第 1-5 天足叶乙甙75mg/m2 iv 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天美司钠 120mg/m2 iv 于 IFO 化疗前冲入 400mg/m2 civ （连续静脉点滴 24h）第 1-5 天二、膀胱癌腔内化疗常用药物赛替啶： 30-60mg+60ml 生理盐水，注入膀胱，每

20、周1 次，共 6-8 次。术后 30 分钟灌注减少复发和种植率丝裂霉素： 40mg+60ml 生理盐水，每周1 次灌注膀胱，共8 次。后改每3 个月 1 次*12 次。有效率70%阿霉素：20-100mg+60mg 生理盐水，每周或每月1 次，有效率 31%-87%。50mg 疗效高毒复小。卡介苗：浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120mg BCG+50ml 生理盐水，经导管注入膀胱，每周1 次 *6 次，后改为每2 周一次 *6 次。干扰素： 100 万每周 1 次*8 周，（具体剂量可个体化） 。有效率 74%。MV AC 方案 -28 天重复 - 毒性大，（注意 G-CSF 的治疗） -

21、晚期移行细胞癌甲氨喋呤30mg/m2 iv 第 2.15.22 天长春花碱3mg/m2 iv 第 2.15.22 天阿霉素30mg/m2 iv 第 2 天顺铂 70mg/m2 ivd 第 2 天CMV 方案 -21 天重复 - 晚期移行细胞癌 - 适用于老年或有心脏疾患的病人8顺铂 75mg/m2 ivd 第 2 天甲癌喋呤30mg/m2 iv 第 1.8 天长春花碱4mg/m2 iv 第 1.8 天CAP- 输尿管移行细胞癌-21-28 天重复 *3环磷酰胺650mg/m2 iv 第 1 天阿霉素50mg/m2 iv 第 2 天顺铂 70-100mg/m2 ivd 第 1 天TIP 方案 -

22、28 天重复紫杉醇135-175mg/m2 iv 第 1 天异环磷酰胺1.5g/m2 iv 第 1-3 天美司钠400mg iv 第 1-3 天（在 IFO 化疗后 0、4、 8h）顺铂 70mg/m2 ivd 第 1 天GC-28 天*3双氟胞苷（健择） 1000mg/m2 iv 第 1.8.15 天顺铂 70mg/m2 ivd 第 2 天三、肾癌 -对放化疗及内分泌治疗不敏感，对生物治疗和免疫化疗关注多。干扰素递增方案 - 应用 8 周左右，客观有效率24%，且 1/3 病情有效。干扰素 a-2b 3mu sc 3/周（第 1 周），6mu sc 3/周（第 2 周），9mu sc 3/周

23、（第 3 周以后）。13-顺式维甲酸 0.5mg/kg po 分两次口服IIF 生物化疗方案 -28 天重复干扰素 40 万 sc qd*28IL-2 20 万 civ 第 1-5 天氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 第 1-5 天II 方案IL-2 2om-iu/m2 iv每周 3 次（第 1.4 周）IL-2 5m-iu/m2 iv每周 3 次（ 2.3.5.6 周）干扰素 a 6m-iu/m2 sc 每周 1 次（ 1.4 周），每周 3 次（ 2.3.5.6 周）四、前列腺癌 - 内分泌治疗为主，失败后才应用化疗MP 方案 -21 天重复米拖蒽醌12mg/m2 iv 第 1 天强地松5

24、mg po bidCFP 方案 -21 天重复 - 用于转移性激素抗拒性前列腺癌，有效率41%9环磷酰胺500mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶500mg/m2 civ 第 1 天顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天EE 方案 -28 天重复 - 口服应用，适用于老年及行走不便患者足叶乙甙 50mg/m2 po qd*21 天雌二醇氮芥（癌腺治）15mg/m2 po qd*21 天VE 方案 -56 天一周期长春花碱4mg/m2 iv 1/ 周*6雌二醇氮芥200mg/m2 po tid*6 周PE 方案 -21 天重复 *3紫杉醇 120mg/m2 civ （持续 96 小时静滴） 第

