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文档简介

1、“肺合大肠肺合大肠”理论的理论的实验研究实验研究 通过对大鼠直肠下端不完全结扎,建立通过对大鼠直肠下端不完全结扎,建立“肺肺合大肠合大肠”动物模型,观察其肺组织的病理变动物模型,观察其肺组织的病理变化,对化,对“肺合大肠肺合大肠”理论进行客观研究,探讨理论进行客观研究,探讨中中医基础理论中关于肺与大肠相表里观点的理论医基础理论中关于肺与大肠相表里观点的理论基础。基础。“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究实验目的实验目的1.1.实验动物实验动物 健康大鼠健康大鼠1010只,性别一致,体重在只,性别一致,体重在220220300g300g之间。之间。2.2.实验药品实验药品 3%3%戊

2、巴比妥钠,戊巴比妥钠,2%2%碘酊,碘酊,75%75%酒精,生理盐水,酒精,生理盐水,HANKSHANKS液,台盼蓝染液,敷料若干。液,台盼蓝染液,敷料若干。3.3.实验器械实验器械 消毒动物手术器械,孔巾,鼠笼,橡胶手套,缝合针线,消毒动物手术器械,孔巾,鼠笼,橡胶手套,缝合针线,天平,鼠板,试管,动脉夹,血球计数器,天平,鼠板,试管,动脉夹,血球计数器,OTOT注射器,注射器,2ml2ml注注射器。射器。“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究实验材料实验材料1.1.将将1010只大鼠随机抽样分为结扎直肠组和假手术组。只大鼠随机抽样分为结扎直肠组和假手术组。2.2.分别称重编号后,

3、腹腔注射分别称重编号后,腹腔注射3%3%戊巴比妥钠戊巴比妥钠1ml/kg1ml/kg。3.3.待大鼠麻醉后,将其仰卧固定在鼠板上,自剑突下剪掉腹部待大鼠麻醉后,将其仰卧固定在鼠板上,自剑突下剪掉腹部鼠毛。鼠毛。4.4.常规皮肤消毒后,铺孔巾,以耻骨联合上常规皮肤消毒后,铺孔巾,以耻骨联合上2cm2cm为中心点,正为中心点,正中切口,切口长为中切口,切口长为2cm2cm。5.5.假手术组暴露直肠后,随即常规分层缝合腹膜和腹壁。假手术组暴露直肠后,随即常规分层缝合腹膜和腹壁。“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究实验方法实验方法6.6.结扎组距肛门结扎组距肛门1.21.21.5cm1.5

4、cm处从直肠下方穿粗线,分别将线的处从直肠下方穿粗线,分别将线的两端经腹膜引至腹壁切口两侧,在切口一侧打结,将直肠挤两端经腹膜引至腹壁切口两侧,在切口一侧打结,将直肠挤压于腹壁,造成适度狭窄,应以不影响肠壁血液循环为度。压于腹壁,造成适度狭窄,应以不影响肠壁血液循环为度。然后关闭腹腔,常规分层缝合腹膜和腹壁。然后关闭腹腔,常规分层缝合腹膜和腹壁。7.7.两组动物正常饲养两组动物正常饲养48h48h后,颈椎脱臼处死,开胸取出全肺,后,颈椎脱臼处死,开胸取出全肺,冲洗两遍冲洗两遍 ,肉眼观察肺组织形态变化(两组对比)。,肉眼观察肺组织形态变化(两组对比)。8.8.将圆针头插入气管,用线结扎固定,抽

5、取将圆针头插入气管,用线结扎固定,抽取HANKSHANKS液液1 11.5ml1.5ml灌肺,挤压肺脏抽出液体放于试管内,反复灌洗灌肺,挤压肺脏抽出液体放于试管内,反复灌洗3 3次。次。9.9.将试管内液体离心,去上清,加入将试管内液体离心,去上清,加入0.5mlHANKS0.5mlHANKS液吹打,滴液吹打,滴入台盼蓝染液,吸取少量液体滴入血球计数器内,光镜下观入台盼蓝染液,吸取少量液体滴入血球计数器内,光镜下观察巨噬细胞并计数。察巨噬细胞并计数。10.10.对比两组实验结果,填写实验报告。对比两组实验结果,填写实验报告。“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究 将肺脏的肉眼和镜下所