25、 2-5 天紫杉醇 600mg/m2 po 第 1-21 天常见肿瘤化疗方案（三）-肺癌一.非小细胞肺癌MAP 方案 - 每 28 天重复丝裂霉素8mg/m2 iv 第 1,5,10 天长春地辛3mg/m2 iv 第 1,9 天顺铂 120mg/m2 ivd 第 1,5 天CAP 方案 - 第 28 天重复环磷酰胺400mg/m2 iv 第 1 天阿霉素40mg/m2 iv 第 1 天或表阿霉素60-80mg/m2 iv 第 1 天顺铂 100mg/m2 ivd 第 1 天CE 方案 - 第 21 天重复卡铂 325mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg iv 第 1-5 天NP 方案

26、 - 每 4 周为 1 周期长春瑞宾 (诺维本 ) 25-30mg/m2 iv 第 1,8,15,22,29 天顺铂 120mg/m2 ivd 第 1,29 天PEV 方案 - 每 21 天 重复顺铂 70mg/m2 ivd 第 1 天表阿霉素70mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-3 天10ICE 方案 - 每 28 天重复异环磷酰胺1g/m2 iv 第 1 天(3 小时 )mesna 500mg/m2 iv 0,4,8,12 小时 (在 IFO 治疗后 )足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-3 天卡铂 120mg/m2 iv 第 1-3 天PC 方案 -

27、 每 21 天重复紫杉醇135-175mg/m2 iv 第 1 天卡铂 AUC6.0-7 iv第 2 天MIP 方案 - 每 21 天重复丝裂霉素6mg/m2 iv 第 1 天异环磷酰胺 3g/m2 iv( 三小时 ) 第 1 天(并用 mesna预防出血性膀胱炎 ) 顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天EP 方案 +放疗 -21 天重复周 12345678天 18152229364350顺铂(40mg/m2)足叶乙甙 (50mg) 口服胶囊 50mg 隔日 1 次并隔日 2 次放疗 (1.2Gy)( 总量 69.6Gy)共 6 周,每天 1.2Gy.每周 5 天 T+ 放疗方案紫杉醇60

28、mg/m2 iv 每周 1 次 *6( 三小时 )放疗：原发灶 60 Gy，淋巴结 40 Gy 和化疗同步进行 *6 周 PC 方案 +放疗 - 每 21 天重复紫杉醇50mg/m2 iv 每周 1 次卡铂 AUC=2.0 iv每周 1 次放疗： 2Gy/天 iv 每周 5 次，共 66Gy放疗后 3 周开始紫杉醇175mg/m2 iv 第 1 天卡铂 AUC=6.0 iv第 1 天多西紫杉醇单药方案-21 天重复100mg/m2 iv 第 1 天DP 方案 -21 天重复多西紫杉醇75mg/m2 iv 第 1 天顺铂 75mg/m2 ivd 第 1 天DN 方案 -25 天重复11多西紫杉醇

29、75mg/m2 iv 第 1 天(开始前一天口服地米8mg*3)长春瑞宾25mg/m2 iv 第 1,8 天二.小细胞肺癌CAV 方案 -21 天重复环磷酰胺1g/m2 iv 第 1 天阿霉素45-50mg/m2 iv 第 1 天长春新碱1mg/m2 iv 第 1 天CE 方案 -21 天重复卡铂 100mg/m2 iv 第 1-3 天足叶乙甙120mg/m2 iv 第 1-3 天CAE 方案 -21 天重复环磷酰胺500mg/m2 iv 第 1 天阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙50mg/m2 iv 第 1-5 天COME 方案 -21 天重复环磷酰胺750mg/m2 iv 第

30、 1,8 天长春新碱1mg/m2 iv 第 1,8 天甲氨喋呤 20mg/m2 im/iv 第 3.5.10.12 天足叶乙甙 100mg iv 第 3-7 天POV 方案 -21-28 天重复足叶乙甙200mg po 第 1-5 天IEP 方案 -21 天重复异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第 1-4 天足叶乙甙75mg/m2 iv 第 1-4 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-4 天CPE 方案 -21 天重复卡铂 AUC= 5 iv第 1 天紫杉醇135mg/m2 iv 第 1 天 (1 小时 )足叶乙甙50mg po 第 1-10 天100mg po 隔日 1 次共 10 天CO

31、DE 方案 -21 天重复顺铂 25mg/m2 ivd 每周 1 次*9长春新碱 1mg/m2 iv 第 1.2.4.6.8 周各 1 次阿霉素 40mg/m2 iv 第 1.3.5.7.9 周各 1 次12足叶乙甙80mg/m2 iv 第 1.3.5.7.9 周,每周 1 天80gm/m2 po 第 1.3.5.7.9 周,每周 2.3 天单药 topotecan 方案 - 每 21 天重复拓扑替康1.25-1.5mg/m2 iv(30 分钟 ) 第 1-5 天常见肿瘤化疗方案（四）-乳腺癌一、可切除乳腺癌的辅助治疗CMF 方案 -28 天一周期，共6 周期， 21 天为一周期环磷酰胺100

32、mg/m2 po 第 1-14 天或环磷酰胺600mg/m2 iv 第 1、8 天甲氨喋呤 40mg/m2 iv第1、8天氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1、8 天CMF 三周方案 - 术后辅助化疗，共 6 周环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天甲胺喋呤 40mg/m2 iv第 1 天氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1天AC 方案 -21 天重复，共6 疗程阿霉素 60mg/m2 iv 第 1 天环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天FAC 或 FEC 方案 -21 天为 1 周期氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1天阿霉素 0-50mg/m2 iv第 1 天或表阿霉素 70-

33、80mg/m2 iv第 1 天环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天A-CMF 方案 - 每 21天重复 6 周期阿霉素 50-60mg/m2 iv第 1天，每 21天，共 4次A-CP 方案 -21 天重复 4 疗程环磷酰胺 100mg/m2 iv 第1天FAC 或 FEC 方案 -21 天重复 3 周期氟尿嘧啶 50mg/m2 iv第 1 天阿霉素 50-60mg/m2 iv第 1 天或表阿霉素 80-90mg/m2 iv第 1 天环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天阿霉素 60mg/m2 iv 第 1 天4 疗程上述方案后再用紫杉醇 175mg/m2 iv 第 1 天环磷酰胺 60

34、0mg/m2 iv 第 1 天13甲氨喋呤40mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1 天NA 方案 -21 天重复 2 周期长春瑞宾（诺维本） 25mg/m2 iv 第 1，8 天阿霉素 25mg/m2 iv 第 1， 8 天二、晚期或转移的乳腺癌FAX 或 FEC 方案如前MMM 方案 -21 天重复 6 周期甲氨喋呤 35mg/m2 iv 第 1，21 天米托蒽醌 8mg/m2 iv 第 1，21 天PA 方案 - 每 21 天重复紫杉醇 135-225mg/m2 civ 第 1 天阿霉素 60mg/m2 iv第 1 天丝裂霉素 8mg/m2 iv第 1 天亚叶

35、酸钙 15mg po 第 1，21 天CAP 方案， IAP 方案 - 每 21 天重复环磷酰胺 500mg/m2 iv第 1，8 天或异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第 1-5 天阿霉素 40mg/m2 iv第 2 天顺铂 100mg/m2 iv 第 3 天或 30mg/m2 iv 第 6，7，8 天NA 方案：见前。MFL 方案 -21 天重复米托蒽醌 12mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶 350mg/m2 iv第1-3天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第 1-3 天（先于 5fu 应用）TEL 方案 -28 天重复紫杉醇 175mg/m2 iv第 1 天氟尿嘧啶 350mg/m2 c

36、iv第1-3天亚叶酸钙 300mg/m2 civ第1-3天EAP 方案 -28 天重复阿霉素 20mg/m2 iv第1，8天足叶乙甙 70mg/m2 iv 第 4-6 天顺铂 50mg/m2 iv 第 2，7 天ETP 方案 -28 天重复14紫杉醇 135-175mg/m2 iv第 1 天顺铂 50mg/m2 iv第2，3天足叶乙甙 75mg/m2 iv第3-5天AT 方案 -21天重复多西紫杉醇（泰索帝） 75mg/m2 iv 第 1 天阿霉素 50mg/m2 iv 第 1 天GC 方案， GEP 方案 -21 天重复双氟胞苷（健择）800-1000mg/m2 iv （ 30-60 分钟）