6、观察的结果对照以下病变分级标将肺脏的肉眼和镜下所观察的结果对照以下病变分级标准,填入表格。准,填入表格。病变分级标准病变分级标准“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究实验结果实验结果肺脏病变分级肺脏病变分级 肉眼观察肉眼观察 镜下观察镜下观察0 0级级色泽及外观正常色泽及外观正常肺泡及间质正常肺泡及间质正常级级双肺轻度充血水肿双肺轻度充血水肿肺泡及间质轻度充血水肺泡及间质轻度充血水肿肿级级双肺中度充血水肿并有散双肺中度充血水肿并有散在大片状出血在大片状出血肺泡及间质中度充血水肺泡及间质中度充血水肿并有局部出血和肺泡肿并有局部出血和肺泡不张不张级级双肺有重度充血水肿并有双肺有重度充血水

7、肿并有密集大片状出血密集大片状出血肺泡及间质重度充血水肺泡及间质重度充血水肿并有大片状出血及肺肿并有大片状出血及肺泡不张泡不张1.1.无菌操作及手术过程要轻,尽量减少出血。无菌操作及手术过程要轻,尽量减少出血。2.2.麻醉不宜过深。麻醉不宜过深。3.3.随时观察,大鼠在随时观察,大鼠在48h48h内死亡者,应立即取肺观察。内死亡者,应立即取肺观察。4.4.注意观察肺脏的肉眼和镜下形态。注意观察肺脏的肉眼和镜下形态。“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究注意事项注意事项 “肺合大肠肺合大肠”,语出,语出灵枢灵枢本输篇本输篇。肺居胸中,大肠位。肺居胸中,大肠位于腹中,二者不相毗邻,且有横

8、膈相碍,言其脏腑相合乃以于腹中,二者不相毗邻,且有横膈相碍,言其脏腑相合乃以经脉相互络属为理论依据。据经脉相互络属为理论依据。据灵枢灵枢经脉篇经脉篇载:载:“肺手肺手太阴之脉,太阴之脉,下络大肠下络大肠”,“大肠手阳明之脉,大肠手阳明之脉,下入下入缺盆络肺缺盆络肺”。在生理上,肺气的肃降有助于大肠传导功能,。在生理上,肺气的肃降有助于大肠传导功能,而大肠腑气通畅又有助于肺气的肃降。在病理上,糟粕滞留而大肠腑气通畅又有助于肺气的肃降。在病理上,糟粕滞留大肠,传导不利,腑气不通,则见腹胀便秘。腑气不通,肺大肠,传导不利,腑气不通,则见腹胀便秘。腑气不通,肺失宣降,气不下行,则见上逆作喘。同时,肺气

9、不降,亦可失宣降,气不下行,则见上逆作喘。同时,肺气不降,亦可导致大肠腑气不通,致使糟粕不能排出体外,导致大肠腑气不通,致使糟粕不能排出体外,“肺合大肠肺合大肠”理论的实验研究理论的实验研究讨论要点讨论要点滞留于大肠之内,出现腹胀便秘之症。滞留于大肠之内,出现腹胀便秘之症。 本实验通过阻断大鼠直肠下端的血液供应,建立本实验通过阻断大鼠直肠下端的血液供应,建立“肺合大肺合大肠肠”动物模型,肉眼观察其肺组织的色泽及外观;镜下观察动物模型,肉眼观察其肺组织的色泽及外观;镜下观察肺泡及间质。结果发现结扎组不同程度地存在肺组织充血水肺泡及间质。结果发现结扎组不同程度地存在肺组织充血水肿乃至出血;肺泡及间质充血水肿乃至出血及肺泡不张。从肿乃至

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