37、第1，8 天顺铂 30mg/m2 iv第1，8天双氟胞苷 1000mg/m2 iv第1，4天表阿霉素 90mg/m2 iv第 1 天紫杉醇 175mg/m2 iv （3 小时） 第 1 天Tax-Herceptin 方案 -21 天重复紫杉醇 175mg/m2 civ第 1 天Herceptin 4mg/kg iv 第 1 天， 2mg/kg 第 8， 15 天卡培他滨单药方案 -21 天重复卡培他滨（希罗达）2510mg/m2 po 分两次口服第 1-14 天FTCN 方案 -21 天重复氟尿嘧啶 400mg/m2 civ第1-4天吡喃阿霉素 20mg/m2 iv第1-3天环磷酰胺 300m

38、g/m2 iv 第 1-4 天长春瑞宾（诺维本）25mg/m2 iv 第 1，4 天三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌多西紫杉醇（泰索帝）单药方案 -21 天重复多西紫杉醇（泰索帝）100mg/m2 iv 第 2 天地塞米松 8mg/m2 po 2/日 -第 1-5 天四、大剂量化疗联合造血干细胞移植CEC 方案环磷酰胺 60mg/kg iv第1天或第 1-2天足叶乙甙 240mg/m2 iv 第 1-5 天卡铂 300mg/m2 iv第1-5天五、内分泌治疗三苯氧胺10 口服 2/日 连用 3-5 年15常见肿瘤化疗方案（五）化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。对很多患者而言，由于病情发展迅速、出现广

39、泛转移或是全身状况不佳不能适应手术等情况时，化疗几乎成为唯一的治疗选择。但化疗也并非灵丹妙药，它的严重副作用和较差的治疗效果制约着它的应用。下面就目前常用的肿瘤化疗方案及治疗状况做一初步调查，并与新型血管生成抑制剂“卡特消”的费用作对比。1、恶性淋巴瘤* 常用方案 MOPP羟基脲 6mg m2，静脉注射。第2 天和第 8 天，长春新碱14ms m2 静脉注射，第 1 天和第 8 天，丙卡巴肼 100mgm2，口服，第 1 天至 14 天，泼尼松 40mm2，顿服，第 1 天至 4 天，每 4 周重复 1 次，2-3 次为一个疗程，骨髓抑制作用较大，有效率20，一个疗程 (2 3个月 )总费用为

40、 51000-60000 元(使用进口药品，包括支持治疗)。*COPP使用环磷酰氨替代mopp 中的羟基脲，效果比mopp 好，有效率约为25，一个疗程 (2 3 个月 )总费用为 72000-80000 元。* CHOP环磷酰氨 750 mg m2，静脉注射。第 1 天，多柔比星 40 mgm2静脉注射， 第 1 天，长春新碱 14mgm2 静脉注射， 第 1 天和第 8 天，泼尼松 1000mg m2，口服， 3 星期为 1 个周期， 3 个周期为一个疗程，有效率 20左右，一个疗程 (9 周 )总费用 (包括支持治疗 )60000 元左右。2、小细胞肺癌* 常用 COMVP环磷酰氨 80

41、0-1200mg，静脉注射。第 1 天和第 8 天，长春新碱 1.4mg m2 静脉注射，第 1 天和第 8 天，氨甲喋呤 10-20mg m2，肌注，第 2、3、5、 10、 12 天，依托泊苷 100，静脉注射，第 3 天至第 7 天，每 3 周重复一次， 2-3 次为一疗程，肝功能损害和骨髓抑制副作用较大，总有效率约 30左右，有广泛转移时效果较差，一个疗程 (2 个月左右 )总费用(包括支持治疗 )75000 元左右。3、非小细胞肺癌* 常用 CAF 方案环磷酰氨 400mgm2，静脉注射。第 1 天和第 8 天多柔比星 20 mg m2 静脉注射，第 1 天和第 8 天，氨甲喋呤 1

42、0-20mg m2 静脉注射，16第 1 天和第 8 天，氨甲喋呤，每 4 周重复 1 次， 2 次为一个疗程，肝肾功能损害较重，总有效率 25左右。一个疗程 (2 个月 )总费用 (包括支持治疗 )45000 元左右。4、溃疡型胃癌* 常用 FAM 方案氟尿嘧啶 300mgm2，静脉注射。 每周 2 次，多柔比星 200 mgm2静脉注射，第 1 周和第 4 周各一次，丝裂霉素 3-4mgm2，静脉注射，每周 1 次，每 6 周为一个疗程，有效率 20左右，一个疗程 (6 周)总费用(包括支持治疗 )35000 元左右。5、晚期胃癌* 常用优福定(替加氟：尿嘧啶为 1：4 摩儿比 )，每周一

43、次，丝裂霉素 3-4mgm2静脉注射，每周 1 次，每 4 周一个疗程。优福定副作用相对较小，但较贵，总有效率为 40左右。一个疗程 (1 个月 )总费用 (包括支持治疗 )51000 元左右。6、直肠癌* 常用方案 BFDV卡莫司汀 60-80mgm2，静脉注射。第 1 天，氟尿嘧啶 300mgm2，静脉注射，每周 1 次，使用 6 周，达卡巴嗪 120mgm2，静脉注射，第1 周和第 4 周的周一至周五， 长春新碱 1.4mg m2 静脉注射，每周一次，使用 6 周，6 周为一个疗程， 主要为肝肾毒性和心肌损害， 有效率为 35左右，一个疗程 (6 周)总费用 (包括支持治疗 )44000

44、 元左右。7、乳腺癌第 1 天紫素 (紫杉醇 )210 mg，第 2 天 thp6 mg，第 3 天环磷酰氨 08mg，一个月重复一次，重复 3 次，效果较好，有效率为 40左右，但紫素肝肾毒性比较大，一个疗程 (3 个月 )总费用为 (包括支持治疗 )54000 元左右8、卵巢生殖细胞瘤* 常用方案为AC-D 5-fu放线菌素 -D 0.5mg d 静脉注射，连续 8-10 天，氟尿嘧啶 20mgkgd，静脉注射，连续 8-10 天，每月为一个疗程，副作用也小，但治疗效果不佳，有效率为 20。一个疗程 (1 个月 )总费用为 (包括支持治疗)20000 元左右。9、恶性黑色素瘤17* 常用方

45、案 BDV卡莫司汀 125 mg，静脉注射。第 1、2 天，达卡巴嗪 200 mg 静脉注射，第 1 天至第 5 天，长春新碱 1.4mgm2 静脉注射，第 1 天和第 8 天，每 3 周重复一次， 3-4 次为一个疗程，副作用主要是肝肾损害，有效率为 33，一个疗程 (3 个月 )总费用为 (包括支持治疗 )35000 元左右。常见肿瘤化疗方案（六）-头颈部肿瘤一、脑肿瘤1、神经胶质瘤（高度恶性）BCNU 卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案 -配合放疗，有效率 30-50% 卡氮芥 100-150mg/m2 iv 第 1-3 天或卡氮芥 200mg/m2 iv 第 1 天（每 6-8 周重复 ,可用

46、6 次）2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤VEP 方案联合放疗 - 每 28 天一周期， 总共 12 周期 -放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱 1.4mg/m2（最大量 2mg） iv 第 1 天足叶乙甙 100mg/m2 iv （40-60 分钟） 第 1-3 天甲基苄肼 100mg/m2 po 第 1-7 天放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4Gy，时间 7 周。3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PCV 方案 - 每 6-8 周重复环己亚硝脲110mg/m2 po 第一天甲基苄肼60mg/m2 po 第 8-21 天长春新碱1.4mg/m2 iv 第 8， 29 天4、中高恶性胶质细胞瘤TL 方案 -6-8 周重复鬼噻吩甙（ VM-26 ） 100mg div 第 1-2 天（稀释后应于 3 小时内应用）环乙亚硝脲 110mg/m2 po 第 3 天5、星形细胞瘤（高度恶性）BC 方案 -每 28 天一周期，共 3 周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）卡氮芥40mg/m2 iv 第 1-3 天顺铂 